咳嗽变异性哮喘的诊断进展及鉴别诊断

在常见的慢性呼吸道疾病中，支气管哮喘是常见的疾病之一，其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。而以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘称咳嗽变异性哮喘（CVA）。它在慢性咳嗽的多种病因中占据重要位置。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，少量痰液，运动后加重，临床无感染表现，或经长时间抗生素治疗无效。用支气管舒张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症吼并且Nakajima等通过五年临床观察认为：咳嗽持续的时限越长，CVA发展为典型哮喘的可能性越大，且约30％CVA患者可能在数年内发展为典型哮喘。     

咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗(综述)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又名变异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。少部分最终发展为典型支气管哮喘。1970年Stanescu和Teculescu首先报道了以咳嗽为主诉的哮喘。Gluser 1972年报道了5例成年患者,其特点是发作性夜间干咳,无喘息。对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为"变异型哮喘",此后报道增多[1]。本病是引起慢性咳嗽的常见原因,临床上以咳嗽为主要表现,故极易误诊为反复呼吸道感染或慢性气管炎。因此,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,可以减少误诊误治。并能避免滥用抗生素,合理利用医疗资源,对于预防CVA发展为典型哮喘也具有重要意义。     

咳嗽变异性哮喘65例临床分析

目的:分析咳嗽变异性哮喘(CVA)诊疗状况,以提高对CVA的认识,减少误诊误治.方法:总结65例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊误治等情况进行回顾性分析.结果:65例CVA患者大部分发病年龄为青壮年,有过敏史,主要症状为咳嗽伴或不伴咳痰或喘息,支气管激发或舒张试验阳性,支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效.结论:本病易误诊误治,早期正确诊断,有利于治疗及预后.     

成年人咳嗽变异性哮喘早期诊断及治疗的临床意义

目的回顾总结分析咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疾病特点与诊治状况,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,重视早期诊断,减少和避免误诊误治,避免滥用抗菌素,减少资源浪费,预防CVA发展为典型哮喘。方法总结4年间92例成年CVA患者的临床资料,对其临床特点、就诊前误诊情况和确诊后治疗以及预后情况进行回顾性总结分析。结果CVA多见于青壮年,女性居多,多数有过敏性病史,其主要或者唯一症状为持续性咳嗽（通常大于3周）,且均伴有不同程度气道高反应性,支气管激发试验或支气管舒张试验呈阳件,应用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏治疗有效,而抗生素和止咳药物治疗无效。少数CVA可发展为典型哮喘。结论CVA是一种特殊类,是的哮喘,是慢性咳嗽的主要病因之一,临床特点缺乏特异性,误诊率非常高,其早期诊断对于该病的治疗和预防哮喘病有重要意义。     

咳嗽变异性哮喘170例临床分析

目的分析咳嗽变异性哮喘（CVA）诊疗情况,提高对CVA的认识。方法总结170例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊误治等情况进行回顾性分析。结果170例CVA患者大部分发病年龄为青壮年、有过敏史,主要症状为咳嗽伴或不伴咳痰或喘息,支气管激发或舒张试验阳性,支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。结论本病易误诊误治,早期正确诊断,有利于治疗．预后。     

吸入糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型支气管哮喘,任何年龄均可发病,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷。它具有慢性、反复发作的特点,部分患者可转化为典型哮喘。近年来,吸入型糖皮质激素和吸入型β2受体激动剂联合应用于哮喘治疗受到越来越多的重视。吸入糖皮质激素对防治CVA有重要意义,目前对其治疗时间和给药方法尚无统一标准,现对我院86名CVA患者综合治疗症状缓解后,联合β2受体激动剂采用糖皮质激素长期巩固治疗和发作期短期吸入治疗两种方法,观察比较两种方法对CVA的防治效果和临床意义。     

咳嗽变异型哮喘33例分析

根据中华医学会1997年支气管哮喘防治指南诊断标准，诊断典型支气管哮喘并不困难，但有相当一部分哮喘患者，其临床表现不典型，仅表现为反复干咳，体检也无哮鸣音，常常误诊为急、慢性支气管炎，但抗感染治疗无效，对支气管扩张治疗反应敏感，临床称之为咳嗽变异型哮喘。现将我院2000年6月至2005年6月收治的咳嗽变异型哮喘33例诊断治疗情况报道如下。     

咳嗽变异性哮喘56例临床分析

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种慢性不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽,是临床表现不典型的哮喘。由于种种原因临床上常被误诊,本文总结咳嗽变异性哮喘患者56例患者分析报道如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘的健康教育

