1160例阴茎勃起功能障碍的病因分析

目的探讨成年男性阴茎勃起功能障碍(ED)的病因。方法对年龄在19—69岁之间的ED患者1160例进行了详细的病史询问、IIEF-5评分表评估、阴茎勃起硬度监测(NEVA，Rigiscan)、性激素全套测定、彩色多普勒检查(Knoll)等，综合分析其病因和临床特点。结果单纯心因性ED者726例(62．6％)，单纯器质性ED者84例(7．2％)，心因性和器质性并存者350例(30．2％)。在后两者中，血管性ED有297例(68．4％)，其中静脉性175例，动脉性122例。内分泌异常引起的ED55例，药源性16例，神经源性21例，多种因素混杂的45例。结论1160例ED患者中心因性ED仍占多数，器质性ED中血管性ED最常见。随年龄增加，其器质性病因增多，ED程度加重。     

青壮年男性勃起功能障碍病因分析及个性化治疗(附110例报告)

目的:分析青壮年男性勃起功能障碍(ED)病因,总结个性化治疗的效果。方法:主诉ED的青壮年患者110例,年龄22~39岁,平均28岁,病程6~48个月,平均24个月。通过病史调查、体格检查、实验室检查及勃起功能特殊检查,确定ED病因,并针对病因采用相应治疗方法。结果:诊断为心理性ED 42例(38.2%);器质性ED36例(32.7%);混合性ED 32例(29.1%)。110例ED患者中4例被确诊为精神分裂症转诊,4例外伤性患者放弃ED治疗,其余102例接受不同方法的个性化治疗,平均总有效率为88.2%。结论:明确青壮年男性ED的病因诊断,采用个性化治疗方法,可提高整体疗效。     

NEVA-夜间阴茎勃起测定系统的临床应用(附600例报告)

阴茎勃起功能障碍(ED)是一种常见病，ED的发生可起源于多种不同的病理生理学过程，临床诊治工作需要对每一位ED患者进行病因诊断，目前夜间阴茎勃起测定(NPT)不仅是鉴别心理性和器质性ED的重要方法，而且是用来作为客观分析和评价ED治疗药物以及方法的一种必要研究手段，因此我们使用NEVA-夜间阴茎勃起测定系统对一组ED患者进行检查，现将检查情况报告如下。     

勃起功能障碍与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指持续不能达到和(或)维持充分勃起以获得满意的性牛活[1].根据病因不同可将ED分为心因性、器质性和混合性3大类,其中器质性ED的发生受到很多因素的影响,其原发危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、冠状动脉和外周血管疾病等.     

勃起功能障碍的药物治疗

勃起功能障碍的定义勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。ED是根据患者主诉来诊断的一种疾患,病程至少3个月以上。ED的病因很多,通过病史、体检、实验室检查和一些特殊检查,以期明确ED的病因是心因性还是器质性还是混合性ED,以及ED的程度(轻度、中度还是重度)。勃起功能障碍治疗的选择对ED治疗方法的选择,主要根据ED的病因、程度、医师的经验、患者的愿望以及技术条件等,此外尚需考虑到传统、伦理、社会经济状况及患者和配偶的喜好、期望和心理状况,还要考虑到宗教信仰…     

勃起功能障碍患者心理现状调查及心理调适

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎勃起的程度不能达到和(或)维持以获得满意的性生活[1]。ED是男科门诊常见病,对男性患者本身及性伴侣的生活质量均造成严重影响。根据病因,临床上将ED分为心理性ED、器质性ED及混合型ED 3类,有研究发现63.1%的ED患者会出现精神性症状[2]。因此,心理与器质性问题的同时考虑治疗,系统分析病因,是成功治疗的关键。本研究采     

脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍的病因分析

目的 分析脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)的可能病因.方法 回顾性分析2005-2009年收治的67例因脊柱或骨盆损伤后ED患者资料.年龄18 ～64岁,平均32岁.伤后时间3～144个月,平均38个月.其中骨盆骨折56例(84％),脊柱外伤11例(16％).患者自诉受伤前性功能正常.患者在未服用或停用PDE-5抑制剂的情况下进行IIEF-5评分、夜间勃起监测(NPT,Rigiscan系统,连续检测3晚)、阴茎彩色多普勒超声(CDU)检查.NPT检测夜间勃起＜3次,每次阴茎头部勃起硬度＜70％,时间＜ 10 min诊断为器质性ED.阴茎Ⅳ度勃起情况下,CDU检查峰收缩期速率(PSV)＜ 25 cm/s诊断为动脉性ED;PSV＞ 25 cm/s,舒张末期速率(EDV) ＞5 cm/s诊断为静脉性ED;排除其他原因的器质性ED诊断为神经性ED.结果 62例患者在6个月内未尝试性生活,5例患者IIEF-5评分5～8分.NPT检测证实62例患者均为器质性ED,其中骨盆骨折患者中神经性ED 24例(43％),动脉性ED 22例(39％),静脉性ED 10例(18％);脊柱外伤患者均为神经性ED.结论 骨盆骨折或脊柱外伤可导致器质性ED.骨盆骨折导致的ED可能合并血管性因素,而脊柱外伤所致ED为神经性.     

