经尿道电化学治疗慢性细菌性前列腺炎

目的 探讨应用电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎的效果.方法 对75例慢性细菌性前列腺炎进行电化学治疗.结果 治疗后第2周时各项指标均有较大幅度的变化,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分较治疗前平均降低了20.40(70.26%),症状尺度评分下降了13.17(70.54%),WBC计数下降了15.03(54.80%).到第4周NIH-CPSI总分均值降至10以下,WBC计数平均值也降至10以下.75例患者经4周治疗,有效率达92%,无并发症出现.结论 电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎安全有效.     

摄护宁治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的观察评价摄护宁治疗非细菌性慢性前列腺炎的有效性及安全性。方法采用多中心开放临床治疗试验方法，对非细菌慢性前列腺炎120例患者进行为期4～8wk的疗效观察。结果用药后4wk和8wk分别进行对患者国际慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）总分分别较治疗前平均降低（7．8和10．1），前列腺液常规检查WBC计数分别较治疗前降低（13．7个和16．3个）。治疗8wk后总有效率为88．3％，治疗过程中全部患者未发生任何与药物有关的不良反应。结论摄护宁可明显的改善慢性前列腺炎患者的临床症状，改善生活质量，提高性功能能力，减少前列腺液中的WBC计数和提高卵磷脂含量，治疗效果确切。     

精浆中细胞因子表达与前列腺炎分型临床研究

目的探讨精浆中TNF-α、IL-2、IL-10表达对慢性前列腺炎（CP）分型诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例；非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及正常对照组30例精浆中TNF—α、IL-2、IL-10含量进行测定。并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果Ⅱ型组患者与正常对照组比较，TNF-α含量显著升高（P〈0．05），IL-2、IL-10舍量显著降低（P〈0．01）。与ⅢA型、ⅢB型组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。ⅢA型组与ⅢB组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。TNF—α与前列腺压出液（EPS）中WBC计数呈正相关；与症状评分呈负相关。而IL-10与EPS中WBC计数无相关性，与症状评分呈正相关。结论精浆中TNF-α、IL-2、IL-10在CP的发病过程中起重要作用，对慢性前列腺更的分型诊断具有一定的临床价值。     

哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎120例临床观察

目的 观察评价哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及安全性.方法 对慢性非细菌性前列腺炎120例患者进行为期4～8周的疗效观察.结果 用药后4周和8周分别对患者按国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),总分分别比治疗前平均降低(7.9和10.1 ),前列腺液常规检查WBC计数分别较治疗前降低(12.8和16.2)...     

精浆热休克蛋白表达与前列腺炎分型临床研究

目的 探讨精浆热休克蛋白表达对慢性前列腺炎分型诊断的临床价值。方法 采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例、非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及30例正常对照组精浆中HSP70含量进行测定．并结拿浸性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果 Ⅱ型患者精浆HSP70含量明显高于正常对照组。差异有统计学意义（P〈0.01）。ⅢA型、ⅢB型患者HSP70含量明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ⅢA型、ⅢB型患者精浆中HSP70含量差异无统计学意义（P〉0．05）。各组精浆中HSP70含量与-慢性前列腺炎症状评分间均呈现负相关关系（P〈0．01）。结论 精浆中HSP70含量水平对慢性前列腺炎的分型诊断有一定的临床应用价值。并可作为评价慢性前列腺炎病情程度的生物学指标。     

舍尼通片联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎85例

目的观察舍尼通片联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性与安全性。方法治疗组45例患者给予舍尼通片与前列安栓局部塞肛治疗，对照组40例患者给予前列康片与前列安栓局部塞肛治疗，均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH—CPSI、DRE、EPS。采用美国国立卫生研究院（NIH）制定的前列腺炎症状评分（CPSI）标准判定疗效。结果治疗组临床治愈率44、44％，总有效率93．33％，对照组临床治愈率和总有效率分别为40．00％，85．00％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善，但治疗组的NIH-CPSI积分改善最显著（P〈0．05）。结论舍尼通片联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。     

复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

目的观察复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将162例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组（81例）和对照组（81例）。对照组给予前列康片口服,治疗组给予复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛口服。两组均以4周为1个疗程,治疗前、后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）对症状进行评测和比较。结果两组患者经过治疗后,在疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分4项上均有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,观察组疗效（87.7%）较对照组（64.2%）显著。结论复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎安全有效。     

CO2激光治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性初步观察

目的 观察CO2激光器对于治疗慢性前列腺炎的疗效和安全性。方法 患者112例，分为激光治疗组和药物综合治疗对照组各56例。确诊为慢性非细菌性前列腺炎ⅢA和ⅢB类。激光治疗组：经尿道插入并定位于前列腺部。照射能量18J／次，隔天治疗1次，每周2次。根据美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分表（NIH2CPSI）进行治疗前后的疗效判断。结果 症状程度评分值较治疗前减少60％^1以上为改善。疼痛和不适改善率83．9％，排尿次数的改善率69．6％，对工作以及对心理的影响改善率71．4％（40／56），生活质量评分改善率73．2％（P〈0．05）；治疗前后前列腺按摩液（EPS）中WBC的数量改善不明显（P〉0.05）；治疗过程中未发生不良事件（如排尿不适、血尿、持续的尿路感染等）。结论 用CO2激光器进行慢性前列腺炎的治疗是安全而有效的。     

