小剂量雌激素对子宫内膜的影响

排卵障碍是女性不孕主要原因。克罗米酚(CC)化学结构橼酸氯酚胺,是人类第一种人工合成的促排卵药物。目前是治疗排卵障碍性不孕首选药物,其诱导排卵率达70%～90%,但妊娠率仅20%～40%。可能为CC抗雌激素的不良反应使子宫内膜变薄所致。补佳乐(戊酸雌二醇,PGV)是天然E2可拮抗克罗米酚抗雌激素不良反应。我们旨在探讨补充小剂量补佳乐对CC诱导排卵时子宫内膜的改善。     

小剂量雌激素对促进排卵及子宫内膜的影响

目的：探讨使用小剂量雌激素对诱导排卵患者的排卵以及子宫内膜发育的影响。方法分析2010年05月~2013年05月期间本科室80例无排卵性不孕妇女的临床资料。结果加用雌激素之后,妊娠率显著提高,达到了75.09%;观察组子宫内膜增生晚期厚度达到了（1.02±0.22）cm,两组结果对比差异有统计学意义。结论雌激素与氯米芬联合使用可以促进子宫内膜生长,雌激素对排卵率没有明显影响。     

补肾方药治疗排卵障碍性不孕的临床疗效

我国不孕病例逐年增多,发病率为16%～22%,不孕原因为排卵障碍的病例约有30%[1]。病例除表现出无排卵的症状以外还会伴有子宫内膜和卵泡的异常,发生上述病变的原因是生殖轴内分泌失衡[1]。这些变化都直接干扰妊娠,使患者受孕困难。临床治疗     

官桂蒲黄汤结合西医治疗排卵障碍性不孕的研究

目的:分析官桂蒲黄汤结合西医治疗排卵障碍性不孕的临床安全性及有效性.方法:2017-04～ 2020-01收集本院接治的排卵障碍性不孕患者开展研究,共收入86例,采取分别抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组(n=43)和官桂蒲黄汤结合西医治疗的观察组(n=43),对比治疗效果、激素水平、子宫内膜厚度、不良反应发生率.结果...     

补肾方药治疗排卵障碍性不孕的临床效果评价

目的探讨在排卵障碍性不孕中应用补肾方药的临床疗效。方法将我院2015年11月至2016年8月期间所收治的78例患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,每组各39例,对照组单纯应用西药克罗米芬治疗,研究组在此基础上服用补肾方药,对比分析两组患者治疗总有效率、排卵率以及妊娠率,并比较两组患者治疗后FSH、LH、PRL以及E_2的含量。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,两组差异显著(P<0.05),统计学意义存在。研究组排卵率与对照组相比无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,两组差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。研究组FSH、LH、E_2的含量显著高于对照组,差异显著(P<0.05),PRL水平无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论排卵障碍性不孕患者应用补肾方药的效果明显,有助于妊娠,值得应用。     

中医治疗排卵障碍性不孕的浅析

探讨排卵障碍性不孕的中医治疗现状。通过对近十余年来相关文献的分析,总结与概括中医治疗本病的方法。中医治疗本病有一定的优势,但有其临床及研究的局限性。     

来曲唑治疗排卵障碍性不孕的效果分析

目的 探讨来曲唑治疗排卵障碍性不孕的疗效.方法 91例排卵障碍不孕患者随机分为两组,治疗组46例,对照组45例,治疗组采用来曲唑治疗,对照组采用克罗米酚治疗.观察患者治疗的总疗效,子宫内膜厚度,性激素水平.结果 治疗组总有效率80%,对照组总有效率66.7%,两组之间有明显差异(P<0.05).治疗组的子宫内膜比同期对照组的子宫内膜厚(均P<0.05).结论 来曲唑治疗排卵障碍性不孕患者效果确切,值得临床推广应用.     

