奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为奥曲肽组（50例）和垂体后叶素组（36例）．分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗。比较两组止血率结果,奥曲肽组和垂体后叶素组24h内止血率（显效率）分别为64．0％,27．8％有显著性差异（X^2=4．14,P〈0．05）,24～72h内止血率（总有效率）分剐为88．0％,44．4％．有极显著性差异（X^2=7．40．P〈0．01）,停药7d内再出血率分别为8．0％．16．7％．无显著性差异（x^2=0．15,P〉0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将72例病人分成三组,24例予以奥曲肽治疗,24例予垂体后叶素治疗,24例予以垂体后叶素加硝酸甘油治疗。结果 奥曲肽组显效率70．8％（17／24）,总有效率83．3％（20／24）;垂体后叶素组显效率33．3％（8／24）,总有效率50．0％（12／24）;垂体后叶素组加硝酸甘油组显效率41．7％（10／24）,总有效率79．2％（19／24）。三组间比较差异均有显著意义。结论 奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素及垂体后叶素加硝酸甘油。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效和不良反应。方法食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血患者98例，分为奥曲肽组44例和垂体后叶素组（简称垂体素组）54例。奥曲肽组给予奥曲肽，垂体素组给予垂体后叶素，观察出血停止时间、不良反应。结果奥曲肽组和垂体素组总有效率分别为95.45%，85.19%（P＞0.05），不良反应发生率分别为18.18%，92.72%（P＜0.05)。结论奥曲肽和垂体后叶素均有较好的止血效果。奥曲肽不良反应少，适应证广，更为安全。     

奥曲肽和垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉破裂出血对比研究

目的：对奥曲肽（善得定）与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察。结果：2种方法的24小时止血率分别为82．61％（19／23），54．55％（12／22），以上资料经统计学处理有显性差异。结论：奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，近期止血效果较确切，疗效明显优于垂体后叶素联用硝酸甘油。     

奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉，曲张破裂出血的护理

目的探讨奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及护理要点。方法98例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组与对照组，每组各49例，治疗组给予奥曲肽与酚妥拉明联合治疗，对照组给予垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗，比较两组间疗效、副作用、再出血率、死亡率。结果治疗组显效率为46．9％，有效率为93．8％，无效率为6．2％，再出血率为4％，死亡2％，明显优于对照组的32．6％、85．7％、14．3％、12．2％、8．0％。结论奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，疗效明显优于垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗，治疗过程中做好心理护理，熟悉药物的作用机制和方法，严格控制滴速，对提高疗效，减少不良反应起着重要作用。     

国产奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察与护理

目的探讨国产与进口奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及护理方法。方法将63例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者按给予国产奥曲肽和进口奥曲肽治疗分成观察组（32例）和对照组（31例）,并给予心理护理、用药护理和出血护理等。观察奥曲肽治疗后24h内、25—72h出血停止情况及出血停止1周内再出血情况及副作用,并与进口奥曲肽进行疗效对比。结果观察组和对照组治疗后总有效率分别为84．4％（27／32）、87．1％（27／31）,差异无统计学意义（P〉0．05）。出血停止1周内再出血率观察组为3．1％（1／32）,对照组为3．2％（1／31）差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发现明显副作用。结论国产奥曲肽在治疗肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血方面与进口奥曲肽疗效相当,无明显副作用,且更为经济。精心的护理对抢救肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者有重要意义。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将43例食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组(25例)和垂体后叶素组(18例),分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,比较两组止血率。结果 奥曲肽组和垂体后叶素组12h内止血率(显效率)分别为64.0%、27.8%,有显著性差异(x2=4.14,P<0.05);24h内止血率(总有效率)分别为88.0%、44.4%,有极显著性差异(x2=7.40,P<0.01);停药7d内再出血率分别为8.0%,16.7%,无显著性差异(x2=0.15,P>0.05)。结论 奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和药物安全性。方法将125例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为试验组62例和对照组63例。对照组予垂体后叶素等常规治疗,试验组在对照组基础上加用奥曲肽。观察2组综合疗效、止血时间和药物安全性。结果试验组总有效率为91．94％高于对照组的76．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组止血时间为（28．3±4．5）h明显短于对照组的（35．7±4．8）h,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,能有效控制出血和改善临床症状,且能降低垂体后叶素引起的不良反应,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的疗效观察

