山莨菪碱和思密达减轻静脉用阿奇霉素胃肠道反应的临床观察

阿奇霉素为大环内酯类抗生素，抗菌谱广，应用方便，无需皮试，被广泛应用于临床。但静脉用阿奇霉素时，患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应，从一定上程度限制了阿奇霉素的应用范围。笔者采用口服山茛菪碱（654—2）和思密达缓解阿奇霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应，疗效较满意。现报告如下。     

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析。方法 78例患儿对应用阿奇霉素治疗出现不良反应的临床资料进行调查与分析,并探讨阿奇霉素不良反应的药学监护措施。结果 78患儿应用阿奇霉素后发生的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、静脉炎、神经系统损害等,其中以胃肠道不良反应的发生比例最高。结论 阿奇霉素在儿科临床应用时容易发生多种类型的不良反应,临床医师需提高重视并结合自身经验与阿奇霉素应用方面资料,给予患儿合理、有效、针对性的药学监护措施,以保证阿奇霉素应用的安全性与可靠性,进一步降低不良反应发生率。     

大环内酯类抗生素在消化系统疾病中的临床应用

对大环内酯类抗生素近年在消化系疾病（如胃轻瘫、胃肠道手术后排空障碍、胆囊疾病、节段性肠炎、非溃疡性消化不良、假性肠梗阻、肠易激综合征和消化性溃疡合并上消化道出血等）方面的应用新进展进行了综述。     

平阳霉素治疗恶性淋巴瘤的疗效观察

本文报告了平阳霉素治疗恶性淋巴瘤的疗效,32例中,特效5例,显效12例,有效5例,无效10例,总有效率为68.7％。平阳霉素对何杰金氏病的疗效优于非何杰金氏淋巴瘤。它具有显效快、胃肠道反应轻、对骨髓影响小、与其它抗癌剂无交叉耐药性以及可反复应用等优点。扼要讨论了平阳霉素毒性反应的临床特点。     

儿童静脉滴注阿奇霉素时间与胃肠道反应的相关性分析

目的:探讨儿童静脉滴注阿奇霉素后出现胃肠道反应的情况与用药时间的相关性。方法:选择我院应用阿奇霉素治疗的患儿50例,随机分为试验组和对照组,各25例。试验组在患儿进食后2 h内静脉滴注阿奇霉素,对照组在患儿进食2 h后静脉滴注阿奇霉素。比较2组患儿发生胃肠道反应的发生率及轻、重程度。结果:试验组发生胃肠道反应的程度显著低于对照组,发生率也低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患儿临床应用阿奇霉素时,应注意掌控用药时间,以减少胃肠道不良反应的发生率。     

罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析

目的：回顾性分析我院最近7年应用罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素治疗患者后不良反应的发生情况,并对最近几年的相关文献进行总结和分析。方法：选取2006年1月～2013年12月在我院接受治疗的患者917例为研究对象,对临床资料进行整理和回顾性分析。结果：分析发现,罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素临床应用后产生的不良反应以皮肤过敏反应、胃肠道不良反应为主,其中静脉滴注克拉霉素、阿奇霉素对患者进行治疗,可能会引发严重过敏性休克等药物不良反应;917例患者中,不良反应以胃肠道不良反应、皮肤性过敏反应、中枢性神经系统不良反应为主。结论：临床上应用罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素对患者进行治疗,应注意药物不良反应,尤其是静脉滴注克拉霉素和阿奇霉素时,应重视用药监测,避免发生严重药物不良反应。     

缓解阿奇霉素所致胃肠道反应的药物临床分析

目的总结缓解阿奇霉素所致胃肠道反应的方法。方法选取159例使用阿奇霉素静脉滴注患儿,比较山莨菪碱（654-2）、思密达、维生素B63种药物对抗阿奇霉素所致胃肠道反应的效果。结果 3种药物均有效且疗效无差异,但适用范围有所不同。结论可应用这3种药物缓解阿奇霉素所致胃肠道反应,但要注意不同药物有不同的适应范围,以及注意药物自身的不良反应。     

阿奇霉素的合理应用

综述阿奇霉素的作用机制、药物动力学特点和适应证，分析其产生的胃肠道、呼吸系统不良反应及肝肾毒性等，探讨其在临床应用时的注意事项，以利于临床更好地合理使用阿奇霉素。     

