酶法同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白在冠心病中的应用

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在冠心病(CHD)患者中的意义。方法随机选择经冠状动脉造影确诊的110例冠心病患者,并选择同期80例正常体检者作为对照组,分别采用循环酶法和散射免疫比浊法测定Hcy和hs-CRP,比较冠心病各组及对照组的Hcy和hs-CRP水平。结果冠心病组Hcy、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.475、t=3.010,P<0.05);冠心病各组比较,不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组Hcy、hs-CRP均低于急性心肌梗死组,差异有统计学意义(Hcy:t=2.511、t=3.213,P<0.05;hs-CRP:t=2.780、t=2.891,P<0.05);稳定性心绞痛组hs-CRP较不稳定性心绞痛组降低,差异有统计学意义(t=2.600,P<0.05)。结论 Hcy及hs-CRP水平与冠心病密切相关,联合检测Hcy及hs-CRP有助于早期诊断冠心病,对临床诊断具有指导意义。     

同型半胱氨酸、hs-CRP在冠心病患者血液检测中的推广意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在冠心病患者血液中的表达及检测意义。方法选取2016年10月～2018年4月我院收治的冠心病患者100例为观察组,另选取同期健康体检者50例为对照组。以水解酶法和免疫比浊法分别测定患者血液中Hcy和hs-CRP水平。结果观察组患者血液Hcy、hs-CRP水平均较对照组升高,差异均有统计学意义(P 0.05);冠心病患者随着其冠状动脉狭窄程度的加重,血液Hcy、hs-CRP水平亦随之升高,差异有统计学意义(P 0.05);不同冠状动脉狭窄程度的冠心病患者血液Hcy、hs-CRP水平联合检出率与单独检出率相比,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论冠心病患者血液Hcy、hs-CRP呈现异常状态,且二者联合检测对冠心病的诊断及预后的判断具有重要意义。     

血清同型半胱氨酸和血浆B型钠尿肽联合检测在肺心病中的应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和B型钠尿肽(BNP)联合检测在肺心病早期诊断中的临床价值。方法检测60例肺心病患者(疾病组)和60例健康人(对照组)血清Hcy和血浆BNP浓度,比较两组的差异及两项指标的相关性。结果疾病组血清Hcy和血浆B型钠尿肽浓度均高于对照组(P<0.05)。肺心病患者血清Hcy与血浆BNP水平呈正相关,两者相关系数r=0.23(P<0.05)。结论血清Hcy和血浆BNP的检测对肺心病的早期诊断具有重要价值。     

B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸在早期心力衰竭患者中的诊断价值

目的 探讨早期心力衰竭采用B型脑钠钛、胱抑素C及同型半胱氨酸的诊断价值。方法 选择50例早期心力衰竭患者作观察组,为驻马店市第一人民医院2013年1月至2014年1月收治,行B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸检测,结果与同期收治的无心功能不全的50例患者(对照组)进行比较。结果 观察组血浆BNP和Cys C水平均高于对照组,有统计学差异(P<0.05),NYHA分级不同,血浆BNP水平和Cys C水平差异也较显著(P<0.05),血浆BNP、Cys C在心功能越差时,检测水平越高。观察组Hcy水平高于对照组(P<0.05)。结论 B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸在早期心力衰竭患者诊断中均有重要价值,水平与病情严重程度呈正比。     

同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值研究

目的分析同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值。方法选取高血压患者80例(观察A组为尿白蛋白排泄率正常,有42例;观察B组尿白蛋白排泄率升高,有38例)与体检健康职工40例(对照组)分别检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果观察A组CysC、mAlb与对照组相比明显升高(P<0.05),Hcy与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察B组CysC、Hcy及mAlb与对照组相比均显著升高(P<0.05)。同时观察B组CysC和Hcy检测结果比观察A组有明显升高(P<0.05)。结论血清HCY、CysC与尿mAlb与原发性高血压早期肾脏损伤发生密切相关,其中Hcy的应用检测效果最好,可作为不良事件发生和病情发展变化的有效指标。     

β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床效果及对血浆同型半胱氨酸和单核细胞趋化因子-1的影响分析

