替米沙坦治疗充血性心力衰竭疗效观察

2005年7月～2006年3月用咎米沙坦治疗54例充血性心力衰竭（CHF）患，效果满意，现报道如下。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

我们在常规抗心力衰竭药物的基础上联合应用β受体阻滞剂，治疗慢性充血性心力衰竭44例，取得了明显的临床疗效，现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

我院自2003～2005年在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)40例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)前后心功能的变化。方法经强心、利尿、扩血管等治疗疗效不佳的CHF患者87例口服替米沙坦,疗程4周。观察治疗前后临床疗效及心功能等指标的变化。结果总有效率99%,治疗后左室收缩末内径[LVDs,(48.20±4.50)mm]、左室舒张末内径[LVDd,(66.80±3.70)mm]、每搏输出量[SV,(36.90±7.20)ml/次]、左室射血分数[LVEF,(41.30±12.30)%]、心排出量[CO,(4.33±1.45)L/min]、心脏排血指数(CI)等心功能指标均获改善,醛固酮水平[(180.30±90.60)pmol/L]降低(P<0.05或0.01),患者耐受性好。结论替米沙坦治疗CHF疗效好,不良反应较少,值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭治疗进展

1心力衰竭 (心衰 )治疗决策的演变[1]90年代以后 ,逐步认识到心肌重塑引起的心肌结构和功能的改变是心衰发生发展的机制 ,而神经激素—细胞因子系统的激活对心肌重塑起重要的促发作用 ,心肌损伤的加重又进一步激活神经激素—细胞因子 ,如此形成恶性循环。因此 ,阻滞神经激素、阻断心肌重塑的恶性循环是心衰治疗的关键 ,从而使心衰治疗的概念有了根本性的改变 :就是从短期的血流动力学、药理学措施转变为长期的、修复性策略 ,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质。2心衰治疗的药物2 1血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) :是三联疗法的根本。…     

慢性充血性心力衰竭生物学治疗62例临床观察

近年来 ,由于分子生物学的发展 ,对慢性充血性心力衰竭的治疗有了新的认识和较大的改变。我们采用生物学的治疗方法 ,在“老三联”(转换酶抑制剂、醛固酮、洋地黄 )的基础上 ,加用β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭６２例取得了较好的疗效。１资料与方法１ １临床资料 :１９９９年１月～２００２年１月门诊及住院患者 ,诊断为慢性充血性心力衰竭共６２例。男３４例 ,女２８例 ,年龄４１～７９岁。冠心病３２例 ,陈旧心肌梗死１３例 ,高血压１０例 ,糖尿病型心肌病７例。１ ２入选对象 :(１)有器质性心脏病。 (２)有心功能不全证据 ,近二年…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析

β-受体阻滞剂因其对心肌有抑制作用,长期以来在心力衰竭的治疗中视为禁忌。但自20世纪70年代以来,随着对慢性心力衰竭(CHF)的病理生理研究的不断深入和新的β-受体阻滞剂的不断问世,大量的临床实验证实β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

慢性心力衰竭是心脏病的最终结局。也是心脏病患者死亡的主因。随着平均寿命的延长，心衰的发病率有逐年增高的趋势。近年来，β-受体阻滞剂在慢性心衰治疗中已发挥了币要的作用，而新一代的β-受体阻滞剂卡维地洛在治疗慢性心力衰竭的临床试验中被认为是一种非常有前途的药物。对2003年12月～2004年12月住院的慢性心衰患者应用卡维地洛和倍他乐克治疗进行对照观察。现报道如下：     

心力衰竭药物治疗新进展

<正> 1 心衰机制新观点一个世纪以来,对心力衰竭(CHF)机制的认识经历了不断深化和完善的过程:从40～60年代的心肾学说到70～80年代血流动力学说,即前、后负荷学说,再到90年代以来的心室重塑(VentricularRemodelling)学说。心室重塑是由一系列复杂分子和细胞机制导致的心肌结构、功能和表型的变化,是神经激素-细胞因子系统长期、慢性激活的结果。心室重塑加剧心肌损伤和心功能恶化,后者又进一步激活神经激素-细胞因子系统,由此而形成恶性循环。目前认为,神经细胞内分泌系统包括肾上腺素能神     

培哚普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察培哚普利联合比索洛尔对慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及血流动力学改变。方法：100例慢性心力衰竭患者经胸片、心电图、超声心动图等确诊,心功能NYHA分级,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用强心利尿一般治疗;治疗组在一般治疗基础上加用培哚普利2～8mg和比索洛尔1.25～10.00mg,均为每天1次。培哚普利初始剂量为2mg,收缩压不低于90mmHg加至4mg,血压仍然高者,可加至8mg;比索洛尔开始服用剂量为1.25mg,逐渐增加剂量至患者能耐受之最大剂量且能长期维持治疗到本试验结束。定期门诊随访,长期坚持服药,随访时间为1年。观察两组治疗前后血流动力学变化及临床治疗效果,两组患者都经胸片、心电图以及进行超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）。结果：共有96例完成试验（治疗组、对照组各48例）,治疗组总有效率为97.8%,对照组为72.9%,两组都使心力衰竭患者心室率较慢、心功能改善超声心电图对比左心室舒张末期内径缩小,左心室射血分数提高但治疗组优于对照组。结论：培哚普利联合比索洛尔能显著改善慢性心力衰竭CHF患者预后。     

