抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对ICU患者口咽部与呼吸机管道细菌定植的影响

目的:探讨抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对ICU患者口腔及呼吸机管道细菌定植的影响。方法:选取经口气管插管的机械通气患者92例随机分为实验组和对照组各46例,实验组患者给予抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法进行口腔护理,对照组患者给予常规擦拭法进行口腔护理。1周后,评价两组口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。结果:实验组口咽部及呼吸机管道细菌定植情况明显好于对照组(P0.05),疗效优于对照组(P0.05),OAG评分和VAP发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法减少了经口气插管患者口咽部与呼吸机管道的细菌定植,有利于口腔卫生状况的改善,降低了VAP的发生率。     

经口气管插管患者0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙的效果观察

目的探讨0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙在经口气管插管机械通气患者口腔护理中的效果。方法采用抽签法随机分组原则将2012年10月—2013年11月在我科行气管插管机械通气治疗的70例患者分为观察组和对照组各35例,其中观察组有2例被剔除,实际为33例。两组均采用0.12%氯己定作为标准口腔护理液,观察组联合应用负压吸引式牙刷刷牙进行口腔护理,对照组采用传统的口腔擦拭法进行口腔护理,均4次/d,观察7 d。比较两组患者口腔护理前后口咽部细菌培养检出率、口腔护理后2 h口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组口咽部细菌培养检出率、口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论经口气管插管机械通气患者采用0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙能更好地减少口腔细菌定植,消除口腔异味,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

口咽部护理对预防呼吸机相关性肺炎的作用

【目的】探讨口咽部护理对预防呼吸机相关性肺炎的作用。【方法】将98例机械通气患者随机分为实验组和对照组，分别给予改良的口咽部护理和常规口腔护理，观察比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）、口腔溃疡和口腔真菌感染发生率以及VAP发生时间。【结果】实验组VAP、口腔真菌和口腔溃疡发生率均显著低于对照组（P〈0．05），对照组VAP发生时间明显早于实验组（P〈0．01）。【结论】对气管插管机械通气患者加强口咽部护理对预防VAP的发生非常重要。     

抽吸式刷牙法在吞咽障碍患者口腔护理中的应用

目的探讨抽吸式刷牙法在吞咽障碍患者口腔护理中的应用效果。方法选取本院神经内科、康复科的60例吞咽功能障碍患者,随机将患者分为实验组和对照组,每组各30例。实验组患者采用抽吸式牙刷刷牙法进行口腔护理,对照组患者采用生理盐水棉球擦洗法进行口腔护理。口腔护理期间观察两组患者口腔清洁度,口腔护理操作时间,口腔异味、口腔炎或口腔溃疡、黏膜损伤,口腔致病菌检测情况。结果实验组患者口腔护理所用时间明显短于对照组(P<0.001);实验组患者口腔清洁度评分明显高于对照组(P<0.001);实验组患者口腔异味、口腔炎或口腔溃疡、黏膜损伤发生率明显低于对照组(均P<0.05);两组患者口腔致病菌阳性率第5d比较,差异具有统计学意义,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对吞咽功能障碍患者采用抽吸式牙刷刷牙法进行口腔护理,能彻底清洁口腔,减少口腔并发症,提高患者舒适度,值得临床推广应用。     

选择性消化道去污染预防危重脑出血呼吸机相关性肺炎的应用研究

目的 探讨选择性消化道去污染预防危重脑出血呼吸机相关性肺炎的临床应用效果.方法 选取重症监护室接受呼吸机治疗的危重脑出血患者64例,随机分为实验组和对照组,每组32例.对照组应用常规护理方案,实验组在常规护理的基础上进行选择性消化道去污染干预,观察两组患者口咽、肠道菌群变化及呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实验组口咽菌落阳性率和呼吸机相关性肺炎的发生率与对照组比较明显减低(P＜0.05),实验组与对照组比较大肠杆菌和肠球菌培养结果亦有显著差异(p＜0.05).结论 选择性消化道去污染能有效预防重症监护病房口腔、肠道感染和呼吸机相关性肺炎的发生,并能进一步减少医院内感染,值得临床推广应用.     