咳嗽变异性哮喘 (CVA) ,是一种隐匿型哮喘 ,因该病仅以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现 ,容易被误诊为上呼吸道感染、急慢性支气管炎。尤其是儿童患者 ,如果得不到及时的诊疗 ,则 9%～ 75 %的患儿会发展成为典型的支气管哮喘[1,2 ] 。对患儿和患儿家长开展健康教育 ,为他们制定一个合理有效的治疗、康复促进计划 ,是十分必要的。1 及早发现 ,及时诊治　由于CVA患儿仅有咳嗽症状 ,可无喘息 ,多数无发热 ,家长一般不予重视 ,仅当作普通感冒或支气管炎来治疗 ,为此 ,开展多种形式的CVA健康教育 ,使患儿家长获得CVA自我保健知识后 ,发现疑似…     

润肺消风活血法治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，大多数CVA患者对吸入小剂量糖皮质激素及支气管舒张剂反应良好，但部分患者症状控制仍不理想或不能耐受β2受体激动剂及茶碱类药物的心悸、颤动等副作用。我们结合中医理论，在消风活血、润肺利气治法指导下，应用中药治疗CVA，较快控制了临床症状，减轻气道炎症，现将临床观察结果报告如下。     

青年人咳嗽变异性哮喘的疾病预防与控制

目的探讨青年人咳嗽变异性哮喘（coughvariantasduna,CVA）的诊断治疗,加强对该病t晦床特点的认识并提高其诊断率。方法回顾2年中慢性咳嗽患者的治疗经历,对其中96例确诊CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果CVA是青年人慢性咳嗽常见病因,其临床表现不典型,误诊率高,吸入糖皮质激素及β受体激动剂治疗有明显效果。结论本病易误诊误治,正确诊断、早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一。     

青年人咳嗽变异性哮喘临床分析

目的探讨青年人咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断治疗,加强对该病临床特点的认识并提高其诊断率。方法回顾2年中慢性咳嗽患者的治疗经历,对其中96例确诊CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 CVA是青年人慢性咳嗽常见病因,其临床表现不典型,误诊率高,吸入糖皮质激素及β受体激动剂治疗有明显效果。结论本病易误诊误治,正确诊断、早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一。     

支气管激发试验对咳嗽变异性哮喘的诊断意义

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘,是慢性咳嗽最常见的病因之一。气道高反应是其重要的病理生理特征[1]。2010年7月~2011年3月,我们对气道反应性测定在咳嗽变异性哮喘诊断中的临床意义进行了观察。1对象与方法1.1检测对象门诊与住院慢性咳嗽患者165例,男性71例,女性94例,其中疑诊CVA患者96例,疑诊CVA患者的诊断标准为;咳嗽为唯一的或主要     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma CVA）又名过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是儿科最常见的呼吸疾病之一,临床上表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月,晨起或夜间干咳为主,长期用抗生素治疗无效,常有过敏史或家族史。CVA是哮喘的一种特殊类型,故其治疗原则与典型哮喘基本相同,临床确诊后多采用β-受体激动剂及糖皮质激素治疗。     

26例咳嗽变异性哮喘临床误诊分析

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是以顽固性咳嗽为唯一的临床表现，而无喘息症状的一种特殊类型哮喘，故临床上易于误诊为“支气管炎”等疾病。为了更好地了解咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗，现将我院自2000年1月至2007年3月门诊和病房误诊的26例患者报告如下：     

儿童咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽,CVA是小儿慢性咳嗽常见病因,缺乏典型的哮喘症状,常被误诊为支气管炎或反复上呼吸道感染等其他呼吸道疾病[1]。以致延误病情。现将我院2006年9月至2009年9月确诊的36例CVA 患者治疗情况,报道如下。     

青少年咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种临床类型，是慢性咳嗽的主要病因之一。对于青少年，首次发病的CVA易与急性支气管炎相混淆。为提高对本病的认识，现将我院自2002年5月至2005年6月收治的青少年36例首诊CVA做一回顾性分析。     

咳嗽变异性哮喘82例临床分析

咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA)是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的一种特殊类型的支气管哮喘。国内外研究报道[1-2],CVA是慢性咳嗽的重要病因,临床表现为顽固性干咳或伴胸闷,临床上容易被误诊或漏诊。为便于提高临床诊治效果,本文对2008年8月—2012年11月期间我院诊治的82例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,分析总结该病的临床特征,现报告如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘46例临床诊治分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床特点及诊治,减少误诊率。方法:对我中心2009年11月-2011年10月诊治的46例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA患儿有特殊的咳嗽特点,尤其是夜间的喘鸣及突然出现的剧烈刺激性干咳是帮助诊断的要点.患儿大多有过敏史及家族的过敏史,而且给予支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗可有明显效果。结论:针对长期慢性咳嗽的患儿,需高度警惕本病的存在,提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA的发生。在患病早期可试用支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗,借此可以对患者进行疾病的早期诊断,其对患者的预后非常的关键。     

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床症状和诊断标准,降低误诊率.方法 选取98例儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现和实验室检测资料进行系统分析.结果 儿童CVA临床表现不典型,易误诊.确诊是通过变应原皮试和气道阻力变异率测定及实验性治疗.结论 提高CVA的认识,有相当部分CV...