妇科腹腔镜手术配合体会

妇科腹腔镜技术具有损伤小、痛苦少、恢复快、伤口疤痕小、住院时间短等优点，为广大妇女患者所接受。但妇科腹腔镜技术与传统剖腹手术在手术方式、手术器械及手术操作的技巧上有很大差异，要求手术室护士要更新观念，掌握妇科腹腔镜技术及各种设备和器械性能，配合好医生的手术。我院开展妇科腹腔镜手术76例，效果满意，现将妇科腹腔镜手术配合体会总结如下。     

腹腔镜肝切除手术的护理配合

目的：总结腹腔镜肝切除的手术配合经验。方法回顾我院2012年1月~2013年8月79例经腹腔镜肝切除手术的配合经验。结果79例均顺利完成腹腔镜下肝切除，手术时间120~246min，平均136min，肝癌患者术后随访6~12个月无肿瘤复发。结论腹腔镜肝切除是一种安全可行的微创手术方式，配备相对固定的手术室护士，术中准确、熟练、默契的手术配合，严格的无瘤技术操作，对顺利完成手术具有重要意义。     

泌尿科腹腔镜进修医师教学体会

腹腔镜手术与传统开放手术相比,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势,受到广大临床工作者和患者的欢迎。由于腹腔镜手术操作与传统手术操作具有很大的不同,     

妇科腹腔镜的手术配合及其护理

妇科腹腔镜手术是妇科手术发展的重要方向,现在已经慢慢取代了传统的治疗方式.腹腔镜手术的特点是创伤较小、出血量小、有效减轻疼痛、手术后的并发症很少,身体恢复较快、住院时间不长、手术后腹部也不会留下瘢痕等[1].我们医院在2009年3～12月进行妇科腹腔镜手术一共90例,手术效果不错,现将术前探视及术中配合的情况报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一项外科新技术，它同传统的开放性术式相比，具有创伤小、恢复快、切口小等优点，良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节。我院2003年6月至2006年2月采用腹腔镜进行胆囊切除术184例患者，现将手术配合体会报告如下。     

腹腔镜器械使用、管理及保养方法体会

腹腔镜手术与传统的开放手术比较,具有创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、术后腹腔粘连几率减小等优点,腹腔镜技术在我院开展3年来得到了广泛的推广和普及.因此,如何更好地使用、保养、维护和管理好腹腔镜手术的设备器械,对手术室护士来说是一项新的课题.本人分析总结了90余例腹腔镜手术的设备器械术前准备、术中使用、术后保养的要点及注意事项,并提出了规范的管理方法,现报告如下:     

卵圆钳法与传统后腹腔镜建立操作腔治疗单纯肾囊肿的比较

目的 比较卵圆钳法建立操作腔与传统后腹腔镜建立操作腔治疗肾囊肿的治疗效果.方法 回顾性分析卵圆钳法建立操作腔25例(A组)与传统后腹腔镜建立操作腔29例(B组)的临床资料,对2组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数、并发症和临床疗效等指标进行比较.结果 A组术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数、并发症和临床疗效与B组无统计学差异(P＞0.05),但手术时间优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵圆钳法建立操作腔比传统后腹腔镜建立操作腔具有时间短,便于操作等优点,值得推广.     

腹腔镜手术中目镜使用的配合技巧

随着腹腔镜手术的发展,手术医生在腹腔镜下的操作越来越精细化,这就对术野清晰度提出了更高的要求。除开腹腔镜设备技术的不断进步,高清、超高清设备的不断涌现之外,目镜的合理使用、正确处理遇到的情况亦是保证其发挥最佳效能、术野清晰度到最佳状态的重要保证[1]。如何让手术医生“看得更清楚”成为手术配合护士工作的关键点。腹腔镜技术的发展对手术室护理管理提出了更高要求。现将腹腔镜手术中目镜使用的配合技巧报告如下。     

探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理配合

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理配合。方法回顾分析85例患者的临床资料。结果本组平均手术时间70min，平均出血量80ml，平均住院4d.本组术中无1例中转，无1例灼伤、压疮、术后感染等并发症，本组患者均痊愈出院。结论近年来腹腔镜手术正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式，护士应注意手术进程，手术中操作熟练、配合协调、缩短手术时间，以利于手术顺利进行。严格的消毒灭菌技术是防止感染的关键。     

循证护理在妇科腹腔镜围手术期中的应用

随着高科技的迅猛发展,微创手术正被广泛的运用于各个临床学科。腹腔镜技术是借助摄像系统及器械进行的微创手术方式,因其具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短等优点,近年来在腹部外科已广泛开展。随着腹腔镜技术的不断发展,在妇科领域运用腹腔镜技术已能够完成多种手术,并有逐渐替代传统手术的趋势。因此,作为护理工作者,进一步探讨摸索并完善妇科腹腔镜手术的围手术期护理也显得尤为重要。     

妇科腹腔镜的手术配合及其护理

妇科腹腔镜手术是妇科手术发展的重要方向,现在已经慢慢取代了传统的治疗方式。腹腔镜手术的特点是创伤较小、出血量小、有效减轻疼痛、手术后的并发症很少,身体恢复较快、住院时间不长、手术后腹部也不会留下瘢痕等。我们医院在2009年3～12月进行妇科腹腔镜手术一共90例,手术效果不错,现将术前探视及术中配合的情况报告如下。     