目的观察国产奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效和不良反应。方法62例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽治疗组32例及垂体后叶素对照组30例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等。结果两组平均止血时间分别为（6.45±3.96）h和（15.62±6.98）h,24 h内止血有分别为20例（62.50%）和11例（36.66%）,再出血分别为5例（15.62%）和13例（43.33%）,不良反应发生率分别为2例（6.25%）和10例（33.33%）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素显著,不良反应较少,经济实惠,可作为内科急诊治疗肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的首选药物。     

奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血EGVB的效果。方法肝硬化门脉高压并发食管-胃底静脉破裂出血患者60例,随机分为治疗组（奥曲肽组）30例,对照组（垂体后叶素组）30例,进行疗效对比。结果奥曲肽组有效率83.3%,垂体后叶组有效率53.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽是治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血有效药物,值得推广。     

生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的：评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效。方法：100例EGVB患者分为三组：垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组（联用组）36例。观察三组的止血成功率、平均止血时间、肝性脑病发生率及不良反应。结果：垂体后叶素联合硝酸甘油组止血率、平均止血时间分别为81．8％（18／22）、（3．33±0．97）天;生长抑素组分别为95．2％（40／42）、（2．23±0．77）天;联用组分别为97．2％（35／36）、（1．8±0．58）天。联用组与生长抑素组比较止血成功率无统计学意义（P〉0．05）。三组平均止血时间比较有统计学意义（P均〈0．051。联用组与生长抑素组肝性脑病发生率比较有统计学意义。结论：生长抑素、垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化EGVB,不但止血效果好,平均止血时间缩短．而且肝性脑病发生率明显低。     

善得定和垂休后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床对比研究

方法　食管静脉曲张破裂出血１２７例,善得定组治疗６２例,垂体后叶素组治疗６５例。结果　善得定止血有效率为７３．４％,优于垂体后叶素有效率５０．７％（Ｐ＜０．０５）;再出血发生率明显小于后者（Ｐ＜０．０５）;副作用发生率为６．４％,明显小于垂体后叶素组３２．２％（Ｐ＜０．０５）。结论　善得定为治疗食管静脉曲张破裂出血的有效药物。     

奥曲肽治疗上消化道大出血疗效观察

目的：评价奥曲肽治疗上消化道大出血的临床疗效。方法：分析2008年11月-2009年6月上消化道大出血的42例患者,使用奥曲肽治疗（治疗组）上消化道大出血21例,与垂体后叶素治疗（对照组）上消化道大出血21例治疗的疗效进行对比,观察各组患者的病情变化和不良反应情况。结果：奥曲肽治疗上消化道大出血总有效率为71．4％,明显高于对照组（52．4％）,治疗组不良反应发生率低于对照组,对心血管系统无不良反应,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：奥曲肽对各种原因引起的上消化道大出血均有较好疗效,值得临床上进一步地研究和推广应用。     

奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血维持治疗的Meta分析

目的:评价奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)维持治疗的疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、Science等外文数据库(1994年1月-2011年10月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据库(1994年1月-2011年10月)中有关奥曲肽对EVB维持治疗的临床随机对照试验,采用RevMan 4.2.10软件对入选试验进行Meta分析。结果:共10项随机对照试验符合入选标准,共对810例EVB患者包括奥曲肽治疗组410例、垂体后叶素对照组400例进行分析。Meta分析结果显示:与对照组相比,奥曲肽治疗EVB的疗效显著,OR=0.29(0.20～0.42,P<0.01),表明奥曲肽总有效率高于对照组。进一步分组观察,结果提示主要的疗效来源于较高的显著疗效,OR=2.60(1.65～4.10,P<0.01)。结论:对于EVB患者,在应用传统药物进行基础治疗的同时奥曲肽可明显提高临床有效率。     

