剖宫产率与剖宫产指征探讨

剖宫产率与剖宫产指征探讨苏晓虹广州市第六人民医院妇产科（５１０６５５）１资料与方法１．１资料来源本院１９９２～１９９６年分娩资料差异均有极显著性（Ｐ＜０．００１）见表１。表１剖宫产率的变化年份分娩总数例数％１９９２４９３１１１２２．５２１９９３４８６...     

剖宫产率与剖宫产指征分析

目的总结我院近年来剖宫产率及剖官产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及降低对策。方法对我院2004年1月～2008年12月住院分娩产妇的846例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产各因素中社会因素居首,难产、臀位、胎儿窘迫剖宫产各占一定比例。结论创造有利于合理选择分娩方式的社会环境,减轻医生思想负担,在一定程度上可降低剖宫产翠,     

剖宫产率上升及剖宫产指征变化的临床分析

目的:分析剖宫产手术指征及剖宫产率变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法:对我院实施剖宫产手术的1999年度282例与2009年度783例的剖宫产指征进行对比分析。结果:1999年剖宫产率为16.6%(282/1 696),2009年剖宫产率为47.3%(783/1 654),二者差异具有显著性(χ2=364.23,P<0.005)。1999年剖宫产指征前三位依次为头盆因素及产程异常、产妇因素和胎位异常,而2009年相应为社会因素、产妇因素和头盆因素及产程异常。结论:社会因素已转变为剖宫产率升高的主要因素。提高产前诊断水平、加强医患沟通和加大产前宣教力度是降低剖宫产率的主要措施。     

剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：分析剖宫产率升高的原因及剖宫产手术指征变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法：回顾性分析2004～2009年剖宫产率的变化及剖宫产指征变化。结果：剖宫产率逐年升高;剖宫产指征中,以头盆不称居首位,以瘢痕子宫及社会因素为指征的剖宫产率明显增加。结论：严格掌握剖宫产指征,有望将剖宫产率控制在一个合理的范围。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨近6年来剖宫产率和剖宫产指征的变化.方法回顾性分析本院1995年1月至2000年12月剖宫产率及剖宫产指征的情况.结果(1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征变化中头盆不称、胎儿宫内窘迫始终占据前3位,社会因素增长迅速,由1995年的13.4%升到2000年的28.7%(P＜0.05).结论合理掌握剖宫产指征有助于降低剖宫产率.     

剖宫产率与剖宫产指征分析

目的剖析近年剖宫产指征变化以期为控制剖宫产率的上升提供资料。方法对2005年-2009年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产指征变化中,社会因素、胎儿因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征的第2位。结论社会因素、胎儿因素是剖宫产率上升的主要因素。     

剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析

目的:分析剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨降低剖宫产率的措施.方法:对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐年上升,剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素由第三位上升为第二位,二次剖宫产率上升.结论:严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键.     

剖宫产指征及剖宫产率变化分析

目的分析2001年1月—2006年12月剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征,寻找降低剖宫产率的措施。方法对6年2095例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产指征各因素所占比例发生变化,社会因素呈逐年上升趋势,2001年为9.04%,2006年为21.02%;剖宫产率呈逐年上升,2001年39.24%,2006年50.18%,严格掌握剖宫产指征,加强助产技术培训,提高产科质量,加强孕产妇围产保健和健康教育,开展导乐分娩,可以在一定程度上降低剖宫产率。     

剖宫产率及剖宫产指征10年变化分析

本文研究我院10年间剖宫产率及剖宫产指征变化,旨在探讨剖宫产率居高不下的原因,寻找可能降低剖宫产率的措施。     

剖宫产率增高的社会因素浅析

通过对20年来剖宫产率变化进行回顾性分析,表明剖宫产率自80年代以来逐步上升,提出社会因素起着重要作用。从孕产妇和医疗行为两方面阐述了社会因素对剖宫产率的影响。包括高龄初产妇、巨大儿及珍贵儿的增加,心理因素,医疗纠纷的影响,胎儿监护技术的应用等,并就如何减少社会因素的作用,使剖宫产率维持在合理的范围进行了讨论。     

剖宫产率及剖宫产指征的变迁分析

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化．分析剖宫产率居高不下的原因。方法：对1997年1月～2000年12月在我院分娩的6808例产妇的资料进行回顾性分析，统计分析剖宫产率的变迁和手术指征的构成，以及汉族与少数民族间两指标的异同。结果：1997～2000年剖宫产率较前几年逐年下降。但仍高达50％以上。首位剖宫产指征——胎儿窘迫存在过度诊断等是剖宫产率居高不下的原因。汉族产妇因社会因素行剖宫产亦占一定比例。结论：加强孕产期监护和产程观察，严格掌握剖宫产指征．可有效降低剖宫产率。     

