化疗间歇期留置PICC的社区护理可行性研究

目的研究化疗间歇期留置PICC的社区护理效果及其安全性。方法将符合入选标准的78例应用PICC进行化疗的恶性肿瘤患者,按自愿分为两组,对照组40例患者置管后至拔管均在医院住院治疗,接受常规导管护理,观察组38例患者置管后于化疗间歇期带PICC进入家庭休养,由社区护士进行导管护理。观察两组患者留置PICC期间并发症的发生情况。结果观察组并发症发生率19%,对照组并发症发生率17%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论恶性肿瘤患者化疗间歇期的留置PICC导管护理可以在住所附近的社区进行。     

品管圈在内科肿瘤患者PICC护理中的应用效果

目的：观察品管圈的实施在内科肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理管理中的应用效果。方法成立“品管圈”小组,以“降低PICC并发症发生率,延长导管留置时间,提高患者护理满意度”为目标主题。将实施品管圈前的84例PICC患者设为对照组,品管圈后的84例PICC患者设为干预组,比较两组PICC导管留置期间并发症的发生率、导管留置时间、患者满意度。结果对照组与干预组患者PICC并发症发生率分别为23.8%和7.1%,导管留置时间分别为（74.5±15.5）天和（118.5±21.3）天;患者满意度分别为82.1%和95.2%,两组各项指标差异均有统计学意义。结论品管圈的实施对降低 PICC导管留置期间并发症发生率,延长导管留置时间,提高患者满意度有积极意义。     

PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中的应用比较

目的了解经外周中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管(CVC)在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 53例妇科肿瘤患者,按随机数字法分成甲组28例和乙组25例。甲组实行PICC,乙组实行CVC。对比两组置管成功率、置管操作时间、导管留置时间、静脉炎发生率。结果甲组一次置管成功率高于乙组(P<0.05);两组置管总成功率差异无统计学意义(P>0.05);甲组置管操作时间较乙组短(P<0.01);甲组导管留置时间较对照组长(P<0.01);甲组静脉炎发生率高于乙组(P<0.05)。结论 PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中应用各有优缺,建议根据患者的情况进行选择。     

植入式中心静脉输液港与经外周静脉中心静脉置管在恶性肿瘤患者中应用的对比观察

目的 对比植入式中心静脉输液港(PCS)与经外周静脉中心静脉置管(PICC)在恶性肿瘤患者中的应用效果。方法 106例接受化疗的恶性肿瘤患者,其中53例行植入式中心静脉输液港进行输液(观察组),另外53例经外周静脉中心静脉置管进行输液(对照组),比较两组患者导管平均留置时间、患者生活质量评分,并发症发生情况等。结果 观察组平均留置时间为(309.8±155.7)d,对照组为(76.1±38.2)d,观察组明显长于对照组,两组患者A、B、C级患者例数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者置管期间出现操作及导管相关性感染、导管阻塞患者数分别为2例、3例,对照组分别为9例、7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对恶性肿瘤患者应用植入式中心静脉输液港可延长置管时间,提高患者生活质量,降低并发症发生率。     

PICC导管的维护体会

目的 PICC(经外周中心静脉置管)导管使用过程中常见并发症及处理方法。方法分析留置PICC导管的24例血液科化疗患者,对留置导管期间出现的并发症进行观察、治疗、总结。结果发生PICC导管感染的患者1例,经抗感染治疗,感染得到控制,PICC导管未能保留;发生静脉血栓形成1例,经抗栓、硫酸镁湿敷等治疗,患者血栓形成治疗好转,PICC导管未能保留;导管脱出1例。结论PICC导管是非常适宜化疗患者的一种较为先进的输液方法 ,具有减轻化疗药物刺激性,留置时间长,使用方便等优势,医护人员对导管的规范维护操作和发生并发症时的对症处理与导管能否安全、长期使用密不可分。     

PICC导管在乳腺癌患者术后化疗中的护理

目的分析探讨乳腺癌患者手术后化疗采用外周静脉中心静脉置管（PICC）的护理措施。方法本院28例乳腺癌手术患者术后接受多周期化疗,均进行PICC输液,给予密切观察及精心护理,总结护理对策及护理结果。结果 28例患者有2例置管期间发生导管堵塞,原因为输液管打折,经相关处理后继续留置导管,有2例患者发生静脉炎（其中I级1例、II级1例）,经过局部护理、换药后继续留置导管。结论 PICC导管应用于乳腺癌手术后化疗中,经精心护理,无严重并发症发生,能够减少患者的痛苦,具有临床推广价值。     

PICC置管化疗与静脉留置针化疗的效果比较

目的探讨PICC置管化疗与静脉留置针化疗临床应用效果。方法将100例行静脉化疗的肿瘤患者随机分为2组,其中50例采用PICC置管化疗,50例采用静脉留置针化疗。比较两种穿刺方法在药物渗漏,静脉炎等并发症和患者舒适度的比较。结果 PICC并发症发生率明显低于静脉留置针组,患者舒适度则高于静脉留置针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC导管明显优于静脉留置针化疗,是肿瘤患者的理想静脉途径,值得临床推广使用。     

