复杂型热性惊厥患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平变化及意义

目的 探讨复杂型热性惊厥(FC)患儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和热休克蛋白70(HSP70)水平变化及意义.方法 选取河南省焦作市妇幼保健院FC患儿117例,其中单纯型热性惊厥患儿(SFC组)57例和复杂型热性惊厥(CFC组)60例,同期选取健康儿童45例作为对照组,FC患儿于入...     

动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值

目的 探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值.方法 以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象,其中,单纯性32例(单纯组),复杂性48例(复杂组),同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组.单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测,并在惊厥发作后12、48小时对其NSE水平进行测定,且与对照组进行比较.单纯组与复杂组患儿均随访1年,记录癫痫的发生情况.结果单纯组患儿脑电波异常率(18.75%)低于复杂组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶(50.00%比55.56%)、弥漫性(33.33%比16.67%)、顶枕叶(33.33% 比27.78%)与时相Ⅰ相(66.67% 比61.11%)、Ⅱ相(33.33%比38.89%)分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05).惊厥发作后12、48小时,NSE水平复杂组[(15.98 ±2.96)ng/mL、(13.25 ±2.96)ng/mL]>单纯组[(13.89 ±2.86)ng/mL、(11.05 ±2.05)ng/mL]>对照组[(9.20 ±2.12)ng/mL、(9.21 ±2.14)ng/mL], 3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).惊厥发作后48小时,单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平(P<0.05).单纯组1年癫痫发生率9.36%,低于复杂组的27.08%(P<0.05).动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96(P<0.05).结论 复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿,动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高.     

热性惊厥患儿白细胞介素-6基因多态性分析及血清神经元特异性烯醇化酶水平的研究

目的 探讨白细胞介素-6（IL-6）基因多态性及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与小儿热性惊厥（FS）的关系.方法 选择2011年6月～2013年4月江西省儿童医院收治的FS患儿90例为FS组,同期门诊健康体检儿童70例为对照组.采用PCR/RFLP对FS组与对照组小儿的IL-6基因的-572位点基因进行分析;同时采用ELISA法对患儿的NSE进行测定.结果 IL-6基因-572位启动区-572位点存在C→G单核苷酸替换多态性,在FS组与对照组间分布差异有统计学意义（P＜0.05）,FS组-572位点G等位基因频率均显著高于对照组（P＜ 0.05）;FS组NSE水平明显高于对照组（P＜0.01）.结论 IL-6基因-572C/G多态性可能是儿童FS发病的遗传危险因素之一;惊厥患儿易发生脑损伤,应尽早检测血清NSE,且尽早进行干预治疗.     

小儿牛黄清心散对热性惊厥后脑损伤保护作用的临床研究

目的 探讨小儿牛黄清心散对热性惊厥后脑损伤的保护作用.方法 将74例复杂性热性惊厥患儿随机分为治疗组40例和对照组34例,均予以常规治疗,治疗组加用小儿牛黄清心散口服,疗程14 d.比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及脑电图异常率.结果 治疗后治疗组血清NSE水平恢复情况优于对照组(P＜0.05);脑电图异常率也显著低于对照组(P＜0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗热性惊厥后脑损伤有明显疗效,且安全性良好.     

儿童惊厥脑脊液和血清中NSE的变化及其临床意义

目的:探讨小儿惊厥发作时间,引起惊厥原因对脑神经元的损伤及其程度.方法:按照引起小儿惊厥的病因及惊厥发生持续的时间及次数进行分组.应用酶联免疫法和分光光度法测定惊厥发作后不同时间患儿脑脊液和血清中神经元特异烯醇化酶(Neuron-specific eno-lase,NSE)的含量.结果:除热性惊厥组外,所有惊厥患儿脑脊...     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

血清HIF-1α、NSE、GFAP及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病发生风险的关系分析

