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1.
选取2014年2月-2016年2月期间我院诊治的T_2DM患者30例作为糖尿病足和同期身体健康人员30例作为对照组,分析糖尿病组患者中的SF与其他指标活性之间的相关性、SF的诊断价值分析并比较两组患者的SF、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-肽(C-P)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。然后与30例健康对照组进行比较,并分析其与各指标的相关关系。结果 糖尿病组患者的SF、FPG、FINS、C-P、Hb A1C、LDL-C、TG、TC、HOMA-IR高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);直线相关分析显示T2DM患者SF与FPG、HOM A-IR、Hb A1C呈正相关(P0.01);与FINS、TG无相关性(P0.05);与HDL-C呈负相关(P0.05);SFROC曲线显示SF对T_2DM具有一定的诊断价值。结论 SF不仅影响患者的糖脂代谢,而且造成胰岛素抵抗,是T2DM的危险因素。  相似文献   

2.
目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者降糖治疗前后血清铁蛋白(SF)水平的变化及临床意义。方法选择50例初发T2DM患者(T2DM组)经胰岛素和二甲双胍强化治疗2周,同期选择32例健康体检者作为对照组,检测对照组及T2DM组治疗前后血清SF、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等水平及BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-B),并分析血清SF与各指标的相关性。结果 T2DM组HOMA-IR、收缩压(SBP)、TG、FPG及SF水平明显高于对照组(P均〈0.01),HOMA-B、HDL-C明显低于正常对照组(P均〈0.01),且SF水平与BMI、腰围、SBP、FPG、TG、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.607、0.595、0.572、0.445、0.558、0.765,P均〈0.01);与HDL-C呈负相关(r=-0.318,P〈0.05)。SF、BMI进入HOMA-IR多元回归方程,R2=0.674。结论初诊T2DM患者存在明显的胰岛素抵抗及铁超负荷,SF可能参与了T2DM的发生、发展。  相似文献   

3.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(SUA)和血脂代谢之间的关系。方法收集T2DM患者共128例,测定患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FIns)、SUA、hs-CRP及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等水平,按HOMA-IR水平的四分位间距进行分组,比较和分析组间各指标测定值。结果各组间hs-CRP、SUA、TG、HDL-C水平比较差异有统计学意义(P0.05),Pearson相关性分析显示HOMA-IR水平与hs-CRP、SUA、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P0.05)。多重线性回归分析显示hs-CRP、SUA、HDL-C进入方程,方程式为y=53.284+0.237X1+0.098X2-1.618X3。结论 hs-CRP、SUA、HDL-C与T2DM胰岛素抵抗严重程度密切相关。  相似文献   

4.
目的研究糖代谢异常伴高血压患者血清铁蛋白(SF)水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择高血压患者115例,根据患者的糖代谢情况分成正常糖耐量组(NGT组)、糖调节受损组(IGR组)、2型糖尿病组(T2DM组)。比较各组血糖、血脂及胰岛素相关指标,并分析其与血清SF的相关性。结果三组空腹血糖(FPG)及甘油三酯(TG)比较,T2DM组显著高于IGR组与NGR组,且IGR组显著高于NGT组(P0.05)。T2DM组的空腹胰岛素(FTI)、SF、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于NGT组和IGR组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)显著低于NGT组,尿酸(UA)显著高于NGT组(P0.05);IGR组的FTI、SF、HOMA-IR显著高于NGT组,HOMA-β显著低于NGT组(P0.05)。Pearson相关分析显示,血清SF与FPG、FTI及HOMA-IR均呈正相关。结论糖代谢异常伴高血压者可通过监测血清SF反映胰岛素抵抗情况。  相似文献   

