干扰素联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

慢性乙型肝炎病情反复发作，根本原因在于病毒的不断复制，机体持续免疫抵抗所致。干扰素与贺普丁的使用曾给部分患者带来收益，但高反跳率和病毒变异，病毒DNA阴转率低和eAg低血清转换率，使我们联想到联合治疗的方法。2000～2003年，我们对部分慢性乙肝患者采取联合抗病毒治疗方案，收到满意的疗效，报告如下。     

贺普丁治疗乙型肝炎临床观察

慢性乙型肝炎是门诊的常见病，临床很多药物治疗效果不佳。本组使用贺普丁治疗，连服半年大部分病人出现HBeAg/抗HBe的血清转换，HBV-DNA的阴转，效果明显，优于其它药物。     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎24例疗效分析

贺普丁(Lamivuding 3TC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)已在临床广泛应用．我院2000年一2004年用贺普丁治疗CHB病程超过一年的24例患者，现总结如下。     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

为观察贺普丁抗乙肝病毒治疗效果。用贺普丁治疗慢性乙肝30例，并与对照组(一般护肝治疗)对照观察，治疗结束后，贺普丁组肝功复常率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率显著高于护肝治疗组。贺普丁有较好抗病毒效果。     

贺普丁联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们自2001年1月-2002年1月，采用贺普丁联合干扰素治疗慢性乙型肝炎24例，获得较满意的疗效，现报告如下。     

贺普丁联合肝炎灵治疗慢性乙型肝炎42例

贺普丁是目前口服药物中较强的抗乙肝病毒药物,使用后能明显抑制乙肝病毒复制,但单用疗效差,而且容易产生耐药和病毒变异。笔者采用贺普丁与肝炎灵注射液合用治疗慢性乙型肝炎42例,患者肝功能得到明显改善,且对HBV DNA和HBeAg有较高阴转率,现总结如下。     

贺普丁联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

笔者于 1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,采用贺普丁与 α-干扰素联合应用治疗慢乙肝 ,发现联合用药的疗效优于单用 α-干扰素和贺普丁 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :16例 CHB患者均为我院住院和门诊病人 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 12～ 36岁 ,平均 2 7岁。病人均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的 CHB诊断标准 ,且 HBe Ag阳性 ,HBV- DNA阳性。1.2　治疗方法 :贺普丁 (拉咪呋啶 ,英国葛兰素威康公司 ) ,10 0 mg/ Qd× 1年 ;干扰素 (因特芬、沈阳三生公司 ) 30 0万 U,肌注 ,Qod× 6月。1.3　观察指标 :患者于治疗…     

乙肝扶正胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎90例临床观察

我国慢性乙型肝炎发病率很高，目前还缺乏特效的治疗方法，贺普丁以其口服方便、高效、不良反应少而备受欢迎，但长期应用可产生耐药，且停药后又会出现反跳和复燃。中药治疗慢性乙型肝炎无论是抗病毒，恢复肝功能方面都有一定的优势。基于此，我们尝试运用贺普丁联合乙肝扶正胶囊治疗慢性乙型肝炎，近年来取得了一定的成绩，现报告如下．     

贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 评价贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果与临床用药安全性. 方法选择164例慢性乙型肝炎患者随机分成两组:联合治疗组82例,给予贺普丁100mg,qd加安福隆安福隆干扰素IFN-α2b 5Mu im q.o.d,疗程为12个月;对照组82例,单用IFN-α2b 5Mu im q.o.d,疗程为12个月.分别观察两组慢乙肝患者治疗前后的临床症状、体征改善情况,生化应答率、病毒应答率和临床副作用;两组停药后观察追踪6个月,观察两组持续应答状况. 结果疗程结束时联合治疗组与对照组的症状缓解率、生化应答率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率分别为79.27%与59.76%(P<0.01);79.27%与59.76%(P<0.01);64.63%与48.78%(P<0. 05)及 64.63%与48.78%(P<0.05).停药后6个月时联合治疗组与对照组的持续应答率分别为52.44%和30.49%(P<0.01). 结论贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙肝炎,能迅速改善慢乙肝患者的症状、体征,更有效地抑制HBV-DNA的复制,促进慢乙肝患者 HBeAg的转换,减少临床复发的机率.     

贺普丁联合扶正活血解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期18例

目的探讨贺普丁联合扶正活血解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法 18例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用贺普丁100mg联合中药扶正活血解毒汤2年,每月观察肝功能、症状、体征和腹水等情况.结果治疗后大部分患者ALT、AST、总胆红素及血常规恢复正常,A/G大于1,乙肝三系和HBV-DNA检测好转,腹水消失,症状和体征减轻.结论贺普丁联合扶正活血解毒汤是治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的有效药物.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法72例慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（30例）予恩替卡韦0.5mg/d;对照组（42例）予拉米夫定100mg/d,疗程均48周,基础治疗相似。结果治疗组和对照组在治疗24周、48周时：血清HBV-DNA水平比基线值（log10copies/ml）平均下降分别为5.48、6.87和2.84、5.38;病毒应答率分别为53%、67%和21%、43%,两组差异均有统计学意义（P〈0.001）。ALT复常率分别为67%、77%和60%、67%,血清HBeAg阴转率、HBsAg消失率、不良事件发生率,均P〉0.05,差异无统计学意义。无严重不良反应发生。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得显著疗效,且安全性良好。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察

目的验证苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法同期住院的58例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例、对照组28例,治疗组在对照组常规护肝治疗的基础上加用苦参素注射液600mg/d肌注,3个月后比较两组病人的症状体征、ALT、HBeAg及HBV-DNA的转归情况。结果两组病人症状体征及ALT指标改善明显,差异不大(P>0.05);3个月后治疗组ALT恢复正常比例达86.7%、HBeAg及HBV-DNA转阴率分别为40%、46.7%,对照组上述指标分别为:61.1%、0%、3.6%,差异显著(P<0.05)。结论苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎价廉、高效、用药安全,值得推广应用。     

