剖宫产术后5天急性阑尾炎1例报告

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病。可发生在妊娠各期，分娩期及产褥期少见。我院曾遇见1例剖宫产术后5天急性阑尾炎行手术治疗的患者，现报道如下。     

剖宫产术后急性坏疽性阑尾炎一例报告

患者 ,2 7岁。住院号 :0 0 3373,以孕 1产 0、妊娠39+ 2 周、不规律性腹痛 2天为主诉于 2 0 0 1年 9月 1 1日入院。因枕左后位、第二产程延长于第 2天在硬膜外麻醉下行横切口剖宫产术 ,同时予抗生素预防感染 ,术后第 3天排气。术后第 4天出现右下腹疼痛 ,体温 :38℃ ,对症治疗无效 ,次日腹痛加重 ,有明显压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,Ｂ超检查 :急性阑尾炎 ,行保守治疗。 2天后腹痛加重 ,有腹膜刺激征 ,体温 :39.5℃。于当晚在腰麻下取右下腹直肌切口行阑尾切除术 ,术中见腹腔内中等量黑色脓性渗液 ,奇臭 ,阑尾位于盲肠后位 ,根部已脱落 ,与周围…     

创伤后急性阑尾炎三例报告

我科 1991年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治创伤后急性阑尾炎 3例 ,其中男 2例 ,女 1例 ,年龄 15～ 5 9岁。均有明显腹部钝性创伤史 ,伤前均无阑尾炎发作和腹痛。合并头部损伤1例。多处软组织挫伤 2例 ,创伤至引发急性阑尾炎时间为1～ 4天。表现为转移性右下腹痛 2例 ,右下腹隐痛渐进性加重 1例 ,并畏寒发热 1例 ,恶心呕吐 1例 ;均有右下腹腹肌紧张 ,局限性压痛、反跳痛 ,腰大肌试验阳性 ,Ｒｏｖｓｉｎｇ征阳性1例。血白细胞计数均增多 [(10 .6～ 17.8)× 10 9/Ｌ],中性白细胞升高 (79%～ 87% ) ,腹透或ＫＵＢ片阴性 ,尿液检查阴性 ,2例行腹穿…     

结肠癌并存急性阑尾炎误诊5例报告

结肠癌并存急性阑尾炎并非罕见，近年来临床报告有增多趋势。我院自１９９１～１９９７年共收治５例，皆因典型急性阑尾炎临床表现入院，术前未能明确诊断，仅术中发现１例，余４例均漏诊，致使延误治疗。１临床资料本组病例男２例，女３例，年龄４１～６２岁，平均年龄５...     

阑尾炎术后内出血4例报告

病例摘要例1 男,41岁,阑尾炎术后第4天腹胀腹痛加剧。腹部有明显压痛和反跳痛。急诊开腹探查;见腹腔内有陈旧性血液和凝血块约2000ml,肠管明显水肿扩张,以右下腹部为重,腹腔内有腐烂性臭味。因右下腹部粘连,肠管脆性大,无法查找阑尾系膜和残端,未见新鲜血液。故清理腹腔放胶管引流后关腹。术后因DIC死亡。尸解见阑尾残端和系膜结扎线存在。例2 女,30岁,阑尾切除术后腹胀、腹痛,从引流管流出新鲜血液。24小时后行第2次手术,从腹腔吸出1200ml血液和凝血块,回盲部凝血块多,见阑尾系膜结扎线和荷包缝合线存在,局部无新鲜出     

阑尾炎术后腹腔引流管致急性肠梗阻一例报告

患者男,62岁,住院号2005281。入院诊断“急性阑尾炎、局限性腹膜炎”,于2005年3月20日急诊手术。术中诊断“阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎”,遂行阑尾切除,腹腔局部擦拭,右下腹置硅胶负压引流管1根。术后24h肛门排气排便,腹腔引流量少、畅;术后第2天下午患者突然出现阵发性腹痛伴呕吐,腹胀、肛门停止排气。查体:右下腹腹肌软,有压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。立位腹平片示界梯状液平,WBC11.8×109/L。行拔除腹腔引流管、胃肠减压、蓖麻油胃管注入、补液等治疗,拟定无效时中转手术治疗。2h后,患者腹胀、腹痛消失,约3h肛门恢复排气。诊断:阑尾炎术后腹腔引流管致急性肠梗阻。住院11天痊愈出院。讨论运用腹腔引流可引流出遗留的残血、液体以防止感染,并尽早发现肠漏等术后并发症;但置放引流的缺点是引流管作为异物,能刺激纤维素渗出,3h后很快在周围引发粘连;由于粘连和引流管本身均能引起肠管扭曲、折叠而形成团块,可突发急性肠梗阻。本例患者术后在肠道功能恢复后,出现阵发性腹痛伴呕吐,腹胀、肛门停止排气,腹平片示界梯状液平,肠梗阻诊断明确。梗阻原因考虑:引流管长且放置不当,肠功能恢复后,肠蠕动致肠管缠绕引流管,致肠梗阻可能。遂...     

