颅底骨折并创伤性脑脊液耳鼻漏274例治疗分析

目的：总结6年采274例颅底骨折所致的脑脊液漏的治疗经验，提高其治疗效果．方法：分为保守治疗和手术治疗，手术治疗主要针对保守治疗无效和延迟性脑脊液漏患者．结果：保守治疗268例，手术治疗6例，除26例死于原发性脑损伤，1例死于并发颅内感染外，247例经临床观察尚未发现再漏现象．结论：治疗成功的关键在于采用科学的治疗方案，而手术修补对严重的硬脑膜撕裂和延迟性脑脊液耳鼻漏仍然是有效而可靠的方法之一．     

颅底骨折合并脑脊液耳鼻漏

治疗颅底骨折合并脑脊液耳鼻汤２６例，在临床诊断上ＣＴ具有特异性的定位诊断价值。治疗应以保守为主，多数患者可获满意疗效。手术对严重硬脑膜撕裂和迟发性脑脊液漏患者是可靠且有效的治疗方法之一。成功的关键是诊断定位准确，治疗及时，术式正确。     

颅底骨折并发创伤性脑脊液耳鼻漏26例报告

目的探讨颅底骨折并发创伤性脑脊液耳鼻漏之间的发病关系、临床特点、病理机制、常见部位和诊断与治疗方法的选择等。方法对26例颅底骨折并发创伤脑脊液耳鼻漏病例结合文献进行分析。结果认为CT检查在临床上具有特异性定位诊断价值。治疗应以保守为主，多数患者可获满意疗效。结论手术修补对严重硬脑膜撕裂和迟发脑脊液耳鼻漏仍然是有效而可靠的方法之一。治疗成功的关键在于定位准确，治疗及时，方法正确。     

颅底骨折并脑脊液漏146例临床分析

目的 探讨颅底骨折并脑脊液漏的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析2003年6月～2009年6月我院 收治的146例外伤性脑脊液漏患者的发生部位、诊断、治疗方法及效果。结果 脑脊液漏发生于前颅窝者98 例、中颅窝者32例、前中颅窝者16例。22例手术病人中,18例行开颅硬膜外或硬膜下入路漏孔修补术,4 例行鼻内镜下经鼻手术修补脑脊液鼻漏,其中包括经颅内修补失败后的2例,2例反复复发者转上级医院救 治。结论 外伤性脑脊液漏大多数可通过保守治疗治愈,仅少数病例需要手术治疗。内镜下经鼻脑脊液漏 修补手术具有瘘孔定位准确、成功率高、手术创伤小等优点,可以作为脑脊液鼻漏的可靠手术方法。     

外伤性脑脊液漏136例临床分析

外伤性脑脊液漏常见于鼻漏和耳漏，是前颅底和中颅底骨折同时撕破硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，同时，空气亦能逆行逸人造成气颅。我科自1998年9月～2003年9月共收治颅脑外伤患2456例，其中外伤性脑脊液漏共136例，占5．54％，现就其临床资料进行分析，重点对患的转归及治疗加以探讨。     

颅底骨折合并脑脊液耳鼻漏(附26例报告并文献复习)

治疗颅底骨折合并脑脊液耳鼻漏 ２６ 例，在临床诊断上 Ｃ Ｔ 具有特异性的定位诊断价值。治疗应以保守为主，多数患者可获满意疗效。手术对严重硬脑膜撕裂和迟发性脑脊液漏患者是可靠且有效的治疗方法之一。成功的关键是诊断定位准确，治疗及时，术式正确。     

颅底骨折取鼻出血及脑脊液漏116例分析

1992年～ 2 0 0 0年我院共收治颅底骨折 116例 ,占同期颅脑损伤 140 8例的 8.2 3%。现对 116例颅底骨折病例的诊断治疗总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 116例中男 10 7例、女 9例 ,年龄 4～ 75岁(平均 38.6 2岁 )。车祸伤 82例、棍棒或砖石击伤 2 0例 ,跌落伤 14例。额部受伤 34例、额颞部 4 8例、顶枕部 2 6例、枕部 8例。1.2　临床表现及合并伤116例中表现耳鼻出血 73例 ,其中严重鼻出血12例 ,眼眶及球结膜淤血 4 9例 ,枕部和耳后淤血斑2 2例 ,脑脊液鼻漏 18例、脑脊液耳漏 6例 ,嗅神经损伤 18例 ,视神经损害 3例 ,动眼神经损…     

颅底骨折致脑脊液漏的治疗护理体会

<正> 我科1997年1月至2000年12月共收治颅底骨折18例,其中并发脑脊液耳鼻漏者12例占同期颅底骨折的66.7％,由于早期护理,仅一例脑脊液漏延续至半月愈合,其余约在10天以内愈合,无一例感染,现将治疗护理体会总结如下。1.早期加强护理 颅底骨折并发脑脊液漏属于开放性颅脑损伤,预防逆行感染则是重要环节,早期脑脊液耳鼻漏带有血性,以后逐渐清亮,为了便于观察,采取半卧位,头偏向患侧,对燥动者,排除颅内继发病变可适当应用一些镇静剂,以保持其理想体位,对于神志清楚者,做好病员的思想工作,尽可能减少活动,以免加重脑脊液漏。伴有     

