肺癌继发气胸15例原因分析

肺癌并发气胸临床并不多见。本院于1986以来收治15例，其病因分析如下。至临床资料1．l病例：15例肺癌均经手术、病理、纤支镜检，经皮穿刺肺活俭或痰细胞学检查证实；气脑以X线片或CT检查确诊。男11例，女4例。年龄45～71岁．细胞分型：鳞癌7例，腺癌4例，小细胞未分化癌3例，大细胞未分化癌1例。中央型肺癌13例，周围型肺癌2例。2例原有馒性支气管炎、肺气肿病史。气胸均与肺癌同侧，肺压缩程度30％～60％，其中2例为局限性气胸。豆．2气胸继发原因有两种：一是因肺癌本县引起，13例（占86．7％）；二是由经皮穿刺肺活检所引起，此类患…     

肺癌37例首发症状临床分析

资料与方法2004年8月-2008年12月通过胸片、CT、纤支镜检查并经病理学证实的肺癌37例,男25例,女12例,年龄42～84岁,平均58．7岁。病理分型：鳞癌18例,腺癌10例,小细胞未分化癌6例,肺泡癌2例,大细胞未分化癌1例。X线改变：     

纤维支气管镜检查结合胸部CT对中央型肺癌诊断价值的探讨

目的:分析纤维支气管镜检查结合胸部CT对中央型肺癌的诊断价值。方法:纳入研究对象来自本院2017年2月-2019年2月收治的80例中央型肺癌患者,分别行纤维支气管镜检查、胸部CT检查、纤维支气管镜检查结合胸部CT检查,将穿刺或者术后病理检查结果作为金标准,计算三种检查方法的诊断符合率。结果:80例患者均经穿刺或者术后病理检查确诊,确诊率为100%。纤维支气管镜检查结合胸部CT检查诊断符合率97.50%显著高于纤维支气管镜检查75.00%、胸部CT检查77.50%,差异有统计学意义(P0.05)。纤维支气管镜检出15例未分化癌,占25.00%;10例腺鳞癌,占16.67%;17例腺癌,占28.33%;12例小细胞肺癌,占20.00%;6例鳞癌,占10.00%。胸部CT检出14例未分化癌,占22.58%;12例腺鳞癌,占19.35%;11例腺癌,占17.74%;13例小细胞肺癌,占20.97%;12例鳞癌,占19.35%。纤维支气管镜结合胸部CT检出20例未分化癌,占25.64%;18例腺鳞癌,占23.08%;17例腺癌,占21.79%;16例小细胞肺癌,占20.51%;7例鳞癌,占8.97%。结论:纤维支气管镜检查结合胸部CT可显著提高中央型肺癌诊断准确率,为治疗方案的制定提供科学的参考依据,值得借鉴。     

介入治疗肺癌的护理

介入治疗常用于一些无法切除的肺癌患者 ,由于该方法创伤小、并发症较少 ,在临床上逐渐被广泛应用。笔者医院近 2年来应用介入治疗肺癌患者110例 ,取得了较好疗效 ,现就有关治疗时的护理体会报道如下。1　临床资料我院自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 6月共完成肺癌介入治疗 110例 ,其中男 72例 ,女 38例 ;年龄 37～72 (平均为 5 1)岁 ,其中中心型肺癌 6 1例 (鳞癌 34例、小细胞未分化癌 2 7例 ) ,周围型肺癌 4 9例 (腺癌36例、小细胞未分化癌 13例 )。治疗在ＤＳＡ引导下 ,采用Ｓｅｄｉｎｇｅｒ穿刺技术 ,经皮股动脉穿刺成功后 ,将 5Ｆｃｏｂｒ…     

肺结核合并肺癌56例临床分析

肺结核合并肺癌早已引起人们的关注且有日益增加趋势 ,我院 1990年～ 1998年共收治肺结核合并肺癌 5 6例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例均有明确的肺结核病史并接受过抗结核治疗。全部病例经细胞学、肺 CT或病理证实为肺癌患者。 5 6例中男 32例、女 2 4例 ,年龄 30～ 82岁。结核病史 1～ 47年 ,2 0年病史以内病人占 6 8%。痰结核菌阳性者 40例 ,病理组织学分型 ,腺癌 19例、鳞癌 16例 (其中合并肺不张 7例 ) ,未分化型 8例 ,肺泡细胞癌 4例 ,肺结核并发疤痕癌 2例 ,未定型 7例。二者并存于 1个肺野占 70 % ,同侧不同叶占…     

