如何让临床护士尽快适应社区护理工作的几点建议

随着现代医学模式的发展，护理模式也发生了相应的改变。护理工作由过去的以“疾病为中心”的功能制护理逐渐向“以病人为中心”的整体护理过渡和转变，而随着健康定义的不断扩展，健康不再是无躯体的疾病，而是包括以整个社会、社区、家庭及人为主的整体健康生活水平的提高。由于我国全科医学教育开展相对较晚，所以社会上急需的具有全科素质的护理人员缺乏，为适应社会发展，人们意识到必须先从临床护理工作人员中培养大批全科护士来走向社区护理，所以     

浅谈社区护理在老年家访中的沟通技巧及健康教育

社区护理即是面对社区内每一个人,每一个家庭,每一个团体的健康服务工作,如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、患者及健康人的营养指导,妇幼及老年人的保健及心理护理等。开展社区服务是卫生事业不断发展、完善的过程,社区护士是角色社会化的体现。随着医学模式的转变,护理工作范围从临床护理向社区、家庭及全人类护理扩展。护理工作的内容由以疾病为中心的护理转变为以人的健康为中心的整体护理,护理由单一的生物护理向多样化的生物、心理、社会护理过度。社区护理将社区视为整体,为     

护理模式转变与护理教育

随着现代医学模式的改变,护理模式由“以疾病为中心”的功能护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式,护理服务对象不仅包括病人,还包括健康人。新的护理模式对现代护理的教育手段和教育方法提出了更新、更高的要求。纵观我国护理教育的现状,借鉴国外先进的护理教育经验,为培养出具有“以护理对象为中心,运用护理程序,进行整体护理”能力的护理专业人才,护理教育必须大刀阔斧地进行改革,以尽早适应护理模式转变的要求。     

目前我国社区护理的困扰与对策

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是2 1世纪护理发展的方向[1] 。现代护理学的临床实践与理论研究已发展到以“人的健康”为中心阶段,我国目前以“疾病”为中心的护理现状已经不能适应形势的需要,现对我国社区护理工作开展中存在的困扰及相应的对策浅谈如下。1　存在的问题1 1　社区护士量不足:以上海为例,社区护士与社区老人之比为1∶4 14 0 ,社区护士与社区医生之比为1∶5 ,而国外医护比例与我国相反,为1∶6以上[2 ] 。在社区中开展家庭访视、家庭护理、健康指导、慢性病人的功能恢复、社区健康生活方式的建立等连续、综合、协调的…     

我国社区护理的发展及现状

社区护理概念及特点：社区护理（Community Nursing）是公共卫生学和护理学的理论结合，以人的健康为中心，以需求为导向，贯穿服务对象生命全过程，以社区为范畴，家庭为单位，个人为对象（三位一体预防模式），以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，集预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”，是有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务。社区护理工作具有综合性、连续性、协调性、可及性和高度情感性的工作特点。因此，真正胜任社区护理工作，不是一件容易的事情。社区护理的特点和目的是为了满足整体人群的健康需求。     

面向21世纪的护理教育

在医学日益发展的今天，护理学已成为独立的学科正日趋完善。护理教育如何适应ZI世纪卫生事业发展的需求，是我们护理教育者的历史使命。面向对世纪的护理教育，必须跟上“20（年人人享有卫生保健”目标的步伐，必须逐渐与国际护理模式接轨。1现代护理教学模式的转变随着医学模式从生物医学模式向生物一社会一心理医学模式的转变，护理模式也正从以疾病为中心的功能制护理模式向整体护理模式的转变，护理教育也从中等教育向高等教育发展。l．l完善护理专业人才的合理知识结合本着“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的指导思想，应…     