化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管导管常见并发症分析及护理对策

目的：探讨化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）导管常见并发症及其影响因素,制定相应护理干预措施。方法选取胃肠外科行PICC置管联合便携式化疗泵大剂量静脉化疗患者60例,观察其留置PICC导管期间发生的并发症及其相关因素。结果60例患者均一次性穿刺置管成功,成功率为100%,其中出现静脉炎3例（5%）,感染1例（1.67%）,导管堵塞4例（6.67%）,导管脱出2例（3.33%）。结论PICC置管为患者提供了一个可靠的静脉输液通道,提高了患者对PICC置管的信任,同时保障了患者的安全。     

超声引导下植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺的中心静脉置管在乳腺癌化疗中的临床应用比较

目的比较超声引导下植入式静脉输液港(IVAP)和超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)在乳腺癌化疗患者中的临床应用,了解输液港的安全性与可行性。方法回顾性分析2015年4月至12月本科336例行IVAP植入术患者和214例行超声引导下PICC置管患者的病例资料,对2组一次性置管成功率、导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症、患者生活质量和费用进行比较。结果 IVAP组患者导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症及生活质量评分均明显高于PICC组(P<0.05);IVAP组导管相关并发症为穿刺点血肿,无穿刺点感染、皮疹、静脉炎及静脉血栓;PICC组导管相关并发症为穿刺点血肿、穿刺点感染、皮疹、静脉炎和静脉血栓等,IVAP组导管相关并发症发生率明显低于PICC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVAP安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广。     

大肠癌患者化疗行PICC置管感染的预防和护理

目的:为大肠癌患者化疗期间提供一个无痛性安全的静脉渠道,减轻患者痛苦,减少化疗导致的静脉炎以及置管后局部感染。方法:采用外周静脉置入中心静脉导管的(外周插管的中心静脉导管,PICC)385例结直肠癌患者从PICC置管输入药物和观测临床置管结果。结果:应用PICC导管385例患者,其中337例是一次插管,成功率为87.6%,留置时间为18~361d,平均置管时间165d,其中89例患者出现不同程度的穿刺部位感染。但也有研究显示PICC导管在体内最长可留置1年11月[1]。避免产生感染的关键是在置管时严格无菌技术操作和置管后心护理。结论:PICC置管为大肠癌患者提供一条安全有效的静脉渠道,确保大肠癌患者化疗的顺利,减少患者痛苦,但在置管及导管维护过程中严格无菌操作,对提高护理质量有着明显的效果。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

PICC导管部分脱出原因分析及护理对策

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)能有效避免液体外漏及静脉炎的发生,减轻反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,是目前静脉治疗的一种安全、有效的方法,是长期化疗及晚期肿瘤患者静脉药物治疗的一种最佳途径[1]。PICC导管具有操作简便、安全高效、保留时间长等优点,越来越多的受到肿瘤患者的青睐。但PICC导管在留置期间常会出现一些并发症,导管脱出便是其中之一,据相关文献报道,导管脱出的发生率在     

PICC导管在神经外科患者静脉输液治疗中的应用和护理

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在神经外科患者输液治疗中的应用和护理,以提高神经外科患者的静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法 回顾性分析在神经外科住院并采取PICC输液的患者60例,分析总结PICC导管应用效果与护理方法。结果 PICC导管尖端位置1例在颈内静脉,2例在T9～10,57例在T6～8。在PICC导管维护期间：1例出现堵管,1例穿刺点周围皮肤出现皮炎,1例穿刺点渗液,1例非计划性拔管,2例脱管,其余均顺利结束输液,拔管出院。结论 PICC导管的应用可减少神经外科患者频繁穿刺的痛苦,并可减少护理人员的因反复周围静脉留置针穿刺而增加的工作量,是提高神经外科患者抢救成功率的有效静脉通路。     

植入式静脉输液港和PICC在乳腺癌患者中的临床应用疗效观察

目的研究植入式静脉输液港(IVPA)和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在乳腺癌患者中的临床应用疗效。方法选择2013年12月至2015年3月在大连大学附属中山医院甲状腺乳腺外三科化疗患者160例,随机抽取分别采用此两种置管方式的患者各80例。观察并记录两组置管一次成功率、导管维护操作时间、导管维护间隔时间、导管留置时间、并发症以及费用,并对所收集资料行统计学分析进行比较。结果两组相比,满足P>0.05,IVPA组一次性置管成功率与PICC组无显著差别;P<0.05,PICC组导管维护操作时间要超过IVPA组;P<0.05前提下,PICC组小于导管维护周期;导管留置时间长于于PICC组(P<0.05);舒适度Kamofsky评分高于PICC组(P<0.05);皮疹及穿刺点感染各1例为IVPA组中与导管有关的并发症,静脉血栓及静脉炎均不会出现;13例静脉血栓、14例静脉炎、21例皮疹等为与PICC组导管关联的并发症,置管的72 h区间为其多发区域;7.5%为IVAP组并发症的发生率,显然PICC组(27.50%)要超过这一版本,满足P<0.05,差异具备统计学价值。IVAP组导管的价格为4600元/个,PICC组导管价格为1800元/个,前者为后者的两倍多。结论 IVPA运用过程中与PICC相比,其导管护理有着较短的时间,有着较长的留置及维护间隔时间,患者可以更为舒适接受诊断,相对降低了继发症及出现感染的概率,是甲状腺肿瘤患者静脉输液的理想通路,更适合在肿瘤化疗患者中广泛推广使用。     