CT和MRI在孤立性肺结节中的诊断价值

目的:了解CT和MRI对孤立性肺结节的诊断缺陷及协同作用的意义。方法:回顾性分析111例孤立性肺结节,分析其CT和MRI 征象。结果:111例中恶性肿瘤81例,其中肺癌80例,包括鳞癌25例,腺癌42例,小细胞未分化癌5例,大细胞未分化癌1例,肺泡细胞癌7例; 直肠腺癌肺转移1例。病灶直径1.5-4 cm,平均(3．10±0．77)cm。良性病变共30例,其中肺结核8例,错构瘤6例,隐球菌感染2例,炎性假瘤 6例,慢性非特异性炎症4例,炎性肉芽肿2例,脓肿1例,球形肺不张1例;病灶直径0．8-4 cm,平均(2．47±0．94)cm。结论:孤立性肺结节患者的影像学检查,CT和MRI选其一,目前仍以CT为首选。     

白根合剂治疗原发性支气管肺癌16例初步报告

我组于1985年4月至1986年7月用白根合剂治疗原发性支气管非小细胞肺癌16例,缓解稳定率为87.5％,现报告如下。资料与方法 1、病例选择:16例均为住院病例,并经临床检查、Ⅹ线胸片及病理细胞学检查证实。 2、临床资料:男11例,女5例。年龄13～67岁,平均58.8岁。干部7例,工人6例,居民2例,农民1例。组织细胞类型:腺癌8例,鳞癌6例,大细胞未分化癌及混合癌(腺、鳞癌)各1例。周围型13例,中心型3例。转     

纵隔型肺癌螺旋CT诊断及其临床价值

目的研究纵隔型肺癌的CT表现，探讨与其他纵隔占位性病变的鉴别要点，为临床选择治疗方案提供重要价值信息。方法回顾性分析38例分别经手术、穿刺、尸检和病理证实的纵隔型肺癌的CT资料。手术证实12例；尸检肺癌2例；CT定位经皮针吸活检24例。结果病理类型：鳞癌23例，腺癌7例，小细胞癌2例，大细胞未分化癌6例。CT主要表现：纵隔内或跨纵隔胸膜内外肿块，单侧，分叶状，与纵隔胸膜分界不清，纵隔、肺门淋巴结肿大。结论螺旋CT增强检查纵隔型肺癌的中央型肺癌、周围型肺癌大多能够正确诊断，并确切显示病变部位、范围、形态及比邻结构，为临床选择治疗方案、术前定位提供重要信息。     

纤维支气管镜检查不同类型肺癌的特征

我院 1987～ 2 0 0 0年进行了 2 5 6 0例纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查 ,其中经病理学检查确诊肺癌为 16 70例 ,对已确定类型的 15 2 1例鳞癌、腺癌和未分化小细胞癌的纤支镜检查所见的形态及临床资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 15 2 1例 ,男 112 6例 ,女 395例。年龄 16～ 81岁 ,平均 5 9.7岁。在 15 2 1例中鳞癌 773例 ,腺癌2 98例 ,未分化小细胞癌 44 9例。以鳞癌病人年龄偏大 ,5 0岁以上者占鳞癌的 95 %以上 ,腺癌次之 ,而未分化小细胞癌 30岁以上较多 ,共 5 5例 ,约占 12 %。本组中 36例无症状 ,体检发现 ,1485例有…     

CEA及CY21-1 IRMA联合检测对不同病理类型肺癌的诊断价值

分析238例不同病理类型肺癌患者血清中CEA及CY21－1IRMA的联检结果，发现CEA在各型肺癌中的阳性检出率：腺癌＞大细胞未分化癌＞小细胞未分化癌＞鳞癌；CY21-1的阳性检出率则是：鳞癌＞大细胞未分化癌＞腺癌＞小细胞未分化癌。两者联检可互补，增加检测的灵敏度，提高检出率．     

