口服希罗达所致手足综合征的护理

希罗达是新一代口服氟尿嘧啶类药物，给药方式是模拟持续性5-Fu滴注，能选择性地作用于肿瘤细胞，具有高效、方便、不良反应小等优点，易被病人接受，眼药期间可以保证较高的生活质量。常用于转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌的治疗，但其手足综合征发生率最高达68％，这种不良反应可以导致病人减少药量或停药，从而影响疗效，早期诊断和护理干预可将不适减到最小，有利于继续治疗。我科自2003～2005年应用希罗达治疗转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌30例，均出现不同程度的手足综合征，现将护理体会报道如下。     

口服希罗达所致手足综合征的护理

希罗达是新一代口服氟尿嘧啶类药物,给药方式是模拟持续性5-Fu滴注,能选择性地作用于肿瘤细胞,具有高效、方便、不良反应小等优点,易被病人接受,服药期间可以保证较高的生活质量.常用于转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌的治疗,但其手足综合征发生率最高达68%[1],这种不良反应可以导致病人减少药量或停药,从而影响疗效,早期诊断和护理干预可将不适减到最小,有利于继续治疗.我科自2003～2005年应用希罗达治疗转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌30例,均出现不同程度的手足综合征,现将护理体会报道如下.     

京万红软膏可治疗希罗达所致手足综合征

希罗达是新一代口服5-FU类细胞毒药物,在晚期乳腺癌、肠癌、卵巢癌、胃癌等的治疗中都取得了较好的治疗效果,但该药会导致手足综合征,轻则局部组织红肿、变硬、疼痛,重则溃烂坏死.由于发生机理不明,国内外无标准的防治手段,手足综合征的发生往往导致希罗达停药或减量,既增加了患者的痛苦,又影响了治疗效果.2005年6月-2008年7月,本科室采用京万红软膏外涂治疗20例手足综合征患者,效果满意.报道如下.     

口服希罗达治疗晚期乳腺癌所致手足综合征的观察与护理

手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)是使用5-氟脲嘧啶(5-FU)、其衍生物和阿霉素化疗时所产生的一种以掌跖部感觉丧失及红斑为主的特异性皮肤综合征,表现为手足色素沉着,皮肤肿胀、水疱、溃疡伴痛疼,严重者可影响日常生活.     

结、直肠癌患者应用希罗达致手足综合征的临床观察与护理

目的探讨希罗达治疗结、直肠癌所致手足综合征的表现及护理措施。方法回顾性分析21例应用希罗达治疗结、直肠癌导致手足综合征患者的临床资料、发生规律和护理措施。结果43例应用希罗达的结、直肠癌患者中,21例(48.84%)发生手足综合征。21例患者中66.67%的手足综合征出现在前2个疗程。57.14%的手足综合征属于1期,38.10%的手足综合征属于2期。发生手足综合征后应用大剂量维生素B6可缓解症状。护理过程中应重视心理护理,缓解患者紧张心理,保护手足皮肤,避免症状的进一步发展。结论手足综合征在结、直肠癌应用希罗达化疗过程中发病率较高,但早期发现处理可明显缓解症状。     

结、直肠癌患者应用希罗达致手足综合征的临床观察与护理

目的探讨希罗达治疗结、直肠癌所致手足综合征的表现及护理措施.方法回顾性分析21例应用希罗达治疗结、直肠癌导致手足综合征患者的临床资料、发生规律和护理措施.结果43例应用希罗达的结、直肠癌患者中,21例(48.84%)发生手足综合征.21例患者中66.67%的手足综合征出现在前2个疗程.57.14%的手足综合征属于1期,38.10%的手足综合征属于2期.发生手足综合征后应用大剂量维生素B6可缓解症状.护理过程中应重视心理护理,缓解患者紧张心理,保护手足皮肤,避免症状的进一步发展.结论手足综合征在结、直肠癌应用希罗达化疗过程中发病率较高,但早期发现处理可明显缓解症状.     

