小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗老年人椎体压缩骨折的临床研究

目的探讨小剂量骨水泥经皮椎体成形术（PVP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的疗效。方法2005年1月至2008年12月．应用小剂量骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折30例,并与同期进行常规PVP的30例患者疗效进行对比。结果60例患者术后获12—24个月（平均16．8个月）随访,小剂量骨水泥填充患者的骨水泥渗漏率平均为13．8％,常规填充的患者骨水泥渗漏率平均为29．9％．两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第3天两组之间的疼痛缓解程度差异无统计学意义（P〉0．05）。两组病例手术后第3天拍摄胸腰椎X线与术前X线相比,椎体前、中、后缘高度及椎体后凸角Cobb角在手术前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果满意,小剂量骨水泥充填并不影响疗效,而且可以预防骨水泥渗漏。     

经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合应用补骨饮颗粒,2个月后观察2组患者有效率,VAS评分及再骨折率进行分析。结果观察组患者有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后6个月有无新发骨折,明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效显著,能有效缓解骨折导致的疼痛,降低VAS评分,减少再骨折。     

经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折

目的观察经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩性骨折的临床疗效。方法根据患者的临床表现、影像学特征,对27例患者进行经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术。观察术后3d和随访时的活动能力（MDS）、疼痛强度视觉模拟评分（VAS）较术前的改善情况。结果27例均成功完成手术,术后疼痛基本消失,72h后均离床活动,患者的视觉模拟评分（VAS）术后3d（2．2±0．9）,较术前（7．8±1．4）显著下降（P〈0．01）;随访时VAS为（1．5±1．0）,较术后又有所下降。MDS术后3d（1．0±0．8）,较术前（2．4±1．2）显著下降（P〈0．01）;随访时为（1．0±0．9）,与术后相当。术后随访5～12个月,腰痛无复发。结论对于骨质疏松性多椎体压缩骨折的患者,根据骨折椎体的特征,行经皮椎体成彤术结合后凸成形术,为患者降低一定的医疗费用,短期疗效满意,其长期疗效有待于进一步随访验证。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:随机选取我院近年接收65例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,纳入患者给予经皮椎体成形术治疗,探究应用效果.结果:65例患者均手术顺利,有效率达100%.结论:经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果极佳,值得临床推广应用.     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月～2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.     

鲑鱼降钙素与骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床比较

目的探讨鲑鱼降钙素及骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OsteoporoticvertebralcompressionfracturesOVCFs)的临床疗效。方法回顾性分析66例OVCFs患者,应用骨水泥成形术治疗46例,其中椎体成形术(percuta-neousvertebroplastyPVP)治疗25例,后凸成形术(percutaneouskyphoplastyPKP)治疗21例;鲑鱼降钙素等药物治疗20例。治疗后随访12～20个月,平均14个月,记录对比疼痛视觉模拟评分(VisualanaloguescalesVAS),用SF-12(ShortForm-12)健康调查评分表评价其生活质量变化,记录骨水泥成形术组椎体高度变化和Cobb角改善情况,降钙素组骨密度变化情况。结果所有患者腰背疼痛均有不同程度减轻,手术无明显并发症。VAS评分:各组治疗前后比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周骨水泥成形术组患者VAS评分优于降钙素治疗组(P﹤0.05);术后两周各组间VAS评分差异无统计学意义(P﹥0.05);SF-12健康调查评分:各组治疗前后比较差异明显(P﹤0.05),组间差异不明显。伤椎压缩恢复程度:骨水泥治疗组伤椎Cobb角及椎体高度均有所改善,总体看PKP优于PVP(P﹤0.01)。骨密度变化:降钙素组骨密度治疗后有提高(P﹤0.05)。结论骨水泥成形术治疗OVCFs能够迅速缓解疼痛,改善椎体高度和Cobb角,增加脊柱稳定性;鲑鱼降钙素等药物治疗早期也可缓解疼痛,但止疼效果较骨水泥成形术滞后两周,药物及手术治疗均能明显提高患者生活质量。     

