烟雾病的手术治疗

目的 总结并探讨烟雾病手术治疗方法.方法 采用颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术5例;枕动脉-大脑后动脉吻合术2例;脑-颞肌贴敷术1例;脑-硬膜-动脉贴敷术7例;脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术4例;颅骨多点钻孔术1例;脑-帽状腱膜贴敷术2例.结果 大部分患者术后临床症状改善,其中临床治疗结果优秀9例,良好5例,一般6例,差2例.未出现感染及其他并发症,无手术死亡病例.结论 手术治疗是目前烟雾病重要的治疗方法,手术方式及手术时机的选择尚需进一步研究.     

87例原发性肝癌的手术切除治疗

目的 总结原发性肝癌的手术切除经验.方法 回顾性分析87例肝癌病人手术切除资料.结果 右半肝切除术7例,左半肝切除术5例,左外叶切除术7例,肝部分切除术68例.第一肝门阻断72例,阻断时间12-69分钟,平均27分钟.69例肝断面作对拢缝合.术中出血200-1800 ml,其中200-600 ml41例,700-1000 ml35例,1100-1500 ml9例,1600-1800 ml2例.术后并发症发生率为10.3%,手术死亡率1.2%.结论 肝切除术后并发症发生率较高,手术死亡率低,提高手术操作技巧,术中控制出血量和肝切除量,可降低并发症发生率和手术死亡率.     

两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效的比较

目的:比较柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎的疗效。方法:30例中,单纯真菌性上颌窦炎27例,真菌性上颌窦炎合并筛窦炎3例。12例行柯-陆式手术,18例行功能性鼻内窥镜手术。结果:柯-陆氏手术治愈11例,治愈率91.67%;功能性鼻内窥镜手术治愈16例,治愈率88.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎效果确切,应根据患者的病情施术。     

阴式子宫切除术的临床治疗分析

目的 分析阴式子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法 对137例非脱垂子宫行阴式子宫切除手术,其中单纯阴式子宫切除术110例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术8例、加附件手术19例。137例中有腹部手术史者26例。子宫大小如孕9-12周者101例、孕12-16周者36例。结果 137例均经阴道手术无改开腹手术者。手术时间平均87min（40-170min）,术中出血量平均174ml（80-400m1）,子宫体积平均455cm^3（115-1440crn3）。2例膀胱损伤于术中修复,2例术后阴道流血,再次经阴道手术止血。结论 阴式子宫切除术手术适应证可拓宽,但手术难度相应增加,术中临近脏器损伤及术后阴道流血的防治,应引起临床医生的足够重视。     

经阴道子宫切除术适应证及并发症探讨

目的探讨经阴道子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法对187例非脱垂子宫行经阴道子宫切除手术,其中单纯阴式子宫切除术143例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术11例、加附件手术33例。187例中有腹部手术史者36例。子宫大小如孕9-12周136例、孕12-16周51例。结果187例均经阴道手术无改开腹手术者。手术时间平均87分钟（40-170分钟）,术中出血量平均174ml（80-400ml）,子宫体积平均455cm3（115-1440cm3）。两例膀胱损伤于术中修复,2例术后阴道流血,再次经阴道手术止血。结论阴式子宫切除术手术适应证的拓宽,使得手术难度增加,术中临近脏器损伤及术后阴道流血的防治,应引起临床医生的足够重视。     

右室双出口外科治疗的临床研究

目的 探讨右室双出口(DORV)的外科治疗方法 及疗效.方法 24例DORV行手术治疗.其中采用左心室-主动脉心内隧道连接19例;左心室-主动脉心内隧道并右心室-肺动脉心外管道连接1例;左心室-肺动脉心内隧道并大动脉转换1例;改良Fontan手术2例;Glenn手术1例.结果 全组术后早期死亡3例.余者效果良好,术后顺利出院.结论 根据DORV的不同类型,选择最佳的手术方式,重建左、右心室流出道并避免梗阻是提高手术成功率的关键.     

596例医院手术并发症分析

目的分析596例医院住院患者手术并发症的发生情况和相关因素,探讨手术并发症的防范措施。方法应用回顾性调查研究方法对某三级甲等医院2003-01-01～2006-05-31出院的外科手术患者手术并发症进行调查分析。以手术并发症发生科室和内容为切入点进行分析。结果54286例外科手术患者中596例发生手术并发症,手术并发症率为1.10%。结论手术并发症率是反映医院医疗质量的一项重要指标。遵循医疗工作的客观规律,制定和落实手术并发症防范措施,可以有效降低手术并发症率。     

宫-腹腔镜联合治疗妇科疾病236例分析

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗妇科疾病的适应证及应用价值。方法回顾性分析236例宫-腹腔镜联合手术病例,其中子宫内膜异位症125例,盆腔粘连输卵管阻塞21例,卵巢囊肿28例,子宫肌瘤26例,子宫内膜息肉20例,纵隔子宫8例,卵巢畸胎瘤3例,宫外孕、双子宫、子宫内膜结核、子宫内膜癌、绒毛膜癌各1例。结果均在宫-腹腔镜联合下顺利进行,疗效满意,无手术并发症发生。结论宫-腹腔镜联合检查并手术可准确发现宫腔、腹腔内的异常情况,同时行镜下治疗,手术彻底,疗效满意。     

上肢动-静脉内瘘术800例临床分析

目的 总结上肢动-静脉内瘘手术治疗的经验,以期进一步提高手术效果.方法 回顾性分析该院2006年3月至2012年3月800例慢性肾衰患者上肢动-静脉内瘘手术的临床资料.结果 800例患者中,行桡动脉-头静脉端端内瘘术764例,手术成功706例,失败58例;行肱动脉-头静脉端侧内瘘术36例,手术均成功.结论 血管吻合口的处理、吻合技巧及良好的术后日常护理是保证术后远期通畅的关键.     

医源性脾损伤的防治

资料与方法 2003年1月-2008年6月手术中发生脾损伤51例,占脾损伤的20.48％。男43例（84.31％）,女8例（15.69％）;年龄18-75岁,58-73岁（90.69％）,中位年龄66岁。脾损伤发生在胃癌手术34例（66.67％）、胃十二指肠手术7例（13.73％）、食管癌手术6例（11.76％）、肝肿瘤手术3例（5.88％）、结肠造瘘术1例（1.96％）。