安徽省4913例新发尘肺病接尘工龄分析

2007—2017年安徽省共报告新发尘肺病例4 913例,其中壹期4 324例、贰期429例、叁期160例,男性4 845例、女性68例。接尘工龄008～4917年,中位数2100(908, 2850)年;矽肺发病以接尘工龄5年最多,煤工尘肺发病以接尘工龄25～30年最多,矽肺患者接尘工龄明显小于煤工尘肺,差异有统计学意义(H=10768,P005);壹期尘肺患者接尘工龄明显长于贰期和叁期患者,差异有统计学意义(H=20589,H=9300,P005)。尘肺患者主要集中在采矿业,其接尘工龄明显长于制造业和建筑业,差异有统计学意义(Z=-690,Z=-197,P005)。矽肺和其他各类型尘肺病患者接尘工龄与十年前相比明显缩短,差异有统计学意义(H=2482,F=331,P005)。提示应重点加强接触矽尘劳动者作业环境的监督和管理。     

阳泉市1230例尘肺合并结核的分析

为了探讨尘肺合并肺结核的危害 ,分析了解其预后和寻求防治对策 ,本文对阳泉市 1 2 30例尘肺合并结核病人进行了调查分析。资料来源　资料来自阳泉市截止 2 0 0 2年底诊断的 5 1 4 9例尘肺病例。其中合并结核患者 1 2 30例 ;累计尘肺死亡2 0 30例 ,尘肺合并结核死亡的 567例。资料分析　 (1 )尘肺合并结核与尘肺期别的关系 (表 1 ) :表 1　各期尘肺结核合并率尘肺期别尘肺例数合并结核例数合并率 ( % )ⅠⅡⅢ合计31556 2 6 19 84154 6 2 92 2 5 4 2　 4 482 114 7 1514 912 30　 2 3 89　　经统计学检验 ,有显著性差异 (χ2 =1 0 6 1 7,P <…     

新诊断1512例尘肺病例情况

目的了解天津职业病防治院2007—2010年尘肺病诊断情况,为尘肺病防治提供科学依据。方法用SPSS 17.0软件包对新诊断尘肺病病例的相关资料进行统计分析。结果 4年新诊断尘肺病例1 512例,其中矽肺601例(39.75%),铸工尘肺220例(14.56%),石棉肺209例(13.77%),水泥尘肺183例(12.11%),滑石尘肺164例(10.85%)。新诊断的尘肺病患者最小年龄31岁,最大年龄92岁,平均年龄(53.50±9.29)岁;最短接尘工龄3 a,最长接尘工龄45 a,平均接尘工龄(22.27±7.98)a。结论尘肺发病以矽肺、铸工尘肺、石棉肺和滑石尘肺、水泥尘肺为主要病种。这5种尘肺占新诊断尘肺病例总数的91.07%,主要分布在建材、机械、冶金和轻工系统中,这4个系统是天津市尘肺病防治重点行业。对离岗的既往接尘人员也要进行职业健康监护。     

淮北矿区煤工尘肺结核发病特点和危险因素及防治策略

目的 了解煤工尘肺合并肺结核的流行状况及发病特点并提出尘肺结核的防治策略.方法 用回顾性流行病学调查方法对淮北矿业集团1963年1月-2009年12月确诊的1019例尘肺合并肺结核情况进行调查分析.结果 (1)煤工尘肺合并肺结核的发病率为17.93％;(2)煤工尘肺合并结核与尘肺期别呈正相关,随着尘肺期别增加,结核合并率亦增加;(3)煤工尘肺合并肺结核后使尘肺晋期率显著升高,平均晋期时间显著缩短,随着尘肺期别的增加,尘肺结核合并率、病死率升高,尘肺结核合并率随入矿年代的增加而降低;(4)影响煤工尘肺结核的因素有尘肺期别、工种、接尘工龄、入矿年代等.结论 煤工尘肺易并发肺结核,肺结核是导致尘肺病人死亡的主要原因之一,尘肺合并结核后使病情进展很快,病死率高,因此应加强尘肺结核的预防控制.     