经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值

目的?分析经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值.方法?将该院2009年9月—2011年9月之间收录治疗的28例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者随机分为两组,其中治疗组14例患者主要采取经皮椎体成形术进行治疗,而对照组的14例患者主要采取保守的治疗方式,然后对比分析疗效.结果?经过两组的对比分析,其中治疗组的总有效率为78.6%,对照组的总有效率为35.7%,两组的疗效比较具有统计学意义(P<0.05),而且治疗组治疗之后患者没有出现任何的并发症产生,而对照组术后出现3例并发症.结论?经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有显著的临床疗效,而且这种技术操作简单、安全可靠,是临床中治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为对照组(传统非手术疗法)与观察组(经皮椎体成形术),各38例。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、伤椎前缘高度以及生活质量。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组, QOL量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,可改善其伤椎前缘高度,缓解疼痛,并提高其生活质量。     

经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松椎体压缩骨折的效果观察

目的:探究经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松椎体压缩骨折的效果.方法:选取2015年1月23日至2017年1月23日我院收治的骨质疏松椎体压缩骨折老年患者50例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,每组患者25例.参照组患者采用经皮椎体成形术治疗,研究组患者采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究的Cobb角矫正度明显高于参照组,对比P>0.05,研究组骨水泥总渗漏率为8.0％,参照组骨水泥总渗漏率为32.0％,对比P<0.05.结论:老年性骨质疏松椎体压缩骨折采用经皮球囊扩张椎体成形术效果确切,明显增加了椎体高的恢复率,值得在临床中借鉴使用.     

关于经皮椎体成形术骨水泥渗漏成因及防治效果分析

目的:对经皮椎体成形术骨水泥渗漏成因和防治措施进行研究。方法:对66例(76个椎体)椎体压缩骨折患者临床资料进行探讨,对其术后出现骨水泥渗漏并发症进行密切观察。结果:骨水泥渗漏并发症发生率为25.00%,7例患者出现临床症状。结论:骨水泥渗漏并发症同术前病椎状况评估、术中穿刺注射及影像学监视之间具有密切关系,提高手术操作技术和完善影像学监测等措施均可有效预防术后骨水泥渗漏并发症。     

单、双侧PVP对治疗骨质疏松性椎体骨折的优越性探讨

目的：探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的优越性。方法：选取2012年3月-2013年8月本院收治的53例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照随机数字表法将其分为单侧组28例和双侧组25例,单侧组经一侧椎弓根行PVP,双侧组经两侧椎弓根行PVP。观察比较两组患者的手术时间、术中X线透视次数、骨水泥注入量、骨水泥在椎体内弥散程度、视觉模拟疼痛评分（VAS）改善率、椎体高度恢复及并发症发生情况。结果：两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义（P〈0.05）,而单侧组的手术时间明显短于双侧组,术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论：单、双侧PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可取得同样满意的临床疗效,但单侧具有手术时间短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性,值得临床推广。     

胸椎骨质疏松椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的临床研究

目的探讨胸椎骨质疏松新鲜压缩骨折椎体成形术的临床治疗效果和手术注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对61例胸椎骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术(PVP)。共对93个椎体(61例)进行了PVP手术。术后第1天、1周、一月、三月、半年对疼痛缓解进行随访和评价。结果各椎体内骨水泥注射剂量2.5～4ml,术中未发生并发症,术后疼痛明显缓解或消失者54例。VAS术前评分8.42±1.96,术后2.76±1.64。术前与术后比较,统计学有显著性差异(P<0.01);术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著性差异(P>0.05)。结论经皮穿刺椎体成形术是一种治疗胸椎骨质疏松新鲜椎体压缩骨折缓解疼痛快速、安全、有效的方法,但也是一种相对高风险的手术。     

