新型软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有20％的肿瘤病人需要接受放射治疗。放射性皮肤损伤是肿瘤放疗常见并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低。目前,传统治疗方法尚无明显效果,我科根据伤口湿性愈合原理,     

软聚硅酮泡沫敷料在放射性湿性皮炎中的临床应用

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射性皮肤损伤是肿瘤放疗中常见的并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低.目前,传统治疗方法尚无明确效果.我科根据伤口湿性愈合原理,采用瑞典默力克公司生产的新型软聚硅酮敷料(美皮康)治疗放射性湿性皮炎病人,疗效满意.现介绍如下.     

新型软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有20%的肿瘤病人需要接受放射治疗[1].放射性皮肤损伤是肿瘤放疗常见并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低.目前,传统治疗方法尚无明显效果,我科根据伤口湿性愈合原理,自2009年3月-11月采用新型软聚硅酮泡沫敷料(瑞典墨尼巴克公司生产的超薄型美皮康)治疗12例放射性皮炎病人,疗效满意.现报道如下.     

皮肤防护剂预防放射性皮肤损伤的疗效观察

急性放射性皮肤损伤是头颈部肿瘤放疗中最常见的放射反应,不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫中断放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.2008 年6 月起本院放疗科应用皮肤防护剂防治放射性皮肤损伤,效果良好,现报告如下.     

鼻咽癌放射性皮炎护理进展

鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤之一,其发病率正逐步上升,由于其解剖和病理学的特点,放射治疗仍是治疗鼻咽癌的主要方法。放射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗的最常见并发症,其发生率高,约87%的放疗患者会出现红斑及其以上的放射性皮肤反应,严重的放射性皮炎可引起疼痛导致局部或全身感染形成瘢痕,影响治疗[1]。现对治疗放射性皮炎的方法和护理进展综述如下。     

比亚芬乳膏预防放射性皮肤损伤的效果观察

急性放射性皮肤损伤是头颈部肿瘤放疗中最常见的放射反应,不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因被迫中断放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制。2004年10月起本院放疗科应用比亚芬乳膏防治放射性皮肤损伤,效果良好,现报告如下。     

鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的发病机理和防护进展

放射治疗(放疗)是治疗头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌最有效的治疗方法。但是,放疗在控制肿瘤的同时,也不可避免地对正常组织造成损伤,放射性口腔黏膜炎就是鼻咽癌放疗中常见的急性并发症之一,在头颈肿瘤的放疗过程中,患者几乎全部都可发生或轻或重的口腔黏膜损伤[1]。放射性口腔黏膜     

放射性皮肤损伤的专科护理干预

放射性皮炎是肿瘤放疗中最常见的反应之一,且发生率高[1]。有文献报道[2],放疗剂量达70Gy时,Ⅱ度以上放射性皮肤损伤的发生率可达50%,严重者将因此而中断治疗。放疗疗程每延长1d,局部控制率将下降1%～3%,严重影响肿瘤病人的治疗效果和生活质量。为防止或减少皮肤放射性损伤的发     

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗急性放射性皮肤损伤的临床观察

目的:探讨皮肤创面无机诱导活性敷料对3级急性放射性皮肤损伤的临床价值。方法:28例放疗中或放疗后出现3级急性放射性皮肤损伤恶性肿瘤患者,采用随机分组研究观察。观察组用皮肤创面无机诱导活性敷料;对照组外涂龙胆紫。结果:观察组3级急性放射性皮肤损伤愈合效果明显高于对照组(P0.05)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料对3级急性放射性皮肤损伤的临床价值显著。     

放射性皮炎的防护进展

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗的常见副反应,放射性皮炎是肿瘤放射治疗最常见的并发症,约87 %的放疗患者会出现红斑及其以上的放射性皮肤反应,其中湿性脱皮的发生率为10%～15%.有资料显示,乳腺癌患者中放疗结束时约10 %会发生湿性脱皮,只有4%～8%的患者无明显皮肤反应.放射性皮炎给患者带来极大的痛苦,导致生活质量下降,甚至阻碍患者进一步治疗.如何最大限度地减轻皮肤放射性反应,提高正常皮肤放射耐受性,增进肿瘤放疗效果,目前还没有统一推荐的预防放射性皮炎的措施.现将国内外关于放射性皮肤损伤的防护研究新进展综述如下.     