胃肠道手术后早期炎性肠梗阻24例诊治分析

目的探讨胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的发病原因与防治措施。方法对我院2000年~2009年胃肠道手术后早期炎性肠梗阻24例患者主要采用禁食水、胃肠减压、补液,纠正水电解质紊乱、胃肠外营养支持,抗感染、联合应用生长抑素与生长激素、中药汤剂、理疗等综和治疗方法。结果 24例经非手术方法治愈,2例经手术治愈。平均治愈时间21d。结论胃肠道手术后早期炎性肠梗阻大多数可以通过适当的非手术治疗方法治愈。     

蒙脱石散防治小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应的疗效观察

随着近几年肺炎支原体感染不断增加,阿奇霉素注射液在临床治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染性疾病中,因其疗效显著、作用持久、不良反应轻等特点,占有非常重要的地位,应用越来越广。但笔者在临床工作中观察发现,由阿奇霉素静脉滴注所致的胃肠道反应常有发生,给患儿带来了不少痛苦,严重者家属会要求中止治疗。如何减少阿奇霉素胃肠道不良反应,     

磷酸铝凝胶预防静脉滴注阿奇霉素所致胃肠道反应的疗效观察

目的探讨磷酸铝凝胶预防静脉应用阿奇霉素胃肠道反应的临床疗效。方法将2012年1～8月在我院儿科门诊静脉滴注阿奇霉素治疗的患儿100例,随机分为两组：治疗组50例和对照组50例,治疗组在静脉滴注阿奇霉素30min前口服硫酸铝凝胶1次,药物剂量为2～4岁10g/次;5～14岁20g/次;对照组予口服等量矿泉水治疗。对两组是否出现胃肠道反应及胃肠道反应结果进行观察。结果两组胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=14.29,P〈0.01）,治疗组静脉滴注阿奇霉素时的胃肠道反应较对照组轻。结论口服磷酸铝凝胶可有效预防静脉应用阿奇霉素时的胃肠道反应。     

大环内酯类抗生素胃肠道反应的预防

临床使用大环内酯类抗生素(包括红霉素及其衍生物克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素等)静脉滴注治疗感染性疾病较为普遍.但时常出现的胃肠道反应限制了该药的应用,影响临床用药特别是对患者的治疗效果.本文就发生胃肠道反应的机制及有关的防治方法作一简析,以供临床用药时参考.     

西沙必利的2种新用途

西沙必利又名普瑞博思,是一种胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流。临床上主要用于治疗胃轻瘫、神经性厌食、胃食管反流性疾病以及便秘等。本品通常为片剂,有每片5毫克、10毫克两种。需要提醒的是,早产儿、哺乳期妇女,以及对本品过敏者应禁用本品。除了上述常见功效,西沙必利还有以下 2种新用途。腹部手术后应用用法:内服西沙必利,每次 10 毫克,每天 3 次,从术后第一天开始口服。疗效:使用西沙必利后,可明显促进手术后患者肠蠕动早期恢复,疗效显著优于对照组。但是,本品只适宜于非胃肠道手术后的患者,对胃肠道手术,特别…     

蒙脱石散与维生素B_6联合应用减轻阿奇霉素胃肠道不良反应的临床随机对照研究

目的:了解蒙脱石散与维生素B6联合应用减轻阿奇霉素胃肠道不良反应的作用。方法:观察2008年我院儿科门诊应用阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿103例,其中53例加用蒙脱石散与维生素B6为治疗组,50例不加蒙脱石散与维生素B6为对照组。结果:治疗组胃肠道不良反应发生率为15.1%,对照组胃肠道不良反应发生率为48.0%,2组差异有统计学意义(χ2=95.025,P<0.01)。结论:蒙脱石散与维生素B6联合应用对减轻阿奇霉素胃肠道不良反应有较好疗效。     

蒙脱石散减轻小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道不良反应的临床观察

目的观察蒙脱石散（思密达）减轻小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道不良反应的效果。方法 66例患儿随机分为观察组36例和对照组30例,2组均给予静脉滴注阿奇霉素,观察组于静脉滴注前30～60min加用蒙脱石散口服。观察2组胃肠道不良反应发生情况。结果观察组胃肠道不良反应总发生率为50%低于对照组的90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论蒙脱石散能有效减轻小儿静脉滴注阿奇霉素的胃肠道反应,从而可提高阿奇霉素临床应用的安全性。     

