一次性氧管在小儿保留灌肠中的应用

保留灌肠是将一定量的溶液通过肛门经直肠灌入结肠 ,以达到诊断和进行治疗的目的。由于肛管管径较粗 ,保留灌肠肛管插入需 10～ 15cm ,因此插入肛门后对肛门刺激较大 ,容易溢出粪便 ,不易保留 ,而且患儿感觉痛苦。另外 ,护士操作时不易把握推注时的压力 ,且橡皮肛管重复消毒使用 ,既增加了护士的工作量 ,又是交叉感染的一个因素 ,而一次性肛管造价又过高 ,通过临床实践 ,我们将一次性氧管代替肛管进行保留灌肠 ,取得了很好的效果。1　用物一次性氧管 ,一次性 5 0毫升注射器 ,灌肠用物 1套 (不需灌肠器 )。2　方法氧管的末端连接注射器后将前…     

巧用吸痰管

由于传统的保留灌肠与不保留灌肠一样,使用灌肠筒(工或一次性灌肠器)、肛管等,利用重力作用进行灌肠,保留灌肠时使用传统灌肠器存在许多弊端:一是肛管插入深度不够,且肛管的型号与硬度都取决其不易插入或插入时会给病人带来相对较大的痛苦;二是小量保留灌肠灌入量较小,再加上插     

巧用吸痰管

由于传统的保留灌肠与不保留灌肠一样，使用灌肠筒（工或一次性灌肠器）、肛管等，利用重力作用进行灌肠，保留灌肠时使用传统灌肠器存在许多弊端：一是肛管插入深度不够，且肛管的型号与硬度都取决其不易插入或插入时会给病人带来相对较大的痛苦；二是小量保留灌肠灌入量较小，再加上插入相对较深，单靠重力不能便为液充分灌入肠内。现就此将吸痰管的巧用介绍如下。     

中药保留灌肠器的制作与应用

中药保留灌肠是将外用中药煎剂灌入结肠1h,以达到局部及全身治疗的目的。普外科急慢性肠梗阻、急性胰腺炎病人除常规治疗外,目前最有效的治疗方法即用中药煎剂(主要成分为大黄、厚朴)保留灌肠。目前临床上使用的灌肠筒连接一次性肛管进行中药保留灌肠存在药物在肠道保留时间短、滴数不好控制、灌肠液液面观察不方便等缺陷。也有直接采用输液器(需将输液器针头端剪掉)行保留灌肠,但此导管较软,不易插入肛门,     

导尿管在肛门扩约肌松弛患者保留灌肠中的应用

正保留灌肠是指自肛门灌入药液,并在直肠或结肠内保留足够时间,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的。肛门括约肌松弛常见于年老体弱患者、脊柱神经损伤患者,也可见于药物原因引起的患者。2014年2月我科室收治一例破伤风患者,因长时间使用维库溴铵后出现肛门括约肌松弛,护士在执行保留灌肠医嘱时采用传统肛管灌肠遇到了困难,后通过采用双腔气囊导尿管替代肛管灌肠取得了较好的效果,现报道如下。1取材备18号一次性双腔气囊导尿管一根(贝朗上海公司出品)、     

一次性注射器加延伸管在灌肠术中的应用

灌肠术是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠的技术,以帮助病人排便、排气或向肠内注入药物,达到确定诊断和进行治疗的目的[1].对便秘病人,临床上采用小量不保留灌肠,以软化粪便、排除肠道内粪便,减轻腹胀.常用溶液为排便合剂.灌肠用物为推注器加一次性肛管,但用一次性肛管灌肠,肛管管径过粗,置入肛门困难,在对一些痔疮病人进行灌肠术,这一现象尤为明显,并给病人造成疼痛和出血等不适.笔者经过实践,用一次性50 mL注射器加延伸管替代推注器加一次性肛管,进行灌肠,效果较为理想,现介绍如下.     

一次性造口灌肠器的设计与应用

肠造口术是治疗结直肠癌的常用手术方式,近年来肠造口患者不断增加。肠造口患者在行腹盆腔检查或手术之前通常需要进行灌肠以清洁远端肠道。目前使用的一次性灌肠器末端为肛管,灌肠时直接将肛管插入肛门或造口,由于肠造口缺乏括约肌,当用于肠造口患者灌肠时,易出现灌入液反流的现象,给患者带来不适,减慢灌入速度,延长灌肠时间,增加护士工...     

