全凭吸入七氟醚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的总结全凭吸入七氟醚在小儿短小手术麻醉中的应用特点。方法选择因腹股沟斜疝、隐睾等行短小手术的患儿30例，采用呼吸机供氧，七氟醚吸入麻醉行腹股沟斜疝疝囊高住结扎术等手术。结果30例患儿手术顺利，无1例发生喉痉挛等并发症。结论全凭吸入七氟醚麻醉平稳迅速，对呼吸循环抑制较小，且诱导及术中术后并发症较少，适用于小儿短小手术的麻醉。     

吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的：探讨小儿上呼吸道感染短小手术吸入麻醉与静脉麻醉的疗效。方法将160例小儿上呼吸道感染短小手术患儿分为两组,每组80例,分别实施吸入麻醉与静脉麻醉,观察两组麻醉质量。结果吸入麻醉组术中体动、呼吸道分泌物、术毕完全清醒时间明显优于静脉麻醉组,两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论小儿上呼吸道感染短小手术吸入麻醉安全有效。     

面罩七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术的临床研究

目的 比较面罩七氟烷吸入麻醉和氯胺酮麻醉用于小儿短小手术的优点.方法 60例ASAI-II级8个月-6岁择期行腹股沟斜疝高位结扎患儿.随机分为面罩七氟烷吸入麻醉(A组30例)和氯胺酮麻醉(B组30例).七氟烷(A组)扣紧面罩保留自主呼吸、保持呼吸道通畅.吸入浓度4%-5%,摇头、肢体活动消失后麻醉浓度维持2%-3%.氯胺酮麻醉(B组)肌注氯胺酮2-5mg/kg,保留自主呼吸,并鼻导管给氧.观察记录,两组手术麻醉前、后心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸(RR)数值及苏醒时间.结果 A组和B组SPO2、RR无明显差异.麻醉后B组HR快于A组,而苏醒时间A组明显短于B组.结论 面罩七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术诱导迅速,苏醒快.对循环影响小、不良反应少.     

小儿短小手术16例麻醉总结

目的：探讨小儿短小手术的麻醉方法。方法：16例小儿均采用氯胺酮加1％利多卡因局部麻醉、．结果：16例小儿均顺利完成手术,术中术后无明显不良反应及麻醉并发症发生。结论：小儿短小手术采用1％利多卡因局部麻醉抽氯胺酮基础麻醉是一种安全有效简便的麻醉方法,值得临床运用。     

七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用价值

目的探讨吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术中的应用效果。方法选取2011年1月-2012年5月唐河县人民医院收治的68例1～6岁患儿,按入院时间随机分为两组,各34例。观察组给予七氟醚吸入麻醉,对照组给予静脉滴注丙泊酚行麻醉诱导,比较两组麻醉效果。结果观察组患儿苏醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导后,观察组患儿SBP明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿在术中体动、痉挛、恶心、呕吐等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉用于小儿短小手术麻醉效果好,安全性高,值得临床推广应用。     

两种麻醉方式在小儿短小腹腔镜手术中的临床应用对比

目的：探讨两种麻醉方式在小儿短小腹腔镜手术中的临床应用价值,为临床提高小儿短小腹腔镜手术的整体治疗水平提供相关数据参考。方法选取68例行短小腹腔镜手术治疗的患儿作为研究对象,并按照入院先后顺序,将其均分为对照组和观察组（n=34）,其中对照组患儿采用静脉复合麻醉,观察组患儿采用吸入诱导与维持麻醉,分析和比较2组患儿的临床治疗情况。结果经研究发现,观察组患儿的术后苏醒时间、不良反应发生率分别为（11.78±4.65）min和17.6%（6/34）,与对照组的（17.21±5.47）min和38.2%（13/34）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而在诱导前（T0）、术时5min（T1）、术时1h（T2）和术后10min（T3）等不同时点的平均血压值方面,2组比较差异无统计学意义。结论相对于常规静脉复合麻醉,给予短小腹腔镜手术患儿七氟烷吸入诱导与维持麻醉,能够在保证麻醉效果的同时,缩短患儿术后苏醒时间,并且安全性相对较高,值得推广。     

喉罩在小儿短小手术中的应用

目的：观察喉罩应用于小儿外科短小手术麻醉的临床效果。方法：选取我院2013年择期小儿外科短小手术90例,随机均分为喉罩组（ A组）和静脉全麻组（ B组）。记录麻醉诱导前T0,手术开始即刻T1,手术开始后10分钟T2,手术结束时T3各时点的HR、MAP、SPO2变化,记录术中患儿躁动,误吸及呼吸道梗阻的发生情况及2组患儿完全清醒时间比较。结果：B组T1时, HR增快,SPO2降低,MAP升高（P＜0．05）;A组和B组比较,T0,T2,T3各时点HRSPO2,MAP之间比较差异均无统计学意义;A组苏醒时间短于B组,术中躁动,误吸及呼吸道梗阻明显高于B组。结论：喉罩应用于小儿短小手术麻醉具有操作简单,安全可靠,并发症少,值得推广的小儿麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法将我院收治的30例各类需行短小手术的患儿随机分为两组,各15例。观察组患儿使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉;对照组患儿使用氯胺酮进行麻醉。两组在术前禁饮4 h,禁食8 h。比较分析两组患儿平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）变化及不良反应情况。结果观察组患儿 MAP、HR术前与术中差值均低于对照组（ P ＜0．01）;两组患儿SpO2术前与术中差值比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为6．7％,低于对照组的40．0％（ P ＜0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术麻醉,术中患儿生命体征平稳,不良反应少,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法选取我院收治的70例短小手术患儿,对照组应用七氟醚复合丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患儿术中术后情况。结果观察组术中生命体征平稳、不良反应发生率低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿短小手术麻醉效果好。     