榄香烯乳治疗胸腔积液的临床分析

榄香烯乳对癌性胸水有确切疗效[1] ,且无骨髓抑制等副作用[2 ] ,已被临床医师所接受 ,本科自 1998年 2月至 2 0 0 1年 5月应用大连金港制药有限公司研制的榄香烯乳腔内注射治疗晚期肺癌合并胸水 ,取得了较好的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 96例经影像学、病理学或细胞学确诊为肺癌合并胸水。随机分成两组 ,治疗组 4 6例 ,男性 32例 ,年龄 4 0～ 70岁。其中腺癌 2 8例 ,鳞癌 16例 ,小细胞未分化癌 2例。对照组 5 0例 ,男性 32例 ,女性 18例 ,年龄 4 2～ 68岁。其中腺癌 2 6例 ,鳞癌 2 0例 ,小细胞未分化癌 4例。1.2　…     

支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌68例疗效分析

支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)栓塞 (ＢＡＥ)治疗肺癌 ,提高了治疗疗效 ,在肺癌的治疗中发挥着重要作用。我院自 1 998年1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,对 68例肺癌施行了ＢＡＩ或加ＢＡＥ术 ,现将治疗结果及与疗效相关的因素分析总结如下。1　临床资料本组 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 56 2岁 ,临床表现为咳嗽 ,痰血 ,胸痛等。全部病例均行Ｘ线胸片及肺部ＣＴ检查 ,其中中央型 45例 ,周围型 2 3例。经痰、胸水、肺活检、纤支镜等检查 ,明确细胞类型者 44例 ;鳞癌 1 8例 ,腺癌 1 3例 ,小细胞未分化癌 8例 ,大细胞未分化癌 5例。…     

纤维支气管镜刷检涂片细胞学检查在肺癌分型诊断中的意义

目的：提高原发性肺癌纤维支气管镜刷检涂片的细胞学定性诊断及分型诊断水平。方法：总结分析168例纤维支气管镜刷检细胞学诊断并经组织病理学诊断为原发性支气管肺癌的刷检涂片资料。结果：细胞学诊断与病理学诊断的分型总符合率为95%（160/168）。鳞状细胞癌符合率95%（82/87）,其中中心型78例,周边型4例;腺癌符合率87%（13/15）,其中周边型11例,中心型2例;未分化小细胞癌符合率99%（62/63）,均为中心型; 未分化大细胞癌符合率38%（3/8）,周边型6例,中心型2例;腺鳞癌符合率0（0/3）,3例均为周边型。结论：细胞学与组织病理学在肺癌分型诊断中互为补充,进一步提高了细胞学分型诊断的准确率。     

64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的价值,提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法回顾性分析经病理证实的21例纵隔型肺癌CT资料.结果本组21例中,中央型肺癌13例,周围型肺癌6例,隐匿型肺癌2例,其中鳞状细胞癌9例,小细胞癌4例,腺癌5例,腺鳞癌及类癌各1例,2例证实为肺癌但未分类.结论综合观察多层螺旋CT轴位及多平面重建(MPR)图像在纵隔型肺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.     

Bcl—2蛋白在肺癌组织中的表达

探讨凋亡相关基因Bcl- 2在肺癌发生发展中的作用 .采用鼠抗人Bcl- 2蛋白单克隆抗体 ,应用免疫组化方法检测 113例肺癌组织中抗凋亡基因Bcl- 2的表达情况 .结果 :113例肺癌Bcl - 2阳性率为 2 4 8%( 2 8/113 ) ,其中鳞癌 2 4 5 % ( 12 /4 9) ,腺癌 2 4 4 % ( 11/4 5 ) ,腺鳞癌 16 7% ( 1/6) ,大细胞癌 14 3 % ( 1/7) ,小细胞癌 5 0 0 % ( 3 /6) .小细胞肺癌阳性率明显高于非小细胞肺癌 (P <0 0 5 ) ,而鳞癌及腺癌之间无显著性差异(P >0 0 5 ) .Bcl- 2表达与病人的年龄、性别、淋巴结转移及组织的分化程度无关 (P >0 0 5 ) .结论 :肺癌组织中存在Bcl- 2蛋白的过表达 ,它参与调控肺癌的发生、发展过程 .     