目的 探讨β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床效果及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响分析.方法 将2016年3月至2017年3月治疗的急性脑梗死患者126例随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗,比较2组患者临床疗效、血浆Hcy和MCP-1水平、神经功能改善情况、炎性因子水平.结果 观察组治疗有效率为95.24％,显著高于对照组的73.02％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前Hcy和MCP-1水平差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后Hcy和MCP-1水平均明显下降,但观察组下降较对照组更明显,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血管内皮功能(FMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)和Barthel指数(BI)明显较对照组改善,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前FMD、NIHSS评分和BI指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤环死因子-α(TNF-α)、血清C-反应蛋白(CRP)、血浆B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)均较对照组明显改善,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死有显著疗效,能够改善血管内皮功能,降低Hcy和MCP-1水平,减轻机体炎性反应,提升神经功能,具有积极的临床意义.     

冠心病患者脂蛋白(a)同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清脂蛋白[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的检测在冠心病患者中的临床意义。方法对142例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)58例、不稳定型心绞痛(UAP)49例、急性心肌梗死(AMI)35例]LP(a)、Hcy及Hs-CRP血清水平用免疫抑制法进行检测;并与正常对照组的50例健康体检者进行比较分析。结果冠心病组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组和UAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP呈正相关(r=0.85,0.76,P<0.05)。结论冠心病患者血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平对患者疾病诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测对微创食管癌术后感染诊断的早期价值

目的评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对微创食管癌患者术后早期感染的预测价值。方法将2011年9月-2014年7月行微创食管癌手术80例患者分为观察组、对照组,选择同期体检正常者30名为健康组。手术患者分别于第1、4、7天检测患者血液中的PCT、CRP,并与健康组进行比较。结果观察组和对照组术后第1天PCT、CRP与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第4、7天观察组PCT、CRP与对照组比较均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。患者的PCT、CRP敏感性和特异性分析结果表明,PCT的特异性和敏感性均高于CRP。结论微创食管癌术后并发感染可引起PCT和CRP的增高,PCT与CRP联合检测对微创食管癌术后感染的早期诊断具有临床诊断价值。     

参附注射液对冠心病心力衰竭30例血浆C反应蛋白浓度临床分析

目的观察参附注射液对冠心病心力衰竭患者血浆C反应蛋白(CRP)浓度的影响和疗效。方法把60例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,治疗组(参附组)30例,对照组(常规组)30例,采用免疫比浊法测定冠心病心力衰竭患者治疗前后血浆CRP水平,并观察两组疗效变化。结果参附组患者治疗后血浆CRP水平均有明显降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01),心功能两组均有明显改善,常规组和参附组总有效率分别为73.3%和93.3%,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论参附注射液能显著降低冠心病心力衰竭患者血浆CRP水平,改善心功能,增强心肌收缩力。     

脑梗死患者同型半胱氨酸水平与ADL和认知功能的关系

目的:探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与ADL和认知功能的关系。方法:选取2019年5月—2021年5月我院收治的99例脑梗死患者纳入本研究观察组,另选择同期于我院进行体检的100名健康志愿者纳入对照组。检测并对比两组Hcy水平,参考Hcy正常值15.39μmol将15例脑梗死患者纳入高Hcy组,另外84例患者纳入低Hcy组。对比两组患者日常生活自理能力(ADL)评分与简易智力状态检查量表(MMSE)评分的差异。采用Pearson软件进行Hcy水平与ADL评分、MMSE评分相关性分析。结果:观察组血浆Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高Hcy组ADL评分与MMSE评分均低于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05);本研究共收治99例脑梗死患者,其中15例(15.15%)血浆Hcy水平>15.39μmol;相关性分析结果表明,ADL评分、MMSE评分均血浆Hcy水平呈负相关(P<0.05)。结论:脑梗死患者发病期间普遍存在血浆Hcy升高现象,血浆Hcy升高可能导致患者持续进展,最终影响其日常生活自理能力与认知功能,危害其预后结局。     

血清C-反应蛋白联合血脂检测在冠心病中的诊断价值

目的探讨血清C-反应蛋白联合血脂检测对冠心病诊断的临床价值。方法以65例冠心病患者作为观察组,以60例正常体检者为对照组,用不同方法分别检测两组血清C-反应蛋白和血脂系列等生化指标。结果观察组CRP、TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,观察组H DL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 C-反应蛋白是冠心病的独立危险因素,与血脂联合检测对冠心病的早期诊断具有重要意义。     

