234例非淋菌性尿道炎患者病原体及支原体药敏分析

近年来,非淋菌性尿道炎（NGU）已成为最常见的性病之一,而个体诊所、部分非专业医院及游医的不规范治疗使NGU耐药情况明显增加。近期,我们对234例NGU患者病原体检查结果及支原体药敏进行了分析,     

非淋菌性尿道炎628例病原学检测

应用培养和衣原体抗原快速免疫测定法对６２８例非淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物进行检测。结果显示：ＣＴ阳性１２５例，ＵＵ１６４例，ＣＤ１９例，金黄色葡萄球菌１４６例，表皮葡萄球菌３８例，其它细菌３８例，混合感染１１１例，其中ＵＵ＋细菌７．６％，ＣＴ＋ＵＵ３．７％，ＣＴ＋细菌３．３％，ＵＵ＋ＣＤ１．０％，ＣＴ＋ＣＤ０．８％，ＵＵ＋ＣＴ＋细菌１．０％，ＵＵ＋ＣＴ＋ＣＤ０．３％。本文就有关ＮＧＵ的病原学进行     

非淋菌性尿道炎628例病原学检测

应用培养和衣原体抗原快速免疫测定法对628例非淋菌性尿道炎（NGU）患者的尿道（宫颈）分泌物进行检测。结果显示：CT阳性125例（19．9％），UU164例（26．1％），CD19例（3．0％），金黄色葡萄球菌146例（23．3％），表皮葡萄球菌38例（6．1％），其它细菌38例（6．1％）。混合感染111例（17．7％），其中UU＋细菌7．6％，CT＋UU3．7％，CT＋细菌3．3％，UU＋CD1．0％，CT＋CD0．8％，UU＋CT＋细菌1．0％，UU＋CT＋CD0．3％．本文就有关NGU的病原学进行了探讨。     

中药治疗非淋菌性尿道炎临床观察

非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ )系指由沙眼衣原体分解支原体引起的尿道炎和淋病患者 ,经治疗后涂片 ,培养均查不到淋球菌而尿道炎症状持续不退的淋病后尿道炎。笔者近年来采用中药治疗此病 5 5例 ,取得了良好的效果 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料　　本组患者 5 5人均为门诊病例 ,其中男 47例 ,女 8例 ,年龄18岁～ 5 5岁 ,均有非婚性接触史。其中 34例曾被诊断为淋菌性尿道炎一度治愈。本次就诊时均有尿道不适 ,轻重不一的尿急、尿痛 ,排尿困难 ,或尿道痒感 ,尿道口有浆液性或粘液性分泌物 ,量少 ,女性患者可有白带量多 ,色黄 ,味臭。实验…     

浙江省1991～2000年非淋菌性尿道炎流行病学分析

目的 了解浙江省1991～2000年非淋菌性尿道炎(NGU)流行趋势,为制定防治策略提供依据。方法 对浙江省1991～2000年NGU疫情资料进行统计分析。结果 1991～2000年共报告NGU 71 420例,年均增幅为88.03％,2000年NGU超过尖锐湿疣而位居第2位;女性患者在NGU中所占比例逐年增加,男女比例开始倒置;高发年龄段为20～39岁的性活跃期青壮年;重点人群是农民、工人、个体和无(待)业者;非婚性接触仍为主要的传播方式。结论 浙江省NGU的流行呈大幅上升趋势,应加大防治力度。     

病毒引起的非淋菌性尿道炎与口交相关

据Medscape．com 2月14日报道（原载J Infect DiS 2006：193：333—341），由腺病毒或单纯疱疹病毒（HSV）-1引起的非淋菌性尿道炎与口交相关，而致病菌引起的非淋菌性尿道炎更多地与阴道性交相关。澳大利亚维多利亚墨尔本性健康中心的Bradshaw博士和同事在一项新的研究中观察到，病原体与引起非淋菌性尿道炎行为之间具有相关性，调查对象为329位伴有尿道症状的男士和307位无类似症状人员，它们通过检测尿道涂片来确定病原体的存在。     

5673例非淋菌性尿道炎流行病学分析

杭州市萧山区1995∽2002年累计报告性传播疾病(STD)17868例，其中非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)5673例，占性病报告总数的31．75％。近年已成为STD中发病最多的病种，现将NGU分析如下。     

