张伯礼教授治疗脉痹临证释疑

脉痹是临床上的顽症,病程较长,缠绵难愈。张伯礼教授认为脉痹其病变部位在血脉,痰瘀互结蕴生浊毒是贯穿本病始终的重要病理因素,治宜清热解表、泄浊祛瘀,并当分期辨证,随证加减。     

脉痹从瘀辨治

通过分析脉痹的临床表现,阐明其病位在脉,其病机主要在于瘀阻不通,强调从瘀论治,以活血通脉为治疗大法,结合辨证进行治疗,并举例说明其应用     

疏血通治疗消渴合并脉痹的临床观察

目的:观察疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择32例除对症降糖治疗外,给予疏血通注射液每次4ml加入0.9%生理盐水250ml静点,15d为1疗程,比较治疗前后的疗效.结果:总有效率为87.5%.其临床症状及血液流变学等治疗前后均有显著变化(P＜0.01).结论:疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效较好.     

血府逐瘀汤的临床运用

血府逐瘀汤出于清·王清任的《医林改错》,是治疗血瘀胸中的常用方,为后世医者所喜用。笔者在临床上用此方增损治疗各种血瘀病,均收到一定的效果。一、活血化瘀、宁心安神、治疗血瘀头痛。孙某,男,60岁,教授。因跌仆左额碰及门框,初起唯觉头痛,其它尚无感觉。时隔两月,头痛未除,渐添头晕健忘,语言謇涩,心悸不寐,右腿麻木,行动失调,步履欠稳。初诊为“脑血栓形成”,后经南京军区总医院CT检查,确诊为“颅左上额陈旧性出血”,遂即收住我院。住院期间,根据病情,立法为活血化瘀佐以宁心安神。血府逐瘀汤加减。桃仁10克红花10克当归10克丹参15克川芎10克柴胡10克生地15克牛膝10克酸枣仁15克茯神15克黄芪20克桔梗6克住院二个月,服药五十余剂,头晕语謇及健忘     

运用血府逐瘀汤治疗失眠证50例

失眠是指一种持续相当长时间的睡眠的质或量令人不满意的状况,常表现为难以入眠,维持睡眠困难或早醒,是一种最常见的睡眠紊乱,几乎每个人都有过失眠的经历.失眠发病率很高.最近多种流行病学资料调查表明,欧美国家中失眠的患病率为35.2%,我国约10%的成年人患有失眠症,严重影响了工作和学习.笔者应用血府逐瘀疡加味治疗失眠症50例,取得满意疗效,现报道如下.     

三痹散治疗风寒温痹临床观察

我院自2001年7月至2004年10月，采用自制三痹散治疗风寒湿痹82例，现报告如下。     

《内经》脉痹传变规律探讨

通过文献复习对脉痹、心痹的概念和范畴进行界定，参考西医学研究成果，对脉痹的病机进行重新认识和诠释；通过对国内文献数据库检索，对脉痹、心痹的并发症进行文献调查，并总结归纳脉痹传变的规律，对《内经》关于脉痹传变规律进行再认识。     

血府逐瘀汤临床运用4则

1血管神经性头痛 案1张某,女,38岁.2000年3月8日初诊.患发作性头痛8余年.起初每年发作数次,服止痛药尚能缓.近几年来,每因情志不畅、天气变化,则会出现头痛难忍,每次持续数日,服止痛药不能缓解.多方医治无效,遂来我院就诊.     

杨白燕教授针刺治疗无脉症经验

介绍杨白燕教授运用针刺治疗无脉症经验。无脉症,系因素体虚弱,或五脏为病,又复感风寒之邪,内外合邪,气血凝滞,经脉痹阻而成。杨白燕教授遵循宣痹益气,通阳复脉的治疗原则,通过局部刺激配合远近取穴,取得了良好的临床疗效。     

临床运用血府逐瘀汤体会

血府逐瘀汤出自清代名医王清任的《医林改错》中治疗胸中血府血瘀所致诸证.以活血化瘀而不耗血,舒肝解郁而不耗气广泛运用于临床.兹将笔者临床运用本方治疗脑梗塞、阻塞性肺气肿、糖尿病肾病的体会介绍如下.     

血府逐瘀汤临床运用4则

1 血管神经性头痛 案1 张某,女,38岁。2000年3月8日初诊。 患发作性头痛8余年。起初每年发作数次,服止痛 药尚能缓。近几年来,每因情志不畅、天气变化,则 会出现头痛难忍,每次持续数日,服止痛药不能缓 解。多方医治无效,遂来我院就诊。诉右侧头痛如 针刺、痛点固定。诊见患者面色微黄,倦怠乏力,双 眉紧锁,呻吟不已,时欲恶心,呈痛苦病容。舌质红, 苔薄白,舌边有紫色黯点,舌下青筋显露,脉象弦涩。 查脑电图及头颅 CT 未见明显异常。诊为血管神经 性头痛。证属气机不利,瘀血阻窍。治拟行气活血, 化瘀止痛。方用血府逐瘀汤加减,药用：当归、生地、 川芎各15g,赤芍、川牛膝、炒枳壳、桔梗、柴胡、天 麻、僵蚕、甘草各10g,全蝎6g,蜈蚣1条。3剂,每     

