^13C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目的评估13C-尿素呼气试验（13C-UBT）幽门螺杆菌（Hp）感染的可靠性。方法对82例因胃病而行胃镜检查的患者，于胃窦和胃体取多个活检标本作组织学、粘膜涂片和快速尿素酶试验，以决定是否感染Hp，并作13C-UBT。结果13C-UBT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值是与组织学和尿素酶方法检测Hp的检测结果比较而计算得到。13C-尿素呼气试验的敏感性97．92％、特异性100％、阳性预测值100％、阴性预测值97．14％、准确性98．78％。结论13C-尿素呼气试验有高度敏感性和特异性，对确定患者的Hp感染状态是一非常可靠而又无创伤的诊断方法。     

商用血清学试剂盒诊断幽门螺杆菌现症感染的应用评估

背景：寻找操作简便的非侵人性检测方法对于幽门螺杆菌（H．pylori）现症感染的诊断非常重要。目的：评估应用胶体金免疫层析技术的商用血清学试剂盒在诊断H．pylori现症感染中的应用价值。方法：167名健康志愿者纳入本研究。采集血标本，以Assure H．pylori快速检测试剂盒行免疫层析。同时行^13C-尿素呼气试验（^13C-UBT）和内镜活检组织病理学检查，两项检查均阳性定义为H．pylori感染，两项检查均阴性定义为H．pylori阴性。结果：根据诊断标准．147例纳入统计分析者的H．pylori感染率为65．3％，Assure H．pylori快速检测的现症感染阳性率为68．7％．其诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为96．9％、84．3％、92．1％、93．5％和92．5％。结论：Assure H．pylori快速检测是一种简单、快速、可靠的非侵人性H．pylori现症感染诊断方法，在流行病学调查中有很好的应用前景。     

红外能谱测量法20mg酸化胶囊^13C-UBT的效能评价

目的探讨剂量小于常规75～100mg、红外能谱测量法^13C-尿素呼气试验（^13C-UBT）诊断幽门螺杆菌（H．pylori）感染的可行性。方法133例因消化不良进行胃镜检查的门诊患者,胃黏膜活检标本Giemsa染色检查H．pylori,红外能谱测量法进行20mg酸化胶囊^13C-UBT,分别应用ROC法和特异性优先法评价诊断效能。结果59例H．pylori阳性病人和74例阴性病人DOB值分别为5．27±4．49和-0．50±0．98,差异显著（P〈0．05）。ROC法的最适判别值为DOB=0．4时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别为91．5％（54／59）、89．2％（66／74）和90．2％（120／133）;以特异性优先法的最适判别值为DOB=2．0时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别86．4％（51／59）、100％（74／74）和94．0％（125／133）。结论红外能谱测量法小剂量^13C-尿素呼气试验是可行的,但20mg酸化胶囊^13C-尿素呼气试验方案尚不能满足临床诊断需要。     

~(13)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

本研究旨在评估~(13)C,尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的可靠性。方法:我们在82例因胃病而行胃镜检查的患者胃窦和胃体取多个活检标本,作组织学、牯膜涂片和快速尿素酶试验,以决定是否感染幽门螺杆菌,并作~(13)C-尿素呼气试验。~(13)C-尿素呼气试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值是与组织学和尿素酶方法检测幽门螺杆菌的结果比较而计算得到。结果:~(13)C-尿素呼气试验的敏感性97.92％,特异性100％,阳性预测值100％,阴性预测值97.14％,准确性98.78％。结论:~(13)C-尿素呼气试验有高度敏感性和特异性,对确定患者的幽门螺杆菌感染状态是一可靠的无创伤的诊断方法。     

14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：评估^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）对幽门螺杆菌（HP）感染的诊断价值。方法：对2000例1月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成快速尿酶试验（RUT）、病理、^14C-UBT检测，以病理（HE染色）、RUT均阳性为诊断HP感染的标准，评价^14C-UBT对HP感染的诊断价值。结果：^14C-UBT的敏感性89.7％，特异性98.4％，阳性预测值98.4％，准确性93.4％，阴性预测值88.1％。结论：^14C-UBT是HP感染无创伤、敏感而特异的诊断方法。     

