54例坏疽性阑尾炎特殊情况手术治疗体会

目的本文旨在总结坏疽性阑尾炎特殊情况的手术方法和技巧。方法选择2001-2008年以来手术治疗的坏疽性阑尾炎特殊情况病人54例进行观察。结果发生腹腔脓肿1例经治疗痊愈后出院，其余病例无并发阑尾残株炎、粪瘘、出血、门静脉炎等并发症，痊愈出院。结论坏疽性阑尾炎特殊情况下行全阑尾切除术或黏膜下阑尾剥脱术，安全、简便，易操作，适应证广泛。     

43例坏疽性阑尾炎特殊情况手术治疗体会

目的本文旨在总结坏疽性阑尾炎特殊情况的手术方法和技巧。方法选择2000～2008年以来手术治疗的坏疽性阑尾炎特殊情况病人43例进行观察。结果发生腹腔脓肿1例经治疗痊愈后出院，其余病例无并发阑尾残株炎、粪瘘、出血、门静脉炎等并发症，痊愈出院。结论坏疽性阑尾炎特殊情况下行全阑尾切除术或黏膜下阑尾剥脱术，安全、简便，易操作，适应证广泛。     

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎28例

穿孔性阑尾炎以往多采用开腹阑尾切除术。该方法创伤较大,并发症多,病人恢复时间长。随着腹腔镜技术不断提高,腹腔镜阑尾切除治疗穿孔性阑尾炎逐渐在临床推广。我院2004年2月至2008年6月,共收治急性阑尾炎573例,其中因阑尾穿孔手术48例,腹腔镜下阑尾切除治疗穿孔性阑尾炎28例,现报道如下。     

经麦氏切口做阑尾切除150例谈阑尾炎的腹部体征与手术切口选择

阑尾炎最重要的腹部体征是右下腹固定压痛。压痛的具体部位大多在麦氏点,但亦有病人表现在麦氏点下方和麦氏点周围其它部位的固定压痛。在行阑尾切除术时,正确选择手术切口是手术顺利施行的重要步骤。近年来大多人主张在右下腹压痛最明显的部位做斜切口或横切口。作者自1993年9月至1994年10月共收治阑尾炎病人150例,均采用麦氏切口做阑尾切除术,效果良好,现报告如下。     

腹腔镜阑尾切除96例临床分析

目的探讨腹腔镜在阑尾切除术中的临床实用价值。方法回顾性分析我院进行腹腔镜阑尾切除术96例的诊治经过。结果完成手术96例，手术时间28．1分，平均住院3．5天，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快，可以与胆囊结石联合同时手术等优点，是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎的研究进展

急性阑尾炎是常见的急腹症,目前主要的治疗方法是阑尾切除和保守治疗.2012年,受内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗急性化脓性胆管炎的启发,中国学者刘冰熔创新性地提出内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrogra...     

腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法:选择2017年1月至2018年7月我院70例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为进行开腹阑尾切除术的对照组与腹腔镜下阑尾切除术治疗的观察组,每组各35例。比较两组手术相关指标、采用12h数字评分法分析两组疼痛情况以及术后并发症发生率的情况。结果:与对照组相比,观察组术中出血量以及术后前3d腹腔引流量更低,观察组手术结束后初次排气用时、术后首次进食时间、首次下床用时、住院时长更短,随访期间并发症发生率更低(P<0.05);与术前相比,两组术后2h白细胞计数,疼痛评分均明显降低,观察组降低更为显著(P<0.05)。结论:相对于开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜阑尾切除术可疗效肯定,并发症发生率低,值得推广。     

小儿急性阑尾炎早期诊断与手术治疗体会

本文通过对62例小儿急性阑尾炎的分析,认为该病的腹痛多不典型,恶心、呕吐与腹痛发生的先后无明显规律,单纯的体温变化不能表示病变的程度,但脉搏增快而体温正常或正常以下表示病情严重,阑尾穿孔率高,且易形成弥漫性腹膜炎,压痛点与腹肌紧张要采用特殊的检查方法。该病一经确诊,应及时手术治疗,对不能肯定诊断,而又不能排除阑尾炎时,可手术探出。     

插管全麻应用于腹腔镜阑尾切除术中的效果体会

目的 探讨插管全麻在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果.方法 选行腹腔镜阑尾切除术患者60例,平均分为两组:Ⅰ组插管全麻组,Ⅱ组硬膜外组.分别观察两组患者的麻醉起效时间、麻醉复苏时间、总手术时间、术中出现呼吸抑制例数、术中出现阑尾牵拉反应例数,及术后恶心、呕吐及肩背部疼痛等情况.结果 Ⅰ组麻醉起效时间快于Ⅱ组,Ⅱ组复苏时间长于Ⅰ组.Ⅰ组术中没有出现呼吸抑制及阑尾牵拉反应,Ⅱ组术后出现肩背疼痛情况多于Ⅰ组,两组患者术后发生恶心、呕吐例数相当.结论 插管全麻应用于腹腔镜阑尾切除术,麻醉诱导时间短,术中及术后并发症少,是较理想的麻醉方法.     