1例希罗达致Ⅲ度手足综合征的循证护理

目的针对1例由卡培他滨（希罗达）所致的Ⅲ度手足综合征的乳腺癌患者，检索当前的最佳证据，寻求缓解病人症状和体征的护理方法。方法计算机检索Cochrane图书馆（2008年第1期）、ACP Journal Club（1991—2008）、MEDLINE（1966～2008）、CBMdisc（1995～2008），收集有关卡培他滨（希罗达）所致的Ⅲ度手足综合衙的护理方法的文献，并对所获证据进行评价。结果对由卡培他滨所致的Ⅲ度手足综合征的患者，有两种有效措施：①停药或调整药物剂量，并同时进行对症支持治疗和护理。②不停药或调整药物剂量，改用中草药治疗。我们遵循证据并结合患者意愿，对患者进行停药和对症支持治疗和护理，两周后患者恢复良好。结论对于由卡培他滨引起的Ⅲ度手足综合征患者，可以采用停药和对症支持的治疗和护理措施来缓解患者症状与体征。     

1例应用希罗达治疗老年胃癌致Ⅳ度手足综合征患者的循证护理

手足综合征是使用5-氟尿嘧啶（5-Fu）及其衍生物和阿奇霉素化疗时所产生的一种以掌跖部感觉丧失性红斑为主的特异性皮肤综合征,通常出现在化疗的前2个治疗周期中,典型的临床表现呈进展性。希罗达（Xeloda,卡培他滨）是新一代口服氟尿嘧啶类药物,具有靶向性杀伤肿瘤细胞作用及高效低毒的特点,对老年晚期胃癌患者疗效确切,不良反应轻,其独特的不良反应是手足综合征（hand-foot syndrome,HFS）。     

中草药浸泡防治卡培他滨致手足综合征的疗效观察及护理

卡培他滨是新一代口服细胞毒药物,可单药治疗蒽环类和紫杉醇化疗方案失败的晚期乳腺癌患者,其主要副作用为手足综合征,发生率为60％左右,Ⅲ级手足综合征发生率为12％,可导致卡培他滨减量甚至停药,从而影响患者的治疗。     

口服希罗达不良反应的观察及护理

希罗达是一种对肿瘤细胞具有选择性活性的口服抗肿瘤药物，作为单药治疗转移性结肠癌、直肠癌疗效显著，可模拟5-氟尿嘧啶的持续滴注，临床给药方便，毒副反应轻，易被患者接受，服药期间可以保证较高的生活质量。我科自2003年5月开始希罗达一线治疗转移性结直肠癌的三期开放临床研究。现结合有关文献，将该药不良反应的观察及护理体会报告如下。     

复合维生素 B 族防治卡培他滨所致手足综合征的观察与护理

卡培他滨(Capecitabine)是一种新型的氟尿嘧啶类口服药,在体内经代谢为 5-氟尿嘧啶(5-f l u-orouraeil ,5-FU )发挥抗肿瘤作用 ,已较广泛地联合或单独应用于晚期乳腺癌、结直肠癌及胃癌的治疗[1 ] ,但有较大比例患者用药后出现轻至重度手足综合征(hand foot syndrome ,HFS) ,表现为掌和趾刺痛感、灼痛和双侧对称性肿胀、红斑 ,严重的患者可出现剧烈疼痛、脱屑、溃疡 ,影响患者的日常生活.     