血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测在急性脑梗死早期诊治中的临床应用

目的探析血浆胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)检测在急性脑梗死早期诊治中的临床价值。方法选择70例急性脑梗死患者作为观察组,根据急性脑梗死面积不同分为大梗死组(20例)、中梗死组(22例)、小梗死组(28例);同时选择70例健康体检者作为对照组。应用自动化分析仪对两组血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP进行检测。比较观察组和对照组入院24 h内CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平;比较大梗死组、中梗死组、小梗死组患者入院24 h内、治疗1周后CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平。结果入院24 h内,观察组血浆CysC(1.25±0.44)mg/L、Hcy(22.20±5.71)μmol/L、D-D(2.39±0.54)mg/L、hs-CRP(19.34±2.45)mg/L均高于对照组的(0.81±0.15)mg/L、(10.42±3.85)μmol/L、(0.82±0.38)mg/L、(2.20±1.53)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院24 h内,大梗死组患者血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平高于中梗死组、小梗死组,中梗死组高于小梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,三组患者血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平均低于本组入院24 h内,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死早期诊治中,通过检测血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平可以对病情进行早期诊断,为临床医生制定治疗方案提供依据,有助于提高患者治疗效果及安全性。     

辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、CRP、IL-6的影响

目的探讨辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法 116例冠心病患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀每天40mg,连续服用12周。在治疗前和治疗后检验血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、CRP和IL-6。结果观察组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前和对照组,HDL-C高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后CRP和IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀具有有效的调脂及抗炎作用。     

肌钙蛋白Ⅰ与超敏C反应蛋白联合检测对冠心病的诊断意义

目的探讨联合检测肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)与超敏C反应蛋白(CRP)对冠心病诊断的价值。方法选取我院2012年11月~2014年11月间收治的40例冠心病患者作为研究对象,并将其作为研究组,另选我院同期体检的40例健康人群作为对照组。检测两组人员的血清c Tn I和CRP的水平,并进行对比分析。结果研究组患者的c Tn I与CRP水平均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义;急性心肌梗塞患者的c Tn I与CRP水平均明显高于不稳定型心绞痛和稳定性心绞痛患者,而不稳定型心绞痛患者的c Tn I与CRP水平明显高于稳定性心绞痛患者,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论 c Tn I与CRP联合检测在冠心病患者的诊断中具有非常重要的价值,值得在临床上进一步推广。     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者,其中单纯糖尿病组(DM组)38例,糖尿病肾病组(DN组)42例,并以45例健康体检者作为正常对照组。采用循环酶法检测血清同型半胱氨酸水平,免疫比浊法检测血清胱抑素C及尿微量白蛋白水平。结果三项指标水平糖尿病肾病组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者联合检测血清Hcy、Cys C、m Alb水平,可以检测糖尿病肾病的发生发展,对糖尿病肾病的早期诊断、及早治疗和预后具有重要临床意义。     

2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP和CRP检测结果分析

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)检测结果的变化及相关性,分析血清hs-CRP和CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测102例T2DN患者[分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组、临床糖尿病肾病(CDN)组]和62例健康对照者(对照组)血清hs-CRP和CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,SDM、EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与SDM组比较,EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP和CRP水平与24 h尿清蛋白排泄率(UAER)均呈直线正相关(r=0.682、0.641,P<0.05);EDN组患者血清hs-CRP和CRP阳性率较SDM组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP和CRP检测能反映早期肾损害,可辅助诊断早期T2DN,对其防治和预后也有积极意义。     

高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的探讨高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法对82例原发性高血压患者(轻度高血压患者组22例,中度高血压患者组34例,重度高血压患者组26例)及对照组30例健康体检者血清Hcy水平进行检测,并进行比较与分析。结果重、中、轻度高血压患者组患者血清Hcy水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重、中度高血压患者组患者血清Hcy水平均显著高于轻度高血压组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);重度高血压患者组患者血清Hcy水平均显著高于中度高血压组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论及早检测高血压患者血清Hcy水平,对高血压病情严重程度的评价及治疗方案的选择具有重要的临床意义。     