子宫切除手术同时切除阑尾220例临床分析

妇科手术是否切除阑尾的问题一直存在着争议,我院从1984年至今在行妇科手术时对有病理改变的阑尾同时行手术切除,现报告如下。 一、资料与方法 自1996年4月—2001年2月,我院共行子宫切除术3244例,同时切除阑尾的有220例,占6.78％,为阑尾组;选择同期单纯子宫切除术220例为对照组。阑尾组220例中有133例患子宫肌瘤,48例患子宫肌腺病,18例患子宫内膜底,21例患功     

15例慢性阑尾炎治疗体会

阑尾炎是外科常见病及多发病,由于急性期治疗不规范,往往形成慢性炎症反应,给患者造成不必要的精神及经济负担,最终仍需手术切除病变的阑尾。本院2001年收治15例慢性阑尾炎,均行手术治疗,现报告如下。     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的:了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生.方法:分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术.结果:110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8%),平直型25例(22.7%),漏斗型17例(15.5%);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院.结论:行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生.     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生.方法分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术.结果110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8%),平直型25例(22.7%),漏斗型17例(15.5%);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院.结论行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生.     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的:了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生。方法:分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术。结果:110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8％),平直型25例(22.7％),漏斗型17例(15.5％);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院。结论:行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生。     

阑尾切除手术后切口感染的防治体会

急性阑尾炎是常见的外科急腹症。大多数需要手术治疗,阑尾切除手术是外科医生的最基本手术,而该手术最常见的并发症是切口感染,居所有腹腔手术切口感染的首位,占术后并发症总发生率的45.1%～83.8%。如何防治切口感染,是普外科医师值得重视的问题,它直接关系到手术治疗的效果。其发生的原因与疾病本身的特点有关，更与围手术期的处理方法是否恰当及手术操作规范与否有关，减少阑尾炎术后切口感染，关键是预防。我们通过采取以下综合防治措施，明显降低了各型阑尾炎的手术切口感染率。     

腹腔镜阑尾切除术的治疗体会

目的 总结腹腔镜阑尾切除术的经验及手术适应症.方法 回顾性分析126例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 126例病例全部完成手术,无中转剖腹,平均住院时间为3.9天.无1例发生伤口感染、肠粘连、肠梗阻等并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术时处理好阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染、减少肠粘连、肠梗阻的发生,对育龄妇女、老年人、小儿等特殊病例,更能体现其优点,但需严格掌握适应证.     

腹腔镜拖出式阑尾切除术的初步经验

目的总结两孔法腹腔镜拖出式阑尾切除术的初步经验。方法 29例急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作患者行腹腔镜拖出式阑尾切除术,并与腹腔镜阑尾切除术、传统开腹阑尾切除术进行比对。结果 29例均成功完成腹腔镜拖出式阑尾切除术,无中转开腹。手术时间10～20 min,平均12 min,术后恢复顺利,平均住院日4 d,术后随防3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论腹腔镜拖出式阑尾切除术安全可行,操作简单易学,对腹腔的探查更具优势,美容美观效果好,设备要求不高,便于在基层医院推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿复杂性阑尾炎的对比研究

目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的疗效。方法 总结2016年8月~2017年8月在新乡医学院第一附属医院行手术治疗的91例复杂性阑尾炎患儿资料,根据入院顺序随机将患儿分成观察组与对照组。观察组42例行腹腔镜阑尾切除术,对照组49例行开腹阑尾切除术,统计分析两组的手术时间、术中出血量、疼痛程度、术后恢复情况、并发症发生率、住院时间及总费用等指标,比较有无组间差异。结果 LA组在术后疼痛评分、下床活动时间、肠道功能恢复时间、总并发症、切口感染、术后肠梗阻、住院时间、总费用方面优于OA组,差异有统计学意义。OA组在手术时间上优于LA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在术中出血量、腹腔残余感染方面,虽然LA组低于OA组,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 LA治疗小儿复杂性阑尾炎安全有效,与OA相比具有手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少,住院时间短,住院总费用低等优势。