半夏秫米汤合保和丸治疗小儿睡眠障碍验案1则

赵某某,女,5岁。2006年12月17日诊。夜寐不安月余,加重1周。其母诉患儿近月以来夜间入睡约1～2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10～15min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动。醒后对夜间事件不能回忆,但自诉梦中与人争执。近1周频繁发作,甚     

二仙汤联合安神包对焦虑性失眠症患者焦虑状态、睡眠质量的影响

目的：分析二仙汤联合安神包对焦虑性失眠症患者焦虑状态、睡眠质量的影响。方法：选择2017年2月～2018年12月于我院治疗的焦虑性失眠症患者100例,采用随机数表法分为两组,对照组50例采用安神包治疗,观察组50例采用二仙汤联合安神包治疗,分别记录两组临床疗效、睡眠质量和中医证候积分、焦虑、抑郁状态、不良反应神经递质活动情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生情况后同对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组兴奋性神经递质总量显著低于对照组(P<0.05),抑制性神经递质总量显著高于对照组(P<0.05)。结论：二仙汤联合安神包可有效治疗焦虑性失眠症患者,帮助其提高睡眠质量,减轻症状,改善焦虑状态,降低兴奋性神经递质总量并提高抑制性神经递质总量,具有一定的临床意义。     

中西医结合治疗广泛性焦虑障碍验案1则

<正>随着社会竞争压力增大,生活工作节奏加快,焦虑障碍患者发病有逐年上升趋势。广泛性焦虑障碍(GAD)是临床常见的心身疾病,易复发,难自愈,严重影响患者工作及生活。清热除烦方为导师颜红教授自拟方,结合化学抗焦虑药物,在临床治疗广泛性焦虑障碍中取得良好疗效,现将验案1则报告如下。崔某,女,53岁,2013年2月27日就诊。主诉:焦虑心烦伴失眠近10个月,加重2个月。患者10个月前行子宫切除术后出现焦虑心烦、多思多虑、情绪低落、失眠等症状,就诊于     

归脾汤治疗心悸验案1则

归脾汤载于宋代严用和《济生方》中,至明朝补入当归、远志两药,用于思虑过度、劳伤心脾之心悸怔忡,失眠健忘或脾不统血等病证。笔者从整体出发,辨证施治,采用归脾汤治疗1例心悸患者,疗效颇佳,现报道如下。     

大黄附子汤治疗危重症并发胃肠功能障碍验案1则

<正>危重症患者常并发多器官功能不全综合征(MODS),而MODS患者大多会出现不同程度的胃肠功能障碍。正常功能的肠上皮细胞对于维持及改善营养状态,确保黏膜完整性以抵抗微生物的侵袭是至关重要的。但是肠道对缺血的损伤极为敏感,因为内脏血流灌注高度依赖于心输出量,休克、创伤、脓毒症等所引起的血流重新分布极易影响到内脏的供血,且有研究显示在动脉血     

小柴胡汤治疗胆咳验案1则

小柴胡汤主治少阳枢机不利之证,柯韵伯称之为"少阳枢机之剂,和解表里之总方".《伤寒论》云:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之."方后注:"若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两."程郊倩《伤寒论后条辨》曰:"咳者,半表之寒凑入于肺,故去参枣,加五味子,易生姜为干姜,以温之."尤在泾《伤寒贯珠集》云:"咳者,肺寒气逆也……故加五味子之酸以收逆气,干姜之温以却肺寒,参枣甘壅不利于逆,生姜之辛,亦恶其散尔."因此小柴胡汤除可用于伤寒邪在少阳、病在半表半里之外,其原方加减亦可治疗少阳病兼见咳嗽者.     

补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症临床研究

目的:探讨补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效及对睡眠质量及生活质量的影响。方法:选择阴虚火旺型失眠患者68例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各34例。对照组口服安眠补脑口服液治疗,观察组采用自拟补肾安神汤进行治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效及对睡眠质量和生活质量的影响。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗前PSQI、HADS及QLQC30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PSQI和HADS评分显著降低,QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后PSQI和HADS评分明显低于对照组,QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟补肾安神汤可显著改善阴虚火旺型失眠症患者不良情况,提高睡眠质量及生活质量,临床疗效显著。     

大黄附子汤治疗顽固性便秘验案1则

冯某,女,45岁。主因大便秘结5年,加重6个月,于2 0 0 2 -1 0 -1 2就诊。5年前,患者无明显原因出现大便秘结,大便日行1次,未曾治疗。近2年来,病情加重且时有腹胀、腹痛、嗳气,自己用果导片或番泻叶,大便得通后诸症消失。6个月前,大便四五日一行,用上法无效,即到当地某医院给予清热通腑的中药治疗,病情时有缓解,停药后病情同前。于3个月前到省会某中医院根据胃镜结果诊断为浅表性胃炎,给予温中健脾之理中四逆辈加减。腹胀、腹痛时有缓解,大便仍干,2～3日一行。但每当饮食寒冷之品则腹胀、腹痛、大便秘结加重,经介绍前来诊治。患者平素畏寒喜暖,…     

四逆散合半夏厚朴汤治疗心血管疾病验案2则

四逆散为伤寒阳邪从少阳传厥阴合病而设的代表方剂,为宣达郁滞之剂,《伤寒论·辨少阴病脉证并治》曰：“少阴病,四逆,其人或咳,或悸……”。笔者跟随薛一涛教授学习期问,老师善用四逆散治疗心系疾病,临汪加减中多与半夏厚朴汤联用,现将临床典型案例2则列举如下：     

