不同剂量尿激酶及肝素对不稳定性心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量尿激酶及低分子、普通肝素在不稳定性心绞痛（UA）治疗中的疗效差异。方法选择UA患者72例，随机分为：A组低剂量尿激酶1．4万IU／kg，总剂量不超过100万IU。B组普通肝素，先是静推5000IU，以后800IU－1000IU／h维持。C组小剂量尿激酶，尿激酶0．5万IU／kg，60分钟内滴完，连续3天。D组低分子肝素，静脉推注低分子肝素30mg然后按60mg皮下注射每12小时一次，共6天。A、C两组均合用低分子肝素。结果C组与A、B组比较，D组与B比较，ST恢复情况好，心脏事件、硝酸盐类用量及心绞痛发作次数均减少有统计学意义，A组与D组比较，无差异。结论在UA患者尤其是自发型心绞痛患者应用小剂量尿激酶溶栓治疗后，可充分达到抑制血小板和抗凝的效果，从而减少心脏事件的发生率，改善患者预后，并与低分子肝素疗效无差异。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

用尿激酶（UK）30万U联合低分子肝素4100IU治疗急性脑梗死患者，疗程7d。与对照组比较，治疗组在治疗后14d神经功能缺损评分减少，且未见并发症。说明小剂量UK联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效高、副作用少。     

急性冠脉综合征抗凝、溶栓治疗的临床观察

目的：探讨小剂量尿激酶（UK）与低分子量肝素联合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法：ACS患75例（UA57例，AMI18例），随机被分为两组：小剂量UK组及对照组。小剂量UK组（40例）：30万单位UK于30分钟内静脉滴注完毕（给药前1小时给予低分子肝素），连续3天，此后继续低分子肝素5000单位皮下注射，12小时1次，共14天；对照组：低分子肝素用法同小剂量UK组。结果：30天内死亡率两组无显差异；AMI发生率小剂量UK组的明显低于对照组（P＜0.05)；减少心绞痛发作次数及硝酸甘油用量，小剂量UK组优于对照组（P均＜0.05)；两组均未发生严重出血并发症，轻度出血发生率两组差异无显性。结论：小剂量UK与低分子量肝素联合应用治疗ACS，可降低急性心肌梗死发生率，减少心绞痛发作次数及硝酸盐类用量。     

红花注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛50例临床观察

目的 观察红花注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将100例UA患者随机分为两组,各50例,对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用红花注射液静脉输注,低分子肝素钙腹部皮下注射.结果治疗组临床症状总有效率为94%优于对照组的76%(P＜0.05).治疗组治疗后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心绞痛持续时间、ST段下移、室性早搏次数等各项指标均有好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 红花注射液联合低分子肝素钙治疗UA疗效优于常规治疗.     

小剂量尿激酶治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征疗效观察

目的:探讨在充分抗凝及抗血小板基础上应用小剂量尿激酶治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法:对于入院确诊为无ST段抬高的ACS患者按随机数字表分为A、B两组。B组为常规抗凝组:低分子肝素钙5000IU,皮下注射,1次/12h,共1周,阿斯匹林0.3g,口服,1次/d,10天后改为100mg,1次/d,长期服用。A组为尿激酶治疗组:尿激酶50万IU30分钟静脉滴入,连用2天,每次尿激酶均在上述药物应用2小时滴入。其余治疗同B组。结果:A组48小时内胸痛完全消失率93.55％,3月内心脏事件复发率6.45％,与B组48h胸痛完全消失率63.49％,3月内心脏事件复发率23.81％相比有显著性差异(分别为P<0.01,P<0.01)。而二组轻度出血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在充分抗凝及抗血小板基础上加用小剂量尿激酶,治疗无ST段抬高的ACS疗效优于常规抗凝治疗。     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛28例临床观察

2001年1月～2003年12月．我科收治不稳定型心绞痛(UAP)患者28例，在常规治疗基础上加用低分子肝素钙及小剂量尿激酶(UK)治疗，疗效明显，总结报告如下。     

不同剂量盐酸替罗非班联合PCI治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的有效性与安全性

目的评价在应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等药物的基础上合用不同剂量盐酸替罗非班及冠状动脉内介入治疗(PCI)对老年急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者的有效性与安全性。方法选择2011年10月至2013年3月于该院住院的ACS合并DM患者126例,随机分为低分子肝素治疗组40例(肝素组),低分子肝素联合半量替罗非班组44例(半量组),低分子肝素联合全量替罗非班组42例(全量组),观察三组出血事件发生率,血小板减少发生率,住院期间及术后半年主要心血管事件发生率(包括恶性心律失常、严重心衰、再梗死、再次靶血管重建及心源性死亡)。结果三组血小板减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);全量组出血事件发生率高于肝素与半量组(P<0.05),肝素与半量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组住院期间及术后6个月主要不良心脏事件(MACE)发生率比较:半量与全量组发生率低于肝素组(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS合并DM且行PCI治疗的老年患者早期应用盐酸替罗非班加强抗血小板治疗较只应用基础抗凝抗栓治疗效果好,且应用半量盐酸替罗非班更为安全。     

小剂量降纤酶与低分子肝素钠治疗不稳定心绞痛疗效对比

目的 观察小剂量降纤酶治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效。方法 将43例UA患者随机分为降纤酶组(22例)和低分子肝素钠组(21例),降纤酶组给予降纤酶50000u溶于100ml生理盐水静脉滴入,连续治疗10;低分子肝素钠组为先静脉推注30mg低分子肝素钠,然后1mg/kg皮下注射。12h 1次,共6d。观察两组治疗UA总有效率及出血副作用发生率。治疗前后测定血小板计数(BPC)、激活全血凝固时间(ACT)、纤维蛋白原定量(Fb)。结果 两组治疗UA总有效率分别为86.4%和90.5%(P>0.05),轻微出血发生率分别为13.6%和19.O%(P>0.05)、两组间治疗前后BPC、ACT、Fb无显著差异(P>0.05)。结论 小剂量降纤酶治疗不稳定心绞痛疗效显著,且用药安全。     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 探讨低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 我院收治的90例UAP患者随机分为干预组和对照组.两组患者均行常规治疗,而研究组则在此基础上加用低分子肝素钙与小剂量尿激酶的联合治疗,并对两组的临床疗效、心肌缺血总负荷和住院时间相关指标进行对比分析.结果 研究组与对照组相比,显效率和总有效率均显著提高,而无效率则显著降低;心肌缺血总负荷显著降低,而住院时间亦明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素与小剂量尿激酶的联合治疗方案对于UAP患者的临床治疗具有积极的现实意义.     

低分子肝素钙治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效观察

目的:观察低分子肝素钙治疗肌钙蛋白Ⅰ(TnI)阳性和TnI阴性非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE ACS)的疗效及价值。方法:NSTE ACS160例住院患者,TnI阳性者和TnI阴性者分别随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗同时加低分子肝素钙,对照组仅接受常规治疗。随访30d、6个月,观察心血管事件发生率。结果:TnI阳性治疗组患者因反复心绞痛住院及复合心血管事件发生率均显著低于对照组(P<0.05);而TnI阴性患者中治疗组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:早期低分子肝素钙干预治疗能减少TnI阳性患者随访期内心血管事件发生率,但不能使TnI阴性患者从中受益。