5.
目的探讨2型糖尿病(T2MD)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与血脂代谢紊乱之间的关系。方法选取184例T2DM合并NAFLD患者和150例单纯T2MD患者,检测两组患者身高、体重、血糖指标、血脂指标等并进行比较;运用Logistic回归分析对T2DM合并NAFLD影响因素进行分析。结果与T2DM组比较,T2DM+NAFLD组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷胺酰转肽酶(GGT)、血尿酸(SUA)水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(均P0.05);经Logistic回归分析发现,体重指数(BMI)、TG、HOMA-IR、ALT、SUA是T2DM合并NAFLD的危险因素。结论 T2DM合并NAFLD患者存在明显血脂代谢紊乱,同时也与BMI、SUA、胰岛素抵抗密切相关。  相似文献   

6.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血浆同型半胱氨酸与胰岛素抵抗的关系。方法选择2011年3月至2012年3月上海复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科住院治疗的156例T2DM患者。按病史和B超结果分为NAFLD组(DM+N)组和非NAFLD组(DM组),另选取健康体检者65名为对照(NC)组,测定3组空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)及同型半胱氨酸(HCY)等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数)。结果与NC组相比,DM+N及DM组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、HOMA-IR指数及HCY均升高(P<0.05或P<0.01)。与DM组比较,DM+N组ALT、TG、FPG、FINS、HOMA-IR指数及HCY均升高(P<0.05或P<0.01)。HOMA-IR和TG是HCY的独立危险因素。结论 T2DM合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸升高,与胰岛素抵抗存在明显相关性。  相似文献   

7.
急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者脂联素水平观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)或糖耐量异常(IGT)时血清脂联素(APN)水平及与血脂、胰岛素抵抗的关系.方法:将40例ACS患者分为3组,单纯ACS组,ACS合并T2DM组,AGT组,并以16例正常者作为对照测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、血清脂联素(APN)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR).结果:ACS合并T2DM组、合并IGT组、单纯ACS组的APN水平均明显低于NC组(P均<0.01),且合并T2DM组的APN水平也明显低于单纯ACS组(P<0.01),合并T2DM组与合并IGT组间APN水平没有明显差异,合并IGT组与单纯ACS组间亦无明显差异;校正FBG、FINS和IR后,APN与LDL-C负相关(γ=-0.322,P<0.05),与HDL-C正相关(γ=0.330,P<0.05),校正TG、HDL-C、LDL-C后,APN与FBG、FINS、IR负相关(γ分别为-0.270,-0.238,-0.257,P均<0.05).结论:APN与调节血脂、抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗有关.  相似文献   

8.
目的探讨血清内脂素(visfatin)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床意义。方法选取单纯T2DM(T2DM组)患者61例、T2DM合并CHD(T2DM+CHD组)患者58例、单纯CHD(CHD组)患者60例、门诊健康体检者(对照组)60例,检测各组血清内脂素、RBP4水平、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,HbA1c和空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),并作相关性分析。结果 T2DM+CHD组血清内脂素和RBP4水平均明显高于T2DM组、CHD组和对照组,差异均有统计学意义(q=2.56~3.13,均P<0.05)。T2DM+CHD组内脂素水平与WHR、RBP4、TG和HOMA-IR呈正相关(r=0.27~0.52,均P<0.05);T2DM与RBP4和HbA1c密切相关(OR=2.09~3.67,P=0.05),T2DM合并CHD与内脂素、RBP4和TG密切相关(OR=2.13~3.81,P=0.05)。结论血清内脂素和RBP4与T2DM合并CHD的发病有一定联系。  相似文献   