苦参碱联合丹参注射液治疗轻中度慢性乙型肝炎的临床疗效分析

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)因持续的病毒感染、免疫功能紊乱,治疗比较棘手,而反复炎症后出现的肝纤维化引起肝内、外循环障碍,加重肝细胞损伤,促进肝纤维化进一步发展。我们于2004年9月~2006年4月采用苦参碱联合丹参注射液治疗轻中度慢性乙型肝炎42例,取得明显疗效     

人抗乙肝特异转移因子治疗慢性乙肝27例临床观察

目的：探索慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的免疫调节治疗。方法：用乙型肝炎病毒（HBV）疫苗多次免疫健康的供血员，使之产生强的免疫应答，然后分离白细胞，从中提取转移因子（暂称“人抗乙肝特异转移因子”或“乙型肝炎高度特异转移因子”，HSTF）。先后二次进行临床观察，治疗组27例慢性乙肝患才HSTF治疗，对照组15例慢性乙肝患才乙肝胎盘肽（PSTF）治疗，结果：HBeAg阴转治疗组为14／27例，对照组为2／15例（P＜0．05);HBsAg阴转治疗组为4／27，对照组为0／15例，两次应用HSTF过程中，未发现不良反应。结论：初步的临床研究表明，HSTF不仅能改善慢乙肝患的临床症状，还能改善患体内的乙肝病毒标记物（HBVM），其疗效高于PSTF，能达到与单独应用干扰能（rIFN α2b）类似的疗效；本疗法疗程短，费用低，未见不良反应，在目前对HBV缺乏特效抗病毒药的情况下，HSTF有临床应用价值，值得进一步研究。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的评估双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法慢性乙型肝炎病人服用双环醇25mg,3次／d,共24wk。结果经双环醇治．疗后,临床症状有较大程度的改善,ALT和AST的复常率分别为53．19％和53．19％,停药12wk后分别为72．34％和74．47％。治疗结束和停药12wk后,血清HBeAg阴转率分别为23．40％和27．66％,HBeAg／HBeAb血清转换率分别为8．51％和12．77％,HBV DNA阴转率分别为10．64％和17．02％;治疗前ALT〉200U／L者,HBeAg阴转率显著高于ALT〈60U／L者。病人在治疗期间未出现明显不良反应。结论双环醇对改善慢乙肝病人临床症状和降低转氨酶有很好的疗效,不良反应少,病人耐受性好,有一定的抗病毒作用．     

苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的探讨苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将65例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组采用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗,对照组单用拉米夫定治疗,疗程均为48周。结果治疗48周时治疗组的ALT复常率、e抗原(HBeAg)/e抗体(抗HBe)、血清转化率、HBV-DNA转阴率均明显高于对照组(分别为90.32%和76.47%,74.2%和32.4%,61.3%和20.5%,100%和91.3%)。结论苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

替比夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察替比夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法选择76例CHB患者,随机分为2组,对照组39例,替比夫定600mg口服,每日1次;治疗组37例,替比夫定600mg口服,每日1次,胸腺肽α1100mg皮下注射,每周2次,疗程均为6个月。观察肝功能、HBVDNA及HBeAg变化情况。结果治疗结束时,对照组CHB患者,HBeAg阴转率33.3%,HBVDNA阴转76.9%,ALT、ALB、TBil复常率分别为56.4%、58.9%和51.3%;治疗组分别为59.5%、97.3%、89.2%、86.5%和81.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论胸腺肽α1联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效好于单用替比夫定。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床观察94例

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝硬化患者94例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规对症治疗,治疗组加服拉米夫定100mg,1次/d,疗程均为12个月。结果:治疗组肝功能指标总胆红素和谷丙转氨酶(ALT)及肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)明显好转,表明拉米夫定有利于改善肝功能和肝纤维化。27例经12个月拉米夫定治疗后,HBVDNA定量明显下降,实验组HBeAg转阴率为51.06%,对照组HBeAg转阴率为6.38%,治疗组HBeAg转阴率显著高于对照组,表明拉米夫定对治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著的疗效。结论:拉米夫定有抑制肝组织纤维化、改善肝功能、改善预后的良好效果,且不良反应少,是治疗乙型肝炎肝硬化较为合适的药物。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

[目的]观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者用扶正化瘀胶囊治疗前后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的变化。[方法]治疗组27例患者服用由上海中医药大学肝病研究所研制的扶正化瘀胶囊,口服剂量为1.5g/次,3次/d;对照组25例只给予常规护肝治疗。两组疗程均为3个月。[结果]扶正化瘀胶囊可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状与体征;恢复肝功能,其效果与具明确保肝降酶作用的药物相同。扶正化瘀胶囊具有明显抗肝纤维化作用,治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降,两组比较有明显差异。[结论]扶正化瘀胶囊除有明确保肝作用外,还有一定的抗肝纤维化作用。     

思美泰治疗乙型慢性肝炎高黄疸92例疗效观察

目的：通过与门冬氨酸钾镁对比,观察思美泰对乙型慢性肝炎高黄疸的疗效。方法：将92例乙型慢性肝炎高黄疸患者随机分组,治疗组47例,对照组45例。在使用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽及促肝细胞生长素治疗基础上,治疗组加用思美泰1000mg,对照组加用门冬氨酸钾镁30ml治疗,分别溶入5%葡萄糖250ml中静滴,每日1次,疗程4周。结果：治疗组对乙型慢性肝炎高黄疸的疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：思美泰治疗乙型慢性肝炎高黄疸疗效较好。