特殊类型肾上腺疾病2例报告

<正>原发性肾上腺皮质功能减退症（primary adrenalinsufficiency,PAI）是指肾上腺皮质本身病变所导致的皮质激素合成减少。临床病因较多，主要包括遗传性因素，如先天性肾上腺皮质增生症（congenitaladrenal hyperplasia,CAH）、先天性肾上腺发育不全等，及其他免疫、感染、代谢、肿瘤等导致的肾上腺皮质功能不全。临床一般表现为糖皮质激素分泌不足或作用缺陷，伴或不伴盐皮质激素及性激素分泌异常，很少只表现一种激素缺乏。     

特殊类型癫痫2例误诊报告

例 1:男 ,34岁 ,农民。反复无意识发笑半年。病员于半年前开始无意识发笑 ,无先兆症状 ,无倒地 ,抽搐及二便障碍。每次发作 30秒～ 2分钟左右消失 ,消失后不能回忆。偶尔伴有自言自语症状。每天发作 3～5次不等 ,反复发作至今。在外求治 ,诊断为“神经官能症”经用“枕中健脑液”、“安神补脑液”等均不缓解来我院门诊。既往 :身体健康。查体 :一般情况好 ,回答问题准确 ,心肺肝脾及神经系统检查均正常。诊断 :发笑型癫痫 (精神症状发作 )。脑电图 :有痫样放电而确诊。经用卡马西平 0 .1g,1日 3次治疗 7天后症状消失至今未再发作。例 2 :男 …     

流行性出血热特殊临床类型2例报告

我院自1971至1979年共收治流行性出血热病人180例,其中临床表现较特殊的有2例,现介绍如下,供参考。病例介绍【例1】李××,男,21岁,病案号19087。患者于1977年8月5日因头痛、腰痛、发冷、发烧,全身皮肤呈弥漫性充血,在本单位曾诊断“猩红热”,给予肌注“青霉素”于8月7日(即第3病日)入我院。既往于1976年8月曾患过猩红热。患者系来自流行性出血热疫区,有流行病学史。入院后查体:体温39.9℃,脉搏130次/分,血压100/70毫米汞柱,神志清楚,急性热性病容,全身皮肤呈弥漫性充血,压之退色,颜色鲜红,右腋下及背部可见点状出血,呈线条状排列,表浅淋巴结不肿大,巩膜无黄染,球结膜充     

糖尿病并特殊类型结核2例报告

<正> 结核是糖尿病常见的并发症,但多为并发肺结核,合并其它脏器结核者报道较少。现将我科收治的2例糖尿病并发浸润型肺结核、回盲部肠结核、肠淋巴结结核及泌尿生殖系结核报告如下。 例1 患男,64岁,1996年2月26日入院。患者于1995年5月出现口渴多饮,每天需饮水2500～3000ml,多尿,消瘦,体重下降约10kg。在当地医院诊为“糖尿病”,不规则服用降糖药。因1周前出现阵发性腹痛,持续腹胀、便秘,3～7d解大便1次而入院。患者1982年曾患鼻咽癌,在肿瘤医院治疗。查体:T37.2℃、R16次/min,神志清楚,查体合作。桶状胸,双肺可闻及干罗音,腹部隆起、剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音1～2次/min;化验:血常规WBC5.3×10/L,分叶0.67,淋巴0.     

特殊类型早期胃癌3例报告

<正> 例1,男,42岁,4月前时有剑下隐痛,偶有食物通过缓慢感,外院“B”超,钡透均未见异常。胃镜:贲门收缩对称,小弯与前壁交界处有约0.5cm×0.5cm 局部充血,粘膜粗糙,取活检,病检诊断:贲门分化腺癌。术后标本贲门小弯1.0cm×1.1cm 粘膜粗糙,轻度充血,病理诊断:贲门小弯侧粘膜内癌,无淋巴结转移。随访3年,患者仅吻合口狭窄,恢复工作。例2,男,49岁,1周前进食时不慎将鱼刺咽下,感异物存于食道。胃镜:胃角正中0.5cm×0.5cm 圆形浅凹陷,底复白苔,粘膜轻     

特殊类型急腹症3例报告

急腹症是以急性腹痛为突出表现,需紧急处理的腹部疾患总称。它的特点是发病急、进展快、变化多、病情重,一旦延误诊治,就可能给病人带来严重危害和生命危险。以下3例为较特殊的急腹症患者,均经我们及时、正确的诊治而痊愈出院。现报告如下。例1:男,35岁,“胃病”史5a。因持续性腹痛、腹胀8h入院。患者无突发性上腹剧痛并迅速波及全腹表现,恶心、无呕吐。查体:体温37.5℃,血压16/9.3kPa。被迫体位,腹胀明显,无胃肠型;腹肌略紧张,全腹有压痛及反跳痛;叩呈鼓音;肠鸣音消失。B超:腹腔积液(+)。腹透:膈下无游离气体,胃内大量滞留液,右中下腹及左…     

特殊类型淋巴瘤一例报告

张×,女,23岁,于1980年5月始左髂部及左腹股沟处疼痛,7月初出现右胸锁关节、左膝关节、右髂部以及两侧大腿酸痛。疼痛甚剧,呈发作性,影响睡眠及下肢活动,伴发热(38℃左右)。9月中旬发生左上牙龈肿痛和左下唇麻木。多次门诊,拟诊左髋关节扭伤、活动性风湿性关节炎和多发性肌炎等疾病。口服消炎痛和强的松等,无效,于同年10月6日入院。体检:体温38.1℃,脉搏92/分,呼吸20次/分,血压110/70毫米汞柱,浅表淋巴结未扪及,无皮     