巧用医用橡胶导管实施小儿保留灌肠

在外科中,小儿肠道感染引起的腹痛是比较常见的,保留灌肠作为一种治疗方法和护理措施,是将少量药液,灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗的目的,常用于治疗肠道感染.传统的保留灌肠一般用灌肠筒接一次性肛管,灌肠的药液剂量少,一次性肛管比较硬,而且较粗,操作比较困难,小儿不易接受[1].我科于2005年1月,用扬州江扬特种橡塑制品有限公司生产的一次性医用橡胶导管代替肛管接注射器给小儿做保留灌肠,经临床验证,疗效满意,现报道如下.     

保留灌肠应注意五度

保留灌肠作为外治法的一种 ,已广泛用于临床 ,而且收到了较为理想的临床效果 ,但也存在一些问题[1] 。为了确保临床效果 ,减少副反应的发生 ,笔者认为保留灌肠应遵循以下五度 ,方可收到预期效果。1　清洁度保留灌肠之前应嘱病人排空大便 ,以便使灌肠药液更广泛与肠粘膜接触 ,增加吸收面积 ,然后坐浴清洗肛门 ,并用稀碘消毒肛周 ,使用一次性肛管 ,避免将杂菌带入肠道。2　插入深度根据灌肠的目的决定插管深度 ,如因尿毒症灌肠者 ,尽可能将肛管插到乙状结肠 ,插入深度应在 2 0ｃｍ以上 ;如因直肠疾病或因盆腔炎、前列腺炎而灌肠者 ,插管深度 1…     

使用一次性输液器和吸痰管行中药保留灌肠

2003年1月~2005年12月,我院对276例慢性肾功能不全患者采用一次性输液器和吸痰管代替肛管行保留灌肠,效果满意。现报告如下。用物:备一次性输液器、一次性吸痰管、500ml清洁玻璃瓶各1个,中药汤剂150~200ml,清洁纱布1块,其它用物同常规保留灌肠。方法:中药汤剂用纱布过滤去渣后装入玻璃瓶,盖好橡皮塞,温度控制在40~42℃,套瓶套后挂于距肛门30~40cm处,一次性输液器去掉头皮针,剪掉针头处过滤网,连接一次性吸痰管代替肛管,插入瓶内排尽空气,按常规操作缓慢插入肛门20~25cm后将输液器调节夹松开。输入完毕关闭调节器,取出肛管,嘱患者休息40~60mi…     

一次性静脉输液针在婴儿灌肠中的应用

灌肠是普外科常见的护理操作.传统的灌肠肛管粗硬、管腔及出口孔径大,加之婴儿不能配合,给婴儿插管时易引起肛门损伤、肛管插入不畅等,使患儿疼痛不适,严重时还可引起黏膜破损,出血,影响灌肠效果,延误治疗,增加患儿痛苦.因此,我们试采用一次性静脉输液针,临床效果非常好.现将过程介绍如下.     

清洁灌肠法体位的改进

以往护士在为病人进行清洁灌肠时往往让病人采取侧卧位。此体位灌肠时由于直肠位置低,在灌肠过程中灌肠液易从肛门流出,很难在肠道内保留,而影响检查或治疗效果。我们在临床工作中摸索出一种新的方法,在行清洁灌肠时让病人取膝胸卧位,润滑肛管前端,排净肛管内空气,将肛管轻轻插     

一次性气囊导尿管在人工肛门病人灌肠中的应用

人造肛门特点为腹壁造口处无括约肌，肠型弯曲角度改变大，肠内膜组织脆弱。人造肛门病人出现肠梗阻需要给予灌肠时，由于一次性使用肠道；中洗袋肛管部分材质相对较硬，不易随肠型改变而弯曲，且长度有限，插入部分较浅，易造成造口处肠内膜出血引起腹部疼痛不适等症状。为此，我科采用一次性气囊导尿管为人造肛门病人灌肠有效的解除了人造肛门病人肠梗阻症状，取得了良好的效果。现介绍如下。     