垂体后叶素和14肽生长抑素联用治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察垂体后叶素和14肽生长抑素治疗肝硬化食管静脉破裂出血的疗效和安全性。方法：93例曾经（急诊）胃镜证实食管静脉破裂出血患者,随机分为垂体后叶素、14肽生长抑素及联合治疗组。结果：垂体后叶素止血有效率为67.5%,14肽生长抑素组为90.3%;联合治疗组为96.8%;A组与B组比较P〈0.01,A组与C组P〈0.001,差异具有统计学意义。结论：14肽生长抑素治疗硬化食管静脉破裂出血效果显著,和适量垂体后叶素联合治疗效果更佳,更安全,可以常规应用。     

四种药物治疗门静脉高压性胃病急性出血的成本-效果分析

目的评价肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）急性出血的四种药物治疗方案的成本-效果比。方法肝硬化PHG急性出血患者共70例,分别选用奥曲肽、生长抑素、特利加压素和垂体后叶素治疗,应用药物经济学成本-效果分析法进行分析。结果奥曲肽、生长抑素、特利加压素、垂体后叶素四组治疗PHG急性出血的有效率分别为100%、100%、100%、80%,药物费用分别为1 891．5元、2 970．6元、5 520元、65元,成本．效果比分别为18．91、29．71、55．2、0．81。结论在治疗PHG急性出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,在经济条件允许、效果不佳或伴有心脑血管疾病时可及时更换生长抑素类药物。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案。方法 :肝硬化上消化道出血患者共132例 ,分别选用奥曲肽 (善得定 )、施他宁和垂体后叶素治疗 ,运用药物经济学成本 -效果分析法进行分析。结果 :善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88 89 %、80 %和46 15 %;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88 89 %、87 50 %和50 00 %;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100 00 %、94 44 %和68 18 %。善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2242 8元、3294元和996 2元 ;成本 -效果比分别为25 63～22 43、41 18～34 88和21 59～14 61。结论 :在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本 -效果比最低的垂体后叶素治疗 ,效果不佳可及时更换生长抑素类药物 ,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本 -效果比较低的善得定治疗。     

生长仰素八肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血123例

目的:观察生长抑素八肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:食管胃底静脉曲张破裂出血患者123例,随机分成两组:生长抑素八肽(OCt)组:61例,Oct 0.1mg iV,然后以25μg/h速度持续iv gtt3d;垂体后叶素(Pit)组:62例.Pit 20 U在20min内缓慢iv,然后以10U/h速度连续iv gtt 3d.分别观察12、24及72h的止血率,并比较其再出血率、急诊手术率、死亡率及不良反应.结果:12、24及72h止血率Oct组分别为37.7%、21.3%和9.8%.Pit组分别为24.2%、17.7%和6.5%;3d总止血率Oct组为68.9%,Pit组为48.4%.两组再出血发生率分别为14.8%和38.7%.止血率和再出血率Oct组与Pit组比较,分别P<0.05和P<0.01.结论:Oct是治疗食管胃底静脉破裂出血的有效药物,能明显地降低急诊手术率和死亡率.     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案.方法肝硬化上消化道出血患者共132例,分别选用奥曲肽(善得定)、施他宁和垂体后叶素治疗,运用药物经济学成本-效果分析法进行分析.结果善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88.89%、80%和46.15%;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88.89%、87.50%和50.00%;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100.00%、94.44%和68.18%.善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2 242.8元、3 294元和996.2元;成本效果比分别为25.63～22.43、41.18～34.88和21.59～14.61.结论在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,效果不佳可及时更换生长抑素类药物,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本-效果比较低的善得定治疗.     

奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果。方法 50例上消化道出血患者（观察组）给予奥曲肽治疗。另设50例消化道出血患者（对照组）给予垂体后叶素治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组有效率为92.0%高于对照组的62.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽止血效果快,在常规止血治疗效果不佳时,应及早使用。