血痹虚劳病脉证并治

1黄芪桂枝五物汤原文治血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状者.黄芪三两芍药三两桂枝一两生姜六两大枣十二枚上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服.方议血痹,主要以肌肉、皮肤麻木不仁为特征,仲景所谓"如风痹状".多由阳气不足,营卫不和,复感风邪,以致营血运行不畅,痹于肌肤所致.黄芪桂枝五物汤乃桂枝汤去甘草、倍生姜、加黄芪而成.方中黄芪助卫之行,桂、芍和营之滞,姜、枣调和营卫,且血痹证在肌表,故重用生姜走表以祛风邪,温行血脉.合而成方,使血气流畅,血痹自愈.     

血府逐瘀汤治疗胸痹心痛临床观察

目的探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法92例胸痹心痛患者随机分为观察组和对照组,每组46例观察组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组则给予柴胡疏肝散治疗,并对两组患者的临床疗效等指标进行比较分析。结果与对照组相比,观察组临床症状和心电图改善的显效率和总有效率均显著提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血府逐瘀汤辨证施治胸痹心痛,其疗效确切,效果显著。     

血府逐瘀汤临床运用三则

１血管神经性头痛 陈某，女，３８岁，１９９６年３月８日初诊。 患发作性头痛１０余年。初起每年发作数次，服止痛药尚能缓解。近几年来，每因情志不遂、气候变化或月经期，则会出现周期性发作，每次持续１～３日，头痛如劈，服止痛药不能缓解。多次医治无效，遂来我院治疗。诉右侧头痛如锥刺、痛点固定不移二日。诊见患者面色苍白，倦怠乏力，双眉紧锁，呻吟不已，时欲恶心，呈苦愁病容。舌质红，苔薄白，舌边有紫色暗点，舌下青筋显露，脉象弦涩。查脑电图示轻度显常，脑地形图示有异常改变。诊为血管神经性头痛。 证属气机不利，瘀血阻…     

血府逐瘀汤的临床运用

血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》一书 ,主治胸中血瘀 ,血行不畅所致的胸痛、头痛、心慌、失眠、急躁等症 ,方由当归、桃仁、红花、枳壳、牛膝、川芎、赤芍、柴胡、桔梗、甘草组成 ,在临床上根据实际情况加以灵活运用 ,可治疗许多疾病。现举例如下。1　失眠、痛经张某 ,女 ,33     

血府逐瘀汤加味内科临床运用举隅

血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》，由当归、红花、桃仁，生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成。主治瘀血内阻而致的各种病证，气滞血瘀在内科方面涉及的疾病十分广泛，笔用此方加减治疗血瘀诸证，每获佳效，兹介绍如下。     

血府逐瘀汤治疗三叉神经痛

冯某,女,30岁,建筑工人。自诉半年来经常右侧面部痛如针刺,异常痛苦。经某医院诊为三叉神经痛,但服西药效果不明显。思之其工作,常年在外,多是汗出风袭为患,久病脉络瘀阻。故投血府逐瘀汤加防风、全蝎、白蒺藜,用药2剂后,疼痛大减。续服10剂,痛止,至今未复发。血府逐瘀汤治疗三     

血府逐瘀汤临床运用

血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》一书,主治胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、心慌、失眠、急躁等症,方由当归、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、生地、牛膝、甘草组成,现临床可用于许多疾病的治疗,举例如下.     

临床治疗热痹的体会

风痹又叫行痹,以串痛为主。湿导致的主要是局部酸沉痛,热痹主要是关节红肿疼痛,它们在一起出现,一般是风湿阻滞经络,影响经气运行,使阳气郁积化热,从而使关节局部产生红肿疼痛,就叫风湿热痹,现代医学对本病病因不甚明了,经抗炎、激素治疗疗效不明显,久治不愈。笔者在临床实践中对热痹的治疗收到了满意的疗效。今结合病例谈谈自己的体会。     

复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床研究

[目的]观察复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床疗效.[方法]将门诊收治的117例心脉痹阻型心律失常患者随机分为两组,治疗组59例给予复脉汤治疗,对照组58例给予血府逐瘀汤治疗,治疗8周后,比较两组Holter心律失常疗效、中医证候综合疗效及中医主证积分.[结果]（1）Holter心律失常疗效：治疗组显效26例,有效24例,总有效率为84.75％;对照组显效15例,有效24例,总有效率67.25％,总有效率组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）;（2）中医证候综合疗效：治疗组痊愈12例,显效27例,有效14例,总有效率为89.83％;对照组痊愈8例,显效16例,有效20例,总有效率75.87％,总有效率组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）.（3）在中医主证积分上,治疗组心悸怔忡、心胸憋闷积分分别为1.24±0.80,1.05±0.84;对照组心悸怔忡、心胸憋闷积分分别为1.62±0.77,1.60±0.75,中医主证积分间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）.[结论]基于痰瘀相关理论,复脉汤从调节血脉与神志两方面入手治疗心脉痹阻型心律失常,疗效优于血府逐瘀汤.