白虎汤治疗内分泌疾病验案3则

<正>白虎汤出自张仲景的《伤寒论》,是阳明经证的主方,主治气分热盛证,原方由知母、石膏、甘草、粳米四味药组成,诸药合用,共奏清热生津之效。我们临床灵活运用白虎汤加减治疗多种内分泌疾病,均取得了较好的临床疗效,现整理验案3则(王旭主治)如下。1糖尿病黄某,男,49岁。2016年9月16日初诊。     

归脾汤治疗胎儿生长受限验案1则

<正>胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是导致胎儿宫内窘迫、早产、死产等不良妊娠结局的主要原因之一,其影响婴幼儿及青少年神经系统的发育,也是成年人心脑血管等疾病的高危因素^[1]。随着二胎政策的开放,我国高龄高危妊娠的增加,FGR的发病率也逐年上升。据文献报道,我国FGR发病率为8.77%^[2]。由于临床评估疗效指标偏倚较大,目前没有统一规范的治疗手段。     

袁红霞运用升阳益胃汤治疗痹证验案1则

升阳益胃汤是李杲《脾胃论·肺之脾胃虚论》中的方剂,由黄芪、半夏、人参、甘草、白芍、防风、羌活、独活、陈皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连、生姜、大枣16味药组成。导师袁红霞教授认为只要抓住了脾胃虚弱、湿邪中阻、     

半夏厚朴汤治疗"梅核气"验案1则

《金匮要略·妇人杂病篇》曰:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”“咽中如有炙脔”,后世多称之为“梅核气”,是指患者自觉咽中不适如有物梗阻,咯之不出,咽之不下的一种疾病,为临床常见病,尤以妇人多见。笔者采用《金匮》半夏厚朴汤加减治疗,疗效满意。兹择验案1则介绍如下。胡某,女,37岁,职员。1 987年8月7日初诊。患者因家庭不和睦,长期精神抑郁,于一次生气恼怒后不久,自觉喉中有物粘附,每因情绪不畅而加剧,咽中如梅核堵塞,吞之不下,吐之不出,胸闷不舒,胁肋胀痛,嗳气时作,善太息,不思饮食,作泛呕恶,舌淡、苔白滑或腻,脉弦滑。中医诊断:…     

麻黄附子细辛汤治疗外感发热验案1则

发热为临床常见症状,且以外感所致者尤多。中医学往往以寒治热,多用辛凉解表、清热解毒之法。临床观察发现,有些病例效果满意,但有些却毫无效验。究其原因,主要是忽略了中医学的精髓——辨证论治。笔者采用麻黄附子细辛汤治疗外感发热多例,每获良效。但此方乃大辛大热之剂,若辨     

邢凤池运用清震汤治疗胃炎验案1则

邢风池主任为天津中医药大学第一附属医院消化科主任医师,从医近40年,对脾胃病的诊治颇有专长。笔者有幸侍诊左右,现撷取其应用古方清震汤治疗胃炎验案1则,介绍如下,以飨同道。     

橘皮竹茹汤治疗铂类药物引起呕吐验案1则

恶心呕吐是化疗药物最常见的首发毒副反应,不同的化疗药发生率不同,尤以顺铂(DDP)的致吐率可达90%～100%。恶心呕吐会产生一系列并发症,如脱水、电解质紊乱等,进而影响患者的生活质量,甚至导致患者拒绝接受进一步化疗,故治疗含铂方案为主的化疗相关恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)具有重要临床意义。笔者应用中医橘皮竹茹汤治疗CINV取得了较好的效果,现举例说明。     

涤痰汤化裁治疗特发性睡眠增多症验案1则

<正>笔者运用涤痰汤化裁治疗特发性睡眠增多症验案1例,效果良好,现报告如下。1病历摘要叶某,女,53岁。2014年2月10日初诊。主诉:阵发性嗜睡4年。患者4年前行子宫肌瘤切除术后出现阵发性嗜睡,白日空闲时易睡,每次深睡时间短则30min,长则4h以上,苏醒后自觉舒适;夜间睡眠8~9h,噩梦,伴眩晕,心悸,神疲,乏     

干姜附子汤治疗尿毒症不安腿综合征验案1则

正不安腿综合征是指在静息状态下出现难以名状的肢体不适感,而迫使肢体发生不自主运动。本病是终末期肾病患者在维持性血液透析治疗中常见的并发症。笔者采用干姜附子汤治疗尿毒症不安腿综合征,每获良效,现举验案1则介绍如下。1病案回顾     

三甲复脉汤化裁治疗男科疾病验案4则

<正>三甲复脉汤出自《温病条辨》,由加减复脉汤(生地黄、白芍、阿胶、麦冬、火麻仁、炙甘草)加龟甲、鳖甲、生牡蛎而成,主治“下焦温病,热深厥甚,脉细促,心中憺憺大动,甚则心中痛者”^[1],有育阴潜阳息风之效。方中龟甲、鳖甲、生牡蛎滋阴潜阳,平肝之亢;阿胶味厚,能滋阴养血;生地黄、麦冬、白芍清润,可滋水涵木;火麻仁多脂,可养阴润燥;炙甘草调和诸药。诸药合用,可使真阴得复,虚阳得潜,     

安神汤治疗失眠经验举隅

失眠症又称不寐,指入睡困难,或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或质量下降,不能满足身体生理需要,明显影响日间社会功能和生活质量。西医治疗失眠．主要应用镇静催眠药,但长期用药会带来明显副反应,形成药物依赖并导致思维能力下降。《景岳全书·不寐》对不寐证作了精辟的分析：“不寐证虽病有不一,然唯知邪正二字尽之矣。