急性心肌梗死并发交感风暴的急救护理

目的 观察静脉应用艾司洛尔与胺碘酮治疗交感风暴的效果及其安全性,总结急救护理经验.方法 将2009年2月～2011年2月我科收治的42例急性心肌梗死并发交感风暴患者,随机分为实验组(艾司洛尔组)和对照组,其中,对照组25例,予静脉应用胺碘酮的基础上采用电复律治疗;实验组17例,此组患者在接受上述治疗如无好转后静脉应用艾司洛尔.结果 实验组放电次数为(4.65±0.93)次,明显少于对照组(7.72±1.81)次,P＜0.05;两组低血压、心动过缓发生率比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 对继发于急性心肌梗死的交感风暴患者,护士在电复律的同时应积极配合医生及时使用β受体阻滞剂,并注意观察药物疗效,做好心理疏导.     

急性心肌梗死后交感风暴患者的护理

总结11例急性心肌梗死并发交感电风暴患者的护理,积极纠正电解质平衡,对症实施脑复苏治疗,密切观察病情变化,心理护理措施,促进患者康复。     

1例急性心肌梗死合并交感风暴患者的抢救配合

交感风暴是一种恶性心律失常,又称儿茶酚胺风暴、室速风暴、置入型心律转复除颤器(Implantable cardioverter defibrillator,ICD)风暴,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室速和室颤反复发作。2006年《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将"交感风暴"定义为24h内自发2次或2次以上室速或室颤需要紧急处理的临床症候群[1],其     

急诊经皮冠状动脉介入治疗并发交感风暴的护理

目的探讨急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗患者发生交感风暴的临床观察与护理。方法192例行急诊冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,发生交感风暴9例,占4．6％,经电除颤和抗心律失常药物治疗,观察记录其疗效和不良反应。结果9例交感风暴患者,经静脉使用艾司洛尔后得到有效控制,成功获救。结论护理人员密切的临床观察,准确的配合抢救和护理,有利于患者的康复和预后。     

急性心肌梗死后电风暴一例救护回顾

目的探讨急性心肌梗死后电风暴护理措施。方法回顾性分析1例急性心肌梗死后电风暴的救护措施。结果本例因急性下壁心肌梗死急诊行冠状动脉造影及支架植入术。术中、术后患者反复发作短阵或持续性室速,经电律后转复,查血钾正常,考虑急性心肌梗死后交感风暴。交感风暴发生后共30余次,及时进行电复律,同时给予艾司洛尔静脉推射并持续泵入,持续性室速最终控制。结论大面积心肌梗死患者急性期应警惕交感风暴的可能性,严密心电监护、尽快实施电复律、及时静脉应用有效的抗心律失常药物是救护成功的关键。     

1例心肌梗死并发交感风暴患者应用脉波指示持续心排血量监测的护理

报道1例急性前壁心肌梗死介入治疗后出现室速、室颤为主的交感风暴患者,经采用脉波指示持续心排血量监测指导救治成功的经验。护理要点：为保证结果的准确性,定时校正零点;护理导管时严格无菌操作,防止发生医源性感染;监测中注重穿刺点、穿刺侧肢体、生命体征及监测数值的观察与护理;拔管时分3种按压力度止血。本例患者住ICU9d后病情稳定转入普通病房。     

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床体会

目的:分析探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床疗效。方法:选取我院近年来收治的80例急性心肌梗死支架术后交感风暴患者作为研究对象,按照数字抽签法随机分为观察组与对照组各40例,A组患者在常规治疗的基础上予倍他乐克治疗,B组患者行常规治疗联合艾司洛尔治疗,比较两组患者死亡率与低血压、心动过缓等并发症发生率。结果:A组治疗总有效率为87.5%,死亡率为12.5%;B组治疗总有效率为82.5%,死亡率为17.5%:A组患者治疗效果与B组相比无明显差异(P>0.05)。A组低血压、心动过缓并发症发生率明显低于B组(P<0.05),组间比较有统计学意义。结论:β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴具有较高的临床疗效,能够降低患者死亡率。与艾司洛尔相比,倍他乐克能够减少低血压、心动过缓等并发症,应用价值更高,值得推广应用。     

1例急性心肌梗死合并电风暴患者的急救护理

正急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死~([1])。交感电风暴,简称电风暴(Electrical Storm,ES),是指在24小时内发生大于等于3次室性心动过速、心室颤动的急性危重症候群。心室颤动为致死性心律失常,发病突然,可表现为意识丧失、抽搐等,如不及时救     

1例重度主动脉瓣狭窄术后并发交感电风暴患者的急救护理

南京大学医学院附属鼓楼医院于2021年11月27日收治1例重度主动脉瓣狭窄的患者,患者在行外科术后第2天并发交感电风暴,并出现严重的心源性休克,经过积极救治和个体化护理,于术后42 d康复出院。作者总结并报道了急救护理要点如下：密切观察病情变化,早期识别异常心电图;精细化容量管理;紧急电除颤护理;抗心律失常用药护理;个体化心理护理。     

1例风湿性心瓣膜病大量心包积液并发交感风暴病人的护理

交感风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常.2006年<室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南>首次将交感风暴定义为24 h内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动需要紧急处理的临床证候群[1].     

