星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响

[目的]观察星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响。[方法]选择临床确诊的头面部带状疱疹后遗神经痛病人50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用星状神经节阻滞,隔日1次,6次为1个疗程,休息5d后开始第2疗程;对照组采用疼痛区域局部封闭,阻滞用药及剂量、疗程等均与治疗组相同。两组病人于治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后对病人的镇痛情况及生活质量进行评估。[结果]治疗后视觉模拟评分(VAS)治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后治疗组生活质量优于对照组。[结论]星状神经节阻滞具有良好的镇痛效果,能提高头面部带状疱疹后遗神经痛病人的生活质量。     

椎旁神经阻滞在胸腰段带状疱疹相关疼痛中的应用

带状疱疹相关疼痛是水痘带状疱疹病毒被重新激活引起的疼痛,主要包括带状疱疹急性期疼痛和带状疱疹后神经痛。带状疱疹相关疼痛给病人带来巨大的躯体和精神上的痛苦,严重影响生活质量,甚至也给病人及其家庭乃至社会带来沉重的负担。目前治疗带状疱疹相关疼痛的方法较多,而神经阻滞技术是一种简单、易行、有效的治疗方法。由于带状疱疹最常累及胸腰腹部,因此,椎旁神经阻滞在临床上应用较多。但椎旁神经阻滞治疗胸腰段带状疱疹相关疼痛的机制和药物的选择一直存在争议,特别是药物的种类、剂量及浓度等,大多数临床医师是根据临床经验进行配伍。本文即对椎旁神经阻滞治疗胸腰段带状疱疹相关疼痛的应用作一综述。     

神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛

[目的]观察神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛的疗效.[方法]选择急性带状疱疹神经痛发病1～2周的患者64例,随机分成抗病毒药物治疗组(A组)和神经阻滞联合抗病毒药物组(B组),每组32例.分别在治疗前和治疗后进行视觉模拟评分(VAS),1周评估一次,随诊12周,了解患者睡眠、疼痛情况及带状疱疹后遗神经痛(P...     

星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响

[目的]观察星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响.[方法]选择临床确诊的头面部带状疱疹后遗神经痛病人50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用星状神经节阻滞,隔日1次,6次为1个疗程,休息5d后开始第2 疗程;对照组采用疼痛区域局部封闭,阻滞用药及剂量、疗程等均与治疗组相同.两组病人于治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后对病人的镇痛情况及生活质量进行评估.[结果]治疗后视觉模拟评分（VAS）治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组生活质量优于对照组.[结论]星状神经节阻滞具有良好的镇痛效果,能提高头面部带状疱疹后遗神经痛病人的生活质量.     

老年带状疱疹病人的发病特征及安全护理

[目的]分析老年带状疱疹的发病特征,争取早期、有效、彻底治愈,减少并发症发生,提出针对性的安全护理.[方法]对50例老年带状疱疹病人与48例非老年带状疱疹病人进行神经疼痛评估,并每天观察记录病人疼痛减轻时间、止疱、结痂、止痛、脱痂时间、平均住院天数及统计后遗神经痛率.[结果]老年组带状疱疹病人以中重度神经痛为主,带状疱疹症状消退时间经统计学分析与非老年组差异有统计学意义(P<0.01).[结论]老年带状疱疹发病症状明显、病程长,治疗症状消退缓慢,临床上不仅要为病人提供常规的疾病护理,更应关注病人的安全护理,以保障病人安全.     