铝碳酸镁预防阿奇霉素致小儿胃肠道反应效果观察

目的：了解口服铝碳酸镁片对静脉滴注阿奇霉素致小儿胃肠道反应的预防效果。方法：于2007年10月至2008年4月在我科治疗的呼吸道感染的患儿46例,46例均为静脉滴注阿奇霉素的患儿,主要为咳嗽2周以上．不伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。将患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组23例,年龄1～6岁。两组患儿年龄、性别、病情轻重及病程等经统计学处理差异无显著性。结果：治疗组的胃肠道反应发生的较少并且程度较轻。治疗组4例（17．3％）、对照组17例（73．9％）,出现胃肠道反应,两组比较差异有统计学意义（x^2=14．81,P〈0．01）。治疗组3例（13％）、对照组8例（34．8％）,出现胃肠道重度反应,两组比较差异有统计学意义（x^2=4．43,P〈0．05）。阿奇霉素在,临床应用中易引起腹泻、恶心、呕吐、腹痛、稀便等胃肠道反应,致使患儿无法坚持治疗,最终影响此药的临床应用。结论：应用阿奇霉素治疗前半小时先口服铝碳酸镁,能明显减轻患儿的胃肠道反应。     

西咪替丁治疗阿奇霉素胃肠道反应的疗效观察

目的观察西咪替丁针在静滴阿奇霉素时减轻其胃肠道反应的疗效。方法选取2010年1月—2011年9月我科住院静滴阿奇霉素的患者172例,随机分为观察组及对照组。对照组应用阿奇霉素单独静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上加用西咪替丁针5～10mg/kg,1次/d。结果加入西咪替丁针可有效治疗由药物引起的胃肠道反应,且安全、无不良反应。结论静脉滴注阿奇霉素加入西咪替丁针可以预防胃肠道反应。     

山莨菪碱治疗阿奇霉索引起的胃肠道反应

山莨菪碱是治疗感染性休克、平滑肌痉挛性绞痛、血管痉挛、脑栓塞等有效药物。2007年9月至2009年9月我们根据山莨菪碱的解除内脏平滑肌痉挛作用的特点，与阿奇霉素联合应用，以减轻由阿奇霉素所致的胃肠道不良反应，效果满意。     

胃肠道手术后非计划性拔除胃管的原因分析及对策

胃肠道手术后需常规留置胃管进行胃肠减压,可减少胃肠道的积气、积液,减轻胃肠道张力,促进吻合口愈合.一般术后3～4 d,胃肠引流量减少,肠蠕动恢复后即可拔除胃管[1].但在临床护理过程中,因胃管对患者有强烈刺激,且活动不便,造成巨大心理压力,以至部分患者自行拔除,导致腹胀、恶心呕吐等不良反应,加重患者痛苦,延长恢复时间,增加患者经济负担,严重者导致吻合口瘘等并发症.我科2007年1月～12月,105例胃肠道手术后留置胃管的患者中发生非计划性拔除10例,发生率为9.5%,现总结如下.     

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

目的深入研究阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析。方法选取2014年7月至2015年6月我院儿科收治的患儿76例,将这些患儿随机分成观察组及对照组两组,每组各38例。其中,给予观察组患儿静脉滴注阿奇霉素治疗,给予对照组患儿口服阿奇霉素治疗,对比分析两组患儿治疗过程中产生的不良反应情况。结果两组患儿在用药一段时间后,产生的不良反应主要有:恶心、呕吐等胃肠道不适反应,过敏性休克,过敏性皮炎,发热等,对比分析两组患儿的不良反应情况,差异无明显区别,P>0.05,差异无统计学意义。结论在儿科临床应用阿奇霉素后,会产生恶心、呕吐等胃肠道不适反应,过敏性休克、过敏性皮炎、发热等不良反应,给药方式并不会对患者治疗产生差异较大的影响。因此,在儿科临床应用阿奇霉素时,应采取相应的预防措施,避免不良反应的发生及加重病情。