结核性脑膜炎

邓某某,男,40岁。农民。1991年5月11日入院。住院号:2085。患“肺结核”2年,经抗结核治疗已愈。患者于今年5月7日突然发热,头痛,恶心欲呕,在当地乡卫生院治疗3天不效,转入我院住院治疗。入院检查:体温38℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压16.0/9.3KPa,神清,精神萎靡,身体消瘦,急性痛苦面容,颈项强直,双肺     

化脓性脑膜炎病案

1 病历摘要 患者李某,男性,56岁,农民.主因发热、头痛6天,意识不清4天,于2002年10月17日入我院神经内科.患者于入院前6天因右耳疼痛并流脓引起发热,体温达38～39℃,伴有头痛.4天前出现意识不清,时有谵语,曾到某医院就诊,诊断为"脑膜炎",经对症治疗,疗效不佳.患者既往有中耳炎病史多年.入院查体:体温38.2℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压18/12kPa,意识不清,答非所问,查体不合作.咽轻度充血,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,颈轻度抵抗.     

结核性脑膜炎合并新型隐球菌脑膜炎1例

1病例介绍29个月男孩，国间歇性呕吐1月余，口角歪斜1天入院。曾接上呼吸道感染治疗，无效。体检，T36．6℃，体重11kg，精神萎糜，颈有抵抗，心肺听诊无异常，肝肋下2．0cm，脑膜刺激征阳性。实验室检查：Hb113g／L，WBC10．1×109／L，NO．80，L0．20，T细胞总花环23％，T细胞活性花环州。X线胸片、头颅CT均未见异常。结核菌素试验阴性。脑脊液压力高，外观微混潘氏试验阳性。细胞数200×106／L。细胞分类：单核0．74，多核0．26，蛋白质1．7g／L。糖2．0mmol／L，氯化物126mmol／L，结核杆菌多聚酶链反应阳性，诊断为结核性脑膜…     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎1例

结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis，简称结脑)是中枢神经系统结核最常见的类型；隐球菌性脑膜炎(Cryptococcal meningitis，简称隐脑)是中枢神经系统真菌感染的常见疾病。两者无论在临床或脑脊液(CSF)常规生化鉴别都比较困难，且常常相互误诊，两种脑膜炎同时在一个患者身上发病较为少见，现报道我院收治结脑合并隐脑1例确诊的患者。     

鼠伤寒杆菌脑膜炎

<正> 患儿刘某,男,4个月。持续发热(38～40℃),泻黄色稀水样便和稀薄粘液便,有腥臭味,8～16次/日,已25天。嗜睡、恶心、呕吐、囱门膨隆3天。在当地医院诊断为顽固性菌痢并脑膜炎,曾使用氨苄青霉素、庆大霉素、红霉素等多种抗生素治疗13天无效,于1987年5月8日转来本院。查体:休温39.2℃,营养发育一般,精神萎靡,自门隆起,颈强硬,皮肤和粘膜无常,心肺(-),腹软,肝肋下2.5厘米,脾(-),膝反射及提睾反针均明显存     

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的放射诊断对比分析

目的:探讨结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的放射诊断对比效果.方法:化脓性脑膜炎12例和结核性脑膜炎28例分别都进行CT平扫加增强扫描.结果:化脓性脑膜炎中CT发现异常的为58.3%,结核性脑膜炎发现异常的占64.3%,CT发现异常的病例中均有相应的CT特征表现.结论:结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的放射诊断效果都比较好,结合临床可进一步明确判断疾病的性质,从而指导临床制定更为合理的治疗方案.     

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的放射诊断对比分析

目的：探讨结核性脑膜芡与化脓性脑膜炎的放射诊断对比效果。方法：化脓性脑膜炎12例和结核性脑膜炎28例分剐都进行CT平扫加增强扫描。结果：化脓性脑膜炎中CT发现异常的为58．3％,结核性脑膜炎发现异常的占64．3％,CT发现异常的病例中均有相应的CT特征表现。结论：结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的放射诊断效果都比较好,结合临床可进一步明确判断疾病的性质,从而指导临床制定更为合理的治疗方案。     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的诊治体会

目的探讨结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的诊断和治疗的有效方法。方法对2007年1月-2010年8月在我科住院治疗的52例患者及时进行头颅CT及脑脊液检查确诊为结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎，并予抗真菌、抗结核、脱水、支持及对症治疗2个月。结果52例患者均好转出院，无明显后遗症。结论结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎患者需及早诊断和治疗，提高治愈率，降低病残率及死亡率。     

中药治疗脑膜炎后遗症

笔者曾治疗28例脑膜炎后遗症患者。全部病例在急性期均经脑脊液检查确诊。其中男17例,女11例,年龄3～14岁,弛缓性轻瘫9例,重瘫7例,不自主运动8例,痴呆失语4例。经用补阳还五汤加水蛭牛肉汤,随症化裁,20剂为一疗程,连续三个疗程治疗。结果:不自主运动消失,瘫痪肢体功能、肌力恢复正常者22例;不     

结核性脑膜炎治验

周某,女,31岁。1988年8月20日初诊。夜间盗汗,四肢无力,头重脚轻,头顶部钻痛,大小便不利,食少纳呆,颈项强硬,气短形体消瘦,两目无神,两颧发红。体温37.8℃舌质淡,舌苔厚腻,脉弦缓。曾在某医院诊断为     