目的探讨血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生风险的关系。方法选取2020年1月—2023年1月苏州大学附属儿童医院收治的85例HIE患儿作为HIE组,另选取同期在该院出生的120例健康新生儿作为对照组,分析两组的临床资料并检测新生儿出生后3 d血清HIF-1α、NSE、GFAP水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HIF-1α、NSE、GFAP水平预测新生儿HIE发病的价值;多因素逐步Logistic回归模型分析新生儿HIE发病的影响因素。结果与对照组相比,HIE组宫内窘迫、脐带异常、羊水污染、1 min Apgar评分≤7分的患儿比例较高(P<0.05),并且血清HIF-1α、NSE、GFAP水平较高(P<0.05);两组孕妇年龄、孕妇文化程度、胎龄、新生儿性别、出生体重、产次、剖宫产、胎膜早破比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,HIF-1α、NSE、GFAP及三者联合预测新生儿HIE发病的敏感性分别为82.7%(9...     

热性惊厥患儿外周血泛素羧基末端水解酶L1、神经烯醇化酶表达水平及临床意义

目的 探讨热性惊厥患儿外周血泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经烯醇化酶(NSE)表达水平.方法 回顾性分析2017年1月—2019年6月安徽省芜湖市第二人民医院(以下简称我院)收治的97例热性惊厥患儿为病例组,根据疾病类型将其分为单纯性热性惊厥组(单纯组,55例),复杂性热性惊厥组(复杂组,42例);根据...     

MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的价值观察

目的 观察在小儿高热惊厥中MRI联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的诊断价值。方法 选取我院2019年2月至2020年2月116例高热惊厥患儿作为研究组,根据惊厥类型分为单纯性高热惊厥组(n=46)及复杂性高热惊厥组(n=70),另取60例同期体检健康儿童作为对照组。研究组患儿均接受MRI检查,并在惊厥发生后6h、48h检测血清NSE水平。比较各组不同时间血清NSE水平、MRI检查结果 ,分析MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的价值。结果 复杂性高热惊厥组MRI异常率高于单纯性高热惊厥组(P<0.05);研究组惊厥发作后6h、48h血清NSE水平均高于对照组(P<0.05);复杂性高热惊厥组惊厥发作后6h、48h血清NSE水平均高于单纯性高热惊厥组(P<0.05);由ROC曲线可知,MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的AUC、特异度、敏感度分别为0.925、0.954、0.856均高于MRI诊断的0.652、0.674、0.621和血清NSE诊断的0.794、0.825、0.772(P<0.05)。结论 MRI联合血清NSE在小儿高热惊厥的诊断中有良好的...     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-a、NSE变化的临床研究

目的 探讨儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义.方法 用放射免疫分析法与电化学发光(RIA)法测定52例病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度.以非颅内感染患儿30例作为对照组.结果 (1)病毒性脑炎脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度分别为(4.13±1.06)ng/ml 、(12.77±8.40)ng/ml、(10.33±4.10)ng/ml明显高于对照组(3.01±1.03)ng/ml、(4.78±3.21)ng/ml、(7.56±2.13)ng/ml(P＜0.01).(2)病毒性脑炎组脑脊液IL-2与TNF-α,TNF-α与NSE呈正相关,差异有显著性(r=0.3419,P＜0.05;r=0.3350,P＜0.05);IL-2与NSE无相关性(r=0.0991).结论 IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程,其变化反应了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度;NSE能反应病毒性脑炎时神经元损害的严重程度.脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度,可作为早期诊断参考指标,也是评估预后的重要生化指标.     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的探讨惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其临床意义。方法选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定血清NSE水平。结果惊厥组（病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥）惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥3组不同病因之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高。结论小儿惊厥性疾病惊厥发作后可引起血液NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值

目的：探讨外周血神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值。方法：回顾性分析2018年7月至2020年1月该院收治的100例惊厥患儿的临床资料,根据患儿是否发生神经系统后遗症分为预后不良组（n=27）和预后良好组（n=73）。比较两组外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平单项及联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值。结果：预后良好组血清NSE、S100β蛋白和血乳酸水平均低于不良组,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析显示,血清NSE、S100β蛋白和血乳酸水平单项检测评估惊厥患儿预后的cut-off值依次为14.95μg/L、0.22μg/L、4.62 mmol/L,血清NSE、S100β蛋白和血乳酸检测单项及联合检测评估惊厥患儿预后的曲线下面积依次为0.881、0.809、0.751、0.969,联合检测的评估价值最高。结论：外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值高于三者单项检测。     