超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效研究

目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法 将纳入的100例带状疱疹患者,分为两组各50例。对照组采用口服西药治疗,试验组加用椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、皮损愈合情况、睡眠质量、有效率及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果 治疗后,试验组较对照组在疼痛程度改善、皮损愈合情况及睡眠改善等方面优于对照组,临床总有效率高于对照组,后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效确切,可有效降低患者的疼痛程度,改善睡眠质量,促进皮损愈合,降低PHN的发生率,值得临床推广。     

艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响

[目的]探讨艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响。[方法]将64例带状疱疹后遗神经痛病人按照随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上加以艾灸和穴位按摩,观察并比较两组病人疼痛改善程度、临床治疗有效率及治疗2个月后复发率。[结果]观察组疼痛改善度优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]艾灸联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效较好,能有效缓解病人疼痛。     

肋间神经阻滞联合芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛属于较剧烈的顽固性疼痛之一，主要发生于中老年病人，以往临床多采用消炎镇痛药和理疗或者单纯肋间神经阻滞治疗，但效果多不理想。笔者自2005年1月～2007年6月对18例带状疱疹后遗神经痛患者采用肋间神经阻滞复合芬太尼透皮贴剂（多瑞吉，比利时杨森制药公司生产）治疗，报告如下。[第一段]     

患者自控连续外周神经阻滞治疗急性带状疱疹神经痛的临床研究

带状疱疹经抗病毒及对症处理多数可有效缓解疼痛。但少数疼痛严重患者,经常规镇痛治疗效果欠佳,病人生活质量差,发展成后遗神经痛几率较高[1]。自2007年以来,我院对急性带状疱疹伴重度     

亚甲蓝复合液椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的 探讨亚甲蓝复合液椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法 复合液采用2%利多卡因2 ml,1%亚甲蓝 1 ml和强的松龙25 mg加生理盐水稀释至10 ml,根据疼痛部位和受侵犯的脊神经选取穿刺点,每周1次,4次1疗程,先注入1%利多卡因2 ml试验量,15 min后无脊麻征、原区域疼痛消失,注入配制好的药液,保持原体位1 h,有条件者可在影像下进行.结果 47例患者痊愈40例,好转7例,痊愈率85.1%,5例患者3个月后复发,继续治疗后痊愈.结论 亚甲蓝复合液椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛效果显著.     

61例带状疱疹后神经痛病人行脊髓或外周神经电刺激的护理

[目的]观察带状疱疹后神经痛病人行脊髓或外周神经电刺激的护理效果。[方法]2015年1月—2018年12月疼痛科对61例病人行脊髓或外周神经电刺激植入术及取出术,给予规范化的护理。[结果]疼痛科应用脊髓或外周神经电刺激植入术治疗带状疱疹后神经痛效果明显。[结论]规范化护理可提高脊髓电刺激止痛效果,减轻病人疼痛,减少并发症发生。     

老年带状疱疹后遗神经痛病人多维度协同护理效果观察

[目的]观察多维度协同护理在老年带状疱疹后遗神经痛病人中的应用效果。[方法]将84例带状疱疹后遗神经痛老年病人按照住院尾号单双号分为对照组(40例)和观察组(44例),对照组接受常规护理,观察组接受多维度协同护理干预,干预后对两组病人的焦虑、抑郁、疼痛情况及护理效果进行比较。[结果]干预后观察组病人焦虑与抑郁评分、疼痛评分均低于对照组,临床护理总有效率高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。[结论]对带状疱疹后遗神经痛老年病人实施多维度协同护理,有利于改善病人的负性情绪,降低疼痛程度,提高临床护理疗效。     

星状神经节阻滞对上肢带状疱疹后神经痛病人康复效果观察

<正>带状疱疹皮损已经愈合1月以上,但仍有持续、顽固、剧烈的难治性疼痛称为带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia, PHN)[1],存在着发病率高、患病周期长等特点。文献报道带状疱疹的发病率为20%～30%,其中带状疱疹后神经痛的发病率为10%～70%[2],大约有20%的带状疱疹病人在发病后3个月报告有疼痛发生,15%的病人在发病两年后报告有疼痛发生[3]。以50岁以上成年人多见,     

眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的护理

[目的]探讨老年带状疱疹神经痛病人使用眶上神经电刺激治疗的围术期护理。[方法]对2015年3月—2016年12月28例带状疱疹神经痛病人行眶上神经电刺激治疗,同时加强术前、术中、术后护理、并发症的护理及离院后护理。[结果]眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的病人疼痛均显著缓解,食欲睡眠情况明显改善,生活质量提高。[结论]优质规范的围术期护理能够有效提高手术效果,并在一定程度上减少病人术后并发症发生。     