CEA及CY21—1IRMA联合检测对不同病理类型肺癌的诊断价值

分析２３８例不同病理类型肺癌患者血清中ＣＥＡ及ＣＹ２１－１ＩＲＭＡ的联检结果，发现ＣＥＡ在各型肺癌中的阳性检出率，腺癌〉大细胞未分化癌〉小细胞未分化癌〉鳞癌ＣＹ２１－１的阳性检出率则是：鳞癌〉大细胞分化癌〉腺癌〉小细胞未分化癌，两者联检可互补，增加检测的灵敏度，提高检出率。     

髂静脉受压综合征并下肢深静脉血栓形成的治疗探讨

目的 探讨手术取栓,经皮-大隐静脉置管溶栓联合支架置入治疗髂静脉受压综合征并急性左下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 对10例髂静脉受压综合征并急性左下肢深静脉血栓形成病人采用股静脉切开导管取栓,经皮、大隐静脉置管溶栓联合髂静脉支架置入治疗,静脉造影评价静脉通畅程度.10例均在术前行腹部和下肢增强CT检查明确诊断;7例增强CT见下腔静脉内血栓者行临时性下腔静脉滤器置入术后股静脉切开导管取栓,取栓术后经皮、大隐静脉置5 F导管鞘溶栓;3例直接行取栓溶栓治疗.10例均行球囊扩张及髂静脉支架置入术.结果 静脉造影示髂静脉再通率100%;术后患肢肿胀症状明显减轻或消失.结论 手术取栓、经皮经大隐静脉置管溶栓联合髂静脉支架置入是治疗髂静脉受压综合征并急性左下肢深静脉血栓形成的有效方法之一;术前腹部和下肢增强CT检查可明确下腔静脉有无血栓形成从而为置入滤器提供证据.     

31例肺癌骨转移的治疗

我科自2000年5月～2003年5月共收治肺癌骨转移病人31例。报道如下。本组31例占同期肺癌病例总数的31．1％。男13例,女18例,平均年龄52岁。本组病例均经病理学证实,31例中腺癌15例,鳞癌9例,小细胞未分化癌6例,类癌1例。骨     

胸腔内注射化疗药物治疗肺癌的观察与护理

肺癌治疗方法很多 ,如放疗、化疗、手术治疗等 ,一般首选手术治疗 ,但很多患者因确诊时 ,已是晚期而失去了手术机会。我科采用胸腔内注射化疗药物治疗肺癌并胸膜转移 ,取得了一定的效果 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我科从 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 4月共收治肺癌 (晚期 ,合并胸水 )共 6 7例 ,其中男 5 4例 ,女 13例 ,年龄 32～ 74ａ ,所有病例均经胸部ＣＴ、胸片及病理确诊 ,胸水中均找到癌细胞。病理分类 :腺癌4 8例 ,鳞癌 13例 ,小细胞未分化癌 6例。本组病例中注射 10次以上 32例 ,5～ 10次 18例 ,1～ 4次有1…     

黄芪注射液在肺癌放射治疗中的应用

我院近半年在 60例未经手术的肺癌患者中使用黄芪注射液 ,观察其对机体免疫功能、血象、对放射治疗的增敏作用。现将结果报道如下。1　临床资料60例中男 5 8例 ,女 2例 ,年龄 3 4～ 75岁。鳞癌 1 6例 ,腺癌 1 9例 ,未分化小细胞癌 1 8例 ,鳞腺癌 3例 ,病理不明但临床诊断肺癌者 4例。 期 4例 , A 期 1 3例 , B 期 1 8例 , 期 9例。小细胞广泛型 1 2例 ,局限型 4例。随机分为治疗和对照两组 ,每组 3 0例 ,两组病理分期见表 1。表 1　两组病理分期 例　n 期 A B 广泛型局限型黄芪注射液组 30 2 6 85 7 2对照组 30 2 7 10 45 22　治疗方…