超声诊断先天性处女膜闭锁1例

患女性，15岁。无月经来潮，因下腹周期性腹胀近3个月院外B超提示囊性包块待查，而来我院。     

超声诊断双子宫、双阴道、一侧阴道闭锁畸形1例

患者女，12岁。术婚，主因下腹坠痛经期加重3个月，发现腹部包块半月就诊，患者一年半前月经初潮，其后经期规律．无痛经。半月前行经时阵发性疼痛渐重难忍，并伴肛门下坠。查体脐下二指触及包块．经腹、经直肠彩超联合扫查：盆腔内见双子宫图像．右侧子宫术见异常．左侧子宫大小约：6．0cm×5．0cm×3．4cm．形态略饱满，肌层厚约：0．6cm，     

超声诊断先天性处女膜闭锁1例

1病例摘要 患者，女，16岁，因固期性下腹部胀痛不适3月余来我院就诊。查体：下腹部可扪及一包块。超声检查：膀胱适度充盈，子宫前倾位，宫底部上移至脐平面，宫颈及阴道明显扩张呈椭圆形，内回声不纯净，呈细密的点状回声，宫体部未见扩张，宫内膜显示清晰，见图1，图2。超声诊断：处女膜闭锁。     

超声诊断先天性处女膜闭锁2例

我院自2005年9月至2006年5月由超声诊断先天性处女膜闭锁阴道子宫腔积血2例,均经手术证实。例1,患者,女,21岁,自16岁开始,每月周期性腹痛下坠,每次持续3~5d。无月经来潮。近2月来周期性腹痛加剧,难以忍受,腹痛时伴恶心呕吐,即来我院就诊。超声检查:子宫前位,大小约5.5cm×3.2cm×3.7cm,宫腔内可见大小约2.0cm×1.9cm的无回声区,阴道扩张呈椭圆形囊肿样,内为无回声区,大小约11.5cm×7.8cm×8.0cm与宫腔相通(图1),其内可见密集的点状强回声。双侧附件均未见异常回声。超声诊断:宫腔及阴道积液(考虑为先天性处女膜闭锁)。妇科检查(上接第52页)…     

先天性双子宫并宫颈闭锁1例

患者40岁，已婚。无月经来潮，结婚已19年。三个月前因下腹痛自扪腹部发现下腹包块如儿头大，未经治疗而自行缓解，未引起重视。此后经常感下腹隐痛、尿频、大便干燥等，故于2006年12月9日来我院就诊。查体：一般状况良好，女性体态，五官端正。双侧乳腺发育正常，丰满对称；Jb肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未及。下腹可触及一约4个月孕大之包块，质硬，活动可，无压痛。妇科检查：外阴发育正常，双侧大小阴唇对称，阴毛呈女性分布，阴道为一盲端，     

超声诊断先天性处女膜闭锁1例

患者女,14岁,因无明显诱因突然出现排尿困难2 d来我院泌尿外科就诊。自诉无月经来潮。超声检查：双肾、输尿管及膀胱声像图未见明显异常。于宫腔内见一大小34 mm×23 mm的无回声区,其内混杂细密点状回声,振动探头可见细密点状回声缓慢移动;宫颈管至阴道另见一大小120 mm×89 mm的类似无回声区（图1）;CDFI于无回声区内及边缘均未探及血流信号（图2）。     

处女膜闭锁1例的超声表现

患者女,12岁.反复下腹部隐痛半年,近日症状加重来诊.内科检查:腹平软,下腹轻压痛,未扪及明显包块.超声检查:子宫前位,轮廓清晰,稍大,宫腔及宫颈管分离,内见少量无声区;阴道呈囊状扩张,大小约100.0 mm×60.0 mm,内呈无回声区,无回声区内可见点状弱回声(图1);双侧附件区未见异常回声.超声诊断:处女膜闭锁,阴道中量积血,宫腔少量积血.超声检查后作妇科检查:处女膜向外膨隆,无开口.     

