腹膜后副神经节瘤临床病理观察

目的对腹膜后副神经节的临床病理特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断进行探讨。方法5例腹膜后副神经节瘤标准均经常规处理，HE染色和S—P法免疫组化染色、光镜观察。结果肿瘤位于腹膜后椎旁4例．椎体1例．瘤细胞排成实体团、索状、间质富含血窦。瘤细胞似上皮样．胞浆丰富，含有红染的颗粒或呈空泡状。核浓染．大小不等，可有巨核及多核巨细胞出现。免疫组化．CaG( )、S-100( )、NSE( )。结论瘤组织结构颇似颈A体瘤与肾细胞癌等有某些相似之处，需用免疫组化等方法进行曲鉴别。本瘤的良恶性单凭肿瘤的组织形态很难判断．而一般以复发及转移作为诊断恶性的根据。     

肢体副神经节瘤的临床病理特征和鉴别诊断(附病例报告)

目的探讨肢体这一罕见部位副神经节瘤的病理诊断和鉴别诊断。方法对1例肢体副神经节瘤进行光镜观察和免疫组化染色,并复习文献资料。结果副神经节瘤生长缓慢,大多包膜完整,无出血坏死;镜下肿瘤细胞呈腺泡状或细胞球状排列,血窦丰富,分裂象少或无;主细胞恒定表达NSE、CgA等神经内分泌标记物,支持细胞表达S-100、GFAP,阳性信号围绕细胞巢周围较有特征性,但有时无表达,Ki-67增殖活性低。结论副神经节瘤发生于肢体非常罕见,极易与众多恶性肿瘤混淆,综合分析其临床病理特征,可有效避免误诊。     

腹膜后副节瘤一例

腹膜后副节瘤一例晋城矿务局古书院矿医院（０４８０００）姚新建林小虎患者：男，５４岁。患者有头晕及高血压史一年余，伴左腰背部痛。三个月前无意中发现左上腹有拳头大小无痛性包块。于１９９６年５月收入我院治疗。查体：血压２０／１６ｋＰａ，其它情况尚好，左上腹...     

副神经节瘤的诊治探讨

副神经节瘤又称化学感受器瘤,它包含有颈动脉体瘤、迷走神经体瘤、颈静脉体瘤、睫状神经体瘤及主动脉体瘤等。由于该肿瘤与颈部血管的关系密切和瘤体本身的特殊性,手术治疗难度大、并发症严重。1986年以来江苏省肿瘤医院和江苏省口腔医院共收治10例,现对其术前诊断和手术治疗的有关问题分析如下。     

子宫腺瘤样瘤临床病理分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特征及鉴别诊断。方法 对ll例子宫腺瘤样瘤的资料，进行综合分析，光镜观察。其中6例进行免疫组化标记。结果 年龄2l—58岁，临床表现无特征性，肿瘤好发子宫角、宫底处。光镜下表现为上皮样细胞形成腺样、腔隙、条索样结构，有些上皮样细胞可呈空泡状、印戒样。大多伴有平滑肌瘤或平滑肌增生。免疫组化：CK、EMA、VIM、Calretinin均阳性表达，而FⅦ因子相关抗原、CEA均阴性。结论 子宫腺瘤样瘤是一种良性病变，符合间皮来源，尤其注意的是：此瘤出现以空泡、印戒样细胞为主时，易误诊为腺癌或印戒细胞癌，结合免疫标记，可鉴别之。     

副脊索瘤1例

患者，女，42岁。因发现右侧胸壁肿物5年入院。患者于5年前无明显诱因发现右侧胸壁约0．3 cm ×0．2 cm大小包块，无压痛，无畏寒、发热，无全身疼痛，未诊治。随后发现包块缓慢增大，于当地医院行胸片示：右侧第八肋弓结构不良？为明确治疗，遂住院就诊。     