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折27例临床观察

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨水泥渗漏情况和临床效果。方法回顾性收集我科2008年1月至2010年12月实施的经皮椎体成形术27例（男性6例,女性21例;年龄54～89岁,平均60.7岁）共42节椎体,均为骨质疏松性压缩骨折。通过对术后影像资料的分析统计骨水泥渗漏情况,并采用疼痛视觉模拟标度（visualanaloguescale,VAS）评价患者术前、术后第二天腰背疼痛情况。结果 27例共计42节椎体均成功实施经皮椎体成形术,每个椎体骨水泥注射量在1.5～5ml,平均（2.58±0.30）ml,共有7节椎体出现渗漏,1节发生椎间盘渗漏,其余6节为椎体旁渗漏,总体渗漏率为16.7%（7/42）,未见神经根、脊髓压迫症状等其它相关并发症。所有患者术后VAS评分（1.9±0.3）较术前（7.5±0.6）明显改善（P〈0.001）。结论 PVP能迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,手术安全性高,并发症少,适合基层医院开展。     

胸椎骨质疏松椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的临床研究

目的探讨胸椎骨质疏松新鲜压缩骨折椎体成形术的临床治疗效果和手术注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对61例胸椎骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术（PVP）。共对93个椎体（61例）进行了PVP手术。术后第1天、1周、一月、三月、半年对疼痛缓解进行随访和评价。结果各椎体内骨水泥注射剂量2．5～4ml．术中未发生并发症,术后疼痛明显缓解或消失者54例。VAS术前评分8．42±1．96,术后2．76±1．64。术前与术后比较,统计学有显著性差异（P〈0．01）;术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著性差异（P〉0．05）。结论经皮穿刺椎体成形术是一种治疗胸椎骨质疏松新鲜椎体压缩骨折缓解疼痛快速、安全、有效的方法,但也是一种相对高风险的手术。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理体会

目的探讨经皮椎体成形术患者的护理方法及体会。方法通过护理措施的实施,观察经皮椎体成形术患者术后的疼痛及下床的时间。结果止痛时间术后2～24h,短时间内（12h～3d）病人可以下床活动。结论经皮椎体成形术有效的护理方法能促使病人早下床,避免并发症的发生。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床效果。方法 2009年1月至2010年12月,58例(62个椎体)压缩性骨折患者在C臂引导下,经皮向椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥,术后进行疼痛的VAS评分,拍摄X线片观察Cobb角的矫正情况。结果 58例均顺利完成手术。VAS评分显示患者术后胸腰背痛均明显缓解(P<0.05);术后X线片复查显示伤椎高度基本恢复,后凸Cobb角术后矫正良好(P<0.05)。4例椎体出现骨水泥渗漏,但均未引起临床症状。12个月的随访显示,治疗部位疼痛无明显加重,椎体外形无明显改变。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎体压缩性骨折可有效恢复压缩椎体的高度,迅速缓解疼痛,是一种安全有效的微创技术。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效

目的研究经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法选择2010年3月至2012年3月我院收治的90例椎体压缩性骨折患者进行研究。按照随机数表法,随机分为实验组和对照组两组,每组各45例患者。实验组采用经皮椎体成形术对患者进行治疗,对照组采用传统的保守治疗措施对患者进行治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组患者治疗2 d,治疗2周及治疗1个月的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗2 d,治疗2周及治疗1个月的JOA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果良好,明显优于传统的保守治疗。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效分析

目的：分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法：应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗13例（共15椎体）严重骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行。观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况。结果：所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均30.1个月。所有患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症。结论：经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法。     

PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察和护理

目的观察及对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和护理。方法在68例骨质疏松性椎体压缩骨折患者中,38例59个椎体接受PVP治疗;30例40个椎体接受PKP治疗。术前及术后1d进行疼痛视觉类比评分(visual analog scale,VAS)和伤椎体高度恢复情况比较。结果 PVP组术前和术后1dVAS评分别为(7.1±1.2)分和(2.0±0.6)分,PKP组分别为(6.9±1.0)分和(1.9±0.8)分,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后6～24个月(平均18个月)随访,PVP组和PKP组伤椎高度分别较术前增加(2.3±1.6)mm和(9.1±2.0)mm,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对止痛均有明显效果,二者无明显差异;PKP伤椎高度恢复明显优于PVP;同时给予安全、有效的护理对PVP、PKP患者的恢复至关重要。