流行性脑膜炎的探讨

流行性腦膜炎是一种急性傳染病,由腦膜炎双球菌所引起,从呼吸道感染,大都是散發性,在春冬季流行,尤以小儿易于感染。月前江西医学院附屬中医实驗院举行經驗交流会,討論流行性腦膜炎防治問題,会上,参加討論的中医同道提出了許多防治方法,(詳見三月廿三日江西日报)并認为这不是什么可怕的疾病,而且治愈的病例是很多的。这里,个人想著重中医对腦膜炎理論     

化脓性脑膜炎后遗脑积水

患者陈前,女性,出生四十七天,住廈門市禾山殿前。門诊号21799,于1960年2月6日初诊。患兒于1960年1月12日开始啼哭煩躁不安,继而吐乳;腹泻(一天三至四次)。大便深黄而恶臭。13日下午卽发热抽筋,四肢强直,眼球上吊,并向右側斜視。前囱膨隆,口吐唾沫,呈昏睡状态,於14日住本市××医院治疗。住院二十天,确診为化脓性脑膜炎。經过治疗,症狀好轉,惟头围仍继续增大,骨縫裂开,前囱突出,于2月3日出院。出院时診断:化脓性脑膜炎后遗脑积水。患儿自該院出院后第四天,卽到本院門診求治。面色青黧,神思     

结核性脑膜炎治验

赵××,女,18岁。1991年3月22日入院,住院号5155。患者于四十天前起发热伴头痛、呕吐,体温波动在38℃左右,曾在外院检查诊为“结核性脑膜炎”,并住院治疗,予以脱水剂抗痨治疗二十天,病情好转,遂出院,且中断抗痨治疗。近一周再次发热伴头     

结核性脑膜炎合并脑积水

<正> 陈某,女,8岁。1984年2月20日起低热,疲倦无力,食欲减退,易烦躁,阵发性头痛。头痛持续加重,喷射状呕吐,阵发性两眼发直,呆滞,惊厥,大便干燥。延至2月30日方来院就诊。入院时,体温38.5℃,消瘦,四肢尚能活动,颈项强直,布氏征阳性,巴氏征阳性。血白细胞计数12000,嗜中性56％,淋巴球34％,嗜酸性4％,嗜碱     

治愈结核性脑膜炎病案

病历摘要:患者李××,男,35岁,农民,已婚,住江都县张网公社爱明大队,住院号6347,住院日期:62年8月15日。入院检查:患者营养发育中等,于八日前因忿怒后突然头痛,項后痹掣,两耳轰鳴,同时伴有呕吐,每日一二十次不等,多为胃內容物及痰涎,两目羞明,初病时有不规則低热,近已不发热,神志清,表情痛苦,懶于言語,飲食入口卽吐,胸悶不畅,腑气五六日未解,头痛入夜增剧,两腋下可摸到有蚕豆大淋巴結,无压痛。舌苔白厚,口腔粘腻,脈象濡滑,寸口独弦,沉取細劲。     

细菌性脑膜炎的治疗

 本文综述了国内外近年来细菌性脑膜炎的治疗进展。按各种球菌性、杆菌性、真菌性及厌 氧菌性脑膜炎，分别阐述了抗菌药物的正确选择与使用。其中着重介绍了新一代头孢菌素、单环酰胺 类、碳青霉烯类及其它类的一些药品在细菌性脑膜炎治疗中的地位；文中还就细菌性脑膜炎治疗中某 些抗菌药物不合理使用现象及抗菌药物的不良反应予以述评。     

结核性脑膜炎诊治体会

结核性脑膜炎(以下简称结脑)是神经系统结核病最常见的类型，是由结核菌侵入蛛网膜下腔而引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变。它是重症肺外结核，致死、致残率高，是最严重的结核病。现总结我所1999年6月～2004年6月收治的16例结脑患者，总结分析如下。     

病毒性脑膜炎治验

病毒性脑膜炎治验余恒旺＊吕新＊林××，男，１０岁，学生，１９９４年９月１日入院，住院号１６６８２。患者于１９９４年８月２２日出现发热，呕吐，时有乱语，到当地县医院住院治疗，病情逐日加重，４天后出现昏迷，四肢抽搐，颈项强直，牙关紧闭，大小便失禁，作头颅...     

病毒性脑膜炎治验

龚××,女,10岁。1988年11月4日诊。10天前不明原因出现头晕,约三日后头晕消失,继则剧烈头痛,以前额为甚,食后约半小时即发呕吐,呈喷射状。在市某医院住院治疗,诊断为“颅内占位性病变”,经“抗炎、降颅压、对症”等治疗7天,头痛消失,呕吐仍存,并出现头摇阵作、项强,舌质红、少     

新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床鉴别诊断

目的分析新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床鉴别。方法分别选取CNM和TBM患者28例进行研究,回顾两组患者的资料,对其临床表现、脑脊液检查以及MRI检查对比。结果 CNM组中有16例为亚急性起病,占到57.1%,TBM组20例为急性起病,占到71.4%;TBM组颅压、脑脊液氯含量均低于CNM组;腺苷脱氨酶(ADA)、蛋白含量(Pro)要高于CNM组。其他指标对比差异无统计学意义(P>0.05);CNM组阳性发现14例,占到50.0%,TBM组阳性发现25例,占到89.3%。结论 CNM与TBM两者的特征相似,临床中误诊率较高,加强对CNM和TBM特征的认识,能有效提高诊断率,给予针对性治疗。