抽吸式牙刷在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的:观察抽吸式牙刷在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法:将2013年10月~2014年5月入住我院ICU的100例经口气管插管患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用抽吸式牙刷进行口腔护理,对照组采用传统棉球进行口腔护理,使用口腔护理效果评价表进行口腔护理后评分,比较两组患者口腔护理后口腔清洁情况;综合比较两种操作方法口腔清洁度、操作时间、所需人力。结果:观察组在清除口腔异味、污迹、液状的胃内容物、食物残渣、减少口腔真菌感染及溃疡方面优于对照组(P0.05),口腔清洁度好于对照组(P0.05),操作时间短于对照组(P0.05),所需人力少于对照组(P0.05)。结论:抽吸式牙刷应用于ICU经口气管插管患者的口腔护理能提高口腔清洁度,减轻护理工作量,值得在临床推广应用。     

不同口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨不同的口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的效果观察。方法:将101例经口气管插管患者随机分组,分别采用常规口腔护理方法(对照组),每12 h用0.2%洗必泰口腔护理液冲洗(标准组),每12 h用牙刷刷牙(刷牙组)进行口腔护理。比较三组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果:标准组、刷牙组与对照组相比,呼吸机相关性肺炎发生率明显减少(P<0.05),刷牙组与标准组相比,呼吸机相关性肺炎发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:0.2%洗必泰口腔护理液冲洗和刷牙均能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

牙膏牙刷刷牙冲洗法在气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨牙膏牙刷刷牙冲洗法在气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用传统棉球擦拭法进行口腔护理,观察组使用牙膏牙刷刷牙冲洗法进行口腔护理。结果:观察组患者口腔清洁度明显高于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,准备用物的时间和每次口腔护理的时间更短,医疗费用更少(P<0.05)。结论:牙膏牙刷刷牙冲洗护理法可保持气管插管患者口腔清洁,降低口腔感染及呼吸机相关性肺炎的发生率,同时也节约时间及减少耗材,值得在临床上进一步研究和推广。     

抽吸式牙刷联合氯己定冲洗在经口气管插管病人口腔护理中的应用

[目的]探讨抽吸式牙刷联合氯己定冲洗在经口气管插管病人中的应用效果。[方法]将100例经口气管插管病人随机分为试验组48例和对照组52例,试验组采用抽吸式牙刷联合氯己定冲洗进行口腔护理,对照组52例采用常规氯己定棉球进行口腔护理,均使用护理结局分类系统的口腔卫生评分系统进行口腔护理后评分,比较两组病人口腔护理后的口腔卫生情况和口腔护理操作时间。[结果]试验组在口腔清洁、牙齿清洁、牙龈清洁、舌头清洁、口臭评分、口腔黏膜完整等项目均优于对照组;并且口腔护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用抽吸式牙刷联合氯己定冲洗进行口腔护理,能有效提高经口气管插管病人的口腔护理质量。     

抽吸式牙刷在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨抽吸式牙刷结合牙膏在ICU经口气管插管患者口腔护理中效果,以提高ICU经口气管插管患者口腔护理质量。方法:对入住我科120例经口气管插管患者随机分为试验组60例和对照组60例。试验组采用抽吸式牙刷结合牙膏进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。结果:试验组患者口腔护理后口腔炎症、口腔溃疡的发生率低于对照组。结论:使用抽吸式牙刷结合牙膏进行口腔护理能预防口腔感染。     

改良口腔护理防治呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的研究改良口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的作用。方法将60例经口气管插管机械通气患者随机分2组：试验组30例、对照组30例,试验组应用改良口腔护理（口腔冲洗＋擦洗＋冲洗）,对照组运用传统口腔护理。结果试验组VAP发生率、病死率均显著低于对照组（均P〈0.05）;试验组患者机械通气、住重症监护室（ICU）及住院时间较对照组明显缩短（均P〈0.05）。结论改良口腔护理能解决传统口腔护理的不足,达到彻底清洁口腔、有效预防和减少VAP的发生。     

