定量论证我国医院补偿机制恶性循环结果

定量论证我国医院补偿机制恶性循环结果信亚东郝模吴延风罗力王志锋李海宁郑益川邱杨明作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室文章依据本课题组郝模等［１］论述的“医院补偿机制恶性循环和资源最优利用模型定量论证方法”（以下简称《定量论证方法》）中...     

意向论证医院补偿机制恶性循环和资源最优利用模型

意向论证医院补偿机制恶性循环和资源最优利用模型吴延风邱杨明郑益川郝模王志锋信亚东罗力李海宁作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室在我国卫生改革实践和相应政策的完善过程中，正确认识卫生系统和深刻理解卫生系统的运行机制是非常重要的。全国卫生...     

文献论证医院补偿机制恶性循环模型

文献论证医院补偿机制恶性循环模型李海宁罗力邱杨明郑益川郝模信亚东吴延风王志锋作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室我们通过对近几年来卫生管理专业杂志上相关文章的分析，了解国内同仁对社会焦点问题“医疗费用过快增长”及增长作用机制的研究状况...     

定量论证经济欠发达地区医院补偿机制恶性循环模型

定量论证经济欠发达地区医院补偿机制恶性循环模型邱杨明郝模信亚东罗力吴延风李海宁王志锋郑益川作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室医疗费用过快增长被认为是我国各地区普遍面临的一个严峻问题，在上海市“总量控制、结构调整”政策研究中，提出用“...     

发达地区医院补偿机制恶性循环定量研究

发达地区医院补偿机制恶性循环定量研究吴延风郝模王志锋信亚东李海宁罗力郑益川邱杨明根据郝模等［１］提出的“医疗费用过快增长作用机制”，依据本课题组研制的“恶性循环定量论证方法”，测算我国发达地区９０年代以来财政补偿不足的状况；以及由此促发的医院医疗行为...     

社会互动：医院补偿机制恶性循环模型逻辑推论

依据卫生系统宏观模型思路，应用层次分析法，逻辑推论了社会普遍关注的焦点问题－－医疗费用过快增长的直接相关因素和间接促发因素，总结出焦点问题和一系列与卫生系统有关的社会问题的作用机制模型，即社会互动：医院补偿机制恶性循环模型。     

文献论证医疗资源最优利用模型

文献论证医疗资源最优利用模型李海宁郝模罗力郑益川信亚东邱杨明王志锋吴延风作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室医院补偿机制恶性循环，导致了医药费用过快增长的趋势，社会资源的大量浪费和有限卫生资源的利用率极低。这种状况是社会各界，包括卫生...     

经济发达地区医院补偿良性循环模型定量论证

经济发达地区医院补偿良性循环模型定量论证郑益川吴延风郝模王志锋李海宁罗力邱杨明信亚东作者单位：２０００３２上海医科大学卫生事业管理教研室我们依据本课题组郝模等人［１］所述一文推导的定量分析方法，预测１９９５年和１９９６年２年医疗资源最优利用模型的各项...     

定量论证我国疾病防制机构投入机制

运用1986-2010年全国疾病防制机构数据论证发现,2003年开始财政投入没有缺口,但2008年又重新出现明显缺口,尽管2008年之后缺口逐年减少,至2010年仍有数十万元的缺口.从有偿服务支出占疾病防制机构业务支出的比重变化来看,2003年之前全国疾控机构服务重点逐渐往有偿服务上转移,2003年之后重点则往无偿服务上转移.在扣除物价因素后,2002年之前的有偿服务膨胀责任主要归因于财政投入不足,由于财政投入基本没有缺口的原因,2002-2005年责任基本全在机构自身,2008-2009年基本全是财政因素影响,2010年则又以自身因素为主(58.9％～62.8％).     

教学型口腔专科医院诊椅使用率现状调查及分析

目的：调查了解教学型口腔专科医院诊椅使用率情况并分析相应原因,为卫生行政人员进行医疗资源配置、提高口腔医疗资源使用效率提供参考。方法从教学型口腔专科医院口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防科各随机抽取200名患者并统计单次诊疗时间,结合医院信息系统资料计算诊椅使用率指标。结果调查对象平均椅位工作日为18．45d,诊椅使用率为83．86％,月椅位周转次数为157．29次。结论诊椅使用率还可以通过优化人员结构、提高学生诊椅就诊量、椅位预约、科室建椅位调配等进一步提高。     

A theoretical model for the optimal allocation of health resources in Greece.

This paper presents a theoretical model that enables us to rate the efficiency of health resources in different regions. The model is based on the theory of production and refers to two specific regions. The hypotheses that determine the relationship between health care resources and their indicators are examined as well as the necessary conditions for the optimal regional allocation of these resources.     