超声诊断先天性处女膜闭锁致子宫大量积血1例

患者女,16岁,以急性下腹部剧痛伴包块、排尿困难就诊.患者自述从两年前开始,每月初常感下腹部隐痛,约5 d后有所缓解.近半年每月初隐痛加剧,无月经史.体格检查：下腹部触及一大小约16 cm×9 cm的包块,边界清,不移动.超声检查：下腹部膀胱后探及约15 cm×9 cm的实性低回声包块,边界清晰,内部回声均匀,见散在的点状回声,加压后移动,其周边未探及子宫影像（图1）.     

双子宫双阴道并单侧处女膜闭锁1例

腹痛５年余来院就诊。患者于５年前起无明显诱因月经来潮时感下腹部坠胀不适,同时伴有月经期及经期后３～５天下腹胀痛,初起时较轻,近一年来逐渐加重。平素月经规律,月经量少,１４,无排尿及排便困难。肛诊：于直肠前壁可扪及囊性肿物,排尿后仍然存在。;实验室检查无特殊。Ｂ超检查：先天性子宫畸形（双子宫）,阴道巨大囊性包块。 ＣＴ检查：于膀胱左后方见一巨大囊性肿物,膀胱被挤向右前方。囊约 ７ｃｍ Ｘ ７ｃｍ Ｘ９ ｃｍ大小,壁厚 ０ ．５ｃｍ,光滑,厚度均匀,囊内容物密度均匀,呈水样密度,ＣＴ值１０．０９Ｈｕ。囊右后…     

超声诊断始基子宫阴道处女膜闭锁1例

患者女,40岁,未婚。无月经及痛经史,乳腺发育,外阴呈女性特征,阴道口处见无口粉红色处女膜样组织,张力不高,稍凹陷。超声经腹部(3.5MHz)探查:子宫前倾,大小约17mm×15mm×8mm,实质回声均匀,未见子宫内膜线,双侧卵巢可探及,阴道显示欠清;经会阴部(3.5MHz)探查:尿道后方可见平行条带     

超声诊断先天性双子宫双宫颈双阴道左侧处女膜闭锁并左肾缺如1例

患者女,13岁。6个月前月经初次来潮,月经周期26～35d,经期3d,量少;经期伴下腹部胀痛,经期腹痛加重2个月,且经期时下腹部膨隆,触及包块。即时超声检查:膀胱充盈良好,盆腔内探及2个子宫和2个宫颈回声,呈左右排列,左、右侧子宫体大小分别为4.4cm×3.2cm×2.8cm、4.2cm×2.7cm×2.5cm,两宫体形态规则,回声均匀,左侧子宫体积略大,宫腔分离,宫腔及宫颈管内见3.2cm×1.1cm×1.0cm无回声区,左侧宫体下方探及12.0cm×6.3cm×4.6cm类椭圆形无回声区,边界清晰,透声     

超声诊断处女膜闭锁1例

患者女，14岁。以周期性下腹痛2年，加重2个月来院行超声检查。超声所见：子宫前位，大小约51mm×39mm×33mm，宫颈前后径19mm，宫壁肌层回声均匀，宫腔分离11mm，阴道腔明显扩张，内径达62mm，宫腔及阴道腔内可见大量不规则液性无同声区，液区内可见较多絮状低回声物漂浮。超声诊断：（1）宫腔内积液；（2）阴道腔内大量积液，考虑为处女膜闭锁，后经妇科证实，手术治愈。     

超声诊断始基子宫阴道处女膜闭锁1例

患者女，40岁，未婚。无月经及痛经史，乳腺发育，外阴呈女性特征，阴道口处见无口粉红色处女膜样组织，张力不高，稍凹陷。超声经腹部（3．5MHz）探查：子宫前倾，大小约17mm×15mm×8mm．实质回声均匀，未见子宫内膜线，双侧卵巢可探及，阴道显示欠清：经会阴部（3．5MHz）探查：尿道后方可见平行条带状低回声．实质回声欠均匀，[第一段]     