颅底骨折致脑脊液耳鼻漏四例的早期护理

脑脊液耳鼻漏是颅脑损伤合并症,表现为受伤后耳鼻或咽部出血,坐起或低头时有清水样液体从鼻孔滴出,部分病人感觉喉部有咸味。检查时病人头部前屈、憋气、压迫双侧颈静脉时漏液增多。３年来我科收治颅底骨折致脑脊液漏４例,占同期颅脑骨折病人的１１．４％,由于早期进行认真的护理,无一例引起颅内感染,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组４例中,男性３例,女性１例年龄１０～５２岁,平均２３．５岁。其中翻车致颅底骨折导致脑脊液耳鼻漏２例,不幸跌倒致颅底骨折后出现脑脊液从耳鼻漏出２例。在急性期病人有头痛、头晕、恶心、…     

颅底骨折致脑脊液漏患者行保守治疗的护理

目的:对颅底骨折致脑脊液漏患者展开保守治疗时的护理方法及效果进行分析。方法:选取平顶山市第一人民医院收治的颅底骨折致脑脊液漏患者38例,均给予保守治疗,同时从心理护理、感染预防、病情观察及饮食指导等方面给予精心护理。结果:38例患者经治疗与护理后1~15 d内脑脊液漏均停止,住院时间为6~21 d。所有患者均治愈出院,未出现颅内感染等并发症。结论:在为颅底骨折致脑脊液漏患者展开保守治疗时给予精心护理干预,可提高患者治疗效果,有效改善患者预后,值得在临床中推广。     

外伤性脑脊液鼻漏74例保守治疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是由于颅底骨折同时撕裂硬脑膜及蛛网膜，蛛网膜下腔的脑脊液流至鼻腔，在外伤性脑脊液漏中最为常见。我院自1998年1月至2005年6月共收治外伤性脑脊液鼻漏81例，其中采用保守治疗74例，获得良好的效果，报告如下。     

颅底骨折并脑脊液漏198例临床分析

脑脊液漏是外伤性颅底骨折常见的并发症之一,因颅底骨质复杂,CT及X片诊断率较低,若处理不当,可造成严重的并发症,如化脓性脑膜炎等.CT三维立体成像可明确诊断,为治疗提供可靠依据.1998年3月-2006年3月,我院共收治颅底骨折并发脑脊液漏患者198例,现将报告如下.     

颅底骨折患者脑脊液漏的护理

脑脊液漏多见于头颅创伤致颅底骨折、额骨骨折等患者,是神经外科常见的并发症。颅底骨折多为颅盖骨折延伸到颅底,或由强烈的间接暴力作用于颅底所致,常为线性骨折。颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,故颅底骨折时易撕破硬脑膜,产生脑脊液外漏而成为开放性骨折。脑脊液漏严重者可导致颅内感染、张力性气颅,极易产生严重的后遗症,甚至危及患者的生命。因此,早期发现、早期治疗、促进瘘口愈合、防止逆行感染,     

颅底骨折合并脑脊液漏的护理

颅底骨折大多数为颅盖骨骨折的延续,多为线形骨折。常合并有脑损伤。临床表现为溢血斑,鼻腔或耳道出血,脑脊液鼻漏或耳漏,颅神经损伤。因颅底骨折常常导致颅脑与耳、鼻腔及外界相通,称其为开放性颅脑损伤。对于开放性颅脑损伤应积极预防颅内感染,对预防感染的护理体会如下。1 临床资料 我科于1992-2001年共收入颅底骨折124例,其中男84例,女40例。最大年龄50岁,最小年龄5岁,平均28岁。经过积极的治疗和护理,均治愈出院。     

颅底骨折伴脑脊液漏43例护理体会

颅骨骨折在颅脑损伤中较为常见,其中颅底骨折约占1/3,因颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折易使硬脑膜破裂,脑脊液经破裂处进入鼻腔或耳道,形成脑脊液鼻漏或耳漏.颅底骨折并发脑脊液漏者可高达50％,脑脊液漏并发脑膜炎的发生率为3％～50％,多数发生在伤后1个月[1].     

舒适护理在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中的应用

目的:对颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中应用舒适护理效果进行探讨.方法:选择我院收治颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者240例进行研究,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组接受舒适护理,进行两组护理效果的对比.结果:观察组住院时间、脱水药物使用时间、抗生素使用时间均比对照组短(P<0.05),观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中应用舒适护理能够收获显著成效,促进患者康复同时减少并发症发生,具有较高推广价值.     

外伤性颅底骨折并气颅、脑脊液漏的治疗体会

1 临床资料 一般资料：本组76例中男52例，女24例，年龄4-55岁，平均28．3岁，其中打击伤29例，交通事故22例，坠落伤13例，跌伤12例．GCS评分：3-8分9例，9-12分27例，13-15分40例．103例脑脊液漏中男74例，女29例，年龄3．5-69岁，平均年龄31．4岁，交通事故31例，打击伤42例，坠落伤16例．GCS评分：3-8分13例，9-12分32例，13-15分58例．耳道出血及脑脊液漏患者听觉障碍45例．脑脊液漏颅内积气27例．[第一段]