吸入麻醉复合神经阻滞在小儿手术中的应用

目的 观察吸入麻醉复合神经阻滞的麻醉效果.方法 95例体重25 kg以下的四肢和下腹部手术的小儿吸入诱导和维持,给0.3%罗哌卡因0.8 ml/kg予以臂丛或骶管阻滞.结果 所有病例麻醉诱导平稳,术中生命体征稳定,无躁动,术后苏醒快.结论 吸入麻醉复合神经阻滞用于小儿四肢及下腹部手术是一种安全有效的麻醉方法.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 选择需做短小手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,瑞芬太尼0.025～0.100μg·kg-1·min-1复合异丙酚60～200μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组,Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,氯胺酮10～25μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组.记录患儿术中心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状(恶梦、幻觉、错视、哭闹等)等不良反应.结果 两组患儿SpO2均较平稳,但Ⅰ组HR较术前明显减慢(P<0.05),MAP波动较小(P>0.05),而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加(P<0.05); Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点.     

三氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的临床效果比较

目的观察七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的应用。方法选择30例1～8岁小儿随机分为七氟烷组和氯胺酮组．观察两组诱导时间、苏醒时间及对循环、呼吸功能的影响。结果七氟烷组诱导时间、苏醒时间短于氯胺酮组（P〈0．01）;七氟烷组血流动力学变化较氯胺酮组小（P〈0．05）;两组的呼吸抑制作用都较轻。结论七氟烷组麻醉诱导起效快、苏醒快,对循环、呼吸影响小,手术室停留时间短,易于推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析

目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。     

氯胺酮与氟烷用于小儿短小手术麻醉的比较

目的 比较氟胺酮与氟烷用于小儿短小手术麻醉的优缺点。方法 选择行短小手术的患儿300例。ASA（美国麻醉医师协会病情分级法）Ⅰ-Ⅱ级，年龄4—6岁，患儿身高、体重差异无统计学意义。300例患儿分为两组，每组150例。一组为中国儿童．选用氯胺酮麻醉，为KTM组；另一组为赞比亚儿童，选用氟烷麻醉，为HLT组。两组患儿术中均监测心电图（ECG）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血压（BP）和脉搏氧饱和度（SpO2）；观察比较两组患儿术中呼吸抑制发生例数（A）、术后苏醒时间（B）、术后恶心呕吐发生例数（C）、术后精神症状发生例数（D）及术后7d内黄疸发生例数（E）。结果 两组患者术中ECG均为窦性心律；SpO2均可维持在96％-100％，但当呼吸抑制发生时，SpO2下降；麻醉开始时，HLT组患者HR、RR均增快，手术开始后HR、RR均减慢至接近术前水平，KTM组麻醉开始时HR增快，手术开始后仍快于术前水平，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05），KTM组麻醉开始时呼吸浅慢，甚至发生一过性呼吸抑制，手术开始后RR增快，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；麻醉开始时，两组患儿BP均升高。手术开始后HLT组降至术前水平，KTM组仍高于术前水平，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；术中呼吸抑制发生例数，HLT组显著低于KTM组，P〈0．05；术后苏醒时间，HLT组显著短于KTM组，P〈0．05；术后恶心呕吐发生例数，HIT组显著低于KTM组，P〈0．05；苏醒期锥体外系症状发生例数，HLT组显著低于KTM组，P〈0.05；术后7d内黄疽发生例数，两组均为0，差异无统计学意义，P〉0．05。结论 氟烷用于小儿短小手术的麻醉优于氯胺酮。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果研究

目的 分析瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果.方法 将84例小儿短小手术麻醉患儿根据就诊编号随机分两组,分别为传统麻醉组和复合麻醉组,各42例.传统麻醉组用氯胺酮单次静脉推注麻醉,复合麻醉组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.比较两组麻醉效果;起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间;干预前后患儿心率水平和平均动脉压;恶心呕吐等不良反应发生率.结果 复合麻醉组麻醉效果高于传统麻醉组(P<0.05);复合麻醉组起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间短于传统麻醉组(P<0.05);干预前两组心率水平和平均动脉压相近,但差异无统计学意义;干预后复合麻醉组心率水平和平均动脉压波动幅度低于传统麻醉组(P<0.05).复合麻醉组恶心呕吐等不良反应发生率显著低于传统麻醉组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果确切,起效更快,苏醒更快,麻醉效果更好,安全性更高,可减少不良反应发生,维持术中心率和血压平稳,值得推广.     

