大肠镜对老年人下消化道出血的诊疗价值

我们于 1990年 11月～ 2 0 0 0年 10月对 10 4例主诉便血为主的老年人 ,进行了大肠镜检查及治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 10 4例病人 ,均为发病 1天至半年以便血为主的老年人。男 75例 ,女 2 9例 ,年龄60～ 70岁 86例 ,>70岁 18例 ,平均年龄 65 4岁。按其出血量多少 ,速度快慢等分为三类 :(1)慢性隐性出血 :无肉眼可见的血便 ,仅在实验室检查时证实为大便潜血阳性。 (2 )亚急性出血 :表现为间歇性或持续性肉眼可见的少量显性血便。 (3)急性大出血 :短期内排出大量红色血便 ,伴血压下降与休克症状 ,常需输血治疗…     

脑出血并上消化道大出血15例护理体会

上消化道大出血是脑出血病人常见且严重的并发症 ,死亡率高。我科于 1996年 1月至 1999年 10月 ,共收治了 15例脑出血并上消化道大出血的病人 ,经积极的治疗和护理 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　高血压脑出血 13例 ,脑血管畸形破裂出血 2例。年龄 4 5岁～ 70岁。神志清醒 6例 ,神志模糊、嗜睡 3例 ,浅昏迷 4例 ,深昏迷 2例 ,呕血 12例 ,便血 8例 ,呕血并便血 10例。治愈 13例 ,死亡 2例。2　护理措施2 .1　脑出血的一般护理　绝对卧床休息 ,宜取头高脚低位 ,抬高床头 3 0°,使头、肩在同一斜线上 ,利于颅内静脉…     

水囊压迫治疗膀胱出血1例报告

1 临床资料 患者,男58岁,于2003年9月10日无诱因便血,经直肠镜诊断为“直肠癌”。2003年9月23日在我院普外科行直肠癌根治术。术后未行化疗。2003年10月20日,患者出现腹胀、腹痛,以“肠梗阻”收入普外科,经保守治疗好转出院。     

43例混合痔一次性手术治愈的体会

混合痔在痔科中是比较复杂的一种,在治疗方法上如果选择不当,则会给病人带来多次的、不必要的痛苦。我们诊所自1989年3月～1993年10月,收治地方患者44例,采用一次性手术治愈43例,经追踪观察,效果满意,报告如下: 一、临床资料 本组男性32例,女性12例。最小年龄11岁,最大年龄68岁。病程在10年以下者20例,10～20年19例,20年以上者5例,大多数均有不同程度的便血,痔脱出从肛门坠胀感。诊断标准按1975年我国     

幼年性息肉病1例

患儿,男,11岁,因反复便血伴肛门肿物脱出3个月余于2010年10月10日入院。患儿自述数年前曾解出肉样球状物,近3个月出现便血,为鲜红色血便,每次量数十毫升,伴排便时肛门多个绿豆大小肿物脱出。曾在当地医院以重度贫血行对症支持治疗后转我院继续治疗。既往无特殊病史,父母及2位姐姐体健,家族其他成员无类似     

纳差,消瘦,胰腺肿大,反复便血

女,66岁,病案号122491,已婚,退休干部。因反复便血4月余于1989年1月10日入院。患者于1988年9月初起,无明显诱因食欲锐减,伴恶心、厌油食,即到当地医院行“B超”检查,发现“胰体、尾部有一肿块”,入当地医院按“慢性胰腺炎”治疗。9月12日病人出现便血,多为暗红     

原发性结肠恶性淋巴瘤合并伤寒一例报告

1 临床资料 患者,女,15岁,1989年10月2日开始发热,热型不规则,10月12日便血约350ml。当地医院就诊,检查血常规:血红蛋白66g/L、白细胞7.2×10~9/L。中性0.78、淋巴0.20、单核0.02、血小板168×10~9/L,X线胸片正常、血培养、肥达氏反应阴性。疑为“伤寒”。经庆大霉素、氟哌酸、头孢唑啉等治疗,发热不退,反复便血。于1989年11月18日入某医院。11月24日出现腹痛,腹腔穿刺抽出脓液,疑为肠穿孔、化脓性腹膜炎,经羧苄青霉素、丁胺卡那霉素、甲哨唑及输血6100ml等治疗,腹痛消失,便血停止,但高热不退,     

孟氏液口服法治疗34例胃、十二指肠球部出血

我们自1986年4月至1987年3月,采用5～10％孟氏液口服法治疗胃,十二指肠球部出血34例,对其疗效、用量及副作用进行了初步探讨。一、资料和方法一般情况:本组34例病人中,男26例,女8例,年龄16～70岁,平均38.1岁。单纯便血26例,呕血+便血8例。出血量500ml以下者8例,500～1000ml者11例,超过1000ml者15例。     

肛窥镜取样诊断阿米巴痢疾

1983年1月—1984年11月,在门诊肛肠外科病人中,查出阿米巴痢疾患者50例,其中男性33例,女性17例:年龄1.5—70岁,1.5岁—10岁发病较多。 诊断方法,凡便血患者,每天大便二次以上,肛窥镜检查见直肠有脓血性分泌物时,都常规取样涂片立即检查,明显提高了溶组织阿米巴滋养体的阳性检出率。 阿米巴痢疾病人常以便血症状来肛肠科门诊,因而值得引起重视。有不少阿米巴痢疾病人,虽经多个卫生单位诊治,但仍未得到正确的诊断和治疗,延长了一些患者的病程。我们查出的50例中,由于误诊,病期在一年以内的     