9.
目的了解高原地区藏族2型糖尿病(T2DM)患者血清铁及铁蛋白的水平及其与胰岛β细胞功能的关系。方法选取2013~2015年就诊于青海大学附属医院的初次就诊未经治疗的藏族T2DM及汉族T2DM患者各100例,同期来院体检的健康藏、汉族各100例。葡萄糖氧化酶法测定血糖,高压液相色谱分析法测定糖化血红蛋白(HbA 1c),化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)、血清铁蛋白;生化法测定血清铁、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOME-β)。结果 (1)藏族T2DM组HbA 1c、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR水平均明显高于汉族T2DM组(P0.05);HOME-β汉族T2DM组明显高于藏族T2DM组(P0.05);两组之间FINS差异无统计学意义(P=0.89)。(2)血清铁蛋白T2DM组均明显高于同民族健康对照组,藏族T2DM组明显高于汉族T2DM组,藏族健康对照组明显高于汉族健康对照组及汉族T2DM组(P0.05);血清铁藏族T2DM组明显高于汉族T2DM组、藏族健康对照组及汉族健康对照组(P0.001),而在藏族健康对照组、汉族T2DM组、汉族健康对照组三组之间差异无统计学意义(P0.05)。(3)藏族T2DM组血清铁蛋白水平与HOMA-IR(r=0.625,P0.001)、血红蛋白(HB)(r=0.247,P=0.013)呈正相关,血清铁与HOMA-IR呈正相关(P0.05);汉族T2DM组血清铁及铁蛋白与HOMA-IR呈正相关(r=0.285,0.250,P0.05)。(4)多元线性回归分析显示铁蛋白(β=0.184,P=0.011)和FBG(β=0.143,P=0.043)与HOMA-IR相关;FBG(β=-0.512,P=0.001),TG(β=0.134,P=0.031)和LDL-C(β=-0.136,P=0.029)与HOME-β相关(P0.05)。结论藏族T2DM患者血清铁及铁蛋白水平明显增高,而且与胰岛素抵抗明显相关,提示铁代谢异常可能参与藏族T2DM的发病。  相似文献   

10.
目的探讨血清铁蛋白(SF)与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法以2型糖尿病患者220例为观察对象,按其SF浓度分别分为高SF组(150例,SF≥300 ng/m L)与正常SF组(70例,SF300 ng/m L),检测分析两组患者的身高、体重、血清铁蛋白(SF)、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 2型糖尿病患者的SF水平与BMI、FBG、FINS、HOMR-IR、Hb A1c、TG、LDL-C均呈正相关(P均0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),与TC、LDL-C、HOMA-β无相关性(P0.05);2型糖尿病高SF组患者FBG、Hb A1c、FINS、HOMR-IR显著高于正常SF组患者(P0.05)。结论血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;SF可能通过胰岛素抵抗来介导糖尿病的早期发展。  相似文献   

11.
目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗,探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指数及年龄匹配的27名健康女性行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,根据葡萄糖代谢率、体重指数和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分组,分析PCOS患者糖脂代谢及性激素指标的变化及差异。结果在PCOS组中,糖调节受损者占3.23%(1/31),血脂代谢异常者占9.68%(3/31);而在PCOS合并胰岛素抵抗组中,糖调节受损者占7.14%(3/42),血脂代谢异常者达47.62%(20/42),5例患者被诊断为代谢综合征,占11.90%。相关分析显示,葡萄糖代谢率与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、皮质醇、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离雄激素指数(FAI)和谷氨酰转肽酶(GGT)呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P=0.028);HOMA-IR与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1C、LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率和HDL-C呈负相关(P<0.05);体重指数与腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油和LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率、HDL-C和性激素结合球蛋白(SHBG)呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,体重指数、总胆固醇、三酰甘油和皮质醇是影响葡萄糖代谢率的重要因素,空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压是HOMA-IR的重要影响因素,葡萄糖代谢率、HOMA-IR、HDL-C和SHBG仍然是影响体重指数的重要影响因素。结论FAI、SHBG和皮质醇可能参与到PCOS患者的胰岛素抵抗发生中,存在胰岛素抵抗的PCOS患者更容易发生代谢紊乱。  相似文献   