某煤炭集团公司尘肺病发病情况分析

目的了解某煤炭集团公司近7年尘肺病发病特征,为今后做好尘肺病防控工作提供可靠依据。方法对2 0 0 6~2 0 1 2年确诊并上报至中国疾病预防控制信息系统的某煤炭集团公司的6 8 5例尘肺病例进行描述性分析。结果 6 8 5例尘肺病例中,煤工尘肺占8 7.5 9%,矽肺占1 2.4 1%。煤矿内主要工种(采煤和掘进)占发病人数的8 3.6 5%。6 8 5例尘肺患者中,平均接尘工龄为1 6.3 4年,其中接尘工龄1 0年的1 4 7例尘肺患者中,掘进与采煤工占8 5.0 3%,特别是纯掘进与纯采煤工患病工龄较短。矽肺患者的平均接尘工龄比煤工尘肺患者短,矽肺患者中纯掘进工人的接尘工龄比主掘进工人短。壹期尘肺患者所占比例偏低,贰期、叁期偏高。尘肺患者肺功能损伤者约占9 1%。肺结核并发率为2.3 4%。结论该煤炭集团公司职业病的发病情况不容乐观,应引起相关部门的重视,采取有效的预防措施,才能防止和减少职业病的发生。     

110例晚发尘肺调查分析

全面了解晚发尘肺的发病现状与规律对进一步做好尘肺防治及管理工作有重要意义。现将110例晚发尘肺的调查分析结果报告如下。1　资料与方法选择某公司1962～1999年已诊断的晚发尘肺(离尘后确诊为尘肺)共110例为调查对象,进一步核实其职业史、诊断记录等项目,重读系列胸片,并与公司同时期接尘并已确诊尘肺的工人进行对照比较。2　结果与分析本公司自1962年开始对接尘工人定期进行尘肺的预防性体检,至1999年共检出尘肺701例。其中晚发尘肺110例,占尘肺总检出例数的1569%。随着年代的推进接尘工人尘肺的检出逐年递减,60年代44例,70年代306例,80…     

煤工尘肺的肺功能与X线对比观察

对92例煤工尘肺(单纯型56例、复合型36例)、30例接尘工人和30例不接尘的健康工人进行了肺量图肺功、MEFV 和残气测定。煤工尘肺组的肺量图肺功和MEFV 各项主要指标均值均低于正常对照组和接尘组,差异有显著性。残气和RV/TLC%增高,尤以复合煤工尘肺组明显。对不接尘和接尘工人中吸烟与不吸烟者的肺功能进行了比较,发现吸烟者各指标均值均低于非吸烟者,其中尤以FEV_1,FEF_((25)-(75))%、V_(?)/H 为明显,差异有显著性。粉尘和吸烟的联合作用是造成煤工尘肺肺功能损伤的主要因素。     

铁矿工人尘肺发病及影响因素分析

目的 分析铁矿接尘工人尘肺的发病规律及影响因素,为铁矿工人尘肺防制提供依据.方法 以某铁矿1960年至1974年在册且工作1年以上的所有接尘工人建立队列,随访至2003年底.尘肺诊断由职业病诊断小组确定.采用Cox比例风险模型分析危险因素.结果 队列接尘工人3647名,累积接尘132 574.4人年.诊断尘肺316例,人年发病率为0.24％.1960年前开始接尘者中发现尘肺274例(86.7％),人年发病率为0.40％,明显高于1960年后开始接尘工人尘肺人年发病率(43例,0.07‰).尘肺发病平均潜伏期是(26.0±7.3)年.尘肺晋级年限分别为0+晋Ⅰ期(5.3士3.2)年,Ⅰ晋Ⅱ期为(6.6±5.2)年,Ⅱ晋Ⅲ期为(1 1.3±5.0)年,随诊断年代的推后,各期晋级年限均有延长趋势.164例尘肺为脱尘后诊断,平均脱尘8.3年.铁矿工尘肺发病危险度随累积接尘量增加而上升,呈明显的接触剂量-反应关系.尘肺患者年平均累积接尘量为(173.7±91.6)mg/m3,远高于非尘肺接尘工人(112.1±64.8)mg/m3.除累积接尘量外,影响尘肺发病风险因素包括肺结核(HR=5.9,P＜0.01)、吸烟(HR=1.7,P＜0.01).结论 累积接尘量与尘肺发病之间存在明显的剂量-反应关系,并发结核、吸烟是影响尘肺发病的危险因素.     