剖宫产指征及剖宫产率变化与相关因素分析

目的 总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化，探讨高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法 回顾分析该院2002年1月1日-2005年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果 剖宫产率逐年升高，2002年为41.9％，2005年为61．04％，显著高于who提出的目标，2002年剖宫产指征以难产为第1位，而近2年社会因素占第1位。结论 剖宫产率升高主要与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：分析近3年剖宫产率及剖宫产手术指征变化,探讨降低剖宫产率并提高产科质量的措施。方法回顾性分析2012年2月-2014年12月年间剖宫产率的变化及剖宫产指征变化。结果2014年剖宫产率31.18%,较前两年剖宫产率有下降趋势;其中以头盆不称、产程异常、胎儿窘迫、巨大儿剖宫产率下降明显,疤痕子宫及社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加。结论严格掌握剖宫产指征,有望将剖宫产率控制在一个合理的范围。     

温州市某医院降低剖宫产率应对措施探讨

目的:分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的应对措施。方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月以及2010年6月至2011年6月剖宫产的临床资料。结果:剖宫产率逐年上升;随机选取2003年及2007年剖宫产指征构成比比较,发现社会因素上升最快,其次是瘢痕子宫;2010年6月开始采取分娩镇痛、导乐分娩等措施,剖宫产率降低,其中社会因素所占构成比下降明显,瘢痕子宫跃居剖宫产指征第一位。结论:通过开展分娩镇痛、导乐分娩、孕期宣教以及应用有效的促宫颈成熟药物等措施,可有效减少以社会因素等指征的剖宫产率,瘢痕子宫已成为主要剖宫产指征,严格掌握首次剖宫产指征和瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩成为降低剖宫产率的关键。     

浅析六年间剖宫产指征的变化

目的:选择更有利于母婴安全的分娩方式.方法:采用回顾性分析的方法,对1995年至2000年本院分娩总数、剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指征的资料进行分析.结果:剖宫产率逐年上升,其中胎儿宫内窘迫,相对头盆不对称、臀位、已成为剖宫产的主要指征,社会因素指征明显增加.结论:剖宫产率上升的原因包括医疗和社会两方面的因素,提高医疗质量,开展无痛分娩可降低剖宫产率.     

近5年剖宫产率与剖宫产指征的回顾性分析

目的分析近年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的主要措施。方法回顾性分析本院2008～2012年的剖宫产率及剖宫产指征变化。结果近5年剖宫产率38.6％～41．2％。剖宫产指征中胎儿因素缓慢增加,居影响因素第1位;头盆因素逐年下降,但仍居第2位;母亲因素呈缓慢下降趋势;社会因素呈逐年上升趋势,其中以珍贵儿指征增加显著。结论降低剖宫产率的关键在于严格控制剖宫产指征,降低社会因素影响。     

梧州市工人医院产科十年剖宫产率分析

目的：探讨1992年初至2001年末剖宫产指征的掌握情况,方法：对1322例剖宫产病例进行回顾性分析。结果与结论：（1）我院剖宫产率趋于相对稳定。（2）引产方法及促宫缩药物的使用与剖宫产率有关。（3）臀位剖宫产逐年上升。（4）剖宫产率高,产后大出血发生率高。     

剖宫产率及剖宫产指征的12年变化研究

目的：探讨近12年来本院剖宫产率、剖宫产指征的变化和对早期新生儿死亡率、产后出血率的影响、方法：选择12年间剖宫产病例10271例，分两阶段研究，其中第一阶段(1991-1996年)有3860例，第二阶段(1997—2002年)有6411例。分析两个阶段剖宫产率及剖宫产指征变化和早期新生儿死亡率、产后出血率的关系。结果：①剖宫产率逐年上升，第二阶段上升缓慢；②两阶段剖宫产指征顺位发生明显变化，头位难产取代胎儿窘迫占首位．社会因素明显增多；③第一阶段早期新生儿死亡率及产后出血率渐下降，第二阶段早期新生儿死亡率稳定在一个较低水平，而产后出血率有所上升。结论：剖宫产率升高，在一定范围内降低围生儿死亡率及产后出血率，但剖宫产率上升到26．12％时，围生儿死亡率不继续下降，而产后出血率却逐渐升高。     

剖宫产率升高和指征变化的多因素分析

目的:探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法:回顾性分析8年间在我院住院产妇的病例资料,分为三种分娩方式:顺产、阴道助产(包括吸引产和产钳助产)和剖宫产。结果:1996年至1999年剖宫产率显著低于2000年至2003年的,分别为31.4%和42.0%,差异有极显著性(P<0.01);而前者阴道助产率(9.5%)显著高于后者(3.1%)(P<0.01)。在剖宫产指征中,难产和胎儿宫内窘迫占据第1和2位,社会因素近4年上升到第3位。结论:社会因素的增加、阴道助产的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率有效措施。