260例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超诊断分析

子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇产科常见的疾病 ,在超声图像上有相似之处 ,两者误诊时有发生。我院自1990年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治经手术及病理证实为子宫肌瘤、腺肌病 2 6 0例 ,现回顾分析这些病例的Ｂ超图像 ,以提高诊断率。1　资料与方法本组子宫肌瘤 180例 ,其中 2 0例合并盆腔子宫内膜异位症 (以下简称内异症 ) ,年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均4 1.5岁 ;子宫腺肌病 4 7例 ,其中 12例合并内异症 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 4 2 .5岁 ;肌瘤合并腺肌病 33例 ,其中 2 0例合并内异症 ,年龄 32～ 5 1岁 ,平均 4 3.5岁。　　使用ＬＯＧＩＱα 2 0 0…     

子宫腺肌症的声象图诊断

<正> 子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症,是指子宫内膜侵入子宫肌层的良性病变。本文对我室从1985年5月至1988年8月期间经B超诊断并经手术病理证实24例子宫腺肌症的声象图特点进行分析如下: 资料和方法一、资料本组均系我院住院病人,年龄28～54岁,平均46岁,其中40～50岁20例,占83.3％。有刮宫史14例,剖腹产史2例,不孕症者3例,以     

非脱垂子宫阴式切除术28例临床分析

2001～2002年我院共进行非脱垂子宫阴式切除术28例,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 对象 63例患者均符合以下条件:①有手术切除子宫指征;②子宫增大如6～16周,活动的肌瘤、肌腺症患者;③无附件疾患;④无生殖道肿瘤;⑤有经阴道足月生产史,非脱垂子宫.按患者自愿分两组,A组28例行阴式子宫切除术,B组35例行腹式子宫切除术.A组平均年龄44.8岁,平均孕次3.5次,平均产次2.8次,其中1例有宫外孕手术史,2例有绝育手术史;B组平均年龄45.6岁,平均孕次4.1次,平均产次3.2次,1例有剖宫产史.     

子宫腺肌症9例临床分析

<正> 子宫腺肌症亦称内源性子宫内膜异位症,术前诊断率低。现将我科1997年1月至1998年12月收治的子宫腺肌症9例分析如下。 资料和方法 1 一般资料 本组9例,年龄最小31岁,最大55岁,平均41.7岁。除2例仅有1次分娩史外,余7例孕产史均达3～4次。7例有人流史,其中5例有上环史、病史最短2月,最长10年。     

子宫体三角切除术20例分析

随着医学发展,人们生活质量的提高,对子宫良性病变的手术治疗,更需要安全性高,创伤性小,且能保全子宫的术式。我院于2 0 0 0年5月始,采用子宫体三角切除治疗良性疾病,通过效果观察,现将该术式报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　自2 0 0 0年5月～2 0 0 3年4月在我院住院病例中选择2 0例子宫体三角切除术(观察组) ,其中子宫肌瘤1 5例,子宫肌瘤合并腺肌病3例,单纯子宫腺肌病2例,年龄2 8～38岁,平均(33 3±2 7)岁,无明显肝肾疾病,术前心电图、胸透均正常,子宫均大于妊娠2个月,最大者如妊娠4个月,宫颈细胞学检查,排除宫颈不良病变。另取同期…     

子宫腺肌病162例临床分析

子宫腺肌病发病率近年来明显上升 ,己成为妇科常见病 ,日益受到关注。我院 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,因各种妇科疾病子宫切除和子宫肌瘤切除的标本 2 94 9例 ,病理确诊为子宫腺肌病和子宫腺肌瘤共 192例 ,占 6 .5 1%。笔者对其中 16 2例资料较完整的病例进行复习 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 4 2 .87± 5 .5 1岁 (2 6～ 6 2岁 ) ,其中 4 0～ 5 5岁 12 4例 (76 .5 4 % ) ;经产妇 15 3例 (94 .4 4 % ) ,未产妇 9例 (5 .5 6 % ) ,原发不孕 9例 (5 .5 6 % )。人工流产史 114例 (70 .37% ) ,放置宫内节育器史 2 5…     

子宫腺肌症300例临床分析

1临床资料2002-06/2004-06确诊子宫腺肌症300例,年龄30～57(平均45.8)岁,其中经产妇118例,人工流产史182例;2次以上人工流产史110例,妊娠5次以上224例.患者多数有不同程度的痛经,月经增多紊乱等腹痛症状.     

