缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识调查

目的 了解缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识水平,为开展脑卒中健康教育工作提供参考依据.方法 采用横断面调查,2013年12月至2014年3月在首都医科大学宣武医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院及首都医科大学潞河教学医院4家三级医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者及其家属进行卒中相关知识问卷调查与统计分析.调查内容包括脑卒中相关知识情况及脑卒中知识获取途径.结果 共发放问卷488份,收回有效调查问卷472份,有效率为96.72％.在472名被调查对象中,患者344人（72.88％）,家属128人（27.12％）.脑卒中早期症状知晓率为25.00％～67.16％,危险因素知晓率为19.92％ ～ 74.36％,发病后及时治疗知晓率为79.66％,溶栓治疗知晓率为32.20％,溶栓时间窗（静脉）知晓率为14.41％,预后知晓率为2.33％～66.74％.有脑卒中知识获取途径的患者及家属占72.25％,其中报纸/电视/网络等媒体宣传（37.50％）和亲戚/朋友影响（37.08％）是脑卒中知识的主要来源.结论 缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识结构尚不全面,且知识获取的渠道较为单一.今后要从多角度、多方面宣传脑卒中相关知识,开展多样化的健康教育方式.     

北京市脑卒中患者卒中相关知识知晓调查及影响因素分析

目的 了解北京市脑卒中患者卒中相关知识知晓情况及其影响因素。方法 数据来源于北京市心脑血管疾病高危人群队列研究,以方便抽样的方式纳入北京市16区社区人群,在队列人群中筛选随访过程中诊断为脑卒中的患者,进行问卷调查、体格检查及卒中相关知识调查。计算卒中知识得分率,应用多因素Logistic回归探索脑卒中患者卒中相关知识得分的影响因素。结果 本研究对1818名卒中患者进行卒中知识调查,总得分率为77.29%。得分率最高的题目为“脑卒中患者不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等”;得分率最低的题目为“通过每年换季时预防性输液能减少脑卒中的发生”。研究人群卒中相关知识平均得分在不同性别、年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),整体呈现女性得分高于男性(F=3.91,P=0.048),随着年龄增加知识得分降低(F=4.16,P=0.006)。多因素Logistic回归分析发现,高龄(≥70岁)(OR=0.75,95%CI:0.58～0.96)、现在吸烟(OR=0.68,95%CI:0.48～0.97)或已戒烟(OR=0.66,95%CI:10.45～0.98)、卒中后遗症(...     

某部队医院住院患者来源分布与病种分析

目的：了解某医院服务范围和患者来源特点及病种情况。方法本文对某部队医院近3年住院的地方患者来源、病种情况进行分析。住院患者来源地以患者常驻地址进行统计,疾病以出院第一诊断,按国际疾病分类标准ICD-10分类统计。结果住院患者来源以本市辖区内患者较多,疾病前5位系统为妊娠分娩和产褥期、呼吸系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、损伤中毒和外因的某些其它后果、循环生殖系统疾病,疾病以常见病、多发病为主。结论巩固现有患者来源,扩大服务辐射面和公费医疗及医保、新农合、异地医保等患者来源,以诚信、优质、高效的服务质量吸引更多患者来院就医。     

63133例地方住院患者来源分析

随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗保险制度日趋普及和完善。医院在激烈竞争中求得生存和发展是当前医院决策者必须认真思考的问题[1]。     

南京无偿献血人群献血知识来源分析

[目的]了解南京地区人群无偿献血知识来源,为今后无偿献血选择有效的宣传方式提供依据。[方法]依据随机抽样和整群抽样的原则,选取参加无偿献血的自愿者、有代表性的职业人群及普通居民,采用"南京居民无偿献血知识、态度、行为调查问卷"开展一人一表的问卷调查,并对结果进行分析。[结果]调查总人数1 079,男性519人,女性560人,平均年龄是(25.87±9.09)岁。无偿献血知识来源于电视的比例较大,其次来源于宣传活动,同时,信息来自于报纸、广播、宣传单和亲戚朋友的也有一定比例。女性更易受到周围人群的影响;已婚者在电视、广播和报纸方面,利用率较未婚者高;而未婚者更倾向宣传活动、宣传单和亲戚朋友的介绍。[结论]对不同的人群,要有针对性地选择宣传方式,做到宣传面的推广和宣传深度的有机结合,推进无偿献血事业的发展。     