新型腹腔镜手术训练系统的设计与实验研究

设计帮助医生掌握腹腔镜手术技能的训练系统并初步验证其有效性能。基于人因工程原则设计训练器的尺寸轮廓和穿刺孔位置;依照Mc Gill技能训练标准和腹腔镜手术基本、高级技能设计训练任务模块;根据腹腔镜手术操作过程中医生的最佳操作姿势对台车进行设计;为配合使用腹腔镜以及根据空间运动要求设计扶镜器。12名无腹腔镜手术经验的学生随机分为2组,使用腹腔镜手术训练系统分别以多孔和单孔操作的形式连续9天练习3项基本任务,记录2组人员训练前后完成任务的时间并进行比较。2组无腹腔镜手术经验的学生在使用该训练系统培训后,完成任务的时间均显著缩短(P0.05)。本研究设计的训练器系统符合人因工程学,对于熟悉腹腔镜手术器械的使用,提高多孔和单孔手术操作能力有显著的训练效果。     

微型腹腔镜下的小儿内环口结扎术

目的探讨微型腹腔镜下小儿内环口结扎术对小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液的疗效.方法使用微型腹腔镜行环形内环口周边腹膜缝合治疗小儿斜疝、鞘膜积液216例.结果本术式安全,手术时间10～15分钟,操作简单,损伤小,无并发症,无复发.术后无疤痕,美容效果好.结论本术式比传统手术方式有明显优点,值得推广.     

建立微创外科技术培训中心的必要性与意义探讨

21世纪外科学发展的主要方向之一是微创外科。如何适应形势,采取有效措施,迅速广泛开展微创外科技术,是外科学界面临的紧迫任务。1建立微创外科技术培训中心的紧迫性随着技术的进步,外科手术方式开始从传统的大切口充分显露手术视野,向切口小、创伤轻的微创外科转变。自上世纪90年代开始,通过腔镜器械,利用微创技术代替许多传统开放手术,不仅可完成诸如胆囊切除、肾切除等常规易操作的手术,还能完成根治性前列腺切除术、根治性膀胱切除术等高难度手术[1]。近年来,外科新技术发展异常迅速,出现了机器人腹腔镜手术技术[2]。腹腔镜外科作为微创…     

腹腔镜外科的临床研究进展

微创外科一词是在腹腔镜外科发展之后提出的 ,它的定义至今尚未明确 ,一般认为应包括腹腔镜外科、内镜外科、介入放射治疗和介入超声治疗等 .这些微创方法治疗的病种过去是用开腹手术或开胸手术治疗 ,而这些微创方法的治疗结果等于或好于传统手术方法 ,对病人机体的创伤与传统手术方法相比经统计学分析其差异有显著性 .在这些方法中 ,腹腔镜外科的应用范围广泛 ,已经取代了部分传统手术 ;其他方法都是传统外科手术的补充方法 .故判断这些方法的微创意义 ,仍以腹腔镜外科的效果为主 .近几年微创外科的临床研究进展有以下几点 :①腹腔镜手术的…     

微型腹腔镜下的小儿内环口结扎术

目的　探讨微型腹腔镜下小儿内环口结扎术对小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液的疗效 .方法　使用微型腹腔镜行环形内环口周边腹膜缝合治疗小儿斜疝、鞘膜积液 2 16例 .结果　本术式安全 ,手术时间 10～ 15分钟 ,操作简单 ,损伤小 ,无并发症 ,无复发 .术后无疤痕 ,美容效果好 .结论　本术式比传统手术方式有明显优点 ,值得推广     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术(1 500例报告)

目的探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法,进一步提高腹腔镜操作技术.方法对1500例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析.结果1466例腹腔镜胆囊切除成功,34例中转开腹,均治愈出院.结论三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的,降低了对患者的创伤,使微创技术有了进一步提高.     

妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析

目的：研究并分析妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理异同。方法选择我院2013年3月~2014年2月收治的82例妇产科手术患者为研究对象，其中42例使用传统开腹手术法，40例采用腹腔镜手术法，统计两组的护理方式。结果腹腔镜手术组出血情况、胃肠功能恢复情况、住院时间显著优于传统手术组，在并发症发生情况方面，传统手术组并发症发生率为14.3%，腹腔镜手术组并发症发生率为2.5%，腹腔镜手术组各项指标都优于传统手术组，上述数据组间比较差异显著(P<0.05)，差异有统计学意义。结论腹腔镜手术作为一种新型手术方式，可以有效提升患者治疗效果，降低并发症发生率，也能够有效减轻护理人员的工作压力，该种手术模式值得在临床中推广与使用。     

腹腔镜下贲门食管区局部解剖的临床意义

腹腔镜技术的开展为贲门食管区手术提供了新的途径,其显露充分、视野清晰和手术创伤小的优点迅速被医生和患者认可.腹腔镜手术是技术要求较高的手术方式,其二维视野不同于通常的立体视觉,因此要求腹腔镜医生对局部解剖有透彻的理解.本文根据我们实施的腹腔镜贲门食管区手术经验,对这一区域的局部解剖临床意义分析如下.     

腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的围手术期护理

目的 探讨经腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的护理配合.方法 经腹腔镜行精索血管高位结扎.结果 36例术后恢复顺利,无伤口感染.睾丸肿胀及发热.术后2-4d出院,均经随访6-12月无复发及睾丸萎缩.结论 经腹腔镜精索血管高位结扎是一种安全有效的手术方法,具有操作简单.创伤小.恢复快的优点.配合安全有效的围手术期护理更有利于病人的康复.