宁波市2000～2005年围生儿死亡情况分析

目的分析围生儿死亡原因的变化,提出干预措施,旨在降低围生儿死亡率,提高围生儿存活质量。方法对2000～2005年宁波市死亡围生儿2148例进行回顾性死亡原因分析,并分前3年、后3年两组进行比较。结果出生缺陷、早产、窒息是围生儿死亡的主要原因。前、后3年围生儿死亡率分别为9.26‰和8.26‰,差异有显著性意义(P<0.01);死产率及早期新生儿死亡率有极显著下降(P<0.001)。可避免及创造条件可避免者占32.36%。结论宁波市近3年来通过加强孕期保健,提高产前诊断技术和新生儿监护治疗技术,围生儿死亡率显著下降,各项干预措施是科学、有效的。     

248例围生儿死亡分析

目的分析围生儿死亡原因及影响死亡的相关因素，制定相应的干预措施降低围生儿死亡率。方法对对2OOO－2006年的248例围生儿死亡资料进行回顾性分析。结果围生儿死亡率为16.4%。死亡原因依次为新生儿窒息、早产、先天缺陷。其中36例死胎的孕妇从未做过孕期检查。结论加强健康教育，开展产前检查和筛查。提高住院分娩率和治疗高危妊娠和高危新生儿，是降低围生儿死亡的主要干预措施。     

剖宫产率及指征变化与新生儿窒息、围生儿死亡率的关系

目的 探讨剖宫产率及指征变化与新生儿窒息、围产儿死亡率关系。方法 对我院近10年产科分娩病例进行回顾性分析,了解其剖宫产率,剖宫产指征及新生儿窒息、围生儿死亡率。结果 1993-1997年(A组)剖宫产率25.77％,而1998-2002年(B组)剖宫产率48.62％,B组明显高于A组(P<0.01)。在剖宫产指征中,社会因素剖宫产从A组第6位升到B组第2位,从5.83％上升到26.30％,而难产、胎儿窘迫及疤痕子宫指征相对下降。两组新生儿窒息、围生儿死亡率比较无明显差异(P>0.05)结论 社会因素是剖宫产率升高的重要原因;随着剖宫产率的进一步上升,围生儿的病死率并未相应降低;必须正确掌握剖宫产指征,普及产科知识,降低剖宫产率及新生儿窒息、围生儿死亡率。     

臀位分娩处理方法比较（附570例临床分析）

分析１９８７～１９９４年臀位产５７０例与分娩方式，围生儿死亡有关因素，提示臂位产新生儿窒息率及围生儿死亡率剖宫产组明显低于阴道产组，总结了臂位剖宫产对降低围生儿死亡的经验，同时也从中发现无限度提高剖官产率，并不能无限度降低围生儿死亡率，尤其不能用剖官产来解决由臀位早产等因素所致围生儿死亡，并讨论了臂位剖官产指征。     

胎儿窘迫对围生儿的影响(附80例报告)

目的:探讨胎儿窘迫的相关因素和对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法:收治80例有宫内窘迫史的围生儿出生后患病率、窒息发生率、新生儿肺炎发病率、颅脑损伤发生率、死亡率进行分析.结果:有宫内窘迫史的围生儿出生后患病率、窒息发生率、新生儿肺炎发生率、颅脑损伤发生率、死亡率分别为63.75%(51/80)、21.25%(17/80)、23.75%(19/80)、23.75%(19/80)、2.5%(2/80).结论:胎儿宫内窘迫是导致新生儿疾病及死亡的重要因素,应加强宫内监护,及时发现及处理胎儿宫内窘迫.     

重度妊娠高血压综合征与母儿预后的关系

报告重度妊娠高血压综合征２６７例，围生儿２７７例，死胎１２例，新生儿２６５例，低于胎龄儿６２例，新生儿窒息６２例，新生儿死亡１２例。３３孕周前发病组新生儿窒息率，新生儿死亡率及围生儿死亡率与高于３３孕周发病各组比相差异有极显著性，２     

新生儿窒息原因分析

新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素，在经济欠发达国家中新生儿窒息为新生儿死亡第一位原因，占29％。目前新生儿窒息仍是我国围生儿死亡的主要原因，为了寻求其预防措施，降低新生儿窒息率及死亡率，提高产科质量，对我院185例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析，报告如下。     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响。方法209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析。结果妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P<0.05)。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义。     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的 通过对94例双胎分娩进行回顾性分析，探计分娩方式与新生儿窒息的关系，并分析围生儿死亡原因及产后出血情况。方法 按分娩方式分为阴道分娩组42例，占44．68％，剖宫产组52例，占55．32％。结果 新生儿窒息率阴道分娩组明显高于剖宫产组，P〈0．05。围生儿死亡率7．45％，明显高于同期单胎围生儿死亡率1．2％，P〈0．01。早产儿死亡率23．07％，明显高于同期足月产儿死亡率1．47％，P〈0．01。结论 分娩方式的选择对降低围生儿的病死率和新生儿窒息率。改善围生儿的顸后有重要作用。     

新生儿窒息原因分析

新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素,在经济欠发达国家中新生儿窒息为新生儿死亡第一位原因,占29%.目前新生儿窒息仍是我国围生儿死亡的主要原因[1],为了寻求其预防措施,降低新生儿窒息率及死亡率,提高产科质量,对我院185例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析,报告如下.     

脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响

目的:探讨足月妊娠脐带绕颈对分娩方式和围生儿的影响。方法:回顾性分析80例足月妊娠脐带绕颈病例为观察组,另随机选取80例足月妊娠非脐带绕颈病例作为对照组,分析比较两组孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率及脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。结果:观察组较对照组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率高,产程延长,Apgar评分降低,脐静脉呈现乏氧性酸中毒(P<0.05);绕颈周数越多,胎儿窘迫、窒息发生率逐渐增加。结论:脐带绕颈会明显增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率。加强产前诊断和产时监护,选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。     

新生儿窒息230例产科原因分析

新生儿窒息是造成围生儿死亡和导致新生儿神经发育异常的主要原因,为降低新生儿窒息的发生率和围生儿病死率,提高产科质量,对我院230例新生儿窒息的相关产科原因分析如下：     

新生儿面罩-复苏囊人工通气的应用

新生儿窒息是围生期医学的重要课题，在我国，窒息至今仍是围生儿死亡和致残的重要原因。国内报道，窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33．5％。因此，做好本病防治，对降低围生儿死亡率和优生优育具有重要意义。目前，广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作，我科开展了新生儿面罩-复苏囊人工通气，现将其方     

脐带脱垂58例的临床分析

目的 :探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系。方法 :回顾性分析收治脐带脱垂 5 8例的发生原因 ,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系。结果 :脐带脱垂时间越短新生儿预后越好 ,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高。结论 :脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系 ,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度 ,对有可能发生脐带脱垂 ,应及时予以有效的处理     

臀位分娩方式选择的临床探讨

目的:探讨臀位分娩方式对围生儿的影响从而提高产科质量,降低围生儿死亡率.方法:对192例臀位产妇进行临床资料分析.结果:臀位阴道分娩新生儿窒息发生率及围生儿死亡率高.结论:臀位分娩选择剖宫产可明显降低围生儿死亡率.     

43例子痫临床诊治分析

目的 探讨子痫发病的临床特点、分娩时机及子痫对母儿的影响,提高临床对该病的认识和处理能力。方法 对2008-01～2012-12我院收治的43例子痫临床资料进行分析。结果 子痫发生率3.9‰,以产前子痫为主,占86.1%,无系统产检37例,占86%,农村人口占74.4%。子痫母体并发症占74.4%,子痫患者围生儿结局与发病至终止妊娠的孕周有关,孕34周前发病者新生儿重度窒息、围生儿死亡率显著增加(P＜0.01),与子痫抽搐次数无关(P＞0.05)。子痫早产发生率53.5%,围生儿死亡率18.6%。抽搐控制后尽早终止妊娠,可降低新生儿重度窒息发生率。结论 子痫易致母体发生多种并发症,围生儿预后不良,子痫控制后及时终止妊娠,可降低新生儿重度窒息及围生儿死亡率。     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响.方法 209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析.结果 妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P＜0.05).重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义.     

96例胎儿宫内窘迫的处理与分析

目的了解胎儿宫内窘迫与新生儿窒息的关系，降低围生儿死亡率。方法选择于产时诊断为胎儿窘迫的96例并统计其指征与新生儿窒息的关系。结果胎儿窘迫的临床指征和不同的分娩方式与新生儿窒息有密切关系。结论针对胎儿窘迫的不同情况要采取不同的处理方法，以有效降低新生儿窒息率和围生儿死亡率。     

脐带缠绕的临床分析

目的观察足月妊娠脐带缠绕在产程中引起胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,选择合适的分娩方式。方法选择528例脐带缠绕的孕妇作为观察组,同期分娩的981例无脐带缠绕的孕妇作为对照组,比较2组孕妇新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,脐带缠绕周数与新生儿窒息的关系以及孕妇的分娩方式。结果观察组胎儿窘迫的发生率为47.35%,高于对照组的21.10%,2组比较差异显著;新生儿窒息及围生儿病死率观察组为16.28%和1.89%,而对照组为8.97%和0.41%,2组比较差异有显著性;观察组正常分娩率为54.55%,对照组正常分娩率为83.38%(P<0.01)。结论脐带缠绕使胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的危险性增加,使阴道正常分娩率降低,剖宫产率增加。     

围生儿死亡87例原因分析

对８７例围生儿死亡临床资料及尸体解剖结果进行分析,结果死胎４２例,死产２例,新生儿死亡４３例,围生期死胎的主要原因是胎儿宫内窘迫３２例及胎儿畸形７例,新生儿围生期死亡的主要原因是肺透明膜病１８例及羊水,胎粪吸入８例,吸入性肺炎６例,加强围生期保健,预防早产,防治新生儿窒息,积极治疗肺透明膜病及其他呼吸系统疾病是降低围生儿死亡率的重要保证。