老年人下消化道出血的临床特点

<正> 老年人下消化道出血症状轻重差异很大。国内资料表明在65岁以上的便血患者其病因以大肠癌居多(38.6%),其次为大肠息肉(29.7%),慢性结肠炎(21.5%)。结肠癌的病发率较其他年龄组显著增多。有人统计65岁以上患者,20%的小量便血与10%的大量便血均由恶性肿瘤引起。国外资料则不同,1980年后肠道血管扩张症、血管盲端异常是老年人便血的主要原因(占63%)。这可能与1970年后国外广     

内扎外剥侧切术治疗环状混合痔

<正> 1998年以来,我院普外科采用内扎外剥侧切术治疗环状混合痔16例,疗效满意。现报告如下:1、临床资料 16例病人中,男11例,女5例;年龄30—65岁;病程10年以内10例,10-20年6例。本组均有脱垂,兼有便血者6例。     

克隆氏病并发出血穿孔1例报告

韦××,男,36岁,广西壮族,农民,1978年10月11日因大量便血入院。入院前10天解稀糊状大便,每天2～4次,无脓血及粘液,无里急后重。病后乏力。纳差及腹胀,中腹有隐痛等,第5天下     

上消化道大出血误诊为脑外伤28例临床分析

我们自1985年5月至1997年4月以颅脑外伤收治病人共2586例,其中有28例系因上消化道大出血病人出现晕厥误诊而收入神经外科。现报告如下。1临床资料男性19例,女性9例。年龄42～76岁,平均60．3岁。病程40分钟至11小时,平均3．5小时。入院时神志清醒者21例,表情淡漠或嗜睡者4例,浅昏迷3例。头面部有裂伤、挫伤或血肿者24例,未见伤痕者4例。夜间发病21例,白天发病7例。全部病例本次从患病到入院均无便血及呕血。入院后5小时内出现便血或呕血18例,5～10小时6例,10～24小时4例。单纯便血17例,伴呕血11例。血色素63～98g/L,平均81g/L。…     

液氮冷冻治疗结直肠息肉40例

1986年9月～1989年10月对40例结肠直肠息肉用液氮进行了冷冻治疗,取得了良好效果,报道如下。 1 临床资料本组男性21例,女19例。年龄7～58岁。全组病人均有反复间断性血便。多发性息肉由于长期便血表现贫血貌,低位直肠息肉脱出肛门外,指肛检查触及一个或多个大小不等圆形     

老年人下消化道出血的诊断特点探讨(附58例临床分析)

<正> 本文收集了我院1985～1994年以便血(包括潜血持续强阳性)为主诉的老年人58例(60岁以上),并随机抽样同期病人(15～50岁)58例对照,着重探讨老年人下消化道出血的病因诊断特点。     

急性脑卒中伴上消化道出血98例临床分析

上消化道出血是急性脑卒中的一种严重的并发症。临床表现为呕血,便血或者二者兼有,造成急性脑卒中的高死亡率。现将我院自1990年～1996年收治的急性脑卒中合并上消化道出血98例病人的临床特点及救治体会分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组98例,列62例,女36例;其中60岁～70岁28例,70岁～80岁60例,80岁～89岁10例。98例病人中脑出血48例,脑梗塞占38例,蛛网膜下腔出血5例,脑栓塞(心源性)     

酚妥拉明治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张出血

全部病例均为1989年4月至1992年2月间的住院病人,临床以呕血或柏油样大便为主要表现,均经上消化道钡透或胃镜确诊,按入院顺序对符合诊断标准的病人随机分为治疗组及对照组。治疗组20例,均为肝炎后肝硬化,男14例,女6例,年龄22～63岁,平均43.6岁。其中呕血伴便血者14例,单纯便血者6例;对照组21例,临床资料经统计学处理无显著性差异。     

肠道原发性恶性淋巴瘤并发多处穿孔一例报告

患者男性,32岁,工人,因腹痛、腹泻10月余,加重伴反复便血5月,于1987年11月24日入院。患者自1987年1月始中下腹部隐痛,伴有稀便,4～5/d,至6月起症状加重,腹痛呈阵发性加剧,大使每日达10余次,含粘液,偶带鲜血,6月     

手术中紧急内镜检查诊断原因不明的下消化道出血

198 9年 10月至 2 0 0 0年 9月 ,我院胃镜室配合普外科在剖腹手术中紧急内镜检查 5例原因不明的便血病人 ,全部诊断明确 ,并抢救成功 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3例 ,女 2例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,均因大量便血治疗无效紧急外科剖腹探查 ,配合内镜明确了出血部位 ,4例在小肠 ,1例在升结肠。病理结果 :3例小肠海绵状血管瘤 ,1例小肠静脉曲张和 1例结肠毛细血管扩张症。 5例中有 4例因便血曾作过胃镜和结肠镜检查 ,均未发现出血部位和病因 ,剖腹探查术时紧急内镜检查 :经肛门入路检查 3例 ,经空肠切口入路检查 2例。1 2　检查方…     

中西医结合治疗上消化道溃疡合并大出血(附22例分析)

1982年1～6月,我院附属医院急诊室收治上消化道溃疡合并大出血病人留院观察,均以中西医结合以中医为主治疗,取得较好的近期疗效。现把资料较完整的22例小结于下: 一、临床资料(一) 一般情况:全部病例都有多年胃十二指肠溃疡反复发作病史。其中男17例,女5例。年龄最小18岁,最大63岁;30岁以下9例,31～50岁11例,51岁以上2例。(二) 主要症状:在22例中,有便血22例,呕血10例,眩晕17例,心悸7例,发热9例,