骶管麻醉与喉罩静吸麻醉在小儿短小手术的应用对比

目的 观察骶管阻滞辅助静脉麻醉与喉罩静吸麻醉在小儿短小手术的应用对比.方法 择期行斜疝修补、鞘膜积液高位结扎、隐睾睾丸下降固定手术患儿60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄1～5周岁,随机分成静脉复合骶管麻醉组(S组),喉罩静吸麻醉组(L组),每组30例.S组予咪唑安定0.1 mg/kg,氯胺酮2 mg/kg,静脉注射后行骶管穿刺,待麻醉充分起效后开始手术,术中出现体动追加氯胺酮1 mg/kg;L组予丙泊酚2 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg静脉注射,快速诱导后置入喉罩,术中予丙泊酚静脉持续泵入+七氟醚吸入维持,术中出现体动单次追加丙泊酚1 mg/kg同时增加七氟醚吸入浓度,手术结束前10 min关闭七氟醚,手术结束前2 min停用丙泊酚.观察两组患儿的术中生命征、麻醉复苏时间、围术期并发症.结果 两组患儿生命体征Bp、HR、SpO2在术前无统计学差异,而在麻醉后即切皮前(T1)、切皮后1 min(T2)、5 min(T3)、术毕(T4)患儿平均血压(MAP)、心率(HR)数值S组高于L组,S组术中体动发生率较L组高(P<0.05),S组麻醉苏复时间明显长于L组(P<0.01),S组术后躁动发生率低于L组(P<0.05).结论 两种麻醉方法均可安全有效地用于小儿短小手术麻醉,静脉复合骶管阻滞麻醉苏醒慢且术中体动发生率较高,但术后躁动发生率低(P<0.05),而喉罩静吸麻醉苏醒快,术中生命体征更平稳,但术后躁动发生率增加.     

七氟醚在小儿短小手术与传统全身麻醉中的比较

目的：探讨七氟醚在小儿短小手术中麻醉的安全性。方法：将27例行短小手术的患儿随机分为对照组（n=12）和治疗组（n=15）。对照组行常规的全身麻醉,治疗组给予七氟醚吸入麻醉。观察两组诱导、拔管时间、BP变化和并发症的发生。结果：对照组SBP、DBP在插管时、插管后5min、拔管后5min、拔管时间和并发症与治疗组比较,P均〈0.05,有统计学意义。结论：七氟醚在小儿短小手术中麻醉安全、有效。     

七氟醚复合芬太尼在外科小儿短小手术麻醉中的应用观察

目的：探讨七氟醚复合芬太尼在外科小儿短小手术麻醉中的效果。方法将80例接受短小手术的小儿患者随机分为2组,对照组给予氯胺酮静脉全身麻醉,观察组给予七氟醚吸入复合芬太尼静脉麻醉。对2组麻醉效果进行分析。结果①观察组苏醒时间为（5.45±1.50）min,明显短于对照组的（61.45±17.30）min（P<0.05）。②观察组术中体动不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组（P<0.05）。结论七氟醚吸入复合芬太尼静脉麻醉可明显缩短患者的苏醒时间,减少不良反应发生,适合于在外科小儿短小手术中应用;而且不用气管插管,对呼吸道无刺激无损伤,临床效果显著,值得进一步在临床中推广应用[李娜,陈勇,林冠文,等.复合七氟醚时舒芬太尼抑制患儿气管插管反应的剂量-效应关系[J].中华麻醉学杂志,2014,34（6）：721-723.]。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉的安全性和有效性.方法 选取2011年1月~2012年我院进行短小外科手术的小儿患者64例,将其随机分为两组,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,对照组采用氯胺酮联合异丙酚麻醉,比较两组的术中的心率、血氧饱和度、血压、术后苏醒时间及不良反应情况.结果 两组患者麻醉效果均达到满意的效果.两组患者麻醉诱导后血压和心率均明显下降,切皮后均有所上升,两组存在统计学显著性差异(P<0.05),血糖均略微上升,但无统计学差异.观察组的平均苏醒时间为6.2±0.4min,对照组的平均苏醒时间为11.8±2.4min,观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有起效迅速、苏醒时间短、不良反应少的优点,是安全的有效的麻醉方式,值得临床推广应用.     

喉罩在短小烧伤手术麻醉中的应用

目的探讨和评价喉罩通气在短小烧伤手术麻醉中的应用和效果。方法选择烧伤外科短小烧伤手术病人72例，随叽均分成研究组（F组）及对照组（T组），两组手术均在瑞芬太尼＋异丙酚静脉全麻下进行，F组36例手术中使用喉罩维持呼吸道通气，而T组不使用喉罩。比较两组手术麻醉中部分观测指标并观察麻醉效果。结果F组由于使用了喉罩，手术麻．痒效果良好，无一例发生恶心、呕吐和术中躁动，无血氧饱和度下降，呼吸通畅度及手术满意度明显好于T组（P〈0．05）。砉论喉罩用于短小烧伤手术麻醉，置入方便，应激反应小，通气满意，安全可靠。