神经阻滞治疗老年带状疱疹后遗神经痛及其对免疫功能的影响

临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰～4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。带状疱疹患者发展成PHN(带状疱疹后神经痛)的比例是随着患者的年     

带状疱疹后遗神经痛合并上肢功能障碍1例的护理

带状疱疹后遗神经痛(Post-herpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹者疱疹消退后疼痛持续1个月者[1]。PHN的临床特征为持续性、自发性的灼痛或刀割样疼痛,特别是老年患者常疼痛剧烈,难以忍受。疼痛可持续数月或数年[2]。PHN是难治疾病之一,目前尚无特异治疗方法。2009-08我院社区门诊康复科收治1例PHN合并上肢功能障碍的患者,现将护理体会总结如下。     

利多卡因乳膏超前镇痛在带状疱疹后神经痛皮内阻滞的应用

<正>急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者被定义为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)[1,2]。60岁以上老年患者带状疱疹后神经痛发病率可高达50%~75%[3]。PHN患者疼痛剧烈、病程长,而各种治疗的副作用、长期沉重的经济负担更使患者苦不堪言[4]。皮内注射治疗是治疗PHN安全、经济、有效的方法[5],但剧烈注射痛明显影响治疗依从性、安全性。利多卡因乳膏外用为PHN     

神经阻滞治疗对老年带状疱疹预后及其免疫功能的影响

带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster,VZV)再次复发引发的疾病,多发于中老年人.临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN).HZ发病率为人群的1.4‰～4.8‰之间,而HZ患者发展成PHN的比例是随着患者的年龄增加而增加的,50岁以上的患者中有25％～50％发展成PHN,而年龄超过70岁的患者中,发展成PHN的比例高达75％[1].因此对HZ的治疗应以预防PHN的发生为重点.2009年4月至2011年11月期间山东省青岛市市立医院疼痛科采用神经阻滞治疗方法治疗带状疱疹患者上百例,疗效显著.我们将治疗效果及治疗前后的T细胞淋巴亚群情况进行了统计分析(排除了恶性肿瘤疾病、其他免疫性疾病的老年患者).     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛研究进展

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹皮损完全消退后,皮损局部遗留迁延不愈的神经痛或发展成为顽固性神经痛,可持续数月至数年。西药的疗效一般,且有副作用。近年临床广泛采用针灸治疗PHN,效果显著。现就相关资料综述如下。     

带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识

一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛~([1]),是带状疱疹最常见的并发症~([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现~([3])。二、流行病学PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,荟萃分析数据显示PHN人群每     

椎旁神经阻滞联合皮内阻滞治疗带状疱疹后神经痛近期疗效观察

<正>目前临床上将带状疱疹后疼痛持续超过1个月者定义为带状疱疹后神经痛~([1])(posther-petic neuralgia,PHN),其程度剧烈,性质多种多样,严重影响病人生活质量。PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,数据显示PHN人群每年发病率为3.9~42.0/10万~([2])。我国尚缺乏相关研究数据,但带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组表示据现有资料估计,我国约有400万的PHN     

CT引导下脉冲射频联合富血小板血浆注射治疗亚急性期带状疱疹神经痛

<正>1996年国外学者Dworkin等^[1]提出将带状疱疹相关神经痛在临床上分为急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。其中病程1～3个月为亚急性期,超过3个月为慢性期。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最严重的并发症,表现为长期剧烈疼痛,且常伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等症状,严重影响病人的生活质量^[2]。既往将病程超过90天的带状疱疹神经痛称为PHN,为引起大家对PHN的重视,2016年《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》将定义改为皮疹临床愈合后疼痛持续超过1个月以上的就可诊断为PHN ^[3]。     

神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年人带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,多发生于中老年及抵抗力低下的人群,皮肤损害一般在1个月内康复,而疼痛可以持续数月到数年,发展成为带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN).大多数PHN患者,尤其是60岁以上的老年人日常生活、睡眠受到疼痛的严重影响.该病临床治疗以往采用单一的药物、物理因子、针灸、神经阻滞等疗法,疗效欠佳.我科应用神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年PHN患者32例,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

早期干预预防带状疱疹后神经痛临床进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹(herpes zoster, HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人身心带来极大痛苦。目前治疗PHN尚无特别有效的方法,病人对疾病快速治愈的需求日渐提高,对临床医师来说仍面临着严峻的挑战。近年的研究和临床实践认为,在带状疱疹早期积极治疗以降低PHN的发生较形成PHN后再治疗要容易得多。本文就带状疱疹急性期治疗措施和有效预防PHN形成的临床进展作一综述。     

