预防性人乳头瘤病毒疫苗研究进展

此文对人乳头瘤病毒(human papi1lomavirus,HPV)的分类与型别、结构与功能、致病机理、流行病学研究、与人类肿瘤的关系等方面进行了详尽阐述,分析了人体感染HPV后的免疫应答情况,并概述了预防和治疗HPV感染的免疫学策略及预防性HPV疫苗的研究现状.     

人乳头瘤病毒疫苗治疗宫颈癌

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是引起宫颈癌的主要原因,而宫颈癌是妇女的第二常见癌症.当前,HPV-L1病毒样颗粒已获准作为抗HPV感染的预防性疫苗,这可能将在数十年内降低宫颈癌发生率.靶向HPV调节蛋白E6、E7的治疗性疫苗有望对宫颈癌或其前期损害有效果,类型有重组蛋白和DNA疫苗、多肽疫苗、树突状细胞疫苗以及病毒和细菌载体疫苗.将这些疫苗类型与常规疗法或CD4+调节T细胞调节方案联合使用似更有希望提高治疗效果.本文概述了当前及将来在动物和临床水平针对HPV相关恶性肿瘤的治疗性疫苗策略.     

人乳头瘤病毒疫苗研究进展

2006年6月美国FDA批准了第一个用于预防宫颈癌的疫苗,即可以预防人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)6、11、16和18型感染的四价疫苗,70%的宫颈癌和90%的生殖器疣由这些型别引起.还有一种可以预防HPV 16和18型的二价HPV疫苗也已上市.此文主要就治疗性和预防性HPV疫苗的发展情况做一综述.     

人乳头瘤病毒及其疫苗研究现状

高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染是导致妇女宫颈癌的关键因素.随着对HPV及其致病机制研究的深入和免疫学的发展,新型HPV预防性疫苗已在多个国家上市,治疗性疫苗的研究也有新的进展.此文对HPV及HPV疫苗的新进展做一综述.     

人乳头瘤病毒及相关治疗性疫苗研究进展

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是诱发宫颈癌、导致女性死亡的主要原因.随着对HPV的基因结构、主要表达蛋白及致病机制的深入研究,多种不同类型的相关疫苗已进行了动物实验或临床试验.此文对HPV相关疫苗的设计思路和研究进展做一综述.     

WHO关于人乳头瘤病毒疫苗的意见书

此文介绍了目前国际市场上广泛销售的两种人乳头瘤病毒(human papillomavims,HPV)疫苗的免疫程序、免疫原性研究、临床效果和保护作用持续时间、反应原性和安全性以及WHO对HPV疫苗的意见.     

人乳头状瘤病毒疫苗

人乳头状瘤病毒(HPV)感染在有性活动的男女中极其普遍，且与湿疣(生殖器疣)和宫颈癌间存在因果关系。有关HPV复制的遗传学和对HPV免疫应答的新资料促进了预防性和治疗性HPV疫苗的研制，可望在5～10年内获得疫苗。本文概述了HPV的病毒学和流行病学、HPV疫苗及其应用。     

人乳头瘤病毒预防性疫苗临床研究进展

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是妇女发生宫颈癌的重要原因之一.目前已鉴定出100多个HPV基因型,它们可分为高危型和低危型两类.在亚洲地区,HPV 16、18、58型与宫颈癌关系最密切.目前已上市的HPV预防性疫苗有CervarixTM和Gardasil(R)疫苗.此文对HPV的基因结构和功能以及已上市的预防性疫苗的安全性和免疫原性做一系统阐述.     

WHO关于人乳头瘤病毒疫苗的意见书

 此文介绍了目前国际上获准使用的两种人乳头瘤病毒疫苗的免疫原性、效果、交叉保护作用、保护作用持续时间、安全性、与其他疫苗同时接种、成本效益以及WHO对人乳头瘤病毒疫苗的意见。     

预防性人乳头瘤病毒疫苗Gardasil和Cervarix的临床应用

人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染可能导致宫颈癌、肛门生殖器癌和口咽癌。目前,已得到世界范围内应用的HPV疫苗主要有二价疫苗Cervarix和四价疫苗Gardasil。高免疫原性、安全、有效的HPV疫苗可预防和控制多个部位,包括宫颈、外阴、阴道、肛门和阴茎等的HPV感染相关疾病。上市前、后的研究都显示, Cervarix和Gardasil具有很高的安全性。但其推广应用也面临一些问题。     

Advances in Peptide-based Human Papillomavirus Therapeutic Vaccines

Cervical cancer is the second leading cause of cancer in women worldwide. Human papillomavirus (HPV) is responsible for all cases of cervical cancer. Commercial prophylactic HPV vaccines are now available, but unfortunately these vaccines have no therapeutic effect against established HPV infections. In order to accelerate the control of cervical cancer and treat established HPV infections, it is necessary to develop therapeutic vaccines to eradicate HPV by generating cell-mediated immunity against HPV infected cells. Two HPV-encoded early proteins, the E6 and E7 oncoproteins, are the preferred targets because they are consistently expressed in virtually all cervical cancer cells and are necessary for the induction and maintenance of HPV-associated disease. A variety of vaccine strategies have been employed targeting immune responses to these proteins. Peptide-based vaccines are a promising strategy for the development of therapeutic HPV vaccines because of their safety, stability, and ease of production. This review summarizes the prospects of peptidebased vaccines for the treatment of established HPV infections. We address the challenges that scientists currently face for developing peptide-based vaccines and explore feasible strategies for improving the potency of the induced immune response with the aim of treating established HPV infections.     