粪便抗原检测诊断幽门螺杆菌现症感染

目的 评价应用免疫酶联吸附试验(ELISA)检测粪便中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)抗原诊断H.pylori现症感染的敏感性和特异性。方法 应用^14C呼气试验以及幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)试验，对100例因上消化道不适就诊，怀疑有H.pylori感染的患者进行检测，观察两种检查的符合率。结果 ^14C呼气试验和HpSA同时阳性者38例，^14C呼气试验阳性而HpSA阴性者4例；^14C呼气试验和HpSA同时阴性者57例，^14C呼气试验阴性而HpSA阳性1例。以^14C呼气试验作为金标准计算，HpSA检测方法的敏感性为90．48％，特异性为98．28％。结论 幽门螺杆菌抗粪便原检测与^14C呼气试验有较高的符合率，而且简便易行，不需特殊设备，解决了无法进行呼气试验的婴幼儿和有肺部疾患者的非侵人性幽门螺杆菌现症感染诊断问题，是一种非侵入性幽门螺杆菌现症感染诊断的新方法。     

红外能谱仪检测^13C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的：验证红外能谱仪检测^13C-尿素呼气试验（UBT）诊断幽门螺杆菌（H.pylori)感染的可靠性,并与气体质谱仪检测结果作一比较。方法：对76例患者以红外能谱仪进行^13C－UBT检测H.pylori感染,H.pylor感染状态由快速尿素酶试验、组织学检查以及细菌培养确定。其中17例患者的呼气样本分别用红外能谱仪与气体质谱仪进行检测。结果：76例患者中H.pylori阳性者43例（56．6％）,红外能谱仪进行^13C－UBT的测定结果为41例（53．9％）,其敏感性和特异性分别达到93．0％和97．0％。气体质谱仪与红外能谱仪的检测数值相差无几。结论：以红外能谱仪进行^13C－UBT检测可靠、准确地诊断H.pylori感染,并具有简单、实用的特点。红外能谱仪与气体质谱仪一样可被广泛应用于H.pylori检测。     

幽门螺杆菌粪便抗原试验检测幽门螺杆菌感染的临床评价

目的 评价一种新的酶免疫法——幽门螺杆菌(HP)粪便抗原(HPSA)试验检测HP感染和监测HP根除治疗的可靠性。方法 未接受过抗HP治疗的患者分为2组，A组331例，无胃部手术史；B组65例，胃大部切除术后。2组患者因上消化道症状而接受胃镜检查，以胃黏膜活检标本快速尿素酶试验(RUT)和组织学检查(W-S染色)联合检测HP作为“金标准”，对HPSA试验的准确性进行评价，并与另一非侵入性的^13C-尿素呼气试验(^13C-UBT)加以比较。此外，A组中HP阳性的56例患者(C组)给予三联根除治疗1周，分别于停药后第1、7、14、21、28天收集粪便标本进行HPSA测定。于停药后第28天测定^13C-UBT，并以此为标准，评价HPSA试验的准确性。结果 A组患者经“金标准”诊断HP阳性175例，阴性156例。HPSA试验的敏感性为95，4％，特异性为91．0％，与^13C-UBT比较差异无统计学意义。B组患者中，经“金标准”诊断HP阳性30例，阴性35例。月psA试验敏感性为90．0％，^13C-UBT的敏感性为66．7％。HPsA试验的敏感性明显优于^13C-UBT(P＜0．05)。C组患者于停药后第28天经^13C-UBT诊断HP阳性16例，阴性40例。HPSA于停药后第1天54例阴性，此后随时间推移，未成功根除病例陆续转为阳性，而成功根除病例仍大部分保持在阴性范围，仅少数病例出现假阳性。停药后第28天的准确性最高(92．9％)。结论 HPSA试验是一种可靠的非侵入性检测方法，对于抗HP治疗前、后患者HP感染的诊断均有较高的准确性。对于胃大部切除术后的患者亦有较高的诊断价值。     

胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染诊断方法的评估

目的：评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌(Hp）感染状态和两种常用诊断方法（^14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验）的准确性，方法：用培养、组织学、^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT)和 快速尿素酶试验（RUT）四种方法同时对胃大部切除术后患者进行Hp感染的诊断，以培养和组织学联合诊断作为“金标准”，评估^14C-UBT和RUT的准确性，以非手术者作对照，评估胃大部切除术患者的Hp感染率。结果：37例胃大部切除术后患者（Billroth Ⅰ或17例和BillrothⅡ式20例）的Hp总阳性率为29．7％，BillrothⅠ式（29．4％）和Ⅱ式（30．0％）患者间Hp阳性率差异无显著性（P＞0．05）。RUT敏感性为72．7％，特异性为57．7％，准确性为62．2％，^14C-UBT敏感性为63．6％，特异性为100．0％，阴性预示值86．7％，。对照组Hp阳性率为71．4％。结论：胃大部切除术后患者Hp感染率低，RUT特异性低，^14C-UBT敏感性低，因此均不适用于胃大部切除术后患者Hp感染的诊断。     

^14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染在老年人疾病诊断中的应用探讨

目的：探讨^14C尿素呼气试验(urea breath test，UBT)检测幽门螺杆菌(H．pylori)感染在老年人消化道疾病、急性冠脉综合征(ACS)诊断中的意义。方法：用自身对照的方法比较30例消化道疾病患者内镜活检快速尿素酶试验H．pylori阳性与UBT阳性、血清学阳性情况，20例血清学H．pylori抗体阳性的ACS患者与UBT、内镜阳性情况。结果：消化道疾病组内镜活检H．pylori阳性者做UBT的阳性率为93％，血清学阳性95％，血清学H．pylori阳性的ACS者做UBT的阳性率为50％，不稳定心绞痛者症状消失10d后查内镜H．pylori阳性率为42％。结论：用UBT诊断老年人与H．pylori感染有关的疾病安全可靠。     

红外能谱仪检测~(13)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的：验证红外能谱仪检测１３Ｃ－尿素呼气试验（ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）感染的可靠性,并与气体质谱仪检测结果作一比较。方法：对７６例患者以红外能谱仪进行１３Ｃ－ＵＢＴ检测Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ感染,Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ感染状态由快速尿素酶试验、组织学检查以及细菌培养确定。其中１７例患者的呼气样本分别用红外能谱仪与气体质谱仪进行检测。结果：７６例患者中Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ阳性者４３例（５６．６％）,红外能谱仪进行１３Ｃ－ＵＢＴ的测定结果为４１例（５３．９％）,其敏感性和特异性分别达到９３．０％和９７．０％。气体质谱仪与红外能谱仪的检测数值相差无几。结论：以红外能谱仪进行１３Ｃ－ＵＢＴ检测可靠、准确地诊断Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ感染,并具有简单、实用的特点。红外能谱仪与气体质谱仪一样可被广泛应用于Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ检测。     

幽门螺杆菌感染诊断方法的比较

338例病人同时进行了快速尿素酶试验(简称RUT)。Warthin-Starry染色(简称W-S染色)、培养法、~(13)C-尿素呼气试验(~(13)C-UBT)、血清IgG、IgM等6种诊断方法中任意3种检查,以同时2种(或以上)检查方法一致的结果作为诊断幽门螺杆菌(Hp)是否存在的标准。对上述6种方法的敏感性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别给予评价,结果显示:RUT、W-S染色、~(13)C-UBT三法诊断Hp的敏感性、特异性等较高,均接近或高于90％。     