12.
目的观察磺脲类降糖药(SU)继发性失效2型糖尿病患者血清脂联素水平与血糖控制良好2型糖尿病患者及正常人之间的差异。方法采用ELISA法检测所有受试者血清脂联素水平,同时检测血糖和血脂,计算体重指数,进行相关性分析。结果血糖控制良好的患者脂联素明显低于正常人(P〈0.05),SU继发性失效的患者明显低于血糖控制良好的患者(P〈0.05);两组2型糖尿病患者胰岛素抵抗水平均明显高于正常人(P均〈0.05),而两组患者比较无明显差异(P〉0.05)。SU继发性失效患者脂联素水平与空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胆固醇、总甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇呈明显负相关(P均〈0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈明显正相关(P〈0.05)。结论脂联素水平下降和胰岛素抵抗相互影响,可能参与了2型糖尿病SU继发性失效的发生发展。  相似文献   

13.
目的探讨2型糖尿病患者腹部脂肪分布与糖脂代谢及糖尿病并发症的关系。方法选本院内分泌科住院的2型糖尿病患者357例,定量CT测量内脏脂肪(VAT)和皮下脂肪(SAT)面积,同时检查患者糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、外周动脉粥样硬化、心脑血管疾病的患病情况。根据VAT的值以三分位数法分为3组:T1组(VAT<162.0 cm^2)、T2组(162.0≤VAT<221.1 cm^2)、T3组(VAT≥221.1 cm^2)。结果T1组HbA1C水平高于T3组(P<0.05);T1组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)高于T2、T3组(P<0.05);T2、T3组男性比例、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、24h尿白蛋白、糖尿病肾病和外周动脉粥样硬化的比例高于T1组(P<0.05);T3组空腹C肽(FCP)、改良稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于T1、T2组(P<0.01)。Spearman相关分析显示,VAT、SAT与BMI、FCP、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),VAT与年龄、收缩压、舒张压、TG、24h尿白蛋白、糖尿病肾病、外周动脉粥样硬化、心脑血管疾病呈正相关(P<0.05),与HbA1C、HDL-C、eGFR呈负相关(P<0.05),SAT与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.01),与外周动脉粥样硬化呈负相关(P<0.01)。多因素相关分析显示,校正年龄、BMI、收缩压、空腹血糖等因素后,VAT仍是发生糖尿病肾病的危险因素(P=0.013)。结论VAT、SAT均与血脂和胰岛素抵抗相关,VAT可能是2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素。  相似文献   

14.
目的 探讨60岁以上老年2型糖尿病和糖耐量受损(IGT)患者血清铁蛋白(SF)水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能之间的相关性.方法 入选2型糖尿病组患者1 143例,IGT组448例和正常糖耐量组(NGT)2 950名.测定身高、体重、血压、总胆固醇、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和SF水平.采用稳态模型、QUICK来评估胰岛素抵抗,采用稳态模型和处置指数(DI)来评估胰岛β细胞功能.结果 2型糖尿病组SF水平高于NGT组(P<0.01);NGT、IGT和2型糖尿病组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈增高趋势(P<0.05),稳态模型评估的胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、QUICK、DI呈递减趋势(均P<0.05).Spearman相关分析和偏相关分析显示,校正年龄和性别后,SF与FPG、2hPG、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、QUICK、DI呈负相关.多元逐步回归分析显示,QUICK、体重指数、TG是影响SF的独立危险因素.结论 老年2型糖尿病患者体内铁超负荷;随着SF的升高,胰岛素抵抗逐渐增加,而胰岛β细胞功能呈下降趋势.
Abstract:
Objective To investigate the relationship between serum ferritin and p-cell function,insulin resistance in elderly patients(age>60 years)with type 2 diabetes and impaired glucose tolerance.Methods Total 1143 patients with type 2 diabetes,448 patients with impaired glucose tolerance(IGT),and 2 950 subjects with normal glucose tolerance(NGT)were recruited for the measurments of height,weight,serum triglyceride(TG),total cholesterol,fasting plasma glucose(FPG),fasting insulin(FINS),postprandial 2 h plasma glucose(2hPG),and serum ferritin.Homeostasis model assessment of insulin resistance(HOMA-IR)and QUICK index were used to estimate insulin resistance,and homeostasis model assessment of β cell function(HOMA-p)and disposition index(DI)to evaluate p-cell function.Results The results showed that the level of serum ferritin was significantly higher in type2 diabetes mellitus group than NGT group(P<0.01).HOMA-IR was gradually increased,and HOMA-β,QUICK,and DI decreased from NGT to IGT,type 2 diabetes mellitus groups(all P < 0.05).Spearman and partial correlation analysis showed that partial adjustment for age and sex,serum ferritin was positively associated with FPG,2hPG,TG,FINS,and HOMA-IR,and negatively associated with HOMA-β,QUICK,and DI.Stepwise regression showed that serum ferritin was associated with QUICK,BMI,and TG.Conclusion The results suggest that iron overload exists in elderly patients with type 2 diabetes.With increasing serum ferritin level,insulin resistance increases and p-cell function decreases in the elderly patients with abnormal glucose metabolism.  相似文献   