徐州矿务集团1003例死亡尘肺病例分析

目的　探讨尘肺发生、发展及死亡规律 ,为其预防提供科学依据。方法　对徐州矿务集团 10 0 3例死亡尘肺病例进行分析。结果　 ( 1)死因构成列前四位的是 :尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌 ;1990年开始 ,死因构成顺序变化为 :尘肺、慢性肺心病、肺癌、脑血管意外 ,肺结核已不再是导致尘肺患者死亡的主要因素。( 2 )死亡尘肺病例累计死亡百分比变化与接尘工龄长短有关 ,接尘工龄 5～ 2 0年间累计死亡百分比呈快速直线上升。 ( 3 )死亡尘肺病例中不同接尘工种之间平均死亡年龄、发病工龄有显著性差异 (P <0 0 1) ;纯掘进工、纯采煤工的平均死亡年龄和发病工龄短于其他接尘工种。 ( 4)自七十年代以来 ,尘肺患者死亡年龄和病程呈延长趋势。结论　降低生产环境中粉尘浓度、限制接尘时限是预防和控制尘肺病的关键     

802例尘肺结核病例的调查

对 8 0 2例尘肺结核病人作了回顾性流行病学调查 ,发现结核是尘肺病人的主要直接死因之一 ;尘肺结核发病比例与尘肺期别呈正相关 ,并与病人的年龄密切相关 ;同时还注意到 ,尘肺类型、接尘工种、尘肺期别等对尘肺结核的发病和生存有一定影响。     

职业医学

04 112 8　矽肺合并肺性脑病的初步分析/蔡　洁…∥中国工业医学杂志 2 0 0 2 ,15( 4) 2 4 20 4 112 9　煤工尘肺结核合并肺癌4 0例临床分析/吴世明∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 320 4 1130　小煤矿4 56例煤工尘肺发病及预后分析/芮亚非…∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 2 7～2 8了解小煤矿煤工尘肺的发病、预后特点。用小煤矿4 56例煤工尘肺与条件较好的大型煤矿54 79例煤工尘肺对照。结果,小煤矿Ⅰ期煤工尘肺发病工龄较对照组短6 88年,晋期年限短1 2 7年、晋期率高2 39%。小煤矿患病率高,70年代后接尘工人诊断为煤工尘肺…     

安阳市721例尘肺发病现状分析

尘肺病是一种严重危害接尘工人健康的职业病。了解和掌握尘肺病的发病情况 ,是当地卫生监督、监测部门的一项重要工作。现就安阳市 72 1例尘肺病人情况分析如下。1　资料来源全部尘肺病例均为河南省和安阳市尘肺诊断组诊断的病例资料。2　结果与分析截止 2 0 0 2年底 ,全市累计尘肺病发病共计 72 1例 ,安阳地区各种尘肺首次诊断期别分布情况见表 1。表 1　各种尘肺首次诊断期别尘肺种类ⅠⅡⅢ合计矽肺 2 81 1 4 1 30 6煤工尘肺 3781 1 389石墨尘肺 2 9 2 9石棉尘肺 4 4水泥尘肺 2 2电焊工尘肺 1 1合计 695 2 5 1 72 1表 1显示 ,尘肺种类中按…     

某水泥厂水泥尘肺患病情况及影响发病因素浅析

目的　研究水泥厂水泥尘肺发病情况及其影响因素。方法　用回顾性调查方法 ,对博爱县某水泥厂水泥尘肺患病情况及影响发病因素进行分析 ,累积观察 2 2周年。结果　该厂 893名接尘工人患水泥尘肺 6 4例 ,患病率为 7.7% ,水泥尘肺的发病与接尘、工种、粉尘浓度、个人防护等因素有关。结论　接尘工龄 10年以上者发病率为 12 .0 6 % ,显著高于 10年以下 ,防尘前后发病率分别为 17.6 6 %、6 .73% ,有显著性差异。严格个人防护者发病率与非严格采取个人防护者发病率分别为 2 .1% ,19 .31% ,有显著性差异。     

尘肺防治对策探讨（附206例报告）

尘肺是危害粉尘作业工人健康的一种严重职业病。本文对近年我院收治的206例尘肺患者进行临床分析,从中探讨尘肺的防治对策,以延长尘肺患者寿命。 1.临床资料 1.1病例选择:经确诊的尘肺患者206例,其中男180例,女26例,年龄30～79岁,平均61.0岁。接尘工龄2～44年,平均接尘工龄22.3年。尘肺类别与期别病例分布见表1。     

湖南省56 546例尘肺病例发病接尘工龄分析

目的 探讨尘肺接尘工龄规律,为制定尘肺防治对策提供科学依据.方法 将湖南省尘肺数据信息库中不同接尘时间、不同期别、不同种类尘肺的发病接尘工龄数据转换成Excel电子表进行处理,用方差分析进行统计.结果 湖南省56 546例尘肺的平均发病接尘工龄为(17.80±8.62)年,发病接尘工龄10～年11 428例(20.21%)、15～年10 877例(19.24%)、20～年9342例(16.25%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的平均发病接尘工龄分别为(18.67±8.58)、(16.74±8.52)、(14.22±7.93)年,矽肺、煤工尘肺、其他11种尘肺的平均发病接尘工龄分别是(16.15±8.67)、(18.37±7.79)、(22.55±8.97)年,且各期别尘肺之间、各种类尘肺之间的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 接尘工龄在10～25年间为尘肺病的高发期;尘肺的期别越高反而其发病接尘工龄越短;在各种尘肺中矽肺的平均发病工龄最短,其次是煤工尘肺.因此,应特别注重接尘在10年后以及高期别尘肺和矽肺的防治,以取得尘肺防治的最大效益.     