预防清洁灌肠时肛管堵塞法

清洁灌肠是将一定量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠 ,帮助病人排出粪便和积存的气体。若清洁灌肠时遇粪块阻塞肛管常导致插管失败。自 1997年始 ,采用下述方法有效地克服了以上不足。现介绍如下 :1　方法1.1　清洁灌肠时 ,将肛管轻轻插入肛门 3ｃｍ ,然后适当松开止血钳控制灌肠液缓缓流入 ,同时继续缓缓插入肛管达 7ｃｍ～10ｃｍ ,固定肛管 ,至灌肠液达量。1.2　如灌肠过程中 ,灌肠液流入受阻 ,移动肛管后仍不见灌肠液流入 ,此时可将灌肠筒抬高 ,见灌肠液流入后 ,再将灌肠筒放至原来高度 ,待灌肠液流入达量后将肛管拔出。2　讨论　　…     

阴道冲洗器在小剂量不保留灌肠中的应用

小剂量不保留灌肠法是临床护理工作中常用的护理方法,以往采用灌肠筒灌肠法操作繁杂,给病人造成了不必要的痛苦.另外肛管插入肛门时常有粪便同时溢出,既污染了床单和周围环境,且肛管上无刻度,使插管深度难以把握.为此,我们通过摸索,采用阴道冲洗器灌肠,效果较好,现将具体操作方法介绍如下.     

一次性输液瓶的新用途

慢性结肠炎在治疗中,尤其是直肠、乙状结肠部位的病变多采用药物保留灌肠。临床上一般用50ml或100ml的注射器进行药物保留灌肠。由于灌肠药物一般是锻类做、云南白药等,这些粉剂药物溶于盐水中会形成许多沉淀物,致使注射器发生堵塞现象。既造成注射器的损坏又影响了治疗。我们通过临床实践用一次性输液瓶代替注射器,取得了满意的效果。1用物16号灌肠管一根,一次性输液瓶一个。Z操作方法将一次性输液瓶的过滤器剪掉并与肛管相接。灌肠液倒入瓶内悬挂起来,排气,关闭调节器,将已润滑的胆管轻轻插入肛门10～15cm。打开调节器,据情况调…     

应用一次性肛门袋为直肠造瘘术后患者灌肠

在护理工作中,常常需要给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠。由于造瘘口无括约肌,另外一般造瘘口均位于腹部,其位置不宜置放便盆,给临床操作造成许多不便。我科利用一次性肛门袋给１６例这样的患者进行灌肠,克服了操作中诸多不便之处。值得在临床中推广,特介绍如下。１　操作方法首先取一个一次性肛门袋贴在病人的造瘘口,嘱病人侧卧位,其方向向造瘘口的方向侧卧,将人工肛门袋上方剪一小口,使得肛管刚好插入即可。同时下方也剪一小口（有的一次性肛门袋下方是开放型,可省去该步）,将下口放入便盆中,肛管通过人工肛门袋的上口插入造…     

增加肛管插入深度延长小儿灌肠药液保留时间效果观察

目的 探讨增加肛管插入深度对小儿灌肠药液保留时间的影响.方法 77例腹泻病患儿均使用思密达保留灌肠,将灌肠的先后顺序随机分为两组,对照组231例次灌肠,肛管插入深度为7～12 cm,观察组231例次灌肠,肛管插入深度为17～22 cm.观察、记录两组药液保留时间,对数据进行统计学处理.结果 观察组药液保留时间(95.18±38.16)min,对照组(18.18±11.87)min,观察组药液保留时间明显延长(P＜0.01).结论 增加肛管插入深度可有效延长小儿灌肠的药液保留时间.     

改进灌肠法中插入肛管前润滑方法

插入肛管是灌肠操作中的重要步骤之一.传统操作的润滑方法为:以润滑剂润滑连接灌肠袋的肛管前端,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠内.肛门或肛管开口是一个前后走行的皮肤裂隙,静止时和肛管一起实际上处于闭合状态(此处"肛管"指解剖学上之结构).临床中常可见肛管插入不畅,反复试插,此现象并多见于伴有痔疮者.这不但增加病人不适,甚至造成肛门皮肤粘膜损伤.本人在实践中采取另一种润滑方法,取得满意效果,现介绍如下.     

一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用

目的研究一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用及护理。方法一次性气管插管替代一次性肛管应用于需要灌肠的老年患者,观察患者灌肠液的保留时间,大便引流效果,患者肛周的皮肤情况,统计护士的工作量。结果将一次性气管插管替代肛管应用于老年患者灌肠中,不仅保证了灌肠及引流效果,减少了粪液对患者肛周皮肤的刺激,也同时减少了护理工作量。结论一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用效果较好,值得在临床推广。