前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的评价前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的有效性、安全性。方法采用单中心开放临床试验,对120例CNP患者给予前列安栓每晚1粒塞肛并进行为期8周的临床观察。结果治疗后4周和8周,患者国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分分别较治疗前平均降低7.2分(29.8%)和11.7分(48.9%),症状评分分别较治疗前平均降低5.1分(32.8%)和8.3分(53.5%),生活质量评分分别较治疗前平均降低2.2分(25.8%)和3.8分(44.5%),前列腺液中WBC计数分别较治疗前平均降低8.6个/HP(38.7%)和13.7个/HP(61.1%)。治疗8周后总有效率81.5%。结论前列安栓明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛症状和排尿症状,改善生活质量,减少前列腺液中的WBC计数,治疗效果确切。     

芒针治疗慢性前列腺炎60例临床观察

慢性前列腺炎是50岁以下男性常见的泌尿系疾病之一，超过50％的男性在一生中均曾出现过慢性前列腺炎的症状，慢性前列腺炎也是影响成年男性生活质量的常见病。根据美国国家卫生研究院（NIH）分类标准（1995年），慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ类）、慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ类）以及无症状炎症性前列腺炎（Ⅳ类）3类。临床报道，治疗慢性非细菌性前列腺炎方法多样，疗效不一。自2002年9月～2005年9月笔者采用芒针治疗慢性非细菌性前列腺炎60例，取得了较好的效果，现报告如下。     

中西医结合治疗细菌性前列腺炎疗效比较

目的：旨在研究强力霉素联合中医治疗细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：把156例细菌性前列腺炎患者分为治疗组85例（强力霉素联合中医治疗）和对照组71例（单用强力霉素治疗）,总疗程为2个月,观察指标为NIH—cPsI评分、排尿症状评分及白细胞在前列腺液中的变化。结果：治疗组患者NIH—CPSI评分、排尿症状评分及前列腺液中白细胞均明显降低,有效率达82．35％。对照组三项观察指标未见明显变化,有效率仅为45．70％。结论：强力霉素联合中医治疗细菌性前列腺炎疗效明显,可用于临床推广。     

生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将178例慢性前列腺炎患者随机分为观察组(85例)和对照组(93例)。观察组接受生物反馈治疗20次,每次20 min,同时给予常规药物治疗;对照组仅给予常规药物治疗。以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎评分(NIH-CPSI)和前列腺液 (EPS)白细胞计数为评价指标。结果观察组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(27．75±5．26)和(10．13±4．96) 分,平均降低16．31分,症状程度评分治疗前后分别为(20．78±5．75)和(8．30±4．42)分,平均降低12．51分;对照组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(28．55±7．15)和(18．47±6．75)分,平均降低10．12分,症状程度评分治疗前后分别为(19．27±5．75)和(12．55±5.20)分,平均降低7．67分。观察组显效率(69．4％)、有效率(91．8％)分别与对照组显效率(40．9％)、有效率(67．7％)比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。结论生物反馈联合药物治疗慢性细菌性前列腺炎及非细菌性前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征)安全、有效,患者的依从性好。     

鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的 探讨鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。 方法 将2014年1月-2015年12月杭州市红十字会医院收治的126例慢性非细菌性前列腺炎患者根据随机数字表法分为2组,每组63例。对照组给予前列回春胶囊,观察组在对照组基础上给予鲍氏前列灌肠方。观察2组治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、中医证候积分、前列腺液(EPS)中卵磷脂小体、白细胞、血清IL-1β、IL-2、IL-10变化,并统计临床疗效。 结果 治疗后,2组NIH-CPSI各指标评分显著降低(P<0.05),且观察组NIH-CPSI各指标评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分显著降低(P<0.05),且观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组卵磷脂小体、白细胞计数显著改善(P<0.05),且效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-1β、IL-2、IL-10水平明显降低(P<0.05),且观察组IL-1β、IL-2、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为88.9%,显著高于对照组的61.9%(P<0.05)。 结论 鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊可有效改善慢性非细菌性前列腺炎患者临床症状,降低机体炎症水平,治疗效果满意。      

中西药结合治疗慢性前列腺炎疗效分析

[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。 方法 96例患者符合美国国立卫生研究院(NIH)制定的慢性前列腺炎诊断标准,分为西医治疗组（I组,48例）和中西医结合治疗组（II组,48例）,I组口服左氧氟沙星与特拉唑嗪,II组在I组的基础上加服中药前列康汤,治疗6～8周后,按慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)评估疗效。结果 I,II组NIH-CPSI分别为(13.2±4.8)分和(10.3±4.3)分,较治疗前均显著下降(P＜0.01),治疗后两组NIH-CPSI与EPS-WBC均有显著性差异(P＜0.05);I,II组总有效率分别为79.2%和93.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率分别为10.4%和4.2%。结论 中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效显著,可明显改善症状,提高生活质量,且不良反应少。 [关键词] 前列康汤 慢性前列腺炎 中西医结合治疗 。     

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察

目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.     

