重型颅脑损伤气管切开呼吸道护理体会

重型颅脑损伤早期因颅内压增高，中枢性呼吸功能不全常导致低氧血症，气管切开不仅能解除上呼吸道阻塞，维持呼吸道通畅，而且可减少60％～70％呼吸道死腔，使有效交换量显著增加，同时便于气管分泌物排出，减少肺部并发症，改善脑缺血，促进脑的养代谢。现将我科100例气管切开病例的呼吸道护理体会报告如下。     

综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用

目的：探讨综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值。方法：将60例重症颅脑损伤的患者用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组围手术期采用常规护理,观察组术后采用综合护理,比较两组患者的并发症、生命体征、住院时间以及护理满意度。结果：观察组护理后的SOFA、APACHEII评分低于对照组,GCS评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症少于对照组,焦虑评分低于对照组,入住ICU、住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论：综合性护理能减少重症颅脑手术患者术后并发症,改善预后。     

重型颅脑损伤病人气管切开后的护理体会

气管切开是抢救颅脑外伤和其他疾病并发呼吸困难的最有效方法.本文回顾性分析我科2005年5月至2009年5月24例重型颅脑外伤患者的临床资料,总结气管切开术后预防肺内感染的护理体会.现报告如下.     

ICU患者紧急气管插管的护理配合

本文通过对重症监护病房(ICU)患者紧急气管插管出现并发症的护理配合的分析,认为做好术前的评估,与术者的密切配合,严密观察病情是ICU患者紧急插管减少风险的要害因素.     

重型颅脑损伤气管切开患者的吸痰护理

重型颅脑损伤患者常因颅内高压而引起严重的恶心呕吐,口腔、鼻腔、咽部合并损伤出血、舌后坠、呼吸反射减弱等导致呼吸道不畅,造成组织严重缺氧,甚至窒息死亡[1]。因此,在重型颅脑损伤患者的抢救过程中,为保持呼吸道通畅,纠正低氧血症,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的极重要措施,而术后的吸痰护理对抢救患者的生命又是最关键的环节之一。     

187例重症颅脑损伤的护理与康复

颅脑损伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变、并发症多、死亡率较高,我院自2008年1月～2009年1月本科共收治187例重型颅脑损伤,因治疗及时、护理周到,有效的提高了康复率.护理要点:①严密观察病情,注意生命体征及瞳孔的变化;②保持呼吸道通畅;③预防并发症的护理;④恢复期的心理护理及功能锻炼.     

小儿气管插管后喉头水肿的护理

对小儿拨管后喉头水肿的发生 ,采用有效的方法预防及减少发生喉头水肿 ,插管时选择合适导管 ,避免多次插管 ,拨管后按不同程度给予吸氧 ,吸痰 ,肾上腺素雾化吸入 ,尽快保持呼吸道通畅 ,有效预防减少 ,减轻喉头水肿 ,确保患儿的安全     

小儿气管插管后喉头水肿的护理

对小儿拨管后喉头水肿的发生,采用有效的方法预防及减少发生喉头水肿,插管时选择合适导管,避免多次插管,拨管后按不同程度给予吸氧,吸痰,肾上腺素雾化吸入,尽快保持呼吸道通畅,有效预防减少,减轻喉头水肿,确保患儿的安全.     

239例气管插管病人护理体会

人工呼吸机应用于临床,已成为治疗各种原因引起的呼吸衰竭与呼吸停止的重要手段[1].随着我院重症监护病房的建立,气管插管行机械通气治疗在危重患者的抢救中的应用日益广泛.对我院2007年4月至11月收治的239例气管插管患者运用特定的护理方法进行呼吸道管理后,取得了满意效果.现报告如下.     

重症颅脑损伤昏迷患者高压氧治疗34例

许多研究认为脑伤后氧的供应与预后密切相关[1]。高压氧(hyperbaric oxyen,HBO)下颈动脉系统血供减少而椎动脑血供反而增加,网状激活系统和脑干血流量增加[2],因此有助于昏迷患者的苏醒。而颅脑外伤是常见的一种外伤,多发生于交通事故,颅脑外伤易发生脑水肿、昏迷、甚至长期昏迷成为植物人,我科自2005年1月至2006年1月共治疗了34例重症颅脑损伤昏迷患者,在行高压氧治疗的同时,给以脱水、激素、改善脑细胞代谢药物,取得比较满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组34例重症颅脑损伤患者中,男21例,女13例,年龄3～65岁,非手术治…     

重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤病情重、变化快、病程长、并发症多、死亡率高，护理工作直接影响病人的预后。现将护理重型颅脑损伤患者的体会总结如下。     

气管切开术在重型颅脑损伤患者中的应用

目的总结气管切开对重型颅脑损伤患者抢救治疗意义。方法回顾分析65例重型颅脑损伤患者气管切开术的资料。结果65例气管切开术中无1例术中死亡,61例患者好转后拔管,平均待管时间10~15d,4例因原发病加剧死亡,2例出现皮下气肿,出血3例。结论气管切开术对重型颅脑损伤患者抢救生命,减少并发症及促进早日康复有重要意义。     