排卵功能障碍性不孕症的中医药治疗体会

近年来因排卵功能障碍性不孕的病例逐年增加,本研究通过对中医药治疗排卵功能障碍性不孕的临床研究文献的分析并结合本人在临床治疗的经验,分析、归纳和总结了中医药治疗本病的不同方法、不同途径和不同疗效,探讨其各自的优越性和局限性,为今后进一步进行排卵功能障碍性不孕的中医药临床研究和治疗提供依据。     

来曲唑对排卵障碍性不孕患者促排卵的临床疗效分析

目的 分析来曲唑（LE）对排卵障碍性不孕患者的促排卵效果.方法 回顾性分析本院近期因排卵障碍行促排卵治疗的152个周期,其中多囊卵巢综合症（PCOS）122个周期,其他排卵障碍30个周期.LE启动剂量PCOS周期5.0 mg,其他周期2.5 mg,月经第5天开始启动,用药天数5 d为准,必要时加用HMG,超声监测卵泡发育;观察优势卵泡数,排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS） 发生率.结果 142个周期成功排卵,排卵率93.42%;142个排卵周期中有13个周期是2个成熟卵泡破裂,周期平均排卵数1.09个;33例妊娠,周期妊娠率23.24%;双胎妊娠2例,未出现中度以上卵巢过度刺激综合征（OHSS）.结论 来曲唑对排卵障碍性不孕患者疗效肯定,值得临床使用.     

体质量指数、长期精神压力与女性排卵障碍性不孕的关联性分析

目的 分析体质量指数(BMI)、长期精神压力与女性排卵障碍性不孕的关联性.方法 选取我院2018年8月～2019年12月我院收治的女性排卵障碍性不孕患者98例为观察组,取同期我院产检孕妇(孕周均<4个月)74例为对照组.比较两组一般资料,并以Logistic回归分析明确女性排卵障碍性不孕相关因素.结果 观察组年龄、BM...     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法对门诊共280例确诊为卵巢排卵障碍性不孕患者随机分为2组，对照组140例采用西医治疗原发病的基础上予调节周期、促进排卵、指导性生活等方法治疗；治疗组140例采用上述西医治疗的基础上，同时按月经周期不同阶段进行中医辨证施治。结果两组比较，治疗组的疗效高于对照组。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕有显著疗效，具有可比性（P〈0．05）。     

来曲唑在排卵障碍性不孕患者中的应用效果

目的 比较来曲唑和克罗米芬在排卵障碍性不孕患者促排卵治疗中的效果.方法 2012年1-10月就诊我院的排卵障碍性不孕患者91例,其中使用来曲唑治疗43例,使用克罗米芬治疗48例.于月经来潮或黄体酮撤药性出血第3～5天起,来曲唑组予来曲唑2.5～5 mg/d,克罗米芬组予克罗米芬50～100 mg/d;两组均于连续口服药物5 d后阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜情况,必要时加用尿促性素或注射用尿促卵泡素75 IU隔天或每日肌注1次;当最大卵泡直径≥18 mm时注射HCG 10 000 IU,指导同房或安排宫腔内人工受精（IUI）.排卵后予黄体酮胶囊口服.结果 与克罗米芬组比较,来曲唑组卵泡发育率较高（86.05% VS 67.67%,P＜0.05）,卵泡未破裂黄素化发生率较低（8.11% vs 31.25%,P＜0.05）,HCG注射日成熟卵泡数较少（1.07±0.67 vs 1.67±1.18,P＜0.05）,内膜较厚[（8.97±1.22）mm vs（8.21±1.02）mm,P＜0.01];临床妊娠率较高（41.86% vs 20.83%,P＜0.05）.来曲唑组OHSS发生率及多胎妊娠率较低,但差异均无统计学意义（2.33% vs 8.33%,P＞0.05;5.56% vs 30%,P＞0.05）.结论来曲唑用于治疗排卵障碍性不孕,单卵泡排卵率和临床妊娠率良好,并发症发生率低,无论是单独还是联合用药都可能成为优先选择的促排卵药物.     