护理程序在专科护理查房中的应用探讨

目的提高专科护理查房质量，深化整体护理的开展，促进专科护理及护理学科的发展。方法自1997年我院实施整体护理以来，护理部在整体护理模式之下，应用护理程序的方法步骤，改革了旧的“以疾病为中心”的查房模式，把评估、计划、实施、评价、健康知识宣教及出院指导有机地结合在一起，应用于专科护理查房之中，逐步形成了“以病人为中心”的特色专科护理查房模式。结果从形式到内涵，既突出了专科患者的个体特点，又体现了整体护理的质量要求，克服了以往在专科护理查房中普遍存在的只注意“查”而不注意“落实”、只注重“病”而不注重“心”等弊端。从而提高了护士及患者双方对查房的满意度。结论应用“护理程序”开展专科护理查房，确实是一种能为患者提出并解决护理问题的有效方法，是对护理人员理论水平及工作能力的一种有效培训，也是对护理人员实施继续教育的一条良好途径。     

语文课在培养护理人才人文精神中的作用

现代护理学从临床实践到理论研究经历了“以疾病为中心”、“以患者为中心”和“以人的健康为中心”的发展阶段，护理工作的地位、任务、作用、目标发生了很大的变化。现代护理观要求护理工作承担身体、心理、社会治疗的三重任务——将躯体治疗与心理护理融为一体，既会护理“病”，更会护理“人”。因此，今天的护理教学在专业培养目标上强调了运用护理程序进行整体护理的能力，并按医学模式转变和整体护理需要优化了课程结构，使传统的生物医学课程偏重状况得以改善，人文学科比重要有较大提升，使传统护士培养中以医学为导向的课程体系向“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的新型护理课程体系转化，着重体现出了护理工作中人文精神的需要所在。     

试论社区护理工作的特殊性

社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理，是社区卫生服务的重要组成部分。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施，明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性，从而指导社区预防、保护、促进方面的工作，提高社区护理工作质量。     

如何提高在病理学科教学中落实整体护理的认识

随着医学模式的转变和护理学的发展，护理模式发生了转变。现代护理模式是以服务对象和人的健康为中心，护理对象不仅是病人，而且还包括健康人，其目的是提高人们的健康水平，服务的范畴由医院扩展到家庭和社区，护理方式是以现代护理观为指导的整体护理，即以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节结合起来，按照护理程序的科学工作方法，为服务对象解决健康问题，实施有效的生理、心理、社会需要的整体护理，所以护理功能要从以单纯的护理型逐步向护理、预防、康复、保健综合型转变。为使学生将来能胜任护理工作，在护理专业病理学目标教学中，教师应注重对学生进行以下几个方面的培养。     

家庭护理辅助系统的建立及SWOT分析

社区家庭护理的发展平台是社区卫生服务.家庭护理具有良好的社会效益,在许多发达国家已经成为缓解老年卫生资源供需矛盾的基本卫生政策[1-2].社区家庭护理的理念是以人群健康为中心的整体护理.随着人口老龄化的发展,伴随着社区老年人医疗护理以及家庭护理需求的日益增加,社区医疗护理资源配置不足,缺乏国际上流程化管理的家庭护理专门访问机构[3],导致提供医疗卫生服务的医疗机构的工作压力也日益增加.通过家庭护理服务团队来培养家庭护理辅助系统,正是现阶段社区护理以需求为导向、满足社区卫生服务发展、解决社区不同人群健康问题的妥善方法.     

外科整体护理教学设计与运用

随着人类社会的进步和医学科学的发展，人们对生命质量、价值观念、人际关系、健康服务等方面的理解不断深化。现代护理学已由传统的“以疾病为中心”过渡到“以病人为中心”，进而发展到“以人的健康为中心”的崭新阶段。由于健康观念转变，现代护士需要对人有一个全面的认识，根据人不同的心理、社会文化、精神等情况安排适合其需要的全面系统的整体护理。为了促进现代护理事业的发展和适应医学教育模式的转变，就如何引导学生以护理为主体，设计与运用整体护理中的３个主要方面即护理评估、护理诊断、护理措施有一些体会，现以外科疾病为…     