Improving the forecasting of hospital services: A comparison between projections and actual utilization of hospital services

ObjectivesTo compare projected and observed hospital inpatient use in Belgium and to draw lessons from that comparison.MethodsIn 2005, projections for hospital service use were generated up to 2015, based on demographic change, substitution from inpatient to day care, and, the evolution of the average length of stay (LOS). The accuracy of the forecasts was assessed by comparing projected and observed population size, admissions and inpatient days, average LOS and percentage change in case mix.ResultsThe demographic growth was underestimated. Overall, the baseline projection for hospital admissions was remarkably close to the observed figures but the underlying case mix diverged importantly. With substitution between inpatient and day care, the number of admissions was underestimated by 15%–40%. The number of days was projected to increase in every scenario, whereas a decreasing trend was observed mainly due to the faster decline in average LOS than projected.ConclusionHospital capacity planning is an important component of evidence informed policymaking. Projection results benefit from a well-designed methodology: choice of forecast groups, estimation models, selection criteria, and a sensitivity analysis of the results. To cope with the dynamic and continuously evolving context in which hospitals operate, regular updates to incorporate new data and to reassess estimated trends should be an integral part of the projection framework.     

疾控机构图书资料室建设管理与利用浅析

我国疾病预防控制机构的图书资料室建设发展历程分为三个阶段,前两个阶段为起步与上升期,机构的图书资料资源逐渐丰富,并为疾病预防控制工作提供了很好的知识资料支撑;后一个阶段为滑坡期,在短暂的强化硬件建设后,整体上处于下行态势。本文从三个方面包括疾控机构图书资料管理与利用现状、图书资料的利用价值和图书资料管理、利用发展的愿景,探讨疾控机构图书资料室建设与管理目前存在问题,以及对疾病预防控制工作的重要价值,为未来的发展和利用提供更多的参考。     

流动人口医疗卫生服务需求、供给、利用与健康促进策略选择——基于医疗服务利用行为模型视角

从医疗卫生服务的需求、供给和利用三个方面出发,基于医疗服务利用行为模型,分析探讨了2015年北京流动人口健康及卫生服务利用情况。结果显示,流动人口慢性病患病率、患病频率相对较低;流动人口对公共卫生服务供给针对性、广泛性、有效性和总体评价较低;从服务的便捷性和多样性来看,公共卫生服务的供给还需要进一步完善;在医疗卫生服务的主动利用方面,没有参加任何医疗保险的受访者依然占较大比例,定期体检比例较低,在被动利用方面,无论是门诊还是住院服务利用都处于较低水平。家庭总收入、医疗保险在一定程度上影响了患者对医疗机构的选择。最终从供给侧与利用的角度提出相应健康促进策略。     

公共卫生本科生实践能力培养长效机制的模型探索

目的 探索和构建公共卫生本科生实践能力培养长效机制的模型。方法 查阅文献、问卷调查和访谈以构建模型,通过对照组和干预组统计学分析和开展问卷满意度调查来分析模型的可行性,数据分析采用t检验、秩和检验,统计分析使用Stata 14软件。结果 干预组和对照组实践能力总计分数差异有统计学意义(t = 2.660,P = 0.002),综合实践能力分数差异有统计学意义（t = 6.656,P＜0.001）。学生满意度,就业机构或升学学校满意度分析均提示模型能够提升学生的实践能力。结论 模型具有可行性,为进一步提升公共卫生本科生实践能力提供了方法实践。     

Social capital and the utilization of maternal and child health services in India: A multilevel analysis

This study examines the association between social capital and the utilization of antenatal care, professional delivery care, and childhood immunizations using a multilevel analytic sample of 10,739 women who recently gave birth and 7403 children between one and five years of age in 2293 communities and 22 state-groups from the 2005 India Human Development Survey. Exploratory factor analysis was used to create and validate six social capital measures that were used in multilevel logistic regression models to examine whether each form of social capital had an independent, contextual effect on health care use. Results revealed that social capital operated at the community level in association with all three care-seeking behaviors; however, the results differed based on the type of health care utilized. Specifically, components of social capital that led to heterogeneous bridging ties were positively associated with all three types of health care use, whereas components of social capital that led to strong bonding ties were negatively associated with the use of preventive care, but positively associated with professional delivery care.     

精神卫生服务需求与资源利用研究

目的掌握山东省精神卫生服务需求和精神卫生资源投入及利用现状。方法抽样调查全省精神疾病患病率及诊治情况,全面调查全省精神卫生资源现状。结果山东省精神疾病全人口患病率为１２２１‰,推算全省现患病人数为１０３０４２８例。１３１９％的患者接受过系统治疗;５２７６％的患者只接受过间断治疗;３４０５％的患者从未接受过治疗。全省共拥有精神科正规病床１０００７张,每万人拥有床位数为１２,精神科病床年平均使用率为８１６％。结论山东省精神卫生资源投入不足,并且存在着精神卫生资源的浪费。