强肾泻浊汤为主治疗慢性肾功能衰竭30例

慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾实质疾病基础上，缓慢出现肾功能减退而至衰竭的一种临床综合征。我院以口服强肾泻浊汤及中药保留灌肠治疗早、中期肾功能衰竭患者取得满意效果，现报道如下。     

强肾降浊汤为主治疗慢性肾功能衰竭30例

我们从2000年1月至2005年10月，采用口服自拟强肾降浊汤配合中药保留灌肠方法治疗慢性肾功能衰竭（CRF）30例，并与单纯西药治疗28例对照，取得良好的效果，现报道如下。     

通腑泻浊汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭18例

<正> 10多年来,笔者在辨证的基础上用自拟通腑泻浊汤灌肠,进行结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF),取得了较好的效果。 1 临床资料本组18例,其中男6例,女12例;年龄17～58岁,17～27岁5例,28～38岁2例,39～49岁5例,50岁以上6例;病程4～10年7例,11～18年11例。辨证分型:(1)肾阳虚衰,湿浊上泛型:畏寒肢冷,纳呆腹胀,恶心呕吐,口中浊气,尿少浮肿,舌苔白腻,脉沉;(2)湿热蕴结,浊邪上泛型:纳呆腹胀,恶心或呕吐,大便干,尿少色黄,面及双下肢浮肿,口中浊气,舌红苔黄腻,脉滑数。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的:观察温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆内皮素(ET)的影响及临床疗效.方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证60例,随机分为两组.对照组30例予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上加服温肾泄浊汤.观察治疗2个月后两组临床疗效、中医症状积分、肾功能、血浆ET的变化.结果:治疗后治疗组血浆ET水平较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组比较差异亦有显著性(P<0.01),治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能方面亦优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:温肾泄浊汤能够降低CRF患者的血浆ET水平和改善肾功能,该方对血浆ET水平的下调作用可能是其治疗CRF 的机制之一.     

涤浊保肾汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭96例

慢性肾功能衰竭多见于多种慢性肾脏疾病的晚期,它以肾功能减退、代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调为主要表现.近6 a来,笔者用自拟涤浊保肾汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭96例,疗效满意,现总结如下.     

益肾泻浊冲剂治疗慢性肾功能衰竭32例临床研究

本文就我院在长期临床实践中总结出来的治疗慢性肾衰的有效验方——益肾泻浊方进行临床观察,将疗效总结报告如下。     

泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

目的：探讨泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭（慢肾衰）的疗效。方法：采用随机分组的方法,对63例患者进行临床观察,其中泄浊汤组治疗32例,单纯西医治疗对照组31例,观察每组治疗前后临床症状及血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）各指标的变化情况。结果：临床疗效总缓解率泄浊汤组为96.9%,优于对照组80.6%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。泄浊汤组治疗后在降低中医症候积分、BUN和Scr以及升高Ccr方面较治疗前有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,对照组治疗后在降低中医症候积分、BUN、Scr方面有显著性差异（P〈0.05）,但升高Ccr方面无显著性差异（P〉0.05）,泄浊汤组降低Scr的作用较对照组改善不明显（P〉0.05）,但在降低中医症候积分、BUN及升高Ccr方面皆优于对照组（P〈0.05）。结论：提示泄浊汤能明显改善临床症状,效果优于单纯西医对照组,同时能改善BUN、Scr、Ccr指标,对肾功能具有一定的保护作用,能延缓慢性肾衰的进展。     

强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法采用口服中药强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭60例。结果显效20例(33.3%),有效30例(50%),无效10例(16.7%),总有效率达83.3%。结论强肾健脾汤能改善肾功能,对延缓肾功能衰竭有良好的疗效。     