特殊类型高原病9例报告

目的探讨高原反应的特殊类型,发病规律,总结防治经验及教训。方法搜集报道几例特殊表现的高原病,分析其诱因,发病的高危因素,地处海拔高度及其症状特征。结果严重高原病例涉及到血管性病变5例,精神障碍2例,猝死2例。结论高原病除一般高原反应的表现外,严重病例可有血管神经系统病变及精神障碍而危及生命。     

特殊类型癫痫九例报告

癫痫是常见病、多发病,特殊类型的癫痫较为少见,临床常误诊误治,值得引起注意．笔者在１１年急诊工作中曾遇到睡眠性癫痫１例、肢痛性癫痫１例、腹型癫痫７例;其中男６例,女３例,首发年龄６～８岁．现报告３例典型病例．例１,男,８岁,学生．１９９４年９月２８日...     

外阴部带状疱疹2例报告

带状疱疹是由水痘1带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病．可累及各节段神经及皮肤，其中以腰骶丛神经受累较为少见．现报告两例我们最近见到的外阴部带状疱疹。患者女，68岁，左侧大阴唇及肛门附近皮肤疼痛不适5天．局部出现红斑、水疱2天就诊。疱疹逐渐增多，疼痛加重。皮肤科情况：左侧大阴唇红肿，其上有簇集的绿豆至黄豆大小水疱、血疱，疱壁紧张发亮，呈带状排列．整个皮损边界清楚．未超过中线。诊断为外阴部带状疱疹。给予口服甘泰、外搽元环鸟苷液及克菌宁洗液外用，皮损逐渐停止发展，一周后基本干燥结痂，疼痛减轻。患者女…     

带状疱疹并发特殊神经损害三例报告

我科近2年发现带状疱疹并发少见神经损害3例，报道如下：例1：女性、67岁，2月前出现左侧头面部皮肤疼痛，麻木，以左额部为甚．睁眼时加重．随后在左前额都出现集读成堆水疱．1周后疼痛加重并左眼睑下垂，睁眼困难，左眼视力下降，左耳听力下降．在当地医院诊断为“带状殖疹”     

多发性骨髓瘤特殊类型一例报告

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma简称MM)报道较少,软组织浆细胞肉瘤更少见;我院1983年收治一例特殊类型的MM,现报告如下。 陈某,女性,39岁,于1983年9月19日急诊入院。患者于三年前发现左锁骨内侧端有一拇指大肿物,呈进行性增大,无痛。于1982年7月在外院诊断为“锁骨巨细胞瘤”,行部分锁骨和胸骨柄切除术。术后病理诊断为“浆细胞骨髓瘤”,未行化疗。出院五个月后左锁骨内侧端再现无痛性肿物;近一月来增大迅速,如儿头大,伴气促、吞咽困难,不能平卧。左乳房及四肢相继出现大小不等的无痛性肿物。发病后体重减轻、多汗、声嘶、咳嗽;无出     

特殊类型癫痫误诊15例报告

研究表明,特殊类型癫痫占癫痫的4%～5%,临床较为少见,易误诊.现将本院2006年6月-2008年6月误诊误治的15例特殊类型癫痫病例报道分析如下.     

特殊类型病毒性心肌炎四例报告

特殊类型病毒性心肌炎四例报告王王利郭行平李家宜病毒性心肌炎病情轻重悬殊，受累不仅限于心肌，可合并心包炎，且炎症累及瓣膜、乳头肌、腱索。现将临床中遇到４例报告如下：例１，男，１０岁。入院前３个月诊“急性病毒性心肌炎”，予地高辛、强的松、利尿剂治疗后症状...     

特殊类型葡萄大脑炎二例报告

例１：女，３９岁，二十天前晨起发现左眼球红，夜间感左眼胀痛，次晨起胀痛好转，但双眼视物不清，在我院眼科门诊断为葡萄膜炎，给予螺旋霉素片、０．３％环丙沙星眼药水点眼及静滴青霉素四天后，上症稍有好转，停药后眼痛，视物不清加重，伴双膝酸痛，头痛，以顶枕部为...     

特殊类型异位妊娠三例报告

特殊类型异位妊娠三例报告陶昆饴（第一教学医院妇科大理６７１０００）特殊类型异位妊娠中，腹腔、卵巢、残角、宫颈妊娠文献报告屡见，而持续性异位妊娠、子宫肌壁妊娠，输卵管卵巢伞妊娠则较之少见，本文报告三例：例１２６岁左侧输卵管壶腹部妊娠行输卵管部分切除术后...     

特殊食管癌2例报告

例 1,男 ,5 6岁。咳嗽 1个月 ,无咯血 ,发热 ,未诉吞咽困难。外院胸部ＣＴ及纤支镜检示“左上肺鳞癌”。诊断 :左上肺癌。于 1998年 2月在全麻下手术 ,于左胸第 6肋间切口 ,术中见左上肺叶近支气管开口处 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,行左全肺切除术。术后恢复顺利 ,病检报告 :左上肺角化型鳞癌。而患者术后 2周诉吞咽困难 ,Ｘ线造影、透视见食管中段约 6ｃｍ狭窄 ,诊断 :食管中段癌。于术后 3周再次在全麻下手术 ,原切口进胸 ,见食管中段 6ｃｍ× 5ｃｍ×4ｃｍ大小肿块 ,行食管癌切除 +颈部食管 胃吻合术。术后恢复顺利 ,痊愈出院。术…