“他达拉非5mg每日一次治疗勃起功能障碍”中国专家共识

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是男性最常见的性功能障碍之一,是一种影响身心健康的慢性疾病,不仅影响患者及其伴侣的生活质量,越来越多的循证医学证据显示ED是心血管疾病等慢病的早期症状和危险信号。随着对病因、发病机制的深入研究,发现大多数ED患者存在器质性病因。最近的研究发现,相当部分按传统标准诊断为功能性或心理性ED患者,存在血管内皮功能障碍和一些与代谢相关的分子指标的     

彩色多普勒超声诊断血管性勃起功能障碍

阴茎勃起功能障碍(ED)的病因可分为器质性和精神性。现多数人认为器质性病变是其主要原因,比例可达80％。1984年,Lue首先采用复式多普勒超声技术对动脉性ED进行了检测。之后,又有许多研究者作了相似报道,在阴茎勃起的血流动力学及药理学方面取得了一定的进展,认为其诊断的灵敏度为75～90.2％,特异性为56～95％。从而,作为一种无创伤性检查越来越被临床医师所重视和应用。     

枸橼酸西地那非治疗轻到中度勃起功能障碍有效且安全

阴茎勃起功能障碍(ED)是一种普遍的、多因素的疾病。为了评价枸橼酸西地那非对男性非器质性病因引起的轻、中度ED的有效性、耐受性和服药频率,Eardley I等采用双盲、随机、安慰剂对照、灵活剂量、双向交叉的方法对临床上44名轻、中度无明显器质性原因的ED男子在英国四中心进行的研究。研究包括按需服用西地那非(25～75mg,依据疗效调整)或安慰剂2个各28     

西地那非对精液质量影响的研究进展

西地那非是第一个上市的5型磷酸二酯酶(PDEs)抑制剂,在临床上主要应用于男性勃起功能障碍(ED).临床研究证实,西地那非能够有效治疗各种器质性、心理性和混合性因素引起的ED.西地那非对精液质量和精子受精能力的影响存在争议.     

脊髓损伤性勃起功能障碍的诊治进展

脊髓损伤(spinal cord injury SCI)能导致勃起功能障碍(erectile dysfunction ED)普遍得到共识.据统计,脊髓损伤患者82%为男性,大部分在30岁左右 ,正处于性活跃期. ED的发生严重的影响患者和配偶的生活质量,因此,SCI性ED是亟待研究的课题.本文对男性勃起的神经支配、SCI性ED的发生机制、诊断、治疗作一综述,并对病因治疗作服进一步展望.     

ED患者阴茎硬度测量仪的快速检测

阴茎勃起功能障碍(ED)是男科门诊常见的疾病.ED形成的病理过程复杂,病因多样,正确地对ED进行病因检查是决定治疗方法的关键.阴茎硬度测量仪(rigiscan plus)是目前一种比较常用而客观的检查ED方法,它有2种检查模式,即夜间勃起监测检查(nocturnal penile tumescence test,NPT)和视听性刺激模式(audio visual sexual stimulation,AVSS).3个月来,我们对60例ED患者进行Rigiscan Plus AVSS检测,结果报告如下.     

如何诊断血管性勃起功能障碍

血管性勃起功能障碍(ED)，是器质性ED之一种。血管性ED分动脉性与静脉性两种，其具体诊断方法，都是通过判断阴茎血液动力学情况，以估计阴茎的动脉或静脉有否问题。目前，临床上常用的阴茎血液动力学检查方法有如下几种。     

药物性阴茎双功能超声检查在血管性勃起功能障碍诊断中的应用

勃起功能障碍（erectiledysfUnctlon，ED）一般分为心理性和器质性二类，而实际上大多数病人被证实二类因素同时存在［门。在器质性因素中，血管性ED引起人们普遍重视。EriC认为在有心理因素存在时并不能排除血管性E吵1。阴茎血流流人道梗阻被认为是动脉性ED，而血液不能在海绵体内贮存则为静脉性ED，二者构成了血管性ED，约占器质性因素50％至90％，为导致勃起功能障碍最常见的病因［’·‘1。目前在对于血管性ED的评估中，药物性阴茎双功能超声检查（phaITnapeleduplexultl’a－sollocraPhy，PPDU）为一最重要与引人注目的方法…     