子宫腺肌症的B超诊断

子宫腺肌症是妇科常见病 ,Ｂ超是其明确诊断最可靠的手段 ,本文对我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,共 72例子宫腺肌症报告如下。1　临床资料与方法本组 72例 ,年龄 2 8～ 4 9岁。其中 5 4例为经产妇 ,8例为初产妇 ,10例为未婚女性 ,但此 10例病人均有刮宫史 ,本组病人中随访调查 ,有 2 5例经手术后证实为子宫肌腺症。应用ＣＴＳ - 2 0 0型超声诊断仪探头频率为 3 5ＭＨｚ,充盈膀胱 ,行下腹部常规扫查子宫的大小、形态 ,内部回声 ,内膜位置及双侧附件情况。2　结果单纯子宫腺肌症者 4 4例 ,其中 30例子宫呈均匀增大 ,尤以前后径明显 ,使子宫…     

腹腔镜全子宫切除158例

1999年 4月至 2 0 0 2年 2月我院行腹腔镜鞘膜内全子宫切除术 (CASH) 76例 ,同时行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(L AVH) 82例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :所有患者术前常规行宫颈刮片细胞学检查 ,月经紊乱者行分段诊刮以排除宫颈或子宫内膜恶性病变。术前常规肝肾功能检查、胸片、ECG检查 ,无手术禁忌、无急性生殖道感染。CASH 组 76例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 (4 2 .4 1± 3.2 1 )岁 ,均已婚已育 ,有腹部手术史 (输卵管结扎术除外 )者 1 3例。L AVH组 82例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,平均 (4 3.30± 3.4 2 )岁 ,均…     

米非司酮治疗子宫腺肌症疗效评价

目的:探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效及其安全性。方法:对2004年6月~2008年5月在我院就诊的子宫腺肌症患者中,要求药物治疗的58例作为研究对象,所有患者全部口服米非司酮治疗,观察闭经时间、痛经症状改善情况、子宫体积及内膜的变化、激素水平变化和不良反应。结果:服药期间所有患者均闭经,痛经消失8例(13.8%),50例痛经减轻(86.2%),子宫体积由治疗前的(89.35±10.32)cm3缩小至(58.56±9.07)cm3,子宫内膜变薄,由治疗前的(9.26±1.3)cm减少为(5.29±0.58)cm。58例患者中,仅10例出现轻微胃肠道反应,3例转氨酶轻度升高,余无明显不良反应。结论:小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症有效、安全、经济。     

腕踝针治疗妇女更年期不寐32例

自 1 994年 5月至 2 0 0 1年 5月以来 ,我们采用腕踝针治疗妇女更年期不寐 32例 ,并与 32例药物组对照 ,现总结如下。1　一般资料　　 64例均为我院病人 ,采用单盲法 ,随机分为两组。腕踝针组 32例 ,年龄 39～ 5 5岁 ,平均 45 .1 8±3.32岁 ,其中 3例不足 45岁 ,为子宫次全切术后 ,病程 4周至 9年不等 ,平均 7.6± 2 .4个月。对照组亦为 32例 ,年龄 40～ 5 4岁 ,平均 46.2 3± 3.0 7,其中有一例 40岁为子宫次全切除术后 ,病程 3周至1 0年不等 ,平均 6.9± 2 .1个月。参照《中医病证诊断疗效标准》[1]、《实用中西医结合诊断治疗学》[2 ]和《…     

