胆囊结石引起小肠梗阻2例

本院在1991年和1996年收治了2例胆囊结石引起小肠梗阻的病人,入院时分别以小肠梗阻和严重的电解质失调为主要诊断,原先均有胆囊结石病史。后经反复检查才拟诊为结石性小肠梗阻,并均经手术明确诊断．现报道如下：1病例病例1、女性,27岁．以腹痛腹胀6天恶心呕吐数次而入院。患者原有胆囊炎胆囊结石病史7年,平均每年发作二次,间歇期间时常服用中药利胆排石。入院时,患者全腹胀痛,无反跳痛。X线腹透提示小肠梗阻,B超检查发现胆囊壁增厚,胆囊有少量结石回声并有气体干扰,与以往的B超报告相比,结石有明显减少、当时考虑两个诊断,一…     

慢性假性小肠梗阻1例

女性患者,26岁。主因间断性腹泻、腹胀三年。于1990年8月16日入我院。患者于三年前无明显诱因出现腹泻,为黄色稀便,每日2～3次、腹泻缓解时即出现明显腹胀。无发烧、腹痛、呕吐、脓血便及里急后重。在当地医院全消化道钡餐检查,疑为“小肠克隆氏病,不完全性肠梗阻”。既往无结核病史。查体及化验检查未见异常。胃镜示慢性浅表型胃炎。纤维结肠镜检查全结肠未见异常。B超提示脐周围小肠扩张。其内可见积液及内容物,未见明     

猕猴异食癖导致肠梗阻死亡一例

肠梗阻在牛、马、绵羊等动物中较为常见,猕猴肠梗阻在临床上甚少见,由异食癣导致肠梗阻病例来见报道。 1989年6月13日晨,本中心猴房一体重4.5公斤的5岁雄猴突然卧地不动,呈间断性呼吸,心跳微弱,瞳孔散大,不久死亡。经查外表无损伤和其它病变,同舍另4只猴无异常表现,平时均和睦相处。     

氯丙嗪导致肠梗阻1例

肠梗阻是以腹痛、呕吐、停止排便排气和腹胀为主要症状的消化系统疾病。笔者遇见1例服用氯丙嗪导致肠梗阻的患者,现报告如下。1病例报告患者女,52岁,于2003年5月13日入院,诊断为精神分裂症。入院后予氯氮平300mg/日、舒必利300mg/日治疗病情缓解,治疗过程中患者偶有恶心、腹胀,因患者伴更年期植物神经紊乱症状,有时不能耐受氯氮平所致心律加快而改服氯丙嗪100mg/日、舒必利300mg/日维持治疗。2003年6月15日患者出现腹泻2次,16日又腹泻4次,均为黄色水样便;同时伴呕吐,为胃内容物。当时无发热、腹痛和里急后重感。查体:腹膨隆、触软、无压痛,…     

节育环外移致小肠梗阻坏死一例

患者女性,57岁,农民,已婚,住院号11318。入院前27小时突然发作右下腹间歇性绞痛,疼痛向腰背部放射.在当地卫生院行止痛、消炎治疗后疼痛反而加剧,27小时后疼痛弥漫至全腹,为持续性纯痛。起病时即有频繁呕吐,呕吐胃内容物及黄绿色苦水.入院前呕吐粪便样物.无畏寒发热.起病至入院期间未解大便,尿量少.3     

脊柱骨折致小肠梗阻一例报告

1　病例介绍男 ,39a ,因车祸伤 6h入急诊科留观。 6h前被车撞伤 ,头部出血 ,头痛 ,腰痛 ,不能站立、行走 ,无昏迷及呕吐 ,无二便失禁 ,既往无手术外伤史。入院体查 :神清 ,右额颞部裂伤处活动出血 ,右眼睑青紫肿胀 ,结膜出血 ,心肺未见异常。腹软 ,无压痛。脊柱无畸形 ,腰骶部压痛 ,叩击痛。双下肢肌力Ⅴ级 ,肌张力无增强及减弱 ,感觉对称存在 ,病理反射未引出。腰椎正侧位片示腰 1、2椎体左侧横突骨折 ,腰 4、5椎体前上缘骨折 ,腰 5棘突骨折。予清创缝合、平卧硬板床、抗炎、对症治疗。次日患者出现阵发性腹部绞痛 ,呕吐胃内容物 ,体查 :腹…     

节育环异位腹腔导致绞窄性肠梗阻一例报告

患者,女,59岁,因右下腹疼痛4d伴停止排气、排便入院.患者于4天前无明诱因出现右下腹疼痛,呈持续性钝痛,伴恶心、呕吐数次,数小时后伴停止排气、排便.当地医院行腹腔穿刺抽出血性液转我院.查体:体温36.4℃,脉搏84min-1,呼吸 21min-1,血压 110mmHg/60mmHg,痛苦病容,心肺无异常,腹平坦,腹肌略紧,下腹部压痛及反跳痛阳性,以右下腹部为明显,无移动性浊音,肠鸣音略亢进.     