对无排卵性不孕病人药物治疗及疗效的对照观察

目的：探讨联合用药对无排卵性不孕妇女促排卵的疗效对照观察。方法：76例病人分两组，联合用药组口服克罗米酚加协坤、阿司匹林、维生素E，对照组单纯口服克罗米酚，并对两组行彩色多谱勒超声波检测。结果：联合用药组子宫内膜发育、排卵及妊娠率明显优于对照组，黄体化的未破裂卵泡（LUF）形成率低于对照组，两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论：协坤、少量阿司匹林、维生素E在诱发排卵和子宫内膜发育中起一定作用。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕120例临床观察

目的观察中西医结合方法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法 120例排卵障碍性不孕症患者被随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组均给予西医治疗,观察组在此基础上加用中药治疗,比较两组的临床疗效及相关指标。结果观察组显效率(51.7%)、总有效率(95.0%)均显著高于对照组(26.7%,66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕,疗效肯定,值得临床推广使用。     

左归丸治疗排卵障碍性不孕阴虚证的随机对照研究

目的 探究左归丸治疗排卵障碍性不孕阴虚证的疗效与安全性。方法 纳入收治的124例排卵障碍性不孕阴虚证的患者,随机分为观察组、对照组各62例。观察组应用左归丸治疗,对照组应用人绒毛膜促性腺激素联合克罗米芬治疗,治疗3个月经周期。观察治疗前后两组的排卵率与妊娠率,卵巢功能（包括卵泡个数、最大卵泡直径、子宫内膜厚度）,血清生殖内分泌指标[促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）],记录治疗过程中发生的不良反应。结果 经过治疗后,观察组的排卵率与妊娠率均高于对照组（P <0.05）;卵巢功能方面,观察组的卵泡个数少于对照组、最大卵泡直径大于对照组、子宫内膜厚度大于对照组（P <0.05）;血清生殖内分泌指标方面,观察组的LH、FSH、LH/FSH、T低于对照组（P<0.05）;未发现与治疗相关的不良反应。结论 左归丸治疗排卵障碍性不孕阴虚证疗效显著,可有效提升患者的排卵率与妊娠率,可以提升患者卵巢功能,改善患者血清生殖内分泌指标水平。     

苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床研究

目的 分析苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析108例痰湿体质排卵障碍性不孕患者的临床资料,根据是否采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗进行分组;对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗;综合评价患者的临床疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的优势卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组,体重指数下降大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础体温复常率、排卵率、妊娠率均大于对照组,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.71%,大于对照组的71.15%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤联合克罗米芬可协同提高对痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效,促进卵泡发育、子宫内膜增生,对于提高排卵率、妊娠率具有积极作用.     

两种药物联合治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的:研究分析来曲唑联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕的临床疗效及安全性.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取排卵障碍性不孕患者46例,均给予来曲唑治疗.同期诊治患者50例,均给予来曲唑联合戊酸雌二醇治疗.两组在排卵后给予黄体酮胶囊.观察比较两组排卵率和妊娠率,并记录治疗期间药物不良反应发生情况;检测成熟卵泡数、宫颈黏液性状以及子宫内膜厚度.结果:试验组排卵率为82.0%(41/50),妊娠率为44.0%(22/50);对照组排卵率为76.1%(35/46),妊娠率为26.1%(12/46).试验组妊娠率高于对照组(P<0.05),但二者排卵率无显著差异(P>0.05).试验组成熟卵泡数与对照组相比无显著差异(P>0.05),但宫颈黏液性状以及子宫内膜的厚度均优于对照组(P<0.05).治疗期间两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:来曲唑联合戊酸雌二醇可增加子宫内膜厚度,改变宫颈黏液性状,提高妊娠率,安全性良好.     

中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的比较性研究

目的 观察促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症的疗效.方法 将60 倒患者分成两组,治疗组30 倒,对照组30 例.治疗组以促排卵汤为主,随证加减,对照组用克罗米芬治疗.结果 治疗组治愈率为46.67%,总有效率为86.67%,对照组治愈率为26.67%,有效率为80.00%.两组疗效对比有显着差异(P ＜ 0.01).结论 促排卵汤与用克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症对比疗效显着.     

子宫内膜容受性与不孕

胚胎着床(embryo implantation)是一个复杂的生理过程，包括受精卵的生长、发育、卵裂、脱透明带及子宫内膜容受性建立。胚胎脱透明带和子宫内膜容受性建立是着床的必要条件。胚胎在着床前必须历经生长、发育、卵裂、最终脱透明带等过程，才能在子宫内膜着床，子宫内膜只有建立了容受性才能接受胚胎植入，且二者必须同步进行。子宫