新生儿产伤骨折7例分析

通过对本院 1988— 2 0 0 2年分娩致新生儿产伤骨折 7例的资料分析 ,以提高对新生儿骨折的认识和警惕性 ,使产科技术进一步提高。1　资料与方法1.1　临床资料 :来源于 1988年至 2 0 0 2年分娩登记 ,详细情况见表 1。表 1　 1988— 2 0 0 2年分娩登记情况例号 年龄岁胎龄周 胎位     

新生儿骨折及臂丛神经损伤原因分析及预防

由于新生儿骨折及臂丛神经损伤会给一些新生儿带来永久性的瘫痪 ,也会给家庭和社会带来一定的经济和心理负担。因此 ,预防新生儿产伤就显得十分重要。本文就 4 a来在我院发生的 5例新生儿骨折及臂丛神经损伤的原因进行分析。报告如下 :1　临床资料1995年 8月～ 1999年 12月间共发生新生儿骨折 3例 ,臂丛神经损伤 2例 ,均单独存在。2 4 h内确诊 4例 ,2 4 h后确诊 1例。所有骨折患儿随访 90 d及 0 .5 a愈合良好 ,臂丛神经损伤者随访 0 .5 a～ 4 a预后均不良 (见表 )。表 　患儿分娩情况与操作类型的关系序号胎　次胎位胎儿窘迫新生儿体重 (g…     

新生儿骨折的护理体会

目的 探讨新生儿骨折的临床护理,防止和避免新生儿残疾和功能障碍的发生.方法 通过对新生儿局部护理,固定观察、母婴生活指导以及出院随访护理指导,使新生儿早日康复.结果 2例新生儿骨折患儿顺利康复,无后遗症发生.结论 医院的治疗和家庭的延续护理是新生儿骨折修复的重要环节.     

188例新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要因素。发生率与孕期保健，分娩时产科和新生儿处理质量有着极为密切的关系。通过188列新生儿窒息产科原因分析，发现脐带因素，胎盘功能不全，产程异常是导致新生儿窒息的主要产科原因。本文通过分析力求找出预防措施，提高产科质量，降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿的死亡率。1资料与方法我院1994-01～1994-12共计分娩2245例，发生新生儿窒息188例，发生率为8．37％，其中轻度窒息156例，重度窒息32例，新生儿窒息原因可由单一病因引起，但常是多种因素的综合结果。本文以最主…     

新生儿窒息278例及相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息发生的相关高危因素，提高干预措施。方法：我院从2002年1月～2005年12月278例发生新生儿窒息的患者的高危因素进行回顾性分析。结果：新生儿窒息为综合因素所致，分娩时高危因素高达94．24％，胎儿高危因素高达92．81％，母体高危因素高达63．31％。结论：提高产前检查，对高危孕妇进行产时、产后的监测，综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素，适时选择正确分娩方式终止妊娠，加强产、儿科合作，提高新生儿复苏技术，是降低新生儿窒息和病死率的关键。     

新生儿锁骨骨折17例分析及防治

新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中最常见的一种,常见于胎儿出肩困难时助产处理不当或臂位牵引拉肩部用力过重而造成,偶尔也可见于自然分娩的新生儿。因其症状体征不明显,易漏诊。随着围生期保健的发展,新生儿     

新生儿股骨干骨折

近年来新生儿股骨干骨折临床已少见，主要得益于围产保健医学发展及剖腹产技术的提高。产伤致新生儿骨折最常见部位为锁骨其次为肱骨及股骨，颅骨少见。本文总结新生儿股骨干骨折的伤因、治疗经验及骨折后对儿童生长发育的影响等。提供预防及治疗的参考。临床资料1985～1996年，我科共收治新生儿股骨干骨折7例。男5例，女2例。除1例因护理不当于生后3周骨折，余均与产伤有关。其中剖腹产5例，臀位产1例。骨折部位均为单侧股骨干上七最大成均达90度平均45度，骨愈合后最大成角60度平均30度。治疗前股骨短缩1．scm～2．ocm之间治疗后平均短缩1…     

新生儿产伤110例临床分析

目的探讨新生儿产伤发生的相关因素及防治措施。方法回顾性分析110例新生儿产伤的病例资料。结果新生儿产伤类型中最常见的是头皮血肿,其次是颅内出血。产钳助产和臀位分娩新生儿产伤的发生率高于自然分娩和剖宫产分娩（P〈0.05）,自然分娩新生儿产伤的发生率高于剖宫产（P〈0.05）。新生儿产伤在低体质量儿和巨大儿中的发生率明显高于正常体质量新生儿（P〈0.05）。结论产前进行综合详细的检查,并结合孕妇情况综合评估以决定个体化的分娩方式。产时严密监测产程,增强责任心,提高助产和手术技术,对于预防和减少新生儿产伤的发生及减轻产伤的严重程度具有重要意义。     

新生儿锁骨骨折的护理

文章编号:1009-5519(2008)20-3123-01 新生儿锁骨骨折((Clavieular fracture,CF)是最常见的一种产伤性骨折,发生率为2.1%,多发生在分娩过程中.     