1例急性心肌梗死并发严重电风暴的急救与护理

心室电风暴(VES)是指24h内室性心动过速(室速)和/或心室颤动(室颤)反复发作2次或2次以上的现象。它是由于心室电活动极度不稳定所致的最危重的恶性心律失常,来势凶险,瞬息多变,犹如风暴[1]。VES是急性心肌梗死的严重并发症。2008年4月,本科收     

急性心肌梗死发生电风暴的原因分析及护理

急性心肌梗死（AMI）发生电风暴是一种致命性的危重病,要求医护人员及时有效、合理地配合才有可能抢救成功。笔者回顾性分析我院成功抢救的17例急性心肌梗死发生电风暴患者的临床资料,分析其常见诱因、发病特点和处置的护理经验,期望能为临床护理提供帮助。现报告如下。     

高危交感风暴一例抢救体会

目的 提高对高危交感风暴临床特点的认识.方法 报告1例高危交感风暴,分析诊断与治疗体会.结果 患者因间断性心悸、劳累后气短入院,行冠状动脉(冠脉)造影检查示左冠脉前降支、右冠脉中段狭窄.入院第15天晨无明显诱因出现意识丧失、四肢抽搐等阿斯综合征表现,心电监护示尖端扭转型室性心动过速(室速),9 h内频繁发作15次,诊断为交感风暴,经心前区叩击、电复律、临时人工心脏起搏器置入术、静脉注射及口服美托洛尔等救治措施,病情缓解.病情稳定后行永久性人工心脏起搏器置入术,未再发作.结论 尽早诊断并实施有效电复律、恰当应用β受体阻滞剂、及时置入临时起搏器等是交感风暴抢救成功的关键.     

急性心肌梗死并发电风暴一例的急救护理

报告1例急性心肌梗死并发电风暴患者的护理体会。认为：充分准备抢救用物，密切观察病情及监测生命体征变化，及时发现异常心电图并进行电除颤是抢救成功的关键；有针对性地做好心理护理及健康宣教是提高患者生活质量的保证。     

β-受体阻滞剂联合临时心脏起搏治疗急性心肌梗死并交感风暴3例分析

1病例报告 例1女性,84岁,因“劳力性胸闷、气促半年,加重伴不能平卧1天”入院。近1年来因类似症状2次住院．拟“冠心病,高血压病,心力衰竭”治疗好转出院。     

临床护理路径在急性心肌梗死并发电风暴患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者并发电风暴中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年10月期间我院收治的40例急性心肌梗死并发电风暴患者,随机分成实验组和对照组,各20例,实验组患者采用临床护理路径方法进行干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者护理效果。结果实施临床护理路径后,实验组患者的平均住院天数、护理差错发生率和护理满意度均优于对照组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对急性心肌梗死并发电风暴患者实施临床护理路径,可提高护理质量及满意度,减少住院费用,减轻患者的负担,值得临床进一步推广。     

1例急性心肌梗死并发电风暴心源性休克患者的护理

心肌梗死急性期,特别是在心肌梗死24 h内,心肌电活动不稳定,常易出现各种心律失常,其中心室颤动为致命性心律失常。电风暴是指在24 h内出现2次或2次以上的复发性室性心动过速或心室颤动,通常需要电复律。早期明确诊断,及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键[1]。我科于2009年3月收治1例急性心肌梗死并发电风暴、心源性休克的患者,在入住CCU 10min后先后发作室速、室颤40余次,均及时发现并抢救成功。现将护理体会报道如下。     

急性心肌梗死并发电风暴一例的急救护理

报告1例急性心肌梗死并发电风暴患者的护理体会.认为:充分准备抢救用物,密切观察病情及监测生命体征变化,及时发现异常心电图并进行电除颤是抢救成功的关键;有针对性地做好心理护理及健康宣教是提高患者生活质量的保证.     

急性心肌梗死并发电风暴一例的急救护理

报告1例急性心肌梗死并发电风暴患者的护理体会。认为:充分准备抢救用物,密切观察病情及监测生命体征变化,及时发现异常心电图并进行电除颤是抢救成功的关键;有针对性地做好心理护理及健康宣教是提高患者生活质量的保证。     

十例ACS合并交感风暴患者药物治疗体会

目的：总结对ACS合并交感风暴患者的药物治疗经验。方法：回顾性分析10例ACS合并交感风暴患者的救治过程及效果。结果：7例ACS合并交感风暴患者在电复律基础上均联合使用美托洛尔和胺碘酮,其中2例美托洛尔用量为15 mg,3例美托洛尔用量为10 mg,2例美托洛尔用量为5 mg,胺碘酮用量为给予300 mg负荷量后静脉滴注维持治疗,均抢救成功;3例在电复律基础上接受300 mg负荷量的胺碘酮,2例患者抢救无效死亡,1例抢救无效家属放弃治疗,出院后失访。结论：ACS合并交感风暴患者在及时电复律基础上联合接受美托洛尔和胺碘酮较单独接受胺碘酮效果佳,抢救成功率高。