不同口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的研究

[目的]探讨不同的口腔护理方法预防经口气管插管机械通气病人呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果,为选定合适的方法提供理论依据.[方法]选择在ICU使用呼吸机时间超过48 h的病人162例,按入院先后顺序分为对照组53例,试验A组54例,试验B组55例;对照组采用棉球擦拭法行口腔护理,试验A组采用纱块擦拭法行口腔护理,试验B组采用一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理.[结果]对照组与试验A组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义（Z=-6.680,P＜0.01）,对照组与试验B组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义（Z=-6.232,P＜0.01）,试验A组与试验B组两组口腔护理后菌落数分布差异无统计学意义（Z=-0.703,P=0.482）;口腔护理后清洁评价情况,对照组不满意率为24.52％,A组不满意率7.40％,B组不满意率9.09％,两组均低于对照组（P＜0.05）;病人VAP导管日感染率试验A组为0.307％,试验B组为0.304％,两组明显低于对照组的1.024％,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]应用纱决擦拭和一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理应用于经口气管插管病人,可有效地减少口咽部细菌定植的数量,可降低VAP的发生率.     

刷牙冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果

目的 观察刷牙冲洗法用于口腔护理的效果,为经口气管插管的患者提供更好的护理措施.方法 将100例经口气管插管的患者分为两组,对照组采用传统口腔护理方法,实验组采用儿童软毛牙刷蘸牙膏刷牙,然后用生理盐水冲洗的方法进行口腔护理.结果 患者口臭、真菌感染率及呼吸机相关性肺炎的发生率均下降,细菌培养菌株数减少(P＜0.01...     

两种口咽部清洁方法对机械通气患者预防感染的影响

目的 探讨改进的口咽部护理方法对机械通气患者口腔感染和呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法 采用随机分组原则,按入住时间,将92例我院ICU经口气管插管行机械通气治疗的患者分为两组,观察组46例采用喉镜和电动牙刷在喉镜直视下进行刷洗和冲洗方法.对照组46例采用传统的棉球擦拭法和冲洗法进行口咽部清洗.观察两种口咽部护理方法的效果.结果 观察组口腔异味发生率、牙菌斑指数、口腔感染和呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,护理所需时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 接受机械通气患者,采用喉镜和电动牙刷在喉镜直视下进行刷洗和冲洗的方法进行口咽部清洗护理,能有效控制口腔异味和抑制牙菌斑的形成,较好地预防口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生率,有利于院内感染的控制,值得临床推广应用.     

改良口腔护理方法预防经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的探讨改良口腔护理方法预防经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法将168例经口气管插管患者按住院号单双号分成对照组80例和观察组88例,对照组采用常规口腔护理方法,观察组采用改良口腔护理方法,即用牙膏软毛牙刷刷牙或海绵棒蘸等渗盐水擦洗加浓替硝唑含漱液冲洗,再用等渗盐水棉球擦拭口腔。观察两组患者气管插管期间或拔管后48h内呼吸机相关性肺炎的发生率及口腔清洁度。结果呼吸机相关性肺炎发生率,观察组20.45%、对照组36.25%,经比较,差异有统计学意义;口腔清洁度,观察组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论对经口气管插管患者采用改良口腔护理方法能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察