完全性植入静脉输液港与PICC在血液科护理的中、短期随访分析

目的：探讨比较经皮穿刺外周静脉中心静脉置管（PICC）与完全性植入式静脉输液港（VAP）在血液恶性肿瘤中、短期临床护理与应用。方法中、短期回顾性分析血液科化疗患者158例,其中行 PICC 置管113例及 VAP 45例,分别统计两组Karnofsky 分以及非计划拔管例数和导管相关并发症。结果VAP 组患者自我护理与生活质量评分明显优于 PICC 组（P ＞0．05）,而 PICC 组患者导管相关并发症则明显多于 VAP 组患者（P ＜0．05）;6个月以内两组非计划性拔管无明显差异（P ＞0．05）,而之后则 PICC 组则明显多于 VAP 组（P ＜0．05）。结论VAP 导管相关并发症明显少于 PICC,且留置时间长,可以作为中、长期静脉化疗患者采用,但短期内 PICC 具有一定的优势。     

PICC在早产儿中应用的并发症观察与护理

目的探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)在早产儿应用中的并发症观察及护理。方法回顾性分析15例早产儿应用PICC的留置效果与并发症。结果成功操作12例,3例的末端位置未到达预想位置,平均留置时间35d。发生局部渗血3例,机械性静脉炎1例,导管异位2例,体外断管1例,导管堵塞4例,药液外渗1例。结论 PICC是早产儿进行静脉营养治疗安全可靠的静脉通路。通过对应用PICC的临床效果观察,对降低PICC应用的并发症,延长留置时间具有重大意义。     

PICC在肿瘤临床中的应用及护理

目的总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路。方法169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施。结果169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症。结论PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PlCC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择。     

PICC在危重早产儿中的临床应用

目的介绍外周穿刺中心静脉导管置入术（PICC）在危重早产儿中的临床应用经验,探讨PICC导管的维护方法及并发症的预防处理。方法回顾性总结2007年6月至2009年3月,对18例危重早产儿,选用美国公司生产的Intravascular Catheter从上肢的浅静脉穿刺,将导管置于上腔静脉进行PICC置管连续营养支持治疗。结果将PICC技术用于危重早产儿中取得了较好的效果。平均留置导管时间（37．1&#177;12．0）d,13例顺利完成治疗。PICC的技术操作相对于其他中心静脉置管方法简单,可供穿刺的外周静脉较多,穿刺成功率高,易固定,保留时间长,有利于对危重儿的抢救与救护。本组5例在带管期间出现相关并发症。结论PICC是一种安全可靠的深静脉置管术,操作较简单,值得临床推广。     

一次性静脉留置针在静脉化疗中的应用

目的探讨一次性静脉留置针在静脉化疗中的应用。方法随机抽取我科2010年3月至2012年2月使用一次性静脉留置针进行静脉滴注化疗药物的恶性肿瘤患者72例作为观察组,选取同时期经外周中心静脉置管(PICC管)进行静脉化疗的恶性肿瘤患者65例作为对照组,观察并比较两组临床应用效果,对比两组操作人员的资质要求及平均费用。结果观察组静脉炎、感染以及渗液、堵塞、脱出等出现血管损伤情况的发生率与对照组相比未见明显差异。一次性静脉留置针的操作人员不需进行专项培训,同病种每疗程的平均花费明显低于对照组。结论静脉化疗过程中使用一次性静脉留置针能够建立起良好的静脉通道,且操作简单,价钱便宜,更易于被广大患者所接受,具有更加广阔的应用前景。     

经外周静脉置入中心静脉导管与植入式输液港在乳腺癌化疗患者的效果分析

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式输液港在乳腺癌化疗患者的效果。方法选取2018年3月～2019年3月的乳腺癌化疗患者80例,随机分为对照组40例,观察组40例,对照组采用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),观察组应用植入式输液港,比较这两种静脉通道的并发症情况、置管留置时间和护理的满意度。结果在并发症的发生方面,观察组的发生率为12.50%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组的置管留置时间较对照组长,差异有统计学意义(P 0.05)。在护理满意度方面,观察组的满意度为95.00%,高于对照组的满意度75.00%,差异有统计学的意义(P 0.05)。结论植入式输液港在乳腺癌化疗患者中应用能延长留置时间,减少并发症的发生,患者对护理的满意度较高,推荐在临床中广泛的应用。