15.
目的 探讨血清甘油三酯(TG)水平对初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 纳入2012年1月至2014年4月入住于上海交通大学附属第一人民医院产科病房,孕24~ 30周的439例初诊GDM患者.收集其一般资料、血脂,行75 g口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,分别计算稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI),并将GDM患者以空腹血清甘油三酯(TG)水平分成下三分位T1(1.25 ~ 2.30 mmol/L,n=146)组、中三分位T2(>2.30 ~ 3.10 mmol/L,n=146)组和上三分位T3(>3.10 ~ 22.03 mmol/L,n=147)组.三组数据比较采用方差分析,并用逐步多因素线性回归模型分析影响初诊GDM患者HOMA-IR的相关因素.结果 与T1组相比,T2组和T3组GDM患者的体质指数(BMI)较高(均P<0.05);T3组的总胆固醇(TC)明显升高(P<0.05);T2组和T3组的TG水平明显升高(均P<0.05);T3组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(P<0.05);T3组的空腹血糖(FPG)水平和服糖后1h血糖(1 hPG)水平较高(均P<0.05);T2组和T3组的空腹胰岛素(FINS)水平明显升高(均P<0.05);T3组的餐后1h胰岛素(1 hINS)水平较高(P<0.05);T2组和T3组的服糖后2h胰岛素(2 hINS)水平明显升高(均P<0.05).同时,与T1组相比,T2组和T3组HOMA-IR升高(分别为2.0±1.3、2.7±1.2、3.3±2.7),QUICKI指数降低(分别为1.5±0.5、1.2±0.4、1.1±0.4),差异均有统计学意义(F=16.745、21.110,均P<O.05);而三组间的HOMA-β无明显差异.逐步多因素线性回归模型显示:BMI[标准化回归系数(β)=0.210]、TG(β=0.135)、2 hINS (β=0.394)和年龄(β=-0.118)与初诊GDM患者HOMA-IR显著相关(均P<0.05).结论 随着空腹血清TG水平的升高,初诊GDM患者胰岛素抵抗加重,胰岛素敏感?  相似文献   