处女膜闭锁的超声诊断

处女膜闭锁是青春期后常见疾病，临床较易诊断，但对处女膜闭锁所致积血部位、程度、预后则不易判定。超声显像对此有较大帮助，国内偶见个案报道。     

超声诊断先天性双子宫、双阴道并一侧阴道闭锁畸形1例

患者,女,17岁.每次行经腹痛、腹胀、量少,近三月上述症状加重.外院超声诊为右附件囊肿,经治疗无好转入我院治疗.超声检查:充盈的膀胱后未见正常子宫及阴道,可见15.6cm×11.3cm×6.3cm大小的无回声包块似"腊肠形",内见弥漫光点回声,壁厚欠光滑,后方回声增强.     

胎儿处女膜闭锁超声表现1例

孕妇 ,2 1岁。孕足月 ,院外疑胎儿腹部包块 ,来院会诊。孕1产 0 ,怀孕初期有感冒病史。超声检查示 :胎儿头颅环清晰 ,脑中线居中 ,双顶径 8.8cm ,股骨长 6.8cm ,胎儿脊柱排列整齐 ,胎心、胎动好。胎盘子宫后壁 ,成熟度Ⅲ级。羊水最深径5.0cm ,胎儿脐动脉峰值流速、阻力指数正常 ,S/D值正常。在胎儿腹盆腔测及一类囊性肿块 ,大小 8.5cm× 4.6cm ,似长圆形 ,有囊壁 ,稍厚。囊内见密集细弱回声不移动 ,在囊性无回声区上部见稍高回声 ,范围 1.0cm× 0 .5cm ,紧贴囊壁 ,不移动。囊性肿块下方近大阴唇 ,但不与之相通。彩色多普勒血流显像示 :囊壁…     

处女膜闭锁的超声诊断

近年来,随着超声诊断技术的不断提高,处女膜闭锁的病人应能早期诊断、及时治疗。我院近二年来共收治外院转来处女膜闭锁病人4例,现将4例病例报导如下(见表)。 讨论:处女膜闭锁为胚胎期发育异常。外生殖器由生殖结节、尿道沟、尿道褶和生殖隆突组成,在胚胎二个月时开始分化。女性的阴道部分起源于苗勒氏管,部分来自尿生殖窦。发育初期,其内腔呈闭锁状态,如尿生殖窦的阴道芽状突起处未被贯通则可引起处女膜的闭锁,子宫及卵巢结构正常。当到青春期,月经来潮时经血外流受阻,以致阴道、宫腔经血潴留,并可延及输卵管,甚至腹腔,引起粘连和扪及包块。另外,由于处女膜闭锁导致宫腔积血,随着经血不断积聚,使子宫、阴道高度扩张,而压迫膀胱、输尿管,引起尿潴留以及肾盂积水,可表现为腹胀、腹痛、排尿困难,重者引起子宫内膜异位症。本文4例处女膜闭锁的病人分别误诊为畸胎瘤、尿潴留、盆腔囊肿等。因此,对     

超声诊断处女膜闭锁致阴道大量积血1例

患者,女,14岁。近一月来感下腹胀痛,小便频急前来就诊。诉无月经来潮,无周期性腹痛。查体:一般情况良好,腹部平坦,下腹可扪及一包块,血、尿常规正常。 超声检查:膀胱轻度充盈,内未见异常回声。于     

先天性处女膜闭锁超声表现一例

患者女,16岁,因月经未来潮,周期性下腹痛两年,加重3个月,肛门下坠就诊。妇科检查见处女膜向外膨隆,用手按压腹部可见处女膜向外膨隆更明显。肛诊可扪及阴道内有球形包块向直肠前壁突出。超声检查:子宫前位,大小4.5cm×3.8cm×3.5cm,轮廓清晰,肌层回声均匀,宫腔线分离1.4cm,宫颈、