肾衰泻毒汤治疗慢性肾功能衰竭40例

我院对慢性肾功能不全氮质血症期及尿毒症早期患者采用经验方肾衰泻毒汤治疗,取得较好疗效.现报道如下. 1 临床资料 40例均为我院内科住院患者,其中男18例,女22例;年龄最大者76岁,最小者28岁,平均53岁;病程10天～半年;住院治疗日为17～65天不等,平均为36天;慢性肾炎21例,肾小动脉硬化症8例,糖尿病4例,慢性肾盂肾炎2例,其它5例. 治疗前后查血、尿常规,24小时尿蛋白定量,血浆蛋白等,每周查一次血BuN及Scr. 2 治疗方法 方药组成:人参、川芎、枸杞子、黑丑、白丑各10g,白术、茯苓各12g,黄芪、熟地各30g,丹参15g,山药20g,大黄6～20g.水煎服,1剂/d. 随症加减:水肿明显者加大腹皮;恶心呕吐者加乌梅、陈皮;尿少者加车前子、仙灵脾;血压高者加黄芩、酸枣仁.大黄一般从小剂量开始,逐渐加大剂量,以保持大便通畅,2～3次/d为佳.忌用肾毒性药物,如泽泻、防己、木通、白头翁等.     

泻浊降逆法治疗慢性肾功能不全48例

运用泻浊降逆三法则,采用泻浊方加减内服,配合中药保留灌肠,治疗慢性肾功能不全48例。结果:显效14例,有效112例,稳定15例,无效7例,总有效率为85.4％.     

排浊汤灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的：观察排浊汤灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法：选取2018年1月至2019年1月于陕西中医药大学附属医院住院的慢性肾功能衰竭非透析患者80例,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规对症治疗基础上加用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合排浊汤灌肠,观察两组患者治疗前后的肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)〕、炎症指标〔超敏C反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素–6(IL–6)〕和氧化应激指标〔超氧化物歧化酶(SOD)〕及不良反应情况。结果：观察组患者治疗总有效率为95.0 %,显著高于对照组的72.5 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Scr、BUN、UA水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者hs–CRP、IL–6水平低于对照组、SOD水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应率为12.5 %,显著低于对照组的25.0 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：排浊汤灌肠联合前列地尔治疗慢性肾功能衰...     

通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的：通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的慢性肾功能衰竭患者63例,随机分为两组,治疗组32例,在常规治疗基础上给予通腑泻浊方口服加中药灌肠,对照组31例,在常规治疗基础上给予包醛氧淀粉口服,观察治疗前后SCR、BUN、血浆总蛋白、白蛋白、24h尿蛋白定量。结果：治疗组显效12例,有效16例,共有效28例,总有效率87.5%;对照组显效4例,有效14例,共有效18例,总有效率58.06%,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组SCR,BUN均较前有所下降,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后两组比较,治疗组优于对照组差异有显著性（P〈0.05）;血红蛋白及白蛋白均较治疗前有所升高,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后治疗组血红蛋白高于对照组,差异无显著性（P〉0.05）;治疗后治疗组白蛋白高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;24h尿蛋白定量均较治疗前有所下降,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后治疗组低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：通腑泻浊方结合中药灌肠可有效降低BUN、SCR,保护肾功能。     

浅谈温肾泻浊法治疗慢性肾功能衰竭

祖国医学并无“慢性肾衰”的病名,但据其临床表现,可归属于中医“肾劳”、“关格”、“肾风”、“水肿”、“癃闭”等范畴。慢性肾功能衰竭（CRF）是发生于各种病因的慢性肾实质性损害和慢性进行性恶化的结果。中医学认为,该病迁延日久或外邪侵袭、劳倦内伤,导致脏腑功能虚损,湿浊羁留,壅塞三焦,气机升降失常,临床上多表现为本虚标实、虚实并见的证候。     

扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的：观察扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭(脾肾亏虚、湿浊瘀阻型)的疗效。方法：30例慢性肾功能衰竭患者均采用扶正化浊活血汤治疗。2月为1疗程。主要观察临床疗效和症状、体征改善情况及治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)等指标的变化。结果：显效14例，有效6例，稳定5例，无效5例，总有效率为83．3％。而且治疗后BUN、Cr均较治疗前明显下降，Hb则保持稳定。结论：扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭有较好的疗效。     

泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将84例慢性肾功能衰竭患者按1：1随机分为治疗组和对照组。两组均常规西医对症治疗,治疗组加服泻浊祛瘀益肾法的方药。结果：治疗组与对照组在提高血红蛋白、降低Scr和BUN方面比较差别有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭能够清除代谢产物,减轻肾脏负担,改善肾功能。     

益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

目的 观察自拟益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 选择CRF患者82例,按照随机、平行对照原则分为观察组42例和对照组40例,两组在常规治疗基础上,观察组予益肾排浊汤加减治疗,每日1剂.对照组口服包醛氧化淀粉10g,每日3次,两组疗程均6个月.观察治疗前后临床症状变化,检测肾功能、血脂和血红蛋白等相关指标,以直线回归评价和肾脏生存评价两项指标评定CRF进展情况.结果 观察组治疗前后比较,肾功能、血脂等方面均显著改善,肾生存率提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结果 益肾排浊汤能改善CRF患者症状,清除代谢产物,延缓肾功能衰竭速度.     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的 :评价中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)的临床疗效。方法 :将 58例慢性肾衰患者随机分为两组 ,治疗组30例 ,常规治疗基础上加中药保留灌肠 ,每天 1次 ,观察组常规治疗基础上加大黄苏打片口服。 2 0天为一疗程 ,连用 3个疗程。结果 :治疗组显效 8例 ,有效 2 0例 ,无效 2例 ,总有效率 93 .3 % ;对照组显效 1例 ,有效 1 8例 ,无效 9例 ,总有效率 67.8%。治疗组降低BUN、Cr提高血红蛋白、红细胞作用明显优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :中药保留灌肠治疗早期慢性肾衰效果较理想 ,能缓解病情 ,改善症状 ,提高生存质量和延长生存时间。     

保肾祛浊汤治疗慢性肾功能衰竭52例疗效观察

选符合诊断标准的慢性肾功能衰竭患者82例，随机分为治疗组52例，对照组30例。治疗组予保肾祛浊汤，对照组用包醛氧化淀粉，疗程2周。结果：治疗组显效10例，有效35例，无效7例，总有效率为86．54％(95％CI=77．26％～95．82％)；对照组显效4例，有效13例，无效13例，总有效率为56．67％(95％CI=38．94％～74．40％)；治疗组综合疗效明显优于对照组(u=2．2090，P=0．0293)；且两组总有效率的95％的可信区间不重叠；治疗组发生无效患者的危险性明显低于对照组(0R=0．20，95％CI=0．07～0．60)；治疗组每治疗3人，可较对照组减少1例无效患者(NNT=3, 95％CI=2．03～9．46)，且治疗组在降低BUN、Scr参数方面也优于对照组。     

益肾泻浊化瘀方治疗大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

目的 :观察益肾泻浊化瘀方对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机理。 方法 :将大鼠随机分为中药益肾泻浊化瘀方组、西药依那普利组、模型组及假手术组,以5/6肾大部切除术建立慢性肾衰大鼠模型,检测各组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre);血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平及肾组织病理改变。 结果 :治疗后中药组和西药组BUN、Cre均较模型组明显下降(P<0.01),且中药组Cre下降幅度较西药组大(P<0.05)。模型组大鼠血ET、CGRP含量较假手术组显著升高(P<0.01),中药、西药均能有效降低ET水平,与模型组比较分别为P<0.01和P<0.05,中药组血CGRP含量下降(P<0.05)。各组血NO水平无显著差异。模型组肾组织病理改变最严重,中药组较西药组病变程度轻。 结论 :益肾泻浊化瘀方能有效保护CRF大鼠肾功能,且疗效优于西药依那普利,可能与其降低CRF大鼠血ET水平,减轻受损肾脏的病理改变等有关。