新生儿窒息的原因分析及护理

新生儿窒息仍是当今围生儿死亡的主要原因,正确掌握新生儿窒息复苏方法对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。本文对我院2005至2007年新生儿重度窒息113例的资料进行分析,旨在探讨新生儿重度窒息原因,以便从产科角度熟练掌握新生儿窒息的现代复苏技术,有效地提高新生儿窒息的复苏成功率。     

新生儿颅内出血56例临床分析与护理

目的 探讨新生儿颅内出血的临床情况与护理方法。方法 收治的56例新生儿颅内出血临床及护理资料进行回顾性分析。结果 56例患小儿新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及颅内出血（ICH）36例，迟发性Vit K缺乏症15例，外伤2例，血小板减少症1例，原因不明2例。其中5例放弃治疗，死亡8例（病死率14．3％）。结论颅内出血预后较差，早期治疗及细致的护理十分重要。     

暴露法在新生儿脐部护理中的应用

目的 探讨风险预测评估暴露法在新生儿脐部应用的效果.方法 采用随机分组方法将2012年7月1日至2014年1月31日在本院出生的1000例足月新生儿按双盲随机分为实验组和对照组,实验组采用风险评估暴露法对新生儿脐部的影响,评估：①新生儿营养状态和生产过程对新生儿的影响及脐部的情况;②断脐后,暴露其部位可能带来不良的影响;③家属与产妇对暴露脐部的方法接受程度等.脐部暴露方法的处理：用脐带夹结扎脐带包扎24 h后暴露脐带至脐带脱落,这期间每天用75％酒精消毒脐部一次.对照组采用传统的脐部包扎法.观察两组新生儿脐带脱落天数、脐部愈合时间、脐部红肿、出血、分泌物、新生儿呼吸改变等情况.结果 实验组脐部红肿1例（0.20％）、脐部出血2例（0.40％）、脐炎12例（2.42％）、脐带脱落时间（6.59±1.85）d、脐部愈合时间（2.14±0.59）d,对照组脐部红肿12例（2.41％）、脐部出血11例（2.21％）、脐炎80例（16.06％）、脐带脱落时间（7.52±2.21）d、脐部愈合时间（2.35±0.65）d、呼吸改变5例（1.00％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脐部暴露法应用于新生儿可促进脐带脱落及脐部愈合,减少脐部感染的发生,是安全、有效的新生儿脐部护理方法,值得临床推广应用.     

手术治疗踝关节骨折68例报告

目的 探讨踝关节骨折手术治疗方法。方法 对踝关节骨折造成的踝关节不稳定和关节面不平整，予切开复位内固定，并应用同种异体骨钉固定内踝骨折。结果 手术治疗68例踝关节骨折，优良率达94．1％。结论 踝关节骨折手术治疗效果满意，同种异体骨钉固定效果佳。     

40例踝关节骨折临床治疗分析

目的分析踝关节骨折的临床治疗方法和效果。方法回顾在本院治疗的50例踝关节骨折患者的手术治疗方法。同时分析骨折类型以及固定方法,之后利用Jsckson以及Baird评分系统去评定治疗效果。结果随访发现,患者的伤口均在一期进行缝合,并且愈合情况良好,没有感染现象。50例患者中,有32例患者恢复十分好,8例患者恢复良好,6例患者一般,4例患者恢复较差。优良率高达80％。结论正确地判断骨折类型,然后采用固定方法进行踝关节骨折治疗,可以提高复位质量和治疗效果,给患者带来福音。     

50例距骨骨折的疗效分析

目的：回顾性分析50例距骨骨折患者的特点、类型、手术方法及影响疗效的相关因素。方法：2003年3月～2010年3月,本科共治疗距骨骨折患者50例,根据Hawkins分型方法,Ⅰ型骨折8例,Ⅱ型骨折26例,Ⅲ型骨折16例。采用手法复位石膏外固定或切开复位2枚螺钉内固定,术后短腿管形石膏外固定6～8周,x线片示骨折线模糊后拆石膏行不负重下踝关节活动,骨折线消失后恢复伤前活动。结果：所有患者均获得随访。随访时间为2．5～4．0年,平均3年。根据Hawkins疗效标准判定,优17例（34％）,良24例（48％）,可7例（14％）,差2例（4％）,优良率为82％。结论：距骨骨折并发症多且后果严重,但通过早期解剖复位、有效内固定、辅助功能锻炼等综合治疗,可最大限度地恢复患者的足部功能。     