口服卡培他滨所致手足综合征的护理

我科2003—06／2007—09应用卡培他滨（希罗达）治疗37例，28例出现不同程度的手足综合征，护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组均经病理学确诊为转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌。年龄42～70岁，平均（48．61±6．47）岁，其中男26例，女9例。结肠癌12例，直肠癌13例，食管癌3例，乳腺癌9例。患者化疗前均无外周感觉神经疾病。     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察

目的:探讨多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床效果。方法:选取2014年1月～2018年12月收治的60例复发转移性乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予多西他赛治疗,观察组给予多西他赛联合希罗达治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组控制总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组癌胚抗原、CA19-9水平均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组中性粒细胞减少、手足综合征及乏力发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:复发转移性乳腺癌患者采用多西他赛联合希罗达治疗的效果较好,可抑制癌细胞扩散,且安全性高。     

乳腺癌化疗患者所致手足综合征的预防管理循证实践

目的：探讨乳腺癌化疗患者所致手足口综合征(HFS)预防管理措施的最佳证据,并将其应用于护理实践中,以期提高此类患者的预后质量。方法：应用JBI临床证据实践应用系统,对现有的最佳证据进行分析归纳总结,制订5条审查标准,并将其应用于护理实践工作中,在1个病区开展为期6个月的质量审查和流程改进。选取2022年4月1日～5月30日收治的30例乳腺癌患者(实施前)化疗85次,进行基线审查;选取2022年8月1日～9月30日(实施后)化疗85次,进行第2轮统计审查并跟踪随访。比较本组患者实施前后审查情况、HFS发生时间、疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]及生活质量[应用欧洲癌症研究和治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)]。结果：实施后审查情况优于实施前(P<0.05);实施后HFS发生时间、VAS、EORTC QLQ-C30评分均优于实施前(P<0.01,P<0.05)。结论：基于循证的质量审查项目对乳腺癌化疗所致HFS预防管理措施起明显改善作用,可有效降低手足综合征发生率,从而提高患者生活质量。     

手足综合征分级护理在乳腺癌化疗患者中的应用

目的 探讨手足综合征分级护理在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法 采取便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院乳腺外科行化疗的乳腺癌患者,按照入院时间将2022年4月—9月收治的55例患者纳入试验组,根据患者的手足综合征发生情况进行分级管理,将2021年10月—2022年3月收治的55例患者纳入对照组,予以化疗常规护理,两组干预措施均持续到最后1次化疗结束后3 d,比较两组最终化疗结束后3 d手足综合征发生情况及其对生活质量的影响。结果 试验组、对照组的手足综合征发生率分别为34.55%、58.18%,两组手足综合征发生率及发生等级差异均具有统计学意义（P<0.05）;试验组手足皮肤反应患者生活质量量表总分为15.00(13.00,17.00)分,对照组为19.00(17.00,22.00)分,试验组的生活质量高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 实施手足综合征分级护理有利于降低乳腺癌化疗患者的手足综合征发生率,提高其生活质量。     

芩紫手足霜外涂治疗手足综合征临床疗效观察

目的：探讨芩紫手足霜外涂应用于临床治疗抗肿瘤药物引起的手足综合征（HFS）患者的临床效果。方法：选取2018年5月至2022年5月于医院诊治的84例恶性肿瘤因化疗所致HFS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组采用常规西药治疗,观察组于对照组基础上采用芩紫手足霜外敷治疗。评价两组临床效果、治疗前后中医证候积分变化及生活质量,记录两组治疗期间不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者中医证候积分相比治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者生活质量评分相比治疗前显著提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗期间均未见显著不良反应。结论：芩紫手足霜外用应用于临床治疗HFS有较好的临床疗效,能够有效改善患者皮肤受损情况,提高患者生活质量,且不会增加药物不良反应,具有较高应用价值。     

洛铂联合希罗达治疗结肠与直肠癌的护理

[目的]探讨洛铂联合希罗达治疗结肠与直肠癌的护理.[方法]通过对36例洛铂联合希罗治疗结肠与直肠癌病人进行观察及护理,按医嘱给药,预防和减轻毒副反应.[结果]病人均顺利完成化疗,无一例因毒性反应停止化疗.[结论]洛铂联合希罗达治疗结砀与直肠癌病人,其毒副反应的观察和护理是保证化疗顺利进行的关键.