H型高血压患者血管内皮功能变化及与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的 探讨H型高血压患者血管内皮功能变化及与血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系.方法 收治的原发性高血压患者120例,根据血浆Hcy水平分为观察组(82例H型高血压患者,Hcy≥10 μmol/L)和对照组(38例单纯原发性高血压患者,Hcy<10 μmol/L),选择同期体检的30例健康志愿者为空白组,检测3组血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(EDFMD)表达水平,Peaeson直线相关分析法研究原发性高血压患者血浆Hcy表达与血管内皮功能变化的相关性,Logistic 回归分析法分析血管内皮功能指标(NO、NOS、EDFMD)的可能影响因素.结果 高血压患者血浆Hcy较空白组显著较高,观察组H型高血患者Hcy较对照组单纯原发性高血压患者高,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压患者血管内皮功能指标NO、NOS、EDFMD较空白组低,观察组上述指标较对照组显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05);Peaeson直线相关分析显示高血压血浆hcy表达和血管内皮功能指标均呈显著负相关关系(r=-0.627、-0.608、-0.713,P<0.05);Logistic 回归分析法显示血浆Hcy、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)是血管内皮功能损害的影响因素(OR=1.162、1.427、3.584,P<0.05).结论 高血压患者血浆Hcy异常升高和伴有血管内皮功能损害,且在H型高血压患者中表现尤为明显;血浆Hcy过度表达是血管内皮功能指标异常的影响因素,二者表达呈高度负相关.     

冠心病患者Hcy和SAH与外周血淋巴细胞基因组甲基化相关性研究

目的:探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)与外周血淋巴细胞基因组甲基化水平的相关性。方法:选取山西省汾阳医院心血管内科冠心病患者70例(观察组),另选取70例健康人群为对照组,用酶联免疫吸附法检测血浆Hcy、SAH和DNA甲基转移酶(DNMTs)水平。提取全血淋巴细胞DNA,用酶联免疫吸附法检测淋巴细胞基因组甲基化水平。结果:与对照组比较,观察组血浆Hcy含量、SAH含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组血浆DNMTs含量、全基因组甲基化水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外周血淋巴细胞基因组甲基化与Hcy(r=-0.757,P<0.05)、SAH(r=-0.94,P<0.01)呈负相关,SAH与外周血淋巴细胞基因组甲基化相关性高于Hcy(Z=4.756,P<0.01)。DNMTs与Hcy(r=-0.537,P<0.05)、SAH(r=-0.672,P<0.01)呈负相关,SAH与DNMTs相关性高于Hcy(Z=7.745,P<0.01)。结论:冠心病患者外周血淋巴细胞基因组甲基化水平显著降低,与Hcy和SAH呈负相关,且与SAH的相关性高于Hcy。     

冠心病患者E-选择素第四外显子基因多态性研究

目的 探讨冠心病患者E-选择素(E-selectin)第4外显子A561C基因多态性的分布情况,比较不同冠心病类型间血脂水平以及血清半胱氨酸水平的变化情况.方法 诊治的冠心病患者298例(冠心病组)及其同期健康体检者276例(对照组)为研究对象,采用双抗体夹心法检测冠心病组和健康对照组血清可溶性E-选择素表达水平,并对冠心病进行分组[急性心肌梗死(AMI)组98例,不稳定性心绞痛(UA)组106例,稳定性心绞痛(SA)组94例]讨论其基因型间血清E-选择素水平的分布情况;采用改良高效液相色谱法(HPLC)测定血浆同型半胱氨酸;同时对298例冠心病患者和276例健康对照者的E-选择素基因多态性分布情况进行检测,用生化技术检测血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)].结果 E-选择素A561C基因型在2组分布差异有统计学意义(P<06.05),AC基因型者患冠心病的风险是AA基因型的2.028倍(95%CI=1.036~4.736),C等位基因频率高于A等位基因,差异有统计学意义(P=0.057,Or=1.945,95%CI=1.020~4.374);冠心病组与对照组E-选择素A561C各基因型间血清TC、TG、HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05),而LDL-C、ApoA、ApoB血清学水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但血脂水平的趋势在AC与AA基因型呈现明显升高水平;各冠心病组与对照组在年龄分布、高血压发生率、TC显著增高(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05),而血浆Hcy显著增高(P<0.01).急性心肌梗死组、不稳定心绞痛组与对照组比较,血浆Hcy显著增高(P<0.05).结论 E-选择素A561 C基因多态性与冠心病的发病有关联,并可影响血脂和Hcy水平;C等位基因可能是北方汉族地区冠心病发病的遗传易感基因.