芦荟胶用于减轻放射性治疗致皮肤损伤

[目的]探讨芦荟胶减轻放疗引起的皮肤损伤的效果。[方法]选择160例鼻咽癌接受放射性治疗的病人进行随机分组作对照研究。实验组每天放疗前于放疗部位皮肤先涂芦荟胶再接受放疗;对照组放疗部位皮肤清洁后直接接受放疗。[结果]实验组放射性皮肤损伤发生率明显低于对照组,损伤程度明显轻于对照组,差异有统计学意义。[结论]芦荟胶可有效减轻放射性治疗对局部皮肤的损伤。     

芦荟胶用于减轻放射性治疗致皮肤损伤

[目的]探讨芦荟胶减轻放疗引起的皮肤损伤的效果。[方法]选择160例鼻咽癌接受放射性治疗的病人进行随机分组作对照研究。实验组每天放疗前于放疗部位皮肤先涂芦荟胶再接受放疗;对照组放疗部位皮肤清洁后直接接受放疗。[结果]实验组放射性皮肤损伤发生率明显低于对照组,损伤程度明显轻于对照组,差异有统计学意义。[结论]芦荟胶可有效减轻放射性治疗对局部皮肤的损伤。     

奥克喷防治鼻咽癌急性皮肤黏膜放射性损伤效果观察

[目的]观察奥克喷防治鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤的临床效果。[方法]90例接受放射治疗的鼻咽癌病人随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规放疗护理模式实施干预,治疗组在常规放疗护理模式基础上加用奥克喷实施干预;以放射剂量递增后损伤出现的时间、放疗结束时损伤的程度、辐射耐受剂量作为疗效指标进行评价。[结果]治疗组急性皮肤黏膜放射性损伤较对照组显著延迟(P0.05),放疗结束时严重皮肤黏膜放射性损伤的发生率亦低于对照组(P0.05),且皮肤黏膜的辐射损伤耐受剂量显著高于对照组(P0.05)。[结论]奥克喷对鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤具有显著的临床效果。     

湿性疗法在放射性皮肤损伤患者中的应用

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗最常见的并发症,约87％的放疗患者会出现红斑及其以上的放射性皮肤反应,其中湿性脱皮的发生率为10％～15％［1］。放射性皮肤损伤给患者带来极大的痛苦,导致生活质量下降,甚至阻碍患者的进一步治疗,影响患者的生存率和肿瘤控制率［2］。四川省肿瘤医院长久以来放射性皮肤损伤均由医生处理,其换药的方法为局部碘伏消毒,涂抹庆大霉素,TDP烤灯烤。随着伤口治疗专业小组的成立,伤口治疗知识得到更新,发现传统伤口处理方法存在诸多问题,经与医生沟通后,由伤口治疗专业小组介入放射性皮肤损伤处理。本文通过对43例放射性皮肤损伤患者采用现代伤口处理方法--湿性治疗,取得了良好的效果,缩短了患者因放射性皮肤损伤暂停放疗的时间,得到了临床医生的好评,现将护理体会报道如下。     

胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的相关因素分析

探究分析胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的因素,旨在减少或防止肺组织放射性损伤。随机选取我院2014年2月~2016年2月收治的34例胸部肿瘤患者(均为肺癌),均接受三维适形放射治疗,回顾性分析胸部肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生的因素。胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的发生,与年龄、性别、吸烟无明显关系(P>0.05),与是否化疗、V20、V30、MLD等因素有关(P<0.05)。导致胸部肿瘤放疗患者发生急性放射性肺损伤的因素较多,包括是否化疗、V20、V30、MLD等,在制定放疗计划时,应综合考虑各方面的因素,从而减少急性放射性肺损伤的出现。     

乳腺原发髓外浆细胞瘤放疗出现皮肤Ⅱ度放射反应1例护理

髓外浆细胞瘤(EMP)是指原发于骨髓造血组织以外的浆细胞单克隆增殖而形成的恶性肿瘤。乳腺原发髓外浆细胞瘤临床少见。乳腺EMP对放疗具有较高敏感性,但是,由于肿瘤放射治疗过程中发生放射性皮肤损伤是不可避免的,放射性皮肤损伤会导致患者舒适度的改变,降低患者生活质量,甚至被迫中断治疗,影响肿瘤放射治疗的效果,而对于放射性皮肤损伤,目前没有统一的防治标准,本文报道1例乳腺EMP放疗过程中出现Ⅱ度放射反应经对症处理后康复出院。     