不同热性惊厥患儿脑脊液及血清IL-2、7和NSE的改变

目的通过分析单纯型和复杂型热性惊厥（FS）患儿脑脊液及血清白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化,探讨单纯型和复杂型热性惊厥（FS）发作后脑损伤与白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的关系。方法选取我院2008年1月-2011年1月住院治疗的22例单纯型FS、19例复杂型FS和20例发热而无惊厥患儿为研究对象,发热而无惊厥患儿为对照组。采用ELISA法对患儿的血清、脑脊液中IL-2、IL-7和NSE进行测定。结果复杂型和单纯型FS组脑脊液IL-2、IL-7水平较对照组明显增高,差异有显著性（P〈0．01）,复杂型FS组较单纯型FS组明显升高,差异具有显著性（P〈0．01）。结论白细胞介素2（IL-2）、7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）水平与脑损伤程度有关。     

热性惊厥患儿脑脊液及血清白细胞介素-1β的变化

目的探讨IL-1β在热性惊厥发病机制中的作用。方法观察25例热性惊厥住院患儿与20例对照组儿童,入院后采集脑脊液及血清,用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定IL-1β含量。结果热性惊厥患儿脑脊液中IL-1β含量为5.08±1.13pg/ml,对照组儿童为4.17±1.14pg/ml,t=2,P<0.05。结论IL-1β在热性惊厥的发病中可能起重要作用。     

惊厥患儿血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的临床意义

目的 探讨血清与脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在惊厥中的临床意义。方法选择105例惊厥患儿,根据病因分为病毒性脑炎组(33例)、热性惊厥组(37例)和轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组(35例),以入院时怀疑有神经系统疾病,最后经各种检查除外神经系统疾病的儿童(25例)作为对照组。采用电化学发光免疫分析技术测定各组血清与脑脊液中NSE水平。结果惊厥发作后病毒性脑炎组患儿血清与脑脊液中NSE水平明显升高,显著高于热性惊厥组、轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组及对照组(P<0.01),3组间NSE水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性脑炎惊厥发作后血清和脑脊液中NSE水平与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

羚羊角口服液联合地西泮治疗小儿复杂型热性惊厥的效果

目的：探讨羚羊角口服液联合地西泮治疗小儿复杂型热性惊厥的效果。方法：选取2019年11月至2022年11月该院收治的68例复杂型热性惊厥患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将患儿分为对照组、观察组各34例。对照组静脉注射地西泮注射液治疗,观察组在其基础上加用羚羊角口服液治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间、治疗前后血清学指标[降钙素原（PCT）、热休克蛋白70(HSP70)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组抽搐消失时间、退热时间、意识恢复时间及住院时间均短于对照组,治疗后血清PCT、HSP70、NSE、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：羚羊角口服液联合地西泮治疗复杂型热性惊厥患儿效果确切,可加快症状缓解,减轻炎症反应和脑损伤,降低血清PCT、HSP70、NSE、IL-6水平,效果优于单用地...     

病毒性脑炎患者NSE和SICAM-1检测临床意义

目的 观察病毒性脑炎患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和可溶性细胞粘附因子-1（sICAM-1）的水平变化并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心法ELISA测定58例病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本中NSE和SICAM-1水平,并与20例健康人对照比较。结果 血清NSE和sICAM-1检测结果正常对照组与治疗前病毒性脑炎急性期组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。脑脊液NSE和sICAM-1检测结果显示：正常对照组与治疗前脑炎急性期组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 NSE和sICAM-1参与了病毒性脑炎感染的病理过程,可作为病毒性脑炎的临床辅助诊断和疗效观察的指标。