距骨骨折脱位跗外侧血管束带骨膜植入的疗效观察

我院于1994～1999年间采用跗外侧血管束带骨膜植入术治疗距骨骨折脱位11例,疗效情况回顾性总结如下。1　临床资料本组11例,均为男性。年龄15～50岁,平均31岁。右侧9例,左侧2例。坠落伤6例,车祸伤3例,轧伤2例。合并内踝骨折3例,外踝骨折2例,内外踝双骨折1例。按照Hawkins分型,型8例,型3例。均于伤后24小时内来诊,收住入院治疗。2　治疗方法患者仰卧位,连续硬膜外阻滞麻醉,常规消毒铺巾,以距舟关节为中心,足背正中切口,上起踝横纹沿足背动脉方向向下,过舟骨后斜向第5跖骨,长约12cm,依次切开皮肤、皮下筋膜,显露踝关节、足背动脉、距骨颈骨折…     

可吸收拉力螺钉治疗移位距骨颈骨折23例

距骨骨折是足踝部的严重创伤之一,发病率低,仅占足部骨折的3%,其中距骨颈骨折占50%～80%[1],是最为常见的距骨骨折类型.由于骨折后继发距骨缺血性坏死(avascular nec-rosjs of talus,AVNT)[1,2],创伤性关节炎以及骨折不愈合的发生率较高,预后差,其治疗成为临床医生感到棘手的问题.     

国产可吸收螺钉内固定配合中药熏洗治疗距骨骨折

虽然进口SR—PGA等可吸收材料在骨科作为内固定物的发明及应用有近二十年的历史，对其性能及适用范围国内外均有报道，但由于其价格昂贵在国内不能广泛推广。我科1999年3月2002年3月使用国产聚C—DL-乳酸可吸收螺钉(PDLLA)内固定配合中药熏洗治疗距骨骨折12例，经随访取得满意效果。     

骨内血管束植入实验研究进展

为促进骨折愈合、防治骨的缺血性坏死 ,动静脉血管束骨内移植术无论在实验还是临床应用方面都表明它是外科治疗骨血液循环障碍疾病的一种行之有效的方法。但由于动物模型制造的困难性及手术的高要求性 ,实验研究方面相对较少 ,现综述如下。1　实验研究　　Ｗｏｏｄｈｏｕｓｅ〔     

有限切开复位可吸收螺钉固定治疗距骨颈骨折

距骨骨折是临床常见骨折,治疗效果较差,并发症多,发生距骨坏死率较高.治疗上迅速、准确判断骨折类型,及时有效的复位、固定,是预防、减少并发症,防止发生距骨体缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等的有效方法.     

可吸收螺钉配合中药治疗距骨颈骨折14例

距骨骨折约占足部骨折的3%~6%,是一种严重而复杂的创伤,而距骨颈骨折又大约占距骨骨折的50%~80%[1]。由于其血液供应的特殊性,容易发生缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症,致残率较高。本院自2005年1月~2010年3月采用     

成人桡骨头骨折可吸收钉内固定治疗体会

桡骨头骨折是肘部常见损伤,多发于成年人,常因纵向传达的暴力引起。在国内,桡骨头骨折约占全部肘部创伤的11％,全身骨折的0．8％,大约1／3合并肘部其他部位的损伤。对于移位明显的桡骨头骨折（Mason Ⅱ型及Ⅲ型）,目前多采用切开复位内固定或桡骨头切除术。当应用切开复位内固定技术时,     

经皮穿刺螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的护理

我院 1995年至 1999年 ,共收治股骨颈骨折病人 5 3例 ,其中 46例进行螺纹钉内固定治疗。为配合治疗减少并发症发生 ,我们在术前术后采取了一系列的护理措施 ,取得了一定的经验 ,现总结如下。1　临床资料本组 46例中 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄最小 38岁 ,最大87岁 ;跌伤 2 6例 ,车撞伤 2 0例 ;新鲜骨折 33例 ,陈旧性骨折13例 ;颈中型 2 8例 ,头下型 8例 ,基底部 10例 ;合并高血压者 13例 ,冠心病 5例 ,慢性支气管炎 6例 ,糖尿病 3例 ;住院时间最短的 9天 ,最长的 45天 ,平均 2 7天 ;骨折愈合功能恢复良好 39例 ,骨折愈合迟缓 4例 ,骨折愈合畸…     

内外侧双入路全螺纹柱螺钉内固定技术治疗距骨颈骨折28例

目的:探讨内外侧双入路全螺纹柱螺钉内固定治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法:对28例距骨颈骨折患者进行内外侧双入路全螺纹柱螺钉内固定治疗,术后采用AOFAS踝-后足功能评分系统评估患者术后功能恢复情况,采用视觉模拟量表(VAS)评价患者疼痛情况。结果:术后28例获平均24个月(6~48个月)随访。所有患者均获骨折愈合,平均愈合时间3.6个月(3~6个月)。末次随访时AOFAS踝-后足功能评分68~92分,平均(80.7±7.5)分;VAS评分0~6分,平均(0.8±0.4)分。8例患者出现创伤性关节炎,6例患者出现部分距骨体缺血性坏死。结论:内外侧双入路全螺纹柱螺钉内固定治疗距骨颈骨折具有解剖复位、固定可靠、愈合率高、并发症少等优点,可获得满意的短期临床疗效。     

踝关节前内侧入路加压空心螺纹钉治疗距骨骨折

自2000年5月,作者采用踝关节前内侧入路加压空心螺纹钉治疗距骨骨折12例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