目的 探讨两种口腔护理方法对经口气管插管患者的临床效果。方法将45例经口气管插管患者随机分为实验组23例和对照组22例。实验组采用儿童牙刷刷洗加生理盐水冲洗。对照组采用口腔护理液棉球擦洗加生理盐水冲洗。在操作前、操作后以及操作后3h进行口腔分泌物采样,并对口腔清洁度、口腔感染率、口腔分泌物的菌落计数以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率进行比较。结果实验组口腔异味、舌苔厚度、炎症、口腔真菌感染发生率及VAP发生率明显低于对照组（P〈0．05）。采样结果显示,对照组操作后菌落计数明显下降,3h后菌落计数回升到操作前水平;实验组操作后菌落计数明显高于对照组,3h后菌落计数明显低于对照组（P〈0．05）。结论牙刷刷洗加生理盐水冲洗方法的临床效果明显优于口腔护理液棉球擦洗加生理盐水冲洗,具有一定的临床指导意义。     

重视口咽部护理对预防呼吸机相关性肺炎的临床体会

目的:探讨关于重视口咽部护理对预防呼吸机相关性肺炎的意义。方法:对我科2009年3月～2010年5月,重症监护室内收治的气管插管术后使用呼吸机辅助呼吸的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。实验组采用加强口咽部护理,频次为每日4次;对照组采用常规口咽部护理,频次为每日2次。两组均采用洗必泰漱口液。比较两组患者VAP的发生率及VAP的发生时间。结果:实验组发生VAP的例数为11例,发生率为27.5%,对照组发生VAP的例数为21例,发生率为52.5%。实验组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05),对照组VAP发生时间明显早于实验组(P<0.05)。结论:加强口咽部护理对VAP的发生率及VAP的发生时间,有至关重要的作用,值得临床推广。     

ICU护士呼吸机相关知识培训与呼吸机相关性肺炎发生率的相关性研究

目的探讨合理的护理干预与呼吸机相关性肺炎发生率的相关性,以实现通过提高护士知识水平和工作能力,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,提高护理质量。方法选择本院第一附属医院2013年1月~2013年6月重症监护病房(ICU)实施机械通气符合纳入标准的67例患者作为实验组;2012年3月~2012年9月实施机械通气符合纳入标准的62例患者作为对照组;2012年10月~2012年12月本院组织相关专家对ICU护士进行机械通气相关知识和护理技能培训,比较实验组及对照组ICU护士接受培训前后机械通气相关知识掌握情况及技能考核情况以及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果培训前后理论成绩和操作成绩比较差异有统计学意义(P0.01);实验组与对照组比较,呼吸机相关性肺炎的发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论科学的护理干预可显著提高了ICU护士机械通气的知识水平和工作能力,有利于降低呼吸机相关性肺炎的发生率,提高机械通气患者的护理质量,促进患者早日康复。     

冲吸式口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨冲吸式口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:按入科顺序编号将2013年1至12月ICU收治的150例患者分为2组,单号为干预组(n=75),在口护时采用冲吸式口腔护理。双号为对照组(n=75),采用传统的湿棉球擦拭法进行口腔护理;比较两组患者呼吸机相关肺炎发病率,2级以上口腔异味和黏膜溃疡发生率。结果:干预组呼吸机相关肺炎发病率与对照组相比,发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预组2级以上口腔异味和黏膜溃疡发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用冲吸式口腔护理能有效降低机械通气患者呼吸机相关肺炎发生率,取得较好的临床效果。     

带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果评价

目的探讨气管插管患者口腔护理的有效方法,提高护理质量,减少并发症的发生。方法采用对照研究的方式,将2013年1月至2014年6月间我院ICU收治的60例气管插管患者随机分为观察组和对照组,观察组施行负压式牙刷刷牙法,对照组施行常规口腔护理法。比较两组患者护理前后口腔细菌检测情况、口腔症状、pH值、呼吸机相关性肺炎、意外脱管、机械通气的时间以及患者的舒适度。结果观察组护理后即刻的细菌数、护理后2h、4h、6h的细菌数均少于对照组,5d牙菌斑率、口腔细菌阳性率均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的口腔溃疡、疱疹、口臭、呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,护理5 d时的口腔pH值高于对照组,机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组的舒适度差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论带负压式牙刷刷牙法能够有效清除气管插管患者的口腔细菌,预防感染的发生,优于传统的口腔护理方法。