胃肠道间质瘤临床病理诊断及鉴别诊断

目的准确认识胃肠道间质瘤(GIST),掌握胃肠道间质瘤的诊断及鉴别诊断。方法收集外科手术标本102例胃肠道间叶源性肿瘤,其中确诊82例GIST对其进行回顾性分析,重新切片、染色、分析观察,选择肿瘤细胞丰富的蜡块连续切片,每例均用CD117、CD34、SMA、S-100、desmin抗体进行免疫组化SP法染色。结果82例GIST占同期消化道间叶肿瘤的80.4%,其中发生于胃65例,小肠6例,结肠2例,网膜、肠系膜9例。镜下:梭形细胞为主型63例,上皮样细胞为主型8例,2种细胞混合型11例。免疫组化显示CD117及CD34的阳性率分别为92.7%和76.8%、SMA、S-100蛋白灶性弱阳性为13.4%和7.3%,desmin均为阴性表达。结论GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤,结合发病部位,CD117、CD34高表达率是GIST确诊的依据,SMA、S-100蛋白,desmin的联合使用可协助鉴别诊断。     

高龄膀胱副神经节瘤一例

膀胱副神经节瘤旧称膀胱嗜铬细胞瘤或膀胱化学感受器瘤,临床罕见,缺乏系统的病例研究,其病理、病程进展、预后特点等仍不是十分清楚。报道1例膀胱副神经节瘤,并结合文献对该疾病相关特点进行总结分析。患者男性,88岁,因无痛性肉眼血尿1 h入院。3年前曾有类似发作史,当时B超发现膀胱右上壁34 mm×28 mm中等回声包块,血流丰富。无高血     

52例室管膜瘤临床病理分析

本文报告52例室管膜瘤的临床病理资料,其中29例(55.8％)为良性,21例(40.4％)为间变性,2例为室管膜母细胞瘤。天幕上区19例,天幕下区18例,脊髓内10例,马尾部5例。分析了患者的年龄、肿瘤的部位和其它临床特征与组织学特点之间的关系。结合文献就室管膜瘤的临床病理特点、组织学诊断、鉴别诊断和免疫组织化学进行了讨论。     

膀胱浆细胞样尿路上皮癌病理特点及鉴别诊断

目的探讨膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌的临床病理特征、鉴别诊断。方法运用光镜、特殊染色及免疫组化染色对1例浆细胞样变异型尿路上皮癌进行观察并复习文献。结果瘤细胞呈浆细胞样特征弥漫分布,胞浆嗜酸性或透亮,核大、偏位、深染。黏膜固有层及浅肌层见瘤细胞弥漫浸润。免疫组化：瘤细胞CK20、CK7、CK5、CK18、CD138、EMA（＋）,E-cadherin、p63、CD38、LCA和vimentin,S-100.Desmin,MyoD1（-）。结论浆细胞样变异型尿路上皮癌罕见,具有浆细胞样特征,需与恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤、浆细胞瘤等肿瘤相鉴别。     

胰腺实性假乳头状瘤临床病理分析

目的研究胰腺实性假乳头状瘤（SPT）病理诊断和鉴别诊断。方法采用HE和免疫组化（EnVision法）观察13例胰腺实性假乳头状瘤。结果13例患者中11例为女性,2例为男性,年龄12-65岁,平均32岁,随访8例,手术后均无复发。肿瘤平均直径约7 cm,有包膜。组织学上肿瘤呈实性或假乳头两种排列方式。免疫组化：β-catenin核阳性10例,α1-AT阳性13例,Vimentin阳性13例,CD10阳性10例,PR阳性9例,CKpan阳性2例,Syn阳性1例,CgA阳性1例。结论SPT是一种较少见的胰腺低度恶性肿瘤,须与胰腺其他多种肿瘤进行鉴别诊断。     

胃肠间质瘤临床病理分析

目的观察胃肠间质瘤(GISTs)的临床病理学特征并讨论其病理诊断标准。方法28例胃肠间质瘤常规病理检查。结果GISTs50～70岁为发病高峰,多发生于胃和小肠。GISTs由梭形细胞和上皮样细胞构成,常规组织学与平滑肌(肉)瘤、神经鞘瘤易混淆。本组按Lewin并结合Hurliman和Goldburm提出的标准判断GISTs的良恶性,结果良性18例,恶性6例,潜在恶性4例。结论GISTs具有一定的临床病理特征,其良恶性有时需综合分析、判断。     