老年人幽门螺杆菌粪便抗原检测的价值

目的 评价一种新的酶联免疫法检测老年人粪便中幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）特异抗原的可靠性和临床应用价值。方法 因上消化道症状行胃镜检查的老年患者共199例，其中既往无胃手术史者151例，胃大部切除术后者48例。均行胃粘膜活检，作快速尿素酶试验（RUT）和组织学检查（W－S染色），以RUT和W－S染色为金标准，两项均阳性（或阴性）诊断为Hp阳性（或阴性）。所有患者均检查幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）和^13C－尿素呼气试验（^13C-UBT），分别与金标准比较，计算其敏感性和特异性。结果 经金标准诊断，无胃手术史患者中Hp阳性81例，阴性70例。HpSA检测的敏感性和特异性分别为96.3%和90.0%，^13C-UBT为92.6%和92.9%，两种方法的敏感性和特异性差异无显著性。胃大部切除术后患者中Hp阳性23例，阴性25例，HpSA检测的敏感性和特异性分别为91.3%和88.0%，^13C-UBT为65.2%和92.0%，两种方法敏感性差异有显著性（P＜0.05）。结论 HpSA在诊断老年人Hp感染方面准确、快速、简便，值得推广。对于胃大部切除术后的老年患者，其诊断Hp的敏感性明显优于^13C-UBT。     

13C-尿素呼气试验在蒙古沙鼠幽门螺杆菌感染检测中的应用

目的　应用13 C -尿素呼气试验检测蒙古沙鼠幽门螺杆菌感染 ,从而建立一长期监控小型试验动物幽门螺杆菌感染无创检测技术。方法　分别在蒙古沙鼠感染幽门螺杆菌后第 2 0 ,5 0 ,10 0及 2 0 0d用13 C -尿素呼气试验进行检测 ,并对检测后沙鼠以细菌分离培养、ELISA、PCR、快速尿素酶试验、病理切片等五种常规方法检测幽门螺杆菌。结果　在上述不同检测时期 ,用13 C -尿素呼气试验所得蒙古沙鼠幽门螺杆菌感染阳性率分别为 77 78% ,83 33% ,84 2 1%和 80 0 0 % ,而应用常规方法检测结果阳性率为 83 33% ,88 88% ,94 2 1%和 85 0 0 %。比较两组试验结果发现 ,13 C -尿素呼气试验比常规检测方法检出阳性率相对偏低 ,但统计学分析发现其具有一致性。结论　13 C -尿素呼气试验用于幽门螺杆菌感染蒙古沙鼠模型检测是一种可行的无创检测方法 ,可作为评价Hp感染的重要参考指标之一     

酶联免疫法检测粪便幽门螺杆菌(Hp)抗原与14C-呼气试验在治疗Hp前后的对比研究

目的:评价粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测方法的可靠性、准确性及对治疗后监测的意义.方法:用酶联免疫技术对72例接受内镜检查成年患者(除外孕妇)的粪便标本进行HpSA检测,以快速尿素酶试验、14C-呼气试验联合检测作为诊断标准,两项均阳性为Hp阳性,两项均阴件为Hp阴性.Hp阳性病例予以PPi加两种抗生素治疗2周,继续PPI治疗2周,停药4周后再行上述检测.结果:治疗前Hp阳性42例,阴性30例.HpSA检测Hp阳性43例,阴性29例.敏感度90.48%,特异度86.20%,阳性预测值88.37%,阴性预测值86.21%,准确度87.50%.治疗后HpSA检测与14C-呼气试验检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、100.00%:100.00%、95.45%;100.00%、75.00%;95.65%、100.00%.结论:HpSA检测方法是一种简便、易行、准确件高的非侵入性诊断方法,可用于治疗后的Hp监测.     

~(14)C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染

本文应用国产~(14)C-呼气试验(~(14)C-UBT)试剂检测幽门螺杆菌(Hp)。同时应用病理组织染色、尿素酶试验、细菌培养和血清 ELISA 技术等方法与之进行比较。117例病人中 Hp 阳性率为47.9%(56/117),~(14)C-UBT的敏感性与特异性分别为94.6%和93.4%。~(14)C-UBT 由于相对于胃镜依赖的方法而言创伤性大大降低,是目前检测 Hp 感染,尤其是药物治疗后复查时的首选方法。