1型神经纤维瘤病并发小肠梗阻一例

1型神经纤维瘤病（NF-1）合并胃肠道间质瘤（GIST）临床罕见,同时GIST肿块巨大且引起肠梗阻的病例更鲜有报道。本文报道一例有家族史的NF-1病例,患者全身皮肤以及腹腔内遍布结节,突发上腹部胀痛伴恶心、呕吐5 d。入院检查腹部CT检查提示腹腔内有巨大肿块并压迫小肠导致肠系膜扭转、小肠梗阻。最终手术证实腹腔内巨大肿块为GIST。手术后至今半年,患者恢复良好。     

胆囊结石十二指肠内瘘胆石性肠梗阻1例

病员，女性，６８岁，因５年前右中上腹反复疼痛，牵扯右肩背部，皮肤巩膜无黄疸，在我院Ｂ超检查，报告为胆囊１０ｃｍ×８ｃｍ，囊内见２．５ｃｍ×２．０ｃｍ强光团和颈部１．２ｃｍ强光团、胆总管正常，因经济困难未作手术，近几年反复发作疼痛，２月前因右中上腹绞痛...     

腹膜后隐睾导致肠梗阻1例报告

患者男性 ,2 1岁。入院前 2 4ｈ无明显诱因突发腹部胀痛 ,呈阵发性 ,无放射痛 ,伴有呕吐、腹胀 ,吐物含有肠内容物。发病以来 ,停止排气、排便。既往健康 ,无手术及外伤史。体检 :Ｔ37℃ ,Ｐ86次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 / 10ｋＰａ。意识清 ,呼吸平稳 ,营养中等 ,发育正常。无贫血、乏氧、黄染外观 ,颈强阴性 ,颈静脉无怒张 ,心律规则 ,无杂音 ,双肺呼吸音清晰对称 ,未闻及罗音。腹部略膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,右下腹有轻度压痛 ,无肌紧张 ,未触及包块 ,听诊肠鸣音亢进。右侧阴囊内无睾丸 ,腹股沟区局部亦未触及。腹部Ｘ线透视…     

小肠粘膜下脂肪瘤导致肠梗阻1例

男患,59岁,因"进食不规律3个月,上腹部胀痛不适半月,加重1周"入院.患者自诉3个月前体检发现血脂高、血液粘稠后开始减少进食,每天只进食早餐,体重下降约15公斤.半月前患者自觉剑突下间断性胀痛,每次数分钟后即可缓解,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,无肩背部放散痛,大便正常,未治疗.     

腹膜后纤维化导致肠梗阻1例报告

腹膜后纤维性变,多见为纤维组织增生包绕输尿管,造成输尿管狭窄、梗阻、肾机能不全或无尿,但也罕见为纤维组织增生致肠壁增厚,肠腔扩大,肠段折叠,并发肠梗阻。然因发病率低,且与癌肿     

胆囊结石11422粒一例

患者男性,39岁.上腹部疼痛反复发作3个月,伴畏寒,尿黄,症状发作1天于1984年12月22日入院.入院时体格检查:巩膜可疑黄染;心肺无异常;腹平坦、柔软,右上腹压痛( ),无反跳痛,Murphy氏征( ),无腹部包块.B型超声图检查示胆囊炎伴多发结石.临床诊断:胆囊炎、胆石症. 于次年1月10日行胆囊切除术和总胆管切开探查术.术中见胆囊约10×4×4 cm~3,     

胆囊结石合并心肌梗死一例

患者女性,80岁,因“上腹部及胸部疼痛2d”住院。疼痛向右侧后背放散,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内容物,心悸,无发热及黄疸。入院后查体:左锁骨上可触及肿大的淋巴结2个,均约1·5cm×2·0cm,活动度可,无压痛,心率60次/min,各瓣膜区未闻及杂音。双肺呼吸音清。舟状腹,右上腹有压痛,莫菲氏征阳性,肠鸣音2~3次/min。辅助检查:血常规示:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞比值91·50%。B超示:胆囊多发结石(大小均匀),伴轻度炎症。心电图示:窦性心率。Ⅰ度房室传导阻滞,下壁病理性Q波,请结合临床。诊断为胆囊结石,胆囊炎,给予抗炎对症治疗后心慌加重,血…