自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察

目的探讨自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将2010年6月～2011年12月我院确诊的80例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成实验组（40例）和对照组（40例）。对照组单纯口服0.2 mg盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1次/d,连用14 d;实验组再给予自拟中药汤联合治疗,1剂/d,连用14 d。观察比较两组的临床疗效、慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）。结果实验组总有效率为67.50%,对照组总有效率为40.00%,实验组的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后的疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分均显著优于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后的MFR、AFR指标水平比对照组显著性升高（P〈0.05）。结论应用自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效显著。     

Fluoxetine ameliorates symptoms of refractory chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

Background  Category III chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) is a common syndrome of unclear etiology with significant impact on quality of life. Because the outcomes of multiple therapies for CP/CPPS have been far from approving, the possible psychological factors have been considered to play an important role in CP/CPPS. Based on this, we investigated the role of antidepressant drug (fluoxetine) in men with refractory CP/CPPS.

Methods  In this study, 42 men diagnosed with refractory CP/CPPS without response to standard therapy (include multiple antibiotic courses and α-blockers) were referred for fluoxetine therapy. All patients received fluoxetine (20 mg/d) for three months and were clinically evaluated before (baseline), and after 4, 8 and 12 weeks of therapy. The evaluation included a National Institutes of Health-chronic prostatitis symptom index (NIH-CPSI) and a Beck depression inventory (BDI) questionnaire. Moreover, the subjective global assessment (SGA) was assessed at the 4th, 8th and 12th week of therapy.

Results  Significant decreases were observed for total NIH-CPSI (28.55 to 9.29), NIH-CPSI pain (14.69 to 5.19), NIH-CPSI urinary (4.95 to 1.88 ), NIH-CPSI quality of life (8.83 to 2.20), and BDI (34.67 to 13.95) scores compared with baseline, all P values <0.05. Twenty-nine (69.05%) reported marked improvement on the subjective global assessment and 33 (78.57%) had a greater than 50% decrease in NIH-CPSI at the end of therapy (12th week). At the same time, the Pearson correlation coefficient analysis demonstrated a positive correlation between BDI score and each CPSI score. No adverse events were reported in this study.

Conclusions  Fluoxetine appears to be a safe and effective treatment in improving symptoms in, and the quality of life of, men with difficult CP/CPPS. Moreover, amelioration of difficult CP/CPPS-related symptoms could be related to a decrease in depressive symptoms.

     

慢性前列腺炎患者血清中B7-H3分子的表达及其临床意义

目的检测慢性前列腺炎（CP）患者血清中是否存在可溶性B7-H3（sB7-H3）,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定79例CP患者血清中sB7-H3水平,并以11名健康男性作为对照。按美国国立卫生研究院（NIH）分类法将79例CP患者分为3型：Ⅱ型9例,ⅢA型21例,ⅢB型49例。患者症状轻重程度均通过慢性前列腺炎症状评分表（CPSI）判定。分析各组间血清中sB7-H3水平差异,以及与前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、卵磷脂小体（SPL）计数间的关系,并进一步分析其与CPSI评分之间的关系。结果对照组与CP组血清中sB7-H3水平分别为（3.685±1.881）ng/ml和（3.619±1.514）ng/ml,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。但Ⅱ型组（2.305±0.732 ng/ml）明显低于ⅢA型（3.670±0.771 ng/ml）及ⅢB型（3.839±1.736 ng/ml）组（均P〈0.01）。从CP患者中诊断Ⅱ型及Ⅲ型患者的ROC曲线下面积为0.814,取最佳诊断点为2.943 ng/ml时,灵敏度为71.4%,特异度为88.9%。血清sB7-H3与CPSI评分、WBC、SPL间无相关关系（P〉0.05）。结论血清sB7-H3检测可能有助于区分Ⅱ型及Ⅲ型前列腺炎。     

利湿通滞汤治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察

目的观察利湿通滞汤治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法选择76例CP患者,随机分为治疗组及对照组,观察两组患者治疗前后在NIH慢性前列腺炎症状评分（CPSI）及不良反应情况。结果两组临床疗效比较,治疗组总有效率达89．7％,高于对照组的70．3％（P〈0．05）;两组治疗前后NIH—CPSI评分明显下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;在观察治疗过程中,患者未出现严重的不良反应。结论利湿通滞汤是治疗湿热瘀滞型CP的有效方剂。