深圳市公共场所从业人员预防艾滋病知识来源情况调查

目的了解深圳市公共场所从业人员预防艾滋病知识来源的现状,为今后制订公共场所从业人员艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法按照整群抽样方法,调查深圳市公共场所从业人员共1189名进行自填式问卷调查。结果62．4％的人未接受过比较全面的艾滋病／性病健康教育;95．1％的人想了解滋病和性病知识;获得艾滋病和性病方面的知识的途径主要为报刊杂志71．1％、电视广播70．4％、宣传画／栏45．5％、书籍48．1％等;最想了解的相关知识主分别为：对身体的具体危害（69．2％）、预防措施（80．1％）以及传播途径（69．7％）。结论公共场所从业人员获得艾滋病防治知识的意愿强,但多数未曾接受过全面的艾滋病／性病健康教育,存在潜在艾滋病／性病感染危险因素,应及时针对该人群的特点,充分利用大众媒体对该人群开展多方位的健康教育。     

南京某三甲医院住院患者来源与构成分析△

目的：分析不同来源住院病人构成和变化,为合理分配医疗资源,确定服务范围和拓展方向提供参考。方法：利用HQMS系统收集2018年-2020年某院所有出院患者相关信息及主要诊断编码,并进行统计分析。结果：调取 342 619人次住院患者的基本信息,南京市本地占52.16%,其他地区占47.84%;不同地区来源患者性别构成、年龄分布、病种构成均存在差异。结论：应根据不同来源患者的构成特点和变化及时调整医疗策略,提高医院综合服务质量,促进医院可持续发展。     

卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法选取2014年1月至2015年8月我院收治的80例脑卒中后抑郁患者(A组)、80例脑卒中后未抑郁患者(B组)和在院体检的正常人80例(C组)作为临床研究对象。观察比较三组的认知功能、痴呆量表、血清Hcy评测结果。结果 A组的认知功能评分明显低于B组与C组(P<0.05);B组与C组在定向力和语言能力方面差异无意义(P>0.05),在注意力和记忆力方面C组显著优于B组(P<0.05)。A组、B组、C组的CDR评分分别为(2.74±0.65)分、(2.24±0.52)分、(1.84±0.48)分,A组评分显著高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。A组、B组、C组的血清Hcy水平分别为(24.54±5.75)μmol/L、(18.25±5.56)μmol/L、(13.47±5.48)μmol/L,A组明显高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者的认知功能水平与Hcy水平有关,并且随着Hcy水平的升高而下降,临床上应及时对血清Hcy水平进行检查和控制。     

中国八省市居民艾滋病基本知识来源调查与分析

目的了解我国城乡5类居民艾滋病基本知识的来源,为我国开展大众人群艾滋病宣传教育策略和措施的制定提供数据支持。方法采用《〈中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006~2010年）〉中期评估＂大众艾滋病基本知识知晓率＂专题调查方案》,对8省、市、自治区城乡居民艾滋病基本知识来源进行问卷调查。结果我国城乡居民艾滋病基本知识的主要来源分别为电视（70.0%~84.1%）、免费宣传材料（36.2%~44.8%）、报刊（39.9%~61.4%）、宣传栏广告栏（30.9%~51.8%）,各类人群获得知识的来源排序有所不同,但电视是各类人群获得艾滋病基本知识的最重要渠道（75.2%）。农村居民获得艾滋病知识的主要来源仅有3类,依次为电视、免费宣传材料、宣传栏广告栏等。30%以上的校外青少年、校内青少年、农民工报告艾滋病主要知识来源于电视盒免费宣传材料。学校教育甚至在校内青少年的知识来源中都排名较后,仅排名第5。结论今后在艾滋病的宣传教育中探索对各类人群进行分类知识教育信息投放,特别是充分利用电视节目进行艾滋病防治知识的宣传教育。     