6种支原体的检测在一般人群和非淋菌性尿道炎患者中的调查研究

目的为了探讨一般人群和非淋菌性尿道炎(NGU)患者在咽部和尿道(宫颈)的解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、穿透支原体(Mpe)、发酵支原体(Mf)及梨支原体(Mpi)的携带情况,其致病范围、分布特点及临床意义。方法采集151名体检人员及65例NGU患者的咽部和尿道(宫颈)分泌物,应用套式PCR法进行检测,靶基因分别为6种支原体的16SrRNA基因的特异性片断。结果体检人员咽拭子标本6种支原体的总阳性率为9.9%,而NGU患者的则为47.7%,两类人员支原体阳性率有非常显著性差异(P<0.0001)。性别的支原体阳性率差异无显著性(P>0.05)。两类人群中有12例(5.6%)在咽部和尿道(宫颈)检出同种支原体,两类人群在两个部位检出同种支原体的阳性率也有显著性差异(P<0.01)。结论一般人群中咽部可能携带常见支原体,但携带率很低。Mg感染可能是NGU常见的致病因素。Mpe感染也值得引起重视。提示两部位检出同种支原体的现象可能是由于口交性行为引起,值得进一步研究。     

非淋球菌性尿道炎支原体耐药性变异研究

目的分析我院皮肤科2005年11月-2008年10月非淋球菌性尿道炎（NGU）患者支原体感染及耐药性变迁情况,为临床提供最新的流行病学资料及用药指导。方法采用支原体培养、药敏一体化方法检测我院皮肤科非淋球菌性尿道炎患者泌尿生殖道分泌物,回顾性分析就诊患者年龄、支原体培养药敏试验结果等临床资料。结果3年共检测临床诊断为NGU的患者1353例。支原体阳性率为49．0％～54．6％,其中解脲支原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）、人型支原体（Mycoplasma hominis,Mh）、混合型（Mh＋Uu）检出率分别为43．0％～47．0％、1．0％～1．4％和5．0％-6．2％。耐药检测结果表明,Uu对四环素类敏感性没有明显的变化,对大环内酯类敏感性变化显著,对喹诺酮类敏感性在3年中呈下降趋势。Mh主要对四环素类、交沙霉素敏感。结论支原体（尤其是Uu）已成为非淋球菌性尿道炎的主要病原体之一,且耐药性变化十分明显,临床医师应该关注本地区其流行病学变化及耐药性变迁,合理应用抗菌药物。     

性病门诊VVC和NGU感染情况调查

目的探讨性病门诊阴道念珠菌病（VVC）和非淋菌性尿道炎（NGU）的感染现状。方法对病人阴道及尿道分泌物进行念珠菌、衣原体、支原体检测培养。采用SPSS13.0进行统计分析。结果 2006-2008年,从7955名就诊者中共检出病原菌1163株,检出率为16.27%。三年间的总检出率念珠菌为10.25%,沙眼衣原体为15.45%,解脲支原体为31.56%,人型支原体为3.32%。沙眼衣原体各年度检出率两两比较有显著差异。结论泌尿生殖道感染有很多是混合感染,对可能出现的感染同时检测病原菌,以避免漏诊。     

顺德地区肺结核病耐药情况分析

目的分析顺德地区肺结核病耐药情况,为制定下一阶段肺结核防治计划提供科学依据。方法选取2014年1月至2014年11月新增涂阳肺结核患者399例,在此过程中复治患者有71例,对就诊患者中疑似感染人员留取夜间痰、清晨痰和即时痰三份标本进行抗酸杆菌涂片检查和培养,培养阳性标本进行菌种鉴定,对结核分枝杆菌进行异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、左氧氟沙星(LFX)、卡那霉素(KM)、对氨基水杨酸(PAS)7种一、二线药物敏感试验。收集患者初治、复治过程中耐药种类、耐药程度,与性别、年龄、治疗类型间的关系等数据,并进行统计学分析。结果无论在初治患者还是复治患者中R、S、H、E均为患者主要耐受性药物,两组单种耐药性比较数据差异不明显,不具有统计学意义(P0.05)。复治患者较初治患者耐多种药物水平有所增加,两组数据比较,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。治疗类型和年龄能够影响患者多种药物耐受性,复治和老年患者中多种药物耐受性增加。结论顺德地区耐药和耐多药肺结核防止和控制工作仍不能忽视,应加强宣传教育和管理,以期降低耐药性。     