63例三角形子宫切除的临床分析

妇产科保留功能的手术是妇产科手术治疗不可缺少的一部分 ,是广大妇女尤其是青年妇女的迫切愿望以及生理、心理上的需要。三角形子宫切除就是为了尽可能的保留子宫、卵巢及盆底的功能。手术时呈倒三角形切除子宫内膜及相应肌层 ,保留子宫侧壁浆肌层 ,术后基本保留子宫形态。1　资料与方法1.1　资料来源　　选择自 1997年 7月至 2 0 0 0年 1月 ,于我院因子宫肌瘤或保守治疗无效的子宫腺肌症和功能性子宫出血病例共 13 9例 ,分为 2组 ,三角形子宫切除组 (Ⅰ组 )共 63例 ,年龄 3 1～ 5 4岁 ,平均 ( 4 0± 3 .65 )岁 ,其中功能性子宫出血 7例 ,…     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术60例分析

腹腔镜子宫切除术是近几年发展起来的妇科腹腔镜手术术式之一 ,与传统的剖腹手术及阴道手术比较 ,有其独到之处。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院作了腹腔镜辅助经阴道子宫切除术 (ＬＡＶＨ) 6 0例 ,效果更佳。现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＬＡＶＨ 6 0例中子宫肌瘤 37例 ,子宫腺肌病 2 1例 ,子宫内膜异位症 2例。患者年龄 35～ 5 4岁 ,平均 43岁 ;其中经产妇 2 8例 ,初产妇30例 ,未生育 2例 ;有腹部手术史 5例。回顾性选取同期常规剖腹全子宫切除术 (子宫小于孕 14周大小 ) 6 0例 ,子宫肌瘤 35例、子宫腺肌病 2 0例…     

改良阴式全子宫切除术53例的护理

改良式阴式全子宫切除术是指对非脱垂以及大子宫经阴道切除的方法 ,以往阴式子宫切除术是针对子宫脱垂及子宫较小 (<12孕周大 )的病人。我科 1999年 10月～ 2 0 0 1年12月采用改良阴式全子宫切除术治疗 5 3例 ,效果良好 ,现将护理报告如下。临床资料　　本组 5 3例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 4 2岁。平均孕 3次 ,平均产 1.2次 ,均无腹部手术史。子宫 10～ 16周大。子宫肌瘤 4 2例 ,子宫腺肌症 7例 ,子宫内膜异位症 2例 ,功能性子宫出血 3例 ,合并附件囊肿 4例。临床护理　　 1.心理护理　许多研究证明 ,经过心理准备而情绪平静的患者能更好地…     

子宫腺肌症162例临床分析

近年来国内外文献 [1 ] 报道子宫腺肌症的发病率明显上升 ,因而引起国内外学者的重视。本文回顾性分析 1992年 1月～ 1996年 12月我科行子宫切除标本经病理科证实确诊为子宫腺肌症 15 7例、腺肌瘤 5例的临床资料 ,以探讨其发病原因、机制及诊断。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 8～ 6 7岁 ,30～ 5 0岁者 12 9例 ,占2 9.6 % ,腺肌症 16 2例 ,占同期子宫切除者的 33.6 %。 16 2例中经产妇 142例 (87.6 % ) ,未产妇 2例 (1.2 % ) ,原发性不孕 2例 (1.2 % ) ,继发性不孕 2 1例 (13.0 % ) ,有剖宫产史 2 5例(15 .4% ) ,人工流产史 98例 (6 0 .…     

3CISH与TAH两种术式的比较

子宫切除的方法已有许多 ,各种方法都有其特点。现就我们的临床实践经验 ,对腹腔镜下典型筋膜内子宫切除术 (ＣＩＳＨ )和经腹全子宫切除术(ＴＡＨ)两种术式进行比较。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月因子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫异常出血在我院作子宫切除治疗的患者 4 0例 ,分为ＣＩＳＨ手术组和ＴＡＨ手术组各 2 0例。ＣＩＳＨ组患者年龄 32～4 8岁 ,中位年龄 4 3岁 ;子宫肌瘤 10例 ,子宫腺肌病 5例 ,子宫异常出血 5例 ;子宫大小在 6～ 14孕周之间 ;有下腹手术史 8例 (包括绝育、附件手术及剖宫产史 )。ＴＡＨ…     