武汉市建筑工人艾滋病知识来源与需求评价

[目的]了解武汉市不同文化层次的建筑工人艾滋病知识来源与需求情况,为制定有效的干预措施提供理论依据。[方法]采用自制的《建筑工人(男)预防艾滋病调查问卷》,在武汉市随机整群抽取3个工地的360名建筑工人为研究对象。[结果]从艾滋病健康宣教情况看,干预前只有35.0%的建筑工人接受过教育,干预后有所提高,干预前后差异有统计学意义(χ2a1干预前后=75.18,P﹤0.01)。从宣教地点看,干预前,小学及以下建筑工人主要在打工城市接受宣教(62.5%),各文化层次工人间差异有统计学意义(χ2a2干预前=72.7,P﹤0.01)。从宣教形式看,建筑工人主要通过电视和报纸杂志获取相关艾滋病知识。建筑工人对艾滋病防治知识的需求类型主要是预防知识、疾病症状和传播途径等。[结论]建筑工人学历普遍较低,在艾滋病知识来源与需求方面健康教育干预有一定效果。在以后的艾滋病预防和控制中要重视该类人群,这对整个社会艾滋病的预防和控制具有深远意义。     

系统干预对脑卒中患者日常生活能力影响研究

目的探讨系统干预对脑卒中患者日常生活能力（ADL）、认知功能的影响,为有效干预提供依据。方法以神经内科住院的脑卒中患者为研究对象,将符合入选条件的脑卒中患者按“不平衡指数最小的原则”分为干预组和对照组,每组各50例,共100例。两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,在此基础上干预组给予以提高ADL能力为目标的系统干预。系统干预小组由康复治疗师和康复护士组成,康复护士以Orem自我护理理论为指导,康复治疗师按Brunnstrom分期对脑卒中患者进行系统干预,分别在干预前、干预6周后应用简易智能量表（MMSE）和Barthel指数量表测量两组患者的认知功能及ADL。结果6周后,干预组Barthel指数总分、MMSE得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,Barthel指数10个分项目中除排尿、排便项目外,其余8个项目干预组得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论系统干预可提高患者的日常生活活动能力,改善患者的认知功能。     

糖尿病患者的知识、态度、行为及影响因素调查分析

目的 为开展糖尿病的综合防治提供基础资料。方法 由专门培训的医生担任调查员．采取面对面访谈的方式进行调查,对调查资料进行非参数检验,单因素及多因素logistic回归分析。结果相关知识、态度、行为（KAP）分别为56．9％、69．6％和63.3％,糖尿病KAP总分及格率为51．9％;KAP总得分与文化程度、职业及糖尿病家族史有关：知识得分与调查对象年龄和文化程度有关;态度得分与知识得分相关;行为得分与态度得分和家人关心程度有关。糖尿病知识主要来源是医疗单位（64．5％）;希望获得知识途径主要为电视、广播（68．3％）;了解的知识主要为治疗措施（82.3％）。结论有必要针对糖尿病开展综合防治为主的健康促进活动．     

卒中单元模式下治疗脑卒中患者的临床观察

目的：探讨卒中单元模式下治疗脑卒中患者的临床效果。方法：选取卒中单元实施前3年在笔者所在医院治疗的脑卒中患者88例为对照组,卒中单元实施后3年治疗的脑卒中患者88例为观察组,疗程为4周,比较疗效。结果：观察组有效率为93．18％,对照组有效率为75．00％,观察组NIHSS评分和Barthel指数明显高于对照组,HAMD评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：卒中单元模式下治疗脑卒中,有利于提高治疗疗效,改善患者神经功能、心理状态和日常生活能力。     

公众脑卒中防治知识水平调查及健康教育对策

目的调查了解东莞地区公众对脑卒中防治知识的认知状况 ,提出健康教育对策。方法 2 0 0 1年 3～ 6月以随机分层原则多次分别按行业向广东省东莞市城区及郊区 17岁以上居住人口发放问卷 ,共 2 5 0 0份。问卷分 5部分 :脑卒中的一般知识、预防知识、识别知识、处理知识及获取脑卒中防治知识途径。全卷共 35个正式问题和 5个分层项目问题。结果回收有效问卷 2 32 0份。全卷问题回答正确率平均为 4 9.8% ,以识别知识一项最低 ;各类知识水平男性均优于女性 ,中老年组优于青年组 ,职业中各类公务员、自由职业者、工人、农民、学生依次递减 ;文化程度中高等、中等、低等亦依次递减 ;患过脑卒中者优于未患者 ;总分 <6 0 %占 4 6 .2 % ,以识别知识和处理知识最差。结论目前东莞地区公众脑卒中防治知识水平较低 ,尤其是识别知识和处理知识。提示当地公众脑卒中健康教育亟需广泛开展。据情提出适当的健康教育对策     