中等卫校如何开展社区护理

为适应我国发展社区卫生服务的需要，培养高素质的社区护理人才，梧州市卫生学校设立了“建立梧州市社区护理基地”的研究课题。通过组织学生深入试点社区开展社区居民健康调查、建立家庭健康档案、实施健康教育、开设“社区护理服务站”等工作，初步建立起学校的第一个社区护理基地，这对于学校的社区护理教学及社区居民的卫生保健都有促进作用。     

关于开展无缝护理的构想

无缝护理是一个全新的护理概念，是整体护理的一个有机组成部分。整体护理把人作为社会的、化的、生物的、心理的人，作为一个整体；同时把护理制度、护理管理、护理服务质量的提高也作为一个整体，以病人为中心，从生物——心理——社会这个新的健康模式开展护理工作。无缝护理侧重于对老年人的健康保健为主要护理对象，他是把医院的整体护理通过初级、二级、三级健康部门、福利机构、家庭、社区的各种卫生保健人员的密切合作，提供持续性的整体护理，     

护理程序在产科中的应用

随着医学模式的转变和护理学的发展，开展“以整体人的健康为中心的整体护理”已成为当前护理学发展的趋势。我们应用护理程序脚来安排产科护理工作，对每一位孕妇进行护理评估，确立护理诊断，制定护理计划单，实施护理措施。最后评价护理效果。用系统的科学的方法，提供个体化的整体护理。最大限度地满足护理对象的要求，提高护理质量。具体实施过程如下：     

浅谈开展社区卫生服务的中医护理体会

随着社会的进步，我国中医事业的蓬勃发展，人们对健康的需求不断提高，促使社区护理工作更进一步深入到人类生活的每一个方面。为实现“人人享有卫生保健”这一全球性战略目标，社区护理模式也出现了巨大变革。社区中医护理以人的健康为中心，以家庭为单位，以中医理论为指导，全面贯彻中医护理程序的一种工作模式，它与祖国医学“天人合一”的自然观，“身心统一”的整体观，辨证施护的护理观相吻合，而如何将传统的中医护理与发展中的社区护理模式有机地结合，创造出具有中医特色的社区护理模式，是我中心开展中医特色的社区护理的关键，现将其护理体会介绍如下。     

手术室护士在麻醉中的配合

随着现代护理学的不断发展,“以病人为中心”是一种新的医学模式,亦是对护理学的基本要求。现代护理学科的发展对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作,更是在手术室的工作内容和程序中充分体现临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。手术室是进一步完善病人整体护理的一部分,是“以病人为中心”的整体护理的体现。以术前防视、术中护理及术后随访来适应和满足病人要求,确保整体护理的连续性、完整性和系统性。1术前护理1·1术前访视术前访视是整体护理的一个重要组成部分,是生理、心理医学模…     

慢性心衰患者社区家庭护理干预

慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，是各种器质性心脏病的终末阶段。家庭护理干预模式是一种需要家属共同参与的健康教育模式，旨在提高患者的遵医行为和治疗依从性，并且获得家庭成员支持［1］。社区家庭护理实现了以护理疾病为中心，向人群整体为中心的转变，把社区、医院、家庭三方面有机的结合起来，居民与社区护士的距离缩短了，社区护理的满意度明显提高［2］。     

应用护理程序改进临床带教方法的探讨

随着医学模式的转变，以护理程序为基本框架的整体护理概念，已广泛应用于临床护理工作中。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。受整体护理“以服务对象为中心”的启示，武汉中西医结合医院神经内科通过采取将护理程序运用于临床带教方法，取得了较明显的带教效果。笔者现将带教方法总结如下。     

加强社区护理实习的探讨

护生的实习是理论联系实际的一个重要环节，也是训练学生掌握专业知识和技能必不可少的一个重要阶段。为了适应市场需求，将学生培养成实用型护理人才，依据“突出护理，注重整体，加强人文，体现社区”的指导思想，建议加强社区护理实习，将健康教育贯穿于社区护理中。从而达到将护理人员按层次使用的目的，使护理专业技术人才的专业自主性得到深化和发展，并提高护理队伍的自身素质及改变护理从属于医疗的现状，最终实现提高护理质量的目标。