颅脑外伤患者气管切开术后护理方法的探讨

目的探讨颅脑外伤患者气管切开术后可以减少其并发症发生率的护理方法。方法选取183例颅脑外伤患者,随机分成对照组（93例）与研究组（90例）,研究组采用综合性的护理管理方法,而对照组采用传统的护理方法,比较两组患者在术后并发症的发生率、堵管时间、住院时间等指标上的差异。结果两组患者在术后并发症的发生率、堵管时间、住院时间方面具有统计学差异（P〈0.05）,研究组优于对照组。结论综合性的护理方法明显减少了肺部感染的发生率,同时也缩短了堵管时间与住院时间,有利于患者的生命安全与康复,是一种科学有效的临床护理方法。     

25例重型颅脑损伤患者气管切开术的护理体会

目的 总结重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理体会,提高护理质量,减少死亡的发生.方法 通过对25例重型颅脑损伤患者气管切开术后的回顾分析,加强基础护理、正确吸痰,做好口腔、切口的护理及气囊管理和拔管的护理,预防肺部感染.结果 死亡4例,抢救成功率为84%.结论 正确呼吸道湿化及吸痰是气道切开后,气道护理防止并发症发生的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病治愈率.     

困难气管插管术的护理配合

气管、支气管内插管术是手术室工作中不可缺少的一项重要组成部分，不仅广泛应用于麻醉实施，而且在危重病呼吸循环抢救复苏及治疗中也发挥重要作用。气管插管困难指声门不能完全显露或无法完成常规插管的情况。因估计不足而遇困难，不仅因插管失败使手术无法进行，还有可能威胁病人生命甚至死亡的潜在危险。现就困难气管插管术的护理配合报告如下。     

肺部复健在重症颅脑损伤患者中的应用

目的：肺部复健对重症颅脑损伤的康复治疗方法和临床疗效。方法对50例重症颅脑损伤患者在应用肺部复健过程中的临床资料进行回顾性分析,总结其康复治疗方法,分析其临床疗效。结果该组患者采用指导患者做深呼吸训练、有效的咳嗽以及有效的背部叩击等康复治疗措施,经过治疗后,显效42例,有效5例,总有效率为94%。结论早期对重症颅脑损伤的患者进行合理的康复训练,可以稳定患者的病情,积极有效的预防颅脑损伤后引起的各种肺部并发症,[1]对促进患者的恢复,减少颅脑损伤后对患者的二次损伤有重要意义。     

光索辅助经鼻气管插管应用于神经重症患者的优劣分析

目的 探讨光索辅助经鼻气管插管(FL-NTI)在神经重症患者中的应用效果,评估FL-NTI的有效性、安全性.方法 选择2019年10月至2020年10月在陆军军医大学第二附属医院神经外科收治的需行经鼻气管插管的52例神经重症患者,其中男性29例,女性23例;年龄20～78岁,平均年龄47.94岁;体质量指数(BMI) ...     

颅脑损伤患者深静脉置管的护理体会

目的：探讨在颅脑损伤患者行深静脉置管后,为保证快速有效的输液途径的通畅、保护外周血管和监测中心静脉压,了解并发症发生的原因及置管后的护理。方法对60例颅脑损伤患者,经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉行深静脉置管术后的临床资料进行分析。结果60例患者中发生堵管3例,导管滑出血管外2例,导管拔脱2例,静脉炎1例,无空气栓塞发生。结论了解并合理应用深静脉置管,严密观察,防止并发症的发生,延长导管留置时间。     

颅脑复合损伤的护理体会

目的 总结颅脑复合伤的护理体会,寻求如何配合医生提高该类患者的临床抢救成功率.方法 回顾性分析100例颅脑损伤合并多发伤的护理.结果 痊愈54例,轻残12例,重残4例,植物生存6例,死亡24例.结论 及时准确的伤情评估,快捷有效的急救处理是提高抢救成功率的关键,细致的病情观察,精心的护理是降低致残率的根本保证.     

36例重症颅脑损伤的临床救治体会

目的 总结36例重症颅脑损伤的临床救治经验,探讨重症颅脑损伤患者的急诊处理方法和措施.方法 对我院收治的36例重症颅脑损伤患者的急诊救治资料进行回顾性分析,主要分析患者的临床表现及急救措施.结果 全组36例患者,治愈20例,占55.6%,残疾7例,占19.4%,死亡9例,占25%.结论 做好重症颅脑损伤患者的急诊处理是挽救患者生命的重要环节.在这个过程中要争分夺秒,把握好运转时机,认真做好重症颅脑损伤患者的早期诊断,合理处理合并伤,重视并发症的综合治疗,以提高治愈率.