神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年人带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,多发生于中老年及抵抗力低下的人群,皮肤损害一般在1个月内康复,而疼痛可以持续数月到数年,发展成为带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN).大多数PHN患者,尤其是60岁以上的老年人日常生活、睡眠受到疼痛的严重影响.该病临床治疗以往采用单一的药物、物理因子、针灸、神经阻滞等疗法,疗效欠佳.我科应用神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年PHN患者32例,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

氟哌噻吨/美利曲辛联合丙戊酸钠治疗带状疱疹后神经痛临床观察

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹(herpes zoster,HZ)发生后,皮损已完全治愈,但仍残留有持续性、剧烈的、非常顽固的疼痛。是HZ最常见、也是最复杂的并发症,30%～50%的HZ患者可出现顽固性后遗痛[1]。有学者将PHN定义为急性带状疱疹临床治愈后连续     

经臀入路阴部神经阻滞用于会阴区带状疱疹后神经痛

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续一个月及以上的疼痛~([1])。带状疱疹和PHN的发病率及患病率均随着年龄增加而逐渐增高。三叉神经分布区(尤其是眼部)、会阴部及臂丛区的疱疹易发生PHN~([2])。方法1.一般资料本研究获得上海市第十人民医院伦理委员会批准,所有病人及家属均签署知情同意书。选取2015     

背根节脉冲射频联合神经阻滞有效治疗带状疱疹后神经痛

<正>临床上将急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者定义为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。目前,治疗PHN的一线药物包括钙离子通道调节剂(普瑞巴林等)、三环类抗抑郁药和5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此外,局部利多卡因可作为PHN的一线治疗药物,但疗效不够满意[1]。国内外有数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)引导下行背     

肌内效贴联合加巴喷丁对头面部带状疱疹后神经痛的影响

正带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹(acute herpes zoster,HZ)愈合后疼痛持续超过3个月(即出疹开始4个月),是由水痘—带状疱疹病毒潜伏在感觉神经节经再激活后引起的皮肤感染所导致疼痛的一种神经病理性疼痛综合征,临床特征为顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛,患者常有失眠、抑郁及焦虑等精神症状,严重影响患者的生活质量~([1])。目前临床上PHN的治疗措施较多,     

利多卡因凝胶贴膏联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛 (post herpetic neuralgia, PHN) 定义为带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症 [1].PHN为剧烈疼痛,疼痛性质多样,如烧灼、刀割、电击、紧束感等,多伴有痛觉过敏和疼痛异常.好发于中老年人,常进展为难治...     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的研究进展

<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)指带状疱疹患者在疱疹愈合后皮损区出现的疼痛时间超过1个月的一种神经病理性疼痛综合征[1]。中医学称之为"蛇丹愈后痛",好发于老年及免疫力低下的带状疱疹患者。研究显示带状疱疹后1个月PHN的发病率为19.2%,3个月为7.2%,1年     

超声引导下胸椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛

<正>带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹患者皮损痊愈4~6周后,仍遗留的持续性隐痛伴阵发性剧痛。部分患者伴有痛觉超敏,表现为穿衣拥抱等轻触刺激即可诱发剧烈疼痛[1]。带状疱疹患者经一般治疗后约有10%~30%遗留PHN,其发病率随年龄增长而增加,60岁以上老年人发病率高达50%~75%,目前临床上诸多     

带状疱疹后神经痛的疼痛、中枢敏化和焦虑之间的关系

<正>急性带状疱疹常伴有感染相关性神经病理性疼痛。疼痛持续时间超过3~6个月时称为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。病程6个月以上、疼痛评分>3分的PHN的发生率为2%~5.1%。接种过水痘疫苗和抗病毒药物治疗的患者PHN的发生率较低。尽管以往的研究结果显示,PHN的高危因素包括老龄患者、急性期疼痛剧烈以及大面积皮疹,但是为什么大多数带状疱疹患者不发生PHN,而有些     

脉冲射频治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹(HZ)是由潜伏性水痘带状疱疹重新激活引起的,终生发病率为30%。疼痛是带状疱疹最常见和最令人虚弱的后遗症。带状疱疹后遗神经痛(PHN)的定义是带状疱疹皮疹发作后持续三个月以上的慢性疼痛。在30%的患者中,这种情况会持续一年以上。该Meta分析旨在阐明脉冲射频(PR)减轻带状疱疹后遗神经痛症状的疗效。这篇综述纳入了关于PHN患者的随机对照试验,这些试验将脉冲射频组与对照组的结果进行了比较。综述共纳入6项发表于2013~2019年的随机对照试验,最终的样本总数为504名受试者。