吹氧联合蜂胶膏治疗乳腺癌放射性皮肤损伤的效果

放射性皮肤损伤是肿瘤放疗患者常见不良反应，加之放疗后细胞再生功能被抑制，皮损愈合缓慢，免疫功能低下还可导致皮损处感染，给患者带来极大痛苦，严重影响患者的生活质量和身心健康，甚至使放疗不能顺利进行，从而影响放疗效果。2008年9月至2010年6月，我科采用吹氧联合蜂胶膏治疗乳腺癌放射性皮肤损伤，明显缩短了皮损愈合时间，现报道如下。     

放射性皮肤损伤病变规律初探

在肿瘤诸多的治疗方法中，放射性治疗一直是行之有效的治疗手段。由于受照局部皮肤出现放射性损伤，有些患者因此终止放疗。放射性皮肤损伤特殊的致病因子和复杂的病变过程，在临床治疗过程中颇为棘手，其主要原因是对放射性皮肤损伤的病变机制不甚了解，且国内外对放射性皮肤损伤试验性研究的报道并不多见。本文通过动物试验，     

造口护肤粉预防放射性皮肤反应的临床观察

放射治疗(放疗)是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.放疗过程中,根据所用放射源、放疗剂量、照射面积和照射部位的不同,可出现不同程度的皮肤反应.放射性皮肤反应临床表现为损伤部位奇痒、剧烈疼痛、大量渗出、糜烂和水疱,一旦损伤破溃就不易愈合,形成久治不愈的溃疡[1].据统计肿瘤放疗病人皮肤损伤发生率为91.4%,因损伤严重而被迫中断治疗的发生率为58.1%[2].皮肤放射损伤不仅给病人带来了极大的痛苦,同时因其造成放射治疗的被迫中断,影响了对原发肿瘤的治疗,降低了肿瘤的局部控制率[1].为了确保病人放疗计划的顺利完成,提高病人的生存率和肿瘤局部控制率,照射野皮肤的预防显得特别重要.以往有多种方法用于治疗放射性皮肤湿性反应[3-9],但是预防放射性皮肤反应的方法不多[10,11].2006年4月-2007年4月我科在常规护理的基础上,使用康乐保(中国)有限公司生产的造口护肤粉预防放射性皮肤反应,效果满意.现报告如下.     

放射配合EPO治疗相对贫血鼻咽癌的前瞻性研究

目的 研究放射治疗配合重组人促红细胞生成素(rH-EPO)治疗鼻咽癌的临床疗效。方法 61例病理确诊的局部晚期鼻咽低分化鳞癌患者，治疗前外周血红蛋白≤13g／dl，随机分为单纯放疗组(35例)和放疗配合EPO组(36例)，放疗技术和剂量两组相同，EPO于放疗第1天开始，皮下注射，每周2次，每次10000IU，治疗2周后两组均给予口服铁剂。治疗过程中每日检查患者急性放疗反应，每周查血常规、间接鼻咽镜检查鼻咽肿瘤退缩情况，放疗40Gy和放疗结束时复查鼻咽CT判断疗效。结果 59例患者完成根治性放疗，2组各1例患者治疗过程中出现骨转移而中断放疗。在29例完成根治性放疗的治疗组中，26例完成7周EPO治疗的计划，2例于治疗6周，1例于治疗4周后拒绝进一步使用。治疗组患者血红蛋白于治疗后2周上升，治疗结束时1例患者血红蛋白下降1g／dl，其它28例(97％)患者血红蛋白有不同程度的升高，升高2g／dl以上的比例为60％(17例)，平均每周升高0．4g/dl，对照组血红蛋白略下降。治疗结束时治疗组和对照组肿瘤完全消退率分别为86％(25例)和81％(24例)。所有患者均出现Ⅰ级或Ⅰ级以上的急性放射性皮肤、黏膜和唾液腺损伤，其中联合治疗组出现1例Ⅲ级放射性皮肤损伤、2例Ⅲ级放射性黏膜损伤，单纯放疗组皮肤和黏膜各2例出现Ⅲ级放射性损伤，无Ⅳ级放射性损伤。两组放疗总时间和抗生素使用天数无明显差异。结论 放射治疗配合每周2次EPO注射能有效升高相对贫血的鼻咽癌患者的血红蛋白，而且不加重急性放射性损伤。