宫颈病变与人乳头瘤病毒感染关系探讨

目的探讨宫颈病变与人乳头瘤病毒感染之间的关系。方法回顾分析377例经宫颈涂片细胞学检查证实的宫颈病变患者,其中重度炎症109例、不典型鳞状上皮细胞65例、轻度宫颈上皮内瘤样病变125例、中度宫颈上皮内瘤样病变35例、高度宫颈上皮内瘤样病变30例和宫颈癌13例,分别对以上六组患者采用第二代杂交捕获实验行13种高危人乳头瘤病毒检查、阴道镜下活检及宫颈锥切,将标本送病理检查。结果重度炎症、不典型鳞状上皮细胞、轻度宫颈上皮内瘤样病变、中度宫颈上皮内瘤样病变、重度宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌患者感染高危人乳头瘤病毒者分别为17例、21例、77例、33例、30例和13例,感染率依次为15％、35％、61％、94％、100％和100％。结论宫颈病变程度越严重,13种高危人乳头瘤病毒感染率越高。     

欧洲药品审评署关于人用疫苗佐剂的指导原则

本文详细介绍了欧洲药品审评署(EMEA)关于人用疫苗佐剂的指导原则.该指导原则阐明了佐剂的定义、分类及其作用机制,并对佐剂的质量研究、非临床研究和临床研究提出了具体要求.     

利用反向遗传学设计人偏肺病毒活疫苗

人偏肺病毒(HMPV)是引起全世界呼吸道疾病的重要原因·特别是在儿童中.需要HMPV疫苗来预防与婴儿感染相关的严重疾病.首要的策略是研制特别适用于防御呼吸道病毒的鼻腔免疫减毒活疫苗.反向遗传学提供一种高度鉴定的候选减毒疫苗研制方法.本文就利用反向遗传学设计HMPV疫苗的研究进展进行综述.     

人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的作用

目的：了解生殖道人乳头瘤病毒高危型（HPV16／18）感染与宫颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）和原位癌。方法：利用膜式液基薄层细胞学（TCT）技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）共685例进行HPVl6／18型荧光定量PCR检测。结果：高危患者中HPV16／18感染率为64．2％（124／193）,其中宫颈癌、CINⅢ和CINⅡ的HPV16／18感染率为97．2％（69／71）,CINⅠ感染率为52．0％（26／50）,ASCUS感染率为40．3％（29／72）,宫颈炎对照组感染率为11．2％（55／492）,宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异（P〈O．005）,高危患者中〈40岁感染率为69．0％（40／58）,≥40岁感染率为62．2％（84／135）,两组结果比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：高危型HPV16／18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高。提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性。     

两种检测人乳头状瘤病毒方法的相关性研究

目的探讨导流杂交基因芯片技术和第二代杂交捕获法检测宫颈液标本中人乳头状瘤病毒(HPV)感染的一致性,评价导流杂交基因芯片技术的临床应用价值。方法采用导流杂交基因芯片技术和第二代杂交捕获法对356例疑似HPV感染的标本进行基因诊断,对检测结果不一致的标本进行DNA测序,根据测序结果进行HPV分型,比较这两种方法对13种高危型HPV检测结果的符合情况。结果导流杂交基因芯片技术检测13种高危型HPV的检出率78.9%(281/356),其中单一感染217例,多重感染64例;第二代杂交捕获法检测结果阳性280例;两种方法检测13种高危型HPV的总符合率92.6%,总Kappa指数(KI)0.891,二者有很好的一致性。结论导流杂交基因芯片技术适合更临床筛查HPV感染及对HPV进行基因分型。     

人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应及相关因素分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种致不良反应发生的特点及一般规律,为HPV疫苗的安全推广提供依据。方法2018年1月至2018年12月,对在我院接种二价或四价HPV疫苗的女性,进行问卷调查,并且观察接种后半个月内不良反应发生情况。结果732例HPV疫苗接种对象中,以已婚女性、城市女性为主,近1年已婚女性完成宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒检查的人数不足50%。不良反应以局部不良反应为主,其次为头晕头痛、消化道症状和发热。未发生严重不良反应。结论HPV疫苗接种后临床安全性较好。建议制定相应预防措施,减少不良反应的发生。同时,应加强宣教,消除群众对于疫苗接种负面影响的顾虑,使其充分了解疫苗接种的价值和意义。     

Protective Efficacy of Candidate Vaccines Prior to Human Clinical Trials

Immunization of animals is one of the key standards for evaluation of vaccine efficacy prior to human clinical trials. However, vaccine organizations should not over-interpret these results as protective efficacy in animals may not be relevant in humans. Screening of vaccine candidates has recently been performed by several in vitro human models. A properly designed in vitro approach opens new venues for vaccine development.     

HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的 评价HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 对230例诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC)以上病变病例,进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测.结果 HPV阳性121例,阳性率为52.61%;感染频度前6位依次为16、58、18、31、33、6型.宫颈细胞学检查异常HPV阳性确诊为CIN者65例,HPV阴性确诊CIN者15例,两者有统计学差异(x2=40.360,P＜0.05).细胞学诊断为ASC的病例中,HPV阳性组宫颈病变检出率(15/42)与阴性组(3/61)对比,两者有统计学差异(x2=16.358,P＜0.05).结论 HPV检测在宫颈病变筛查及HPV疫苗研发中具有重要意义.