经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛1例

<正>消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁,虽然发病率低,但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经,可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言,口服药物镇痛效果差,而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段[1]。目前由于脊柱内镜技术的发展,可使椎间孔区成为新的治疗靶区。经充分准备我们探索经皮脊柱内镜下胸椎间孔后方扩大胸脊神经切断术成功治疗腹壁癌性疼痛1例,取得良好效果。现报道如下:     

C臂引导下椎间孔阻滞联合红外偏振光照射治疗40例胸腰部带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹愈合自然病程结束后仍存在后遗皮肤疼痛[1],多发于老年人,可持续数月至数年,疼痛程度剧烈,多呈烧灼样刺痛,顽固难除,严重影响患者的生活与工作.我科自2004年～2008年,应用椎间孔神经阻滞联合红外线偏振光治疗胸腰部带状疱疹后遗神经痛20例,效果满意,现报告如下.     

椎旁神经阻滞术治疗急性带状疱疹神经痛

目的：观察CT导向下选择性椎旁神经阻滞术为主治疗急性带状疱疹神经痛的疗效。方法：急性带状疱疹神经痛患者80例随机分为A、B 2组各40例,均给予常规抗病毒治疗,A组同时在CT导向下选择性椎旁神经阻滞术。治疗前后观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）及后遗神经痛（PHN）的发生率。结果：治疗1、7、14及30 d时VAS评分2组均较治疗前逐渐下降,A组各时间段均明显低于B组（均P〈0.05）;PHN发生率A组亦明显低于B组（2.5%与10.0%,P〈0.05）。结论：CT导向下选择性椎旁神经阻滞术配合治疗急性带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征。PHN在老年人及免疫力低下者多发,年龄是PHN的风险因素。PHN严重影响病人的日常工作和生活。因其发病机制目前不十分明确,故临床治疗困难,目前很多可供选择的治疗方法均为缓解病人的疼痛症状。其中神经阻滞疗法对于治疗PHN具有独特的疗效和优势,值得临床普遍应用和推广。本文就神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的方法进行归纳,旨在为临床工作提供参考。     

带状疱疹神经痛与颈腰痛误诊原因分析

目的探讨带状疱疹神经痛与颈腰痛的误诊原因及预防措施。方法对2019年10月—2021年2月带状疱疹神经痛与颈腰痛中误诊3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为3.33%。1例因带状疱疹后左侧颈肩部疼痛就诊,后出现神经痛,误诊为带状疱疹神经痛,颈椎X线检查后明确诊断为寰枢关节半脱位;1例因带状疱疹后左侧腰背部疼痛就诊,误诊为带状疱疹神经痛,腰椎X线检查后明确诊断为第三腰椎横突综合征;1例因颈部疼痛伴右上肢麻木就诊,误诊为神经根型颈椎病,后出现疱疹,明确诊断为带状疱疹神经痛。3例均采用抗病毒、止痛、营养神经等治疗,1例给予龙氏整脊疗法配合简易牵引治疗,1例给予针刀联合神经阻滞治疗,1例给予毫火针联合围刺治疗。治疗后临床症状消失,痊愈。结论带状疱疹神经痛及颈腰痛的发病形式和部位多样,临床医师在对患者进行诊断时应做到全面细致,防止误诊。     

带状疱疹中西医结合脊神经射频治疗的疗效观察及护理

目的 总结带状疱疹后遗神经痛患者中西医结合脊神经射频治疗的疗效观察及护理方法。方法 对60例实施中西医结合脊神经脉冲射频治疗的带状疱疹后遗神经痛患者进行术前、术中及术后护理。结果 60例患者术中顺利,术后恢复良好,疼痛症状明显好转。结论 中西医结合脊神经射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者,围手术期护士的熟练配合及护理也是手术取得满意疗效的有力保证。