运动疗法对脑卒中后遗症患者康复的疗效评定

目的观察运动疗法对脑卒中后遗症康复的疗效。方法入选2011年7月至2013年6月我院收治的63例脑卒中后遗症患者,随机分为试验组和对照组。对照组30例采用常规内科治疗,试验组33例采用常规内科治疗加运动疗法。比较两组患者肢体功能(Fugl-Meyer评分)的差异,并评价患者日常生活能力(Barthel指数评分)情况。结果治疗后试验组患者FuglMeyer评分显著增高,比较有统计学差异(P<0.05),且明显高于同期对照组,比较有统计学差异(P<0.05);治疗后,试验组患者Barthel指数评分显著增高,比较有统计学差异(P<0.05),且明显高于同期对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论运动疗法对脑卒中后遗症患者康复疗效显著,能够显著提高患者肢体运动能力,明显改善患者日常生活能力,提高患者生活、生存质量及治疗依从性,值得临床选择。     

Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者神经功能及认知功能的影响

目的探讨Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者神经功能及认知功能的影响。方法选择2017年6月至2019年6月我院收治的脑卒中软瘫期患者118例,随机分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上联合Brunnstrom技术治疗。对比两组患者治疗前后的NIHSS评分与MMSE评分。结果治疗后,观察组的NIHSS评分为(8.16±2.41)分,明显低于对照组的(12.80±3.14)分(P<0.05);观察组的MMSE评分为(27.23±2.55)分,明显高于对照组的(24.14±3.74)分(P<0.05)。结论Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者的临床效果显著,可有效改善患者的神经功能,提高其认知功能。     

入院候床患者满意度调查

目的：探讨实用的沟通解决方案,提高三甲医院入院候床患者满意度,减少因入院问题引发的纠纷和投诉。方法2014年3—9月采取一系列管理创新改革方法,并就服务对象的满意度和入院服务中心被投诉量的前后变化进行统计分析。结果改革后的服务对象满意度明显提高,中心被投诉量下降,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论以患者为中心,解决入院候床患者的切实需要,可以提高服务质量,减少冲突与纠纷,可为候床患者量大的医院借鉴。     

A Rasch Analysis of a Self-perceived Change in Quality of Life Scale in Patients with Mild Stroke

A Rasch analysis was used to assess the unidimensionality and appropriateness of the scoring level of a 13-item self-perceived change in quality of life scale (CQOL) for stroke patients. A total of 158 patients with mild stroke completed the CQOL themselves at home. The results showed that a unidimensional CQOL can be created by deleting the three items related to speaking, vision, and thinking. The 4 scoring categories of the shortened scale were deemed appropriate from the analysis. These results provide preliminary evidence of the 10-item CQOL in assessing self-perceived change in quality of life in stroke patients. Further studies are needed to examine the test-retest reliability, criterion validity, and responsiveness of the 10-item CQOL in stroke patients.     

脑卒中亲属防治知识知晓现状调查

目的 脑卒中是危害人类健康的主要疾病，其治疗目前还没有十分可靠的方法，但人群的防治知识水平直接影响着其发病率和治疗效果，为此，对脑卒中亲属的防治知识知晓现状进行了调查，并提出了改进措施。方法 选取4所不同级别的医院，对陪同前来就诊住院患者的亲属进行“脑卒中知晓”调查，调查采用答卷或提问的方式，当场独立完成，调查资料使用显著性检验进行统计学处理。结果 调查发现脑卒中患者的亲属对脑卒中的危险因素，早期症状和需紧急治疗认识不足，其知晓率同年龄、职业、文化程度、医院级别、被调查者同患者的关系等均密切相关，经统计学处理有显著意义。结论 脑卒中患者亲属的“脑卒中知晓”程度和健康教育密切相关。因此加强健康教育，是搞好脑卒中防治的重要措施。     

大专女生生殖生理及避孕知识调查

目的了解大专女生生殖生理及避孕知识的知晓状况。方法在武汉地区对3所大学进行了抽样调查,共调查了479名大专女生。结果大专女生对性和生殖生理及避孕知识有一定的知晓率,但在每月最易怀孕时间及如何使用避孕方法方面知晓率较低。总体上医学生的相关知识知晓率高于非医学生。大专女生获取性和生殖生理及避孕知识的途径主要是书刊杂志。结论学校应开展生殖生理及避孕知识教育。