改良筋膜内子宫切除术78例分析

全子宫切除术是多种妇科良性疾病的手术方式 ,目前手术以经腹为主 ,经腹筋膜内子宫全切除术屡见报道［１］。我们继承了既往传统术式并进行改良 ,称为改良筋膜内子宫切除术 ,取得了满意效果 ,现报道如下。１．１一般资料我院自１９９８年６月至２０００年９月共完成改良筋膜内子宫切除术７８例 (观察组 ) ,年龄３１～５０岁 ,平均 (４４．６±７．８)岁 ;７８例中子宫肌瘤６２例 ,宫颈肌瘤４例 ,子宫腺肌症９例 ,功血７例。取同期传统子宫全切除术５０例作对照 (对照组 ) ,年龄３０～５２岁 ,平均 (４３．５±８．１)岁 ,两组年龄差别无显著…     

子宫腺肌症合并子宫肌瘤与单纯子宫肌瘤病例对照研究的系统评价

目的：通过对术后病理证实子宫腺肌症合并子宫肌瘤的临床病例进行回顾性分析,探讨导致术前误诊、漏诊的子宫腺肌症的原因。方法：2011年1月至2012年12月我院妇科收治的因良性妇科疾病行手术治疗,术后病理证实为子宫腺肌症合并子宫肌瘤100例。对上述患者在一般情况、临床症状和术前辅助检查（超声检查、CAl25）进行比较。结果：100例子宫腺肌症患者平均年龄为46．02＆#177;7．66岁。46例术前术后诊断子宫腺肌症患者、12例术前误诊子宫肌瘤患者和42例术前漏诊子宫腺肌症患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较,均无显著性差异。结论：子宫腺肌症合并子宫肌瘤时,临床易漏诊子宫腺肌病。子宫腺肌症合并子宫肌瘤影响超声对子宫腺肌症诊断的准确性。     

超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病鉴别诊断的价值

现将我院 1995～ 1999年经手术、病理证实为子宫肌瘤 (91例 )、子宫腺肌病 (2 4例 )的 B超图像分析报告如下。1　资料与方法1.1　子宫肌瘤 91例 ,其中 11例合并外在性内膜异位症 ,年龄 2 3～ 56岁 ,平均 4 1.5岁。子宫腺肌病 2 4例 ,其中6例合并内异症 ,年龄 2 9～ 52岁 ,平均 4 1.1岁。子宫肌瘤合并腺肌病 2 0例 ,其中 5例合并内异症 ,年龄 35～ 53岁 ,平均 4 3.3岁。1.2　使用仪器为 Alokass D- 6 30型实时超声显像仪 ,探头频率 3.5MHz。经腹超声检查 :患者膀胱充盈后仰卧位在下腹部作纵横斜多切面扫查 ,观察子宫、卵巢和宫旁组织。1.3…     

子宫腺肌病临床误诊原因分析

子宫腺肌病近年来发病率有上升趋势 ,但其临床误漏诊较高。以往认为 ,子宫腺肌病为内在型子宫内膜异位症。近年的研究表明 ,子宫腺肌病与子宫内膜异位症在病因、流行病学、症状及药物治疗等方面均不相同 ,已予以区别[1] 。本文对 76例术后病理诊断为子宫腺肌病的临床资料进行回顾性分析 ,以探求提高子宫腺肌病的诊断方法。临床资料1.一般资料 :1992年 1月至 1998年 9月 ,在本院行子宫切除后经病理确诊为子宫腺肌病 76例。年龄 2 9～ 5 3岁 ,平均 43 .5岁 ,其中 35～ 5 0岁占 82 .9% (6 3/ 76 )。均为已婚 ,有孕产史 ,其中 48例有人流及诊刮…