慢性心力衰竭的器械治疗进展

慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末阶段，其预后与恶性肿瘤相似或更差。近半个世纪对CHF的认识有长足的发展。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂已成为CHF药物治疗的基石，使CHF的病死率大大卜降，醛固酮受体拮抗剂对改善CHF患者的预后显示了秘极的作用，颇具希望，洋地黄和利尿剂在改善CHF患者的症状及生活质量方面作用肯定，利尿剂甚至可以改善患者的预     

依那普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效及预后观察

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂(美托洛尔)对慢性心力衰竭(CHF)的疗效及预后。方法:选择CHF56例,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例),对照组采用强心、利尿等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用依那普利(20mg/d)及美托洛尔(25～50mg/d),治疗期满3年,分别观察心功能NYHAⅡ—Ⅲ级患者心功能转归(NYHA),再住院率及病死率。结果:3年后与治疗前相比,治疗组心功能(NYHA分级)明显改善(P<0.001),对照组无明显改善,对照组和治疗组因心衰加重再住院率分别为85.6%和28.6%(P<0.005),病死率分别为35.71%和14.28%(P<0.05)。结论:依那普利,美托洛尔可显著改善CHF患者的心功能转归及远期预后。     

卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 83例CHF患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41),对照组予以洋地黄、血管扩张剂和利尿剂等综合治疗,治疗组在对照组基础上合用卡维地洛和替米沙坦.卡维地洛起始剂量为一日2次、每次3.125 mg,最大剂量为一日 2次、每次25 mg;替米沙坦起始剂量为一日1次20 mg,最大剂量为一日1次80 mg,两组疗程均为4个月.记录两组患者治疗前后舒张压、收缩压、心率、心功能分级、6 min步行试验、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)及左室后壁厚度(LVPWT),检测心输出量(CO)和心输出量指数(CI),计算总有效率,以各指标的改善和总有效率比较两组治疗方案的疗效.结果 治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率下降明显,LVDD、LVSD明显缩小,6 min步行距离、LVEF、CO、CI明显增加,治疗组各项指标改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应发生.结论 标准治疗联合卡维地洛加替米沙坦能显著改善CHF患者的血流动力学指标,改善患者心功能,值得进一步评价.     

血管紧张素转换酶抑制剂与β-受体阻滞剂联合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACET)与β-受体阻滞剂联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法将102例CHF患者随机分成2组,在常规治疗的基础上,对照组(A组)采用ACEI制剂卡托普利治疗,治疗组(B组)采用ACEI制剂卡托普利与β-受体阻滞剂美托洛尔治疗,均治疗8～10周.结果A组总有效率为82.35%,B组为96.07%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论ACEI与β-受体阻滞剂联合治疗CHF比单独使用ACEI疗效更确切.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)是一种常见的复杂的临床综合征,是多种心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因。传统的药物治疗是给予强心、利尿、ACE抑制剂的应用,近年来主张应用β受体阻滞剂。我院自2003年1月~2005年12月对35例充血性心力衰竭病人加用卡维地洛治疗,取得满意疗效,总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组选择病例70例,均符合1985年Carlson Bostor慢性充血性心力衰竭诊断标准,为心内科门诊及住院患者,男52例,女18例,年龄29~71岁,平均年龄54·1岁。根据NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级31例,心功能Ⅲ级39例,均符合下列条件:超声心动图(…     

培哚普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：通过培哚普利与美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭（CHF）并对其远期疗效进行观察。方法：根据临床资料随机分为治疗组和对照组，对照组采用临床常规治疗，治疗组在此基础上加用培哚普利和美托洛尔，在治疗前和观察满1年时分别作检查测定，比较结果。结果：经过1年的治疗后，治疗组心功能（EF和FS）及6min步行距离有明显改善，而对照组改善不明显。结论：培哚普利联合美托洛尔针对CHF患者的远期疗效非常显著，预后效果非常满意,值得普遍推广。     

美托洛尔联合依那普利治疗充血性心力衰竭35例疗效观察

美托洛尔是β-受体阻滞剂，常用来治疗高血压。依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），作为心力衰竭治疗的基础用药，已被国内外广泛地接受。为探讨美托洛尔与依那普利合用治疗充血性心力衰竭患者的近期及远期临床疗效，作者对65例心力衰竭患者采用美托洛尔与依那普利联合治疗，现将结果报告如下。[第一段]     

替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的研究替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择2010年12月～2013年12月来我院就诊的CHF患者80例。根据治疗方法不同分为观察组（替米沙坦联合卡维地洛治疗）和对照组（替米沙坦治疗）,每组各40例,比较两组的疗效及两组患者治疗前后的左室收缩末内径（LVESd）,左室舒张末内径（LVEDd）,左室射血分数（LVEF）。结果观察组的总有效率达95．0％,对照组的总有效率为77．5％,观察组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后,观察组患者LVEDd、LVESd均较对照组显著降低,观察组患者LVEF均较对照组明显升高（P〈0．05）。结论替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,可以明显改善患者的心功能,值得推广和应用。