阴茎硬度测试仪进行夜间勃起和视听性性刺激两种检查方法的比较

目的 探讨用阴茎硬度测试仪(RigiScan Plus)检查勃起功能障碍,进行夜间勃起(NPT)和视听性性刺激(AVSS)两种检查方法的差异比较.方法 对162例门诊ED患者随机采用两种检查方法,AVSS92人共125人次,NPT 70人共129人次.分别对阴茎的头部、根部不同膨胀度的时间,头部和根部疲软时周径、膨胀(勃起)时周径,阴茎膨胀(勃起)与疲软时周径变化比率,阴茎膨胀反应阳性率、勃起正常率等参数进行比对.结果 两种检查结果不同,AVSS检查数据差于NPT,尤其在阴茎膨胀度、时间、反应阳性率、正常率两组比较上差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于ED病因的检查,尤其是心因性ED,NPT结果可靠性大于AVSS.     

国产枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的:评价国产枸橼酸西地那非(金戈)治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性、有效性和耐受性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内5家医院泌尿外科或男科门诊纳入222例ED患者,随机分为西地那非组(111例)和安慰剂组(111例),进行为期8周的临床治疗观察。以国际勃起功能问卷(IIEF)评分、性交成功率作为有效性评价指标,以不良事件发生率作为安全性评价指标。结果:西地那非组和安慰剂组患者年龄分别为(47.20±11.32)岁和(46.67±13.08)岁(P0.05),ED病因分别为心理性(27.93% vs 23.42%)、器质性(21.62% vs 29.73%)和混合性ED(50.45% vs 46.85%)(P均0.05),其他流行病学数据如身高、体重、民族、吸烟、饮酒、药物过敏史等一般情况也均无统计学差异。对主要疗效指标的分析结果显示,西地那非组与安慰剂组对勃起功能显著有效率分别为78.90%和29.91%(P0.01);西地那非组性交成功率和总体疗效分别为63.87%和77.98%,均明显高于安慰剂组的29.16%和34.58%(P均0.01)。在对于不同种类ED的治疗上,西地那非对心理性、器质性和混合性ED的有效率分别为64.52%、83.33%和82.14%,明显高于安慰剂组的46.15%、21.21%和25.00%(P均0.01)。安全性评价结果显示,共有45例(20.27%)受试者出现了各种不良事件(西地那非组有32例,安慰剂组有13例),所出现的不良事件大多数为轻度、一过性的。结论:国产枸橼酸西地那非是一种可治疗各种病因导致ED的安全有效的药物,且患者耐受性较好。     

固定剂量西地那非治疗不同病因ED有效且安全

为评价口服固定剂量的西地那非治疗不同病因勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。Montorsi F等进行了一个双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量、为期12周的研究。514名ED男性(平均年龄56岁)随机接受25mg、50mg、100mg的西地那非或安慰剂治疗。患者中,器质性ED为32％,精神性ED25％,混合性ED为43％。西地那非或安慰剂在性生活前大约1小时服用,每天不超过一次。根据国际勃起功能指数(IIEF)问题3(能否达到勃起)和问题4(能否维持勃起)来确定治疗的有效性。其他     

勃起组织细胞凋亡与ED危险因素的关系

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指由于多种原因造成的阴茎海绵体血液充盈不足,阴茎不能正常增大勃起,不能达到和维持足以进行满意性交的一类疾病。根据ED起源于不同的病理生理学过程,可分为心理性ED、器质性ED和两者皆有的混合性ED。器质性ED又可再分为内分泌性、神经性、血管性、药源性、糖尿病性及勃起器官组织结构功能异常性ED。     

老年勃起功能障碍的临床分析

目的 :分析老年勃起功能障碍 (ED)病人的临床特点。　方法 :4 8例 60岁以上ED病人 ,同期 4 0岁以下ED病人 4 0例作为对照 ,分别比较两组的病因、病程、常见危险因子、体质指数及勃起功能 (EF)积分的差异。　结果 :60岁以上组与对照组相比 ,以器质性ED为主 ( 3 1/48) ,病程为 ( 6.2 3± 0 .77)年对 ( 3 .82± 0 .4 5 )年 ,伴常见危险因子者为 3 1例对 8例 ,体质指数为 ( 2 4 .5 6± 0 .3 6)对 ( 2 4 .18± 0 .3 5 ) ,EF积分为 ( 8.98± 0 .5 8)分对 ( 12 .5 8± 0 .71)分。统计学检验表明 ,两组病因组成、病程、常见危险因子伴随者比例及EF积分有显著差异 (P <0 .0 1) ,而体质指数无显著差异 (P =0 .77)。　结论 :老年ED病人以器质性ED为主 ,伴随常见危险因子增多 ,病程延长 ,ED加重。