儿童社区获得性肺炎细菌病原学特点分析研究

目的：探讨儿童社区获得性肺炎（ CAP ）细菌病原学特点及药敏情况,指导临床肺炎诊治。方法系统分析956例住院CAP患儿的临床特征,细菌病原学特点和微生物敏感性试验情况。结果956例CAP患儿痰培养中革兰阴性（ G－）杆菌为653例,占68．3％;革兰阳性（ G＋）球菌为303例,占31．7％。主要有大肠埃希杆菌253例（26．5％）,肺炎克雷伯杆菌166例（17．4％）,流感嗜血杆菌78例（8．2％）,鲍曼不动杆菌53例（5．5％）,铜绿假单胞杆菌41例（4．3％）,肺炎链球菌47例（4．9％）和金黄色葡萄球菌41例（4．3％）。二级医院CAP常见病原为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌;而三级医院则为大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞杆菌对泰能和美罗培南均有耐药,鲍曼不动杆菌对泰能有一定的耐药率。肺炎链球菌对青霉素、复方磺胺甲恶唑、克林霉素、红霉素及阿奇霉素均耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素全耐药,对复方磺胺甲恶唑、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素及四环素也有较高的耐药率。结论儿童CAP病原菌中革兰阴性杆菌并不少见,对抗菌药物耐药率高,需引起重视。     

结核分枝杆菌耐药性检测新进展

结核分枝杆菌(MTB)的耐药形势日趋严重,耐药结核病的及时诊断对患者的治疗结局及结核病的控制十分重要.MTB传统的培养及药敏结果回报需时2～3个月,MTB耐药性的快速准确诊断是一个急需解决的问题.本文总结了MTB耐药性检测的传统技术包括罗氏培养及快速培养,并对比分析了其优缺点.综合国内外文献阐述了显微镜观察药物敏感性测定法的研究进展及分子生物学快速诊断技术包括线性探针杂交技术、Xpert MTB/RIF检测技术、基因芯片诊断技术及滚环扩增技术对于MTB及其耐药性检测的最新动态、各种检测方法的适用范围,并对比分析了各种检测方法的优缺点,为临床医师选择快速准确的诊断工具提供最佳的选择.     

873例肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的研究本地区肺部感染病原菌分布及耐药情况。方法对我院873株病原菌培养阳性患者菌群分布及药敏试验进行分析。结果 873株病原菌菌株分布G-杆菌464株(53.2%),以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌感染多见;G+球菌355株(40.7%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染多见;真菌35株(4.0%),以白色念珠菌为主;肺部感染菌群分布G-杆菌感染呈上升态势;肺部感染病原菌对各种抗生素均有不同程度的耐药现象,亚胺培南对主要的G-杆菌及有较好的敏感性,万古霉素对主要G+球菌有较好的敏感性。结论临床抗生素的使用习惯与肺部感染菌群分布及耐药密切相关,根据药敏实验选择抗生素对临床耐药菌株的减少及治疗的有效性有重要的临床意义。     

应用硝酸盐还原试验快速检测结核分枝杆菌药物敏感性

目的评价硝酸盐还原试验(Nitrate Reducrase Assay,NRA)方法检测结核分枝杆菌分离株的药物敏感性的应用价值。方法通过应用NRA方法和绝对浓度法同时检测了492株结核分枝杆菌临床分离株和30株质控菌株对INH、RFP、SM、EMB的药物敏感性,以牛结核分枝杆菌标准株、结核分枝杆菌标准菌株H37Rv做阴阳性对照。并随机选择62株菌株进行重复试验。结果与绝对浓度法比较,NRA检测对INH、RFP、SM、EMB的耐药性的敏感性分别为91.6%、96.5%、92.2%、90.7%;特异性分别为96.0%、98.2%、97.3%、97.3%;一致率分别为95.0%、97.9%、96.2%、96.7%。重复试验符合率为100%。结论NRA是一种成本低、操作简单、快速、与绝对浓度法有较高一致率的药敏试验方法,具有良好的临床应用前景。     

泌尿生殖道支原体感染状况调查及药敏结果分析

应用Mycoplasma ICS试剂盒对1523例泌尿生殖道系统感染患者进行支原体培养和药敏试验，支原体阳性率为44.39%。解脲支原体感染占90.53%，药敏试验对交沙霉素、米诺环素（美满霉素）、强力霉素敏感;人型支原体感染占3.40%，对强力霉素、米诺环素、交沙霉素敏感;解脲支原体合并人型支原体感染占6.07%，对强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感。根据药敏结果合理用药，对防止支原体耐药株产生具有重要意义。