180例急性阑尾炎术后护理

目的通过对阑尾炎术后患者下床活动护理、以增强患者的心理安全感,消除恐惧心理,以利机体康复,避免并发症的发生。方法陪同并指导阑尾炎术后患者下床活动,必要时予以协助。结果180例患者均获临床痊愈,无术后并发症发生。结论通过对阑尾炎术后患者下床活动护理,可以使患者早日康复,减少或杜绝并发症。     

胃术后急性瘫综合征5例报告

胃瘫综合征是指非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力异常综合征，献中亦有称基为术后胃无张力症胃功能性排空延迟、胃麻痹等。胃病综合征在临床上时有发生，见于腹部大手术后，尤以胃术后更为常见。其具体发病率尚无确发的统计资料，有献报道，其发生率约为0．2～6。我院自2000—07～2003-12月共诊治胃术后急性胃瘫综合征5例，现报告如下。     

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎患者,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早期活动,应严密观察,防治内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等术后并发症。本文探讨了急性阑尾术后的临床护理方法。手术前后的护理是病人恢复的关键。     

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。     

阑尾炎术后炎性肿块15例报告

阑尾切除术后局部炎症性肿块是一种常发生于腹壁、回盲部及大网膜上的慢性增殖性改变。临床上易误诊为回盲部癌或结核。我院 1980～ 2 0 0 0年共收治此类患者 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例患者 ,男 13例 ,女 2例。年龄 10～ 60岁。其中急性化脓性阑尾炎 8例 ,急性坏疽性阑尾炎 6例 ,急性单纯性阑尾炎 1例。临床特征 :本组患者均为阑尾切除术后 5 0天～ 13年出现右下腹部肿块 ,直径 4～ 8cm,质地较硬 ,触痛不明显。有 3例肿块活动度大 ,位置深在 ,另 12例无明显活动性 ,位置表浅。血液白细胞计数均在正常范围内。肿…     

阑尾炎术后肺栓塞死亡一例报告

病例:女,42岁。因右下腹部持续性疼痛2天,于1983年12月12日入院。六个月前曾有类似右下腹部疼痛发作史一次。体查:体温38.4℃,脉搏120次,呼吸25次,血压110/80。心音较速,心率120次,心律整,无杂音。肺呼吸音清晰。肝脾未扪及。腹平,右下腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛,未扪及包块,闭孔肌征(+)。化验。白细胞16500,杆状12％,分叶80％,淋巴细胞8％。小便常规无特殊。临床诊断拟慢性阑尾炎急性发作。于当日下午在硬外麻醉下行阑尾切除术,术中发现阑尾坏疽,末端与后腹膜粘连。作逆行切除,经过顺利。术后肌注青霉素及经下肢静脉补液,静滴庆大霉素等抗炎治疗。术后第2天体温降至正常,腹痛消失,肛门排气恢复,切口无特殊,但有月经来潮,并感有些头晕(以往月经来潮时均有头晕现象)、尿频、尿急现象。第3天尿路刺激征缓解。     

阑尾炎误诊术后死亡6例报告

我院自1978至84年1月共施行阑尾手术1296例,因误诊术后死亡6例(0.46％),现报告如下。吴某某,女,3岁。腹痛、发热1天后吐蛔虫3条,当地公社医院诊为肠蛔虫。2天后在区医院以“胆道蛔虫”住院治疗,因病情加重伴呕吐和便出蛔虫数条,转我院以败血症、中毒性肠麻痹、肠蛔虫致不全性肠梗阻等诊断     

急性阑尾炎术后盲肠扭转1例

病历简介患者男性,15岁,因＂转移性右下腹痛1天＂入院,入院生命体征正常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛,伴轻度反跳痛及肌卫,未扪及包块,肠鸣音正常。辅检：血液分析：WBC：10.7×10^9;腹部彩超：右下腹似见2.6×1.6cm^2混合性回声,边界不清,腹腔探及最大深度1.6cm液性暗区,     

36例急性阑尾炎术后护理研究

急性阑尾炎是目前外科最为常见的腹部疾病之一,患者就诊一般多见转移性的下腹剧烈疼痛病症,并且右下腹部位有压痛点。对于急性阑尾炎一般选用手术切除的方式,考虑到手术周期短,因此,术后的针对性护理对于患者恢复意义重大。本院在2013年5月-2013年12月期间对来我院就诊的36例患有急性阑尾炎的患者进行手术切除,现将护理效果做如下分析。     

术后急性胰腺炎5例

目的 探讨术后胰腺炎的原因、防治及其机理。方法 对5例术后胰腺炎围手术期进行分析,结果 1例死亡,4例治愈,随访6－38个月,情况良好。结论 术后胰腺炎预防重于治疗,预防是要着重治疗患者存在的病理基础。     

急性白血病并发急性阑尾炎5例

急性白血病并发急性阑尾炎５例王明训，王俊和，傅承彬急性白血病（ＡＬ）并发急性阑尾炎（ＡＡ）比较少见，但随着ＡＬ化疗进展似有增高趋势．ＡＡ鹰外科急腹症，而ＡＬ并发ＡＡ尤为凶险，诊疗不当常危及生命，我院自１９９２年４月以来发现５例，现报道如下，并对其病因...