胰腺实性-假乳头状瘤的病理特点及临床诊治分析

目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的病理特点及其诊治.方法 回顾性分析1997～2007年收治的均经手术和病理检查证实为胰腺实性-假乳头状瘤4例的临床资料.结果 本组4例中1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾加脾脏切除,1例行单纯肿瘤切除,手术切除率为100%,术后疗效满意.结论 本病缺乏典型的临床表现,确诊须依靠病理组织学检查;手术完整切除肿瘤是本病治疗的最佳方法,预后良好.     

膀胱副神经节瘤1例

患者,女,36岁.2006年6月体检时超声提示膀胱占位性病变,因患者无任何症状,拒绝进一步检查及治疗.2007年6月再次体检时超声仍提示膀胱占位性病变.但一年来肿块无明显改变.于2007年8月28日入院,查体:血压120/90 mm Hg,心率66次/min,全身浅表淋巴未及肿大.腹平软,无压痛,无反跳痛,未及异常包块,移动性浊音(-),神经系统检查未见异常.辅助检查:超声肝脏、胆囊、脾脏、胰腺均正常,膀胱黏膜尚光滑,内壁可见一中强回声光团,大小约3.5 cm×2.0 cm×2.3 cm,边界清楚.     

卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析

卵巢 Brenner瘤大多数为良性 ,仅有极少数恶性 ,国内报道很少。由于缺乏知识 ,在我们日常工作中正确诊断较为困难。现结合经我院诊断的 9例恶性 Brenner瘤及复习文献分析讨论如下。1　资料与方法复查我院 1980— 1999年 6月的全部卵巢肿瘤病理切片 ,其中 Brenner瘤 2 0例 ,良性 11例 ,恶性 9例 ,其中有 8例在本院诊治 ,1例为外院会诊。 8例均为手术后标本 ,经10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规切片 ,HE染色 ,1例加染嗜银染色。我们诊断的依据按照 Prott- Thomas[1 ] 和 Austin等 [2 ]的标准 :1组织学上表现明显的上皮成分异型性 ,浸润性鳞癌…     

富于细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理特点

子宫平滑肌瘤是妇科最常见的肿瘤 ,其中绝大多数为良性的子宫平滑肌瘤 ,平滑肌肉瘤很少见。近年认识到在两者间存在交界性肿瘤 ,富于细胞性平滑肌瘤即为其中之一[1]。本文对我院有完整资料的 5例富于细胞性子宫平滑肌瘤进行回顾性复习 ,现报告如下。1　资料与方法收集我院 1996～ 2 0 0 2年间经手术切除后病理诊断为富于细胞性子宫平滑肌瘤 5例 ,其形态诊断标准为[2 ]:巨检肿块镜界清楚 ,无坏死出血 ,镜检查细胞成分密集、丰富、伴 /不伴轻度异型 ,核分裂计数 <5个 / 10HPF。复习全部临床和病理资料并进行随访 ,随访时间为 13个月至 6年 ,…     

偶发膀胱副神经节瘤合并膀胱癌一例报告

膀胱副神经节瘤是位于肾上腺以外的嗜铬细胞瘤,起源于膀胱壁内的副神经节组织。该肿瘤是一种罕见的膀胱肿瘤,而膀胱副神经节瘤并发膀胱尿路上皮癌的报道更为罕见。笔者此次报道了1例特殊的膀胱副神经节瘤伴发膀胱癌的病例。同时回顾相关文献进行分析总结,以期进一步提高对该疾病的认识和诊治水平。     

48例胃肠间质瘤临床病理分析

<正>胃肠间质瘤(Gastroinfestinal stromaltumor,GIST)过去由于病理技术手段的限制,再加上胃肠道许多梭形细胞肿瘤残存有平滑肌或神经束,多被命名为肌源性或神经源性肿瘤。其实GIST既不是平滑肌瘤又不是神经鞘瘤,而是一组特