16.
目的探讨60岁及以上人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系。方法2008年6至7月人选上海市闵行区汀川社区60岁以上非糖尿病老年人3416名,测定血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、尿白蛋白/肌酐比值、血清铁蛋白,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能,计算胰岛素敏感指数及处置指数。根据上述结果将糖耐量正常者分为4组:胰岛素敏感+胰岛素分泌减退组(SF2组,n=514);胰岛素敏感+胰岛素分泌正常组(SF,组,n=1049);胰岛素抵抗+胰岛素分泌减退组(SF,组,n=17);胰岛素抵抗+胰岛素分泌正常组(SF4组,n=516)。另根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为代谢紊乱0组分组(MS0组,n=1564)、代谢紊乱1组分组(MS1组,n=1603)、代谢紊乱2组分组(MS2组,n=170)、代谢紊乱93组分组(MS3组,n=79)。各胰岛功能组及代谢紊乱组分别进行血清铁蛋白水平相关性分析。计数资料比较采用X^2检验,组间比较采用方差分析(Bonferroni法)。血清铁蛋白与各指标的相关性研究采用Spearman相关分析和多元逐步回归分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加,血清铁蛋白、体质指数、体脂含量、收缩斥、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白/肌酐比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数逐渐升高,胰岛素敏感指数及处置指数逐渐下降。高甘油三酯组、肥胖组患者血清铁蛋白水平分别高于正常甘油三酯组、正常体质量组。各代谢紊乱组(高甘油三酯、高胆同醇、高血压和肥胖组)中男性铁蛋白水平均高于女性。Spearman相关分析显示,空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、体质指数、甘油三酯、总胆㈨醇、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能与血清铁蛋白呈显著正相关(P〈0.01),胰岛素处置指数、胰岛素敏感指数与血清铁蛋白呈显著负相关(P〈0.01)。多元逐步回归分析显示,胰岛素抵抗指数、总胆固醇、体质指数、甘油三酯是影响老年代谢紊乱者血清铁蛋白水平的独立危险因素。结论60岁及以上人群血清铁蛋白升高与代谢紊乱集簇显著相关,血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗是该年龄段人群血清铁蛋白升高的主要危险因素。  相似文献   

17.
目的:探讨空腹血清同型半胱氨酸(tHCY),在新诊断的2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中的临床意义。方法:将79例新诊断的2型糖尿病患者分为合并非酒精性脂肪性肝病组39例,不合并非酒精性脂肪性肝病组40例,分别测定体质量指数(BMI)、腰臀比(W/H)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:合并非酒精性脂肪性肝病组的血清同型半胱氨酸以及BMI、W/H、ALT、AST、FINS、TG及HOMA-IR较不合并非酒精性脂肪性肝病组显著增高(P<0.01),合并非酒精性脂肪性肝病组的年龄、ISI显著降低(P<0.01)。新诊断的T2DM是否合并非酒精性脂肪性肝病与年龄、BMI、FINS及tHCY有相关性(P<0.05)。tHCY与BMI(r=0.281,P<0.05),FINS(r=0.268,P<0.05),W/H(r=0.376,P<0.01)呈正相关。结论:BMI、空腹胰岛素及血清同型半胱氨酸水平是新诊断的T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且BMI、腰臀比、空腹胰岛素水平与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。  相似文献   

18.
目的:比较并筛选具有较高诊断效能的新型简化胰岛素抵抗评价指标。方法:于2019年10月至2020年10月在北京协和医院连续选择未患2型糖尿病或糖耐量异常的健康受试者,收集受试者基本人口学信息及临床指标,包括身高、体重、腰围、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA ...  相似文献   

19.
目的 研究2型糖尿病合并肥胖患者脂联素水平和胰岛素抵抗之间的相关性,探讨脂联素在2型糖尿病合并肥胖患者发生胰岛素抵抗中的作用.方法 选择30例2型糖尿病合并肥胖患者、25例2型糖尿病患者及25例非糖尿病对照人员(其中13例为肥胖者),检测体质指数、腰/臀比值、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清空腹胰岛素、血脂、脂联素水平,计算胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数.分析血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性.结果 (1)糖尿病肥胖组的检测体质指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、血清空腹胰岛素、腰/臀比值均高于对照肥胖组,脂联素、胰岛素敏感指数低于对照肥胖组(P<0.05).(2)糖尿病非肥胖组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、血清空腹胰岛素均高于对照非肥胖组,胰岛素敏感指数、脂联素低于对照非肥胖组(P<0.05).(3)糖尿病肥胖组甘油三酯、胆固醇、体质指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、血清空腹胰岛素、腰/臀比值均高于糖尿病非肥胖组,胰岛素敏感指数、脂联素低于糖尿病非肥胖组(P<0.05).结论 脂联素与2型糖尿病肥胖患者的胰岛素抵抗发生有关,脂联素降低易导致胰岛素抵抗,脂联素水平可作为2型糖尿病合并肥胖患者发生胰岛素抵抗的监测标准.  相似文献   

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