上下颌骨骨折123例临床分析

目的临床分析123例上下颌骨骨折,以进一步提高其疗效。方法回顾性分析笔者所在医院口腔科2008～2010年收治的上下颌骨骨折患者123例的临床资料。其中上颌骨骨折33例,下颌骨骨折65例,上下同时骨折25例;均根据其不同骨折部位及病情实施不同修复固定方法。结果全部123例均一期治愈,术后未发生并发症,恢复好,功能及形态均达满意效果。结论对上下颌骨外伤性骨折修复时要兼顾邻近结构的骨骼情况,急救时要有整体观念,根据不同病情等采用正确复位方法,要准确对位,都可达满意疗效。     

新生儿尿布皮炎的预防策略及护理体会

目的 研究新生儿尿布皮炎的预防和护理方法.方法 回顾性分析本院2012全年收治的273例新生儿尿布皮炎患儿的临床资料,规范护理措施,分析治疗效果.结果 经规范化治疗,痊愈203例,显效61例,无效9例,总有效率为96.7%.结论 对新生儿尿布皮炎患儿进行护理知识的普及和临床治疗效果满意,值得进一步推广和创新.     

新生儿气胸30例临床分析

目的 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及防治方法,提高对该病的早期诊断及正确处理,降低病死率.方法 对收集2008年6月至2014年12月本院新生儿重症监护室(NICU)收治的30例新生儿气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 30例新生儿气胸中,自发性气胸4例,医源性气胸6例,病理性气胸20例.所有病例气胸均吸收,其中行高频振荡通气12例,3例予高频振荡通气过程中病情加重行胸腔闭式引流后缓解;3例气胸具张力性、肺压缩50％以一次性外周用静脉留置针行一次性胸腔穿刺抽气治疗后予鼻导管吸氧缓解;9例确诊后单纯予鼻导管吸氧缓解;3例予调整常频机械通气参数后气胸吸收;3例自行吸收;本组病例无放弃治疗及死亡病例.结论 新生儿气胸与窒息复苏不当、胎粪吸入、肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、机械通气等相关.防治措施主要是加强围生期保健,减少窒息发生,正确复苏,正确应用机械通气.应用一次性外周用静脉留置针或传统胸腔穿刺针予胸腔穿刺抽气、闭式引流及或高频振荡通气(HFOV)是治疗新生儿气胸的有效方法.     

新生儿高胆红素血症484例临床分析

目的了解住院新生儿高胆红素血症的发病情况及探讨采用间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法总结分析我院2002年1月至2007年8月收治的484例高胆红素血症患儿临床资料。结果高胆红素血症发病率占同期新生儿的40．5％，引起本组高胆红素血症的病因中，围产期因素占37．4％，感染占21．6％，母乳性黄疸占18．5％，新生儿溶血占6．2％。其中发病日龄在7天以内占69％。435例治愈，49例好转。结论加强围产期保健，对所有新生儿特别是7天内新生儿应进行每天至少1次的临床评估。对所有24小时内出现黄疸的新生儿应进行经皮测胆红素及血清总胆红素的监测。对耶些在血总胆红素达到高峰水平前离院的新生儿应随访。对于出生24小时内出现黄疸，早产儿低于正常值但有高危因素，健康足月儿总胆红素〉256μmol／L，无高危因素，都应积极治疗以降低高胆红素的发病率、死亡率和伤残率。     

手术治疗髋臼合并同侧股骨干骨折42例临床分析

目的：总结髋臼合并同侧股骨干骨折的手术方法和治疗效果。方法：回顾性分析髋臼合并同侧股骨干骨折42例的临床资料。结果：42例患者平均随访15．8个月,根据MatLa影像学评分,解剖复位25例,复位满意12例,不满意5例。根据D’Aubigne 和Postel功能评分法,优21例（50．00％）,良7例（16．67％）,可11例（25．19％）,差3例。根据Ep8tein影像学标准评价,优25例,良7例,可7例,差3例。发生股骨头坏死合并创伤性关节炎3例,异位骨化3例（7．14％）。无手术死亡、感染及骨折不愈合发生。结论：把握手术时机,准确评估骨折类型,选择正确的手术入路,配合术中灵活的处理,是提高疗效的关键。