煤矿Ⅲ期尘肺易患因素的Logistic回归分析

采用1:4配比方法在某煤矿选取40例Ⅲ期尘肺现患病例及160名对照,运用多元Logistic回归分析对Ⅲ期尘肺易患因素进行了初步探讨。所得结果表明:结核感染及以圆型阴影为主的胸片表现与Ⅲ期尘肺有显著联系;开始接尘时间、工龄及工种等未作为显著因素引入回归方程。     

接尘工人和尘肺患者痰细胞表面标记物

目的 探讨接尘工人和尘肺患者痰细胞细胞间黏附因子-1(CD54,又称ICAM-1)、表皮生长因子受体(EGFR)、血小板衍生因子(PDGF)对尘肺早期诊断的意义.方法 选择接尘工人62名为接尘组,非接尘工人51名为非接尘组,22例尘肺患者为尘肺组,健康检查者10例为健康对照组,用呼吸道诱痰技术收集研究对象的痰液,并利用流式细胞技术测定细胞表面标记物CD54、EGFR、PDGF的表达水平.结果 接尘组与非接尘组痰细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞及嗜酸/碱粒细胞)表面标记物CD54、EGFR、PDGF的表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与其他接尘工龄工人比较,接尘工龄10年及以上的工人痰细胞表面CD54、EGFR表达水平明显升高,PDGF表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与健康对照组比较,Ⅰ期、Ⅱ+Ⅲ期尘肺患者痰细胞CD54、EGFR表达水平明显升高,PDGF表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 接尘工人和尘肺患者的痰细胞表面CD54、EGFR、PDGF表达水平有改变,可能对早期检测尘肺有重要意义.     

某地方煤矿44例尘肺漏诊的原因分析

该矿建于1969年,井下作业接尘工人约800余人,设备简陋,作业环境煤尘浓度最低1.25mg/m~3,最高达63mg/m~3;岩尘和混合粉尘也都超过规定允许的浓度。1977年曾在体检中发现尘肺4例。以后10余年中曾多次体检,但均未再有尘肺病例发现。1989年4月,我们对该矿的尘肺发病情况进行调查,结果按“GB5906-86尘肺X线诊断标准”,确诊新尘肺病例44例。这一结果表明,自1977年以来的多次体检中,均有尘肺漏诊现象发生。造成漏诊的主要原因有:1.漏检一些工人缺乏卫生知识,对粉尘危害及健康监护认识不足,对体检持消极态度,不去接受体检。     

煤工尘肺结核的利福平联合化疗

本文报告59例煤工尘肺结核采用利福平联合化疗的回顾性研究结果。59例病人中Ⅰ期尘肺伴有小的结节阴影和非空洞性肺结核3例,Ⅱ期尘肺伴有小的结节阴影和空洞性肺结核9例,Ⅲ期尘肺伴有大块阴影和非空洞性肺结核4例,Ⅳ期尘肺伴有大块阴影和空洞性肺结核43例。其中有43例病人的尘肺处     

某建筑陶瓷厂陶工尘肺流行病学调查分析

[目的]调查建筑陶瓷企业陶工尘肺的发病情况。[方法]对某建筑陶瓷企业1 008例接尘工人(接尘组)进行陶工尘肺流行病学调查,以该企业85例非接尘工人作为对照组。陶工尘肺诊断按现行《尘肺病诊断标准》(GBZ 70-2009)。并对工作场所空气中粉尘浓度进行测定。[结果]陶瓷粉尘总尘浓度0.10~2.95 mg/m3,总尘浓度超标率18.18%,粉尘中游离SiO₂含量43%~44%。在1 008例接尘工人中,诊断为壹期陶工尘肺2例,检出率0.20%。X线胸片表现主要为圆形小阴影q影。接尘组肺通气功能减退和小气道功能异常检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接尘组的心电图改变和五官疾病的检出率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]建筑陶瓷企业的陶工尘肺发病率较低,但其粉尘危害不容忽视,应做好预防控制工作。