关节前外侧入路加踝后闭合穿针空心钉固定治疗距骨颈骨折

距骨骨折、脱位仅占足部骨折的3％～6％，但是由于其血液供应的特殊性，尤其是距骨颈骨折，容易导致距骨体的缺血性坏死，严重影响踝关节功能，因此在治疗距骨颈骨折时，如何保护仅存血液循环、减少手术创伤、解剖复位配合坚强内固定，降低坏死率是手术医生的追求目标。但就以往常规治疗方法看，真正实现上述目标还存有相当大的难度。作者自2002年1月～2006年1月间，采用踝关节前外侧入路加踝后闭合空心钉治疗距骨颈骨折13例（13例均不伴内踝骨折，伴内踝骨折并移位者采用前内侧入路），取得满意疗效。现总结报告如下。     

中空螺钉内固定加中药熏洗治疗距骨颈骨折

距骨颈骨折约占骨骨折的50％，治疗不当易造成缺血性坏死。我院1997年5月-2005年9月采用中空螺钉内固定加中药熏洗治疗距骨颈骨折12例，效果满意，现报道如下。     

单钉内固定治疗锁骨外侧段Ⅱ型骨折

自 1994年 10月～ 1999年 10月 ,我们采用切开复位 AO踝螺钉内固定治疗锁骨外侧段 型骨折 34例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 34例中男 2 1例 ,女 13例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 7岁 ,平均 37.5岁 ;均为锁骨外侧段 型骨折 ,其中新鲜骨折 2 9例 ,陈旧骨折骨不连 5例 (伤后就诊时间超过 3月 ,骨折断端假关节形成 ) ;伤后至就诊时间最短 2天 ,最长 2 14天。2　治疗方法于锁骨外侧段骨折处切开皮肤等组织 ,切口长约 5 cm,显露骨折断端和喙突基底部 ,清除血凝块及纤维骨痂 ,部分骨折断端有软组织嵌入需清除 ,将骨折复位后 ,在…     

经皮穿刺克氏针撬拨复位空心钉固定治疗距骨颈骨折

距骨颈骨折在距骨骨折中多见，如治疗不及时或不恰当，易出现皮肤坏死、距骨缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等，影响功能恢复，故临床引起高度重视。我院自2000年4月-2004年10月收治新鲜距骨颈骨折11例，取得了良好的效果。现总结报告如下。     

可折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的护理

可折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的护理山东省文登市整骨医院骨伤研究所（２６４４００）程玉静田兰平毕晓英邢玉珍股骨颈骨折是一种常见骨折，好发于老年人。我院自１９９６年应用可折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折２１２例，获得满意疗效，现将护理体会总结如下。...     

血管束植入治疗距骨骨折不愈合临床体会--附16例临床报告

临床研究 距骨骨折临床较少见,但治疗较为困难.自1997年以来,作者采取以腓动脉穿支为主的血管束植入加简单内固定治疗距骨骨折不愈合16例,疗效满意.现总结报告如下.     

多枚加压螺纹钉内固定配合中药治疗青壮年股骨颈骨折

自 1992始 ,我们采用多枚加压螺纹钉闭合复位内固定并结合中药分期辨证内服的方法治疗青壮年股骨颈骨折 48例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 48例 ,男 31例 ,女 17例。年龄最小 12岁 ,最大 5 0岁 ,平均 36.4岁 ,其中 2 1～ 30岁 17例 ,31～ 40岁 17例 ,41～5 0岁 13例。致伤原因车祸伤 37例 ,坠落伤 9例 ,运动伤 2例。伤后就诊时间 1周内 39例 ,1～ 3周 9例。按骨折部位分型 ,头下型 8例 ,头颈型 14例 ,颈中型 2 6例。按 Garden分型 , 型11例 , 型 2 4例 , 型 13例。2　治疗方法2 .1　多枚加压螺钉内固定　患者入院后即…     

股骨颈骨折螺纹钉内固定的并发症及防治

股骨颈骨折螺纹钉内固定的并发症及防治上海市政医院伤骨科王毓兴（２０００２５）关键词：股骨颈骨折，螺纹钉内固定，并发症我院从１９８０年～１９９２年共收治股骨颈骨折１１２例，其中９２例新鲜股骨颈骨折采用螺纹钉内固定，绝大部分病员获得了满意疗效。本文就其中...     

折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折32例

采用电视透视下闭合复位折断式螺钉内固定配合中药活血壮骨汤治疗股骨颈骨32例为治疗组，并与同期保守疗法治疗的34例为对照组进行对比观察，结果治疗组有效率为81．3％，对照组有效率为67．7％，两组差异有显著性意义（P＜0．05），表明中西医结合治疗能提高股骨颈骨折疗效。     

胎儿骨钉在骨折内固定中的应用

自 1995～ 1999年 ,作者对 5 2例需切开复位内固定的骨折患者 ,有选择地采用胎儿骨钉内固定治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 40例 ,女 12例 ;年龄最大 71岁 ,最小 7岁。其中肱骨下端斜形骨折 4例 ,肱骨外髁骨折 8例 ,肱骨内上髁撕脱骨折 2例 ,尺骨鹰嘴斜形骨折 2例 ,尺骨干斜形骨折 4例 ,桡骨干斜形骨折 2例 ,腕舟状骨裂纹骨折 5例 ,胫骨斜形骨折 3例 ,胫骨结节撕脱性骨折 2例 ,内踝移位骨折 14例 ,外踝移位骨折 10例 ,足舟状骨横断骨折 1例 ,足距骨移位骨折 1